7/14/2019 1 Teknik Radiografi Fetografi

Teknik Radiografi Fetografi

(Konvensional)
Pramono,Amd Rad, S.ST

http://slidepdf.com/reader/full/1-teknik-radiografi-fetografi 1/20
7/14/2019 1 Teknik Radiografi Fetografi

Pengertian Radiografi Fetografi

• Sering dikenal Foto Polos Abdomen

(FPA) Gravid Reproduction.
•  Adalah suatu pemeriksaan radiografi pada
ibu hamil dengan menggunakan sinar-x
untuk melihat kondisi fetus/ janin.

http://slidepdf.com/reader/full/1-teknik-radiografi-fetografi 2/20
7/14/2019 1 Teknik Radiografi Fetografi

1.PERSIAPAN PASIEN
• Informasi dan komunikasi yang baik dan
 jelas tentang pelaksanaan pemeriksaan
fetografi.
• Melepas benda-benda logam yang dapat
mengganggu gambaran pemeriksaan.
• Pengosongan daerah blass
• Menandatangani Persetujuan

http://slidepdf.com/reader/full/1-teknik-radiografi-fetografi 3/20
7/14/2019 1 Teknik Radiografi Fetografi

2.PERSIAPAN ALAT
• X- Ray Unit yg mampu digunakan untuk
faktor ekspose dengan menggunakan
High kV Technique.
• Pesawat kemampuan cukup / > (80 – 90
kV) ?
• Kaset dan film 30 x 40 atau 35 X 43 cm
• Grid/lysolm
• Marker 

http://slidepdf.com/reader/full/1-teknik-radiografi-fetografi 4/20
7/14/2019 1 Teknik Radiografi Fetografi

3. Persiapan
PROTEKSI RADIASI
• Hindari pengulangan foto, lakukan
prosedur dengan tepat.
• Luas penyinaran seminimal mungkin.

http://slidepdf.com/reader/full/1-teknik-radiografi-fetografi 5/20
7/14/2019 1 Teknik Radiografi Fetografi

4. Indikasi tertentu dan keadaan

tertentu ? = Manfaat
1. Menentukan umur kehamilan (trimester III)
• Ephifise distal femur yang menunjukkan 
umur kehamilan 36 minggu.
• Ephifise proksimal femur yang
menunjukkan umur kehamilan 38 minggu.
2. Menentukan letak kepala janin
• Preskep : Diameter kepala di bawah. 
• Presbo : Posisi pantat/glutea dibawah 
• Posisi Lintang : Diameter kepala berada di 
diameter samping 
http://slidepdf.com/reader/full/1-teknik-radiografi-fetografi 6/20
7/14/2019 1 Teknik Radiografi Fetografi

Ephifise proksimal femur 

http://slidepdf.com/reader/full/1-teknik-radiografi-fetografi 7/20
7/14/2019 1 Teknik Radiografi Fetografi

X- Foto Fetus

http://slidepdf.com/reader/full/1-teknik-radiografi-fetografi 8/20
7/14/2019 1 Teknik Radiografi Fetografi

 
3. Menentukan jumlah janin (tunggal,
gemelli, multiple)
4. Menentukan tanda janin mati (= USG)
• Ada pertumbuhan atau tidak 
• Adanya Robert Sign’s 
5. T er u t a m a d i l a k u k a n b i l a U SG t i d a k t e s d i a  

http://slidepdf.com/reader/full/1-teknik-radiografi-fetografi 9/20
7/14/2019 1 Teknik Radiografi Fetografi

Pencitraan Fetografi Lainnya

• MRI Dan USG Fetography

http://slidepdf.com/reader/full/1-teknik-radiografi-fetografi 10/20
7/14/2019 1 Teknik Radiografi Fetografi

Ciri Robert Sign’s 

• Ada udara di sistem sirkulasi.
• Adanya maserasi jaringan & elemen darah yang
mati.
• Timbul gas CO2 , sebagian O2 dan N2 dan Gas
masuk ke dalam jaringan , gambar radiolusent
bulat.
• Lobulated di daerah jantung. 

• Atau gambaran pohon bercabang dari hepar 

disebabkan masuknya gas ke hepar.
** Tanda tersebut terlihat setelah 12 jam  – 1
minggu janin meninggal.
http://slidepdf.com/reader/full/1-teknik-radiografi-fetografi 11/20
7/14/2019 1 Teknik Radiografi Fetografi

maserasi jaringan

http://slidepdf.com/reader/full/1-teknik-radiografi-fetografi 12/20
7/14/2019 1 Teknik Radiografi Fetografi

Tanda2 kematian fetus lainnya

1.•Adanya
AdanyaHorner Spalding
overlapping Sign tulang
diameter
calvaria.
• Terlihat setelah 24 jam-3 minggu dari
waktu kematian janin.
2. Deules Halo Sign
• Adanya udara berupa gambar radiolusen
antara calvaria dan lemak subcutan.
• Gambaran terlihat 2 hari – 32 minggu
sesudah janin mati.
http://slidepdf.com/reader/full/1-teknik-radiografi-fetografi 13/20
7/14/2019 1 Teknik Radiografi Fetografi

3. Atoni /kegagalan rahim untuk berkontraksi

atau hipotoni pada janin :
• Angulasi/vertebra kolaps/terbentuk garis
Gibbes Appereance diketemukan oleh
Schmids’s 
• Kolaps dinding thorax 
• Hiperekstensi tulang belakang
(Jungmann).
• Hiperfleksi tulang belakang (Hartley). 
• Tulang kerangka tidak
beraturan/desintegrasi tulang-tulang

http://slidepdf.com/reader/full/1-teknik-radiografi-fetografi 14/20
7/14/2019 1 Teknik Radiografi Fetografi

Prosedure Pemeriksaan
1. Orang-tua/ keluarga, Px diberi penjelasan
dan menandatangani persetujuan
2. Px dipersilahkan ganti baju periksa dan
melepaskan acesoris
3. Dilakukan setelah usia kehamilan
trimester ke 3, kecuali………… 
4. Pada indikasi tertentu misal janim
dicurigai meninggal sementara USG tidak
dapat dilakukan

http://slidepdf.com/reader/full/1-teknik-radiografi-fetografi 15/20
7/14/2019 1 Teknik Radiografi Fetografi

PROYEKSI PEMERIKSAAN 
1 AP/PA 
Posisi Pasien = Supine/prone

Posisi Obyek
• MSP tubuh di pertengahan kaset. 
• Rongga abdomen di pertengahan kaset. 
• Batas atas kaset diafragma dan batas bawah kaset
simphisis pubis.
• Posisikan knee joint sejajar. 

Central Ray
Vertikal/tegak lurus

Central Point
Pertengahan kedua SIAS setinggi Lumbal ke-3

FFD
90-100 cm
Ekspose : Saat pasien ekspirasi dan tahan nafas.
http://slidepdf.com/reader/full/1-teknik-radiografi-fetografi 16/20
7/14/2019 1 Teknik Radiografi Fetografi

http://slidepdf.com/reader/full/1-teknik-radiografi-fetografi 17/20
7/14/2019 1 Teknik Radiografi Fetografi

2. Proyeksi Lateral

Posisi Pasien
Miring salah satu sisi tubuh
Posisi Obyek
• Daerah abdomen pada pertengahan film. 
• Kedua lengan di atas sebagai ganjalan kepala. 
•• Kedua tungkai fleksi maksimal. 
Axilare plane tegak lurus meja pemeriksaan. 
Central Ray
Vertikal tegak lurus

Central
Pada Point
axilare plain setinggi Lumbal ke-3
FFD
90-100 cm
Ekspose : Saat pasien ekspirasi dan tahan nafas.
http://slidepdf.com/reader/full/1-teknik-radiografi-fetografi 18/20
7/14/2019 1 Teknik Radiografi Fetografi

http://slidepdf.com/reader/full/1-teknik-radiografi-fetografi 19/20
7/14/2019 1 Teknik Radiografi Fetografi

• Kriteria Gambar yang baik

• Hip joint & femur superposisi 
• Densitas dan kontras dapat
memperlihatkan persendian fetus dan
tulang
• Gambaran fetus terkover dengan jelas 
• Tidak tampak rotasi abdomen 

http://slidepdf.com/reader/full/1-teknik-radiografi-fetografi 20/20