PPI TB - Komite PPI

CURICULUM VITAE

• NAMA : Dr. SH. MANULLANG SpB (K), FICS. • PIAGAM PENGHARGAAN : DOKTER PUSKESMAS TELADAN
• PNS (1981-2013) - N.I.P. : 195301051982021001. 1986.

- PANGKAT : Gol. IV-E.
• RIWAYAT PEKERJAAN / JABATAN :
• TEMPAT/Tgl. Lahir : BAGANSIAPIAPI, 5 Jan.1953. - Ka. PUSKESMAS OLAK KEMANG-JAMBI : 1981 – 1986
- Ka. SMF BEDAH RSUD PANGKALPINANG : 1990 –
• ALAMAT : KAPLING POLRI Blok F-8 no.1590 1996
JELAMBAR-GROGOL - Ka. SMF BEDAH RSUD Tarakan Jakarta : 2002 –
JAKARTA BARAT – 11460 2013.
- Ka. Panitia Infeksi Nosokomial RSUD Tarakan
HP : 0812-810 22925. Jakarta 1996-2008
e-mail : manullangsh@yahoo.com
- Ka. IGD RSUD Tarakan Jakarta : 1996 - 2002
 PROFESI : - SURGEON - Ka. TIM PATIENT SAFETY RSUD Tarakan Jkt
- PATIENT SAFETY CONSULTANT 2008-2013.
- INFECTION CONTROL CONSULTANT - ANGGOTA POKJA Nasional PPI KEMENKES RI : 2011-
- TRAUMATOLOGY CONSULTANT skrg
- ANGGOTA POKJA PPI TB KEMENKES RI : 2012-skrg
• PENDIDIKAN : - DOKTER UMUM : FK UKI Jakarta - ANGGOTA PANEL-AHLI HIV/AIDS/IMS KEMENKES RI
(1979 ). 2013-skrg.
- SPESIALIS BEDAH : FK UI Jakarta (1990). - KONSULTAN PATIENT SAFETY RSUD TARAKAN 2013
- KONSULTAN TRAUMA : ICS-IGSS (2009 ). -
- DIREKTUR PENUNJANG DAN PELAYANAN MEDIK RSU
 INTERNATIONAL - COURSE : UKI 2014 – 2017.
- INFECTION CONTROL COURSE - Singapore (2004)
- PATIENT SAFETY COURSE - Busan-Korea (2008) • ORGANISASI :
- INFECTION CONTROL ADVANCED COURSE – - IDI Jakarta Barat : ANGGOTA
Singapore - IKABI-JAYA : WAKIL KETUA
(2008) - PABI- JAYA : SEKRETARIS
- PATIENT SAFETY COURSE - Melbourne (2011) - PERHUKI : ANGGOTA
- INFECTION CONTROL ADVANCED COURSE - PERDALIN PUSAT : BIDANG ORGANISASI
Shanghai - China (2013). - IFIC (International Federation of Infection
Control) :
ANGGOTA
WORKSHOP
PERSIAPAN RENOVASI
LAYANAN TB-RESISTEN OBAT
HOTEL ARYADUTA
JAKARTA, 8-11 MARET 2020
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN

INFEKSI TUBEKULOSIS PARU
Dr. S.H. MANULLANG SpB(K), FICS

POKJA NASIONAL PPI KEMENKES-RI
PERDALIN / INASIC
manullangsh@yahoo.com
PENDAHULUAN
Transmisi penularan
Melalui “airborne”terjadi
saat batuk, bersin, bicara
udara tercemar
PASIEN
KE
PASIEN
LINGKUNGAN
RS
PETUGAS INSTRUMEN
PELAYANAN &
KESEHATAN PERALATAN
Penyebaran Infeksi
Ditempat Pelayanan Kesehatan
AGEN INFEKSIUS
BAKTERI, JAMUR
VIRUS,RICKETTSIA
PROTOZOA
IMUNITAS RESERVOIR
PASIEN, PETUGAS, MANUSIA, PERALATAN,
PENGUNJUNG AIR/LINGKUNGAN
RANTAI
INFEKSI
PINTU MASUK PINTU KELUAR

KULIT CEDERA KULIT CEDERA
MUKOSA MUKOSA
CARA
TRANSMISI
KONTAK, DROPLET,
AIRBORNE manullangsh@yahoo.com
PRINSIP PENCEGAHAN : REKOMENDASI WHO
(2019)
1. TRIAGE : Prosedur penyaringan pasien
2. Respiratory separation / isolation
3. Pengobatan segera dan efektif
4. Respiratory hygiene ( termasuk Etika batuk )
5. Sistem ”Upper room GUV” ( Germicidal Ultra Violet )
6. Sistem Ventilasi
7. Proteksi pernapasan
REKOMENDASI 1 SAMPAI 4 MERUPAKAN
“PENGENDALIAN ADMINISTRATIF”
REKOMENDASI 5 DAN 6 MERUPAKAN
“PENGENDALIAN LINGKUNGAN”
REKOMENDASI 7 ADALAH
“PROTEKSI PERNAPASAN”
ALUR PASIEN
TRIAGE
Pasien datang Pendaftaran
Pulang Periksa dokter
TERAPI SEGERA
Penunjang (Ro,
Apotik
Lab)
IMPLEMENTASI
Melaksanakan triasepisahkan kasus
infeksius
Terapkan etika batuk dan adakan
poster/spanduk
Mengurangi lamanya pasien berada di
fasilitas pelayanan kesehatan (perhatikan
alur pasien)
Skrining petugas terhadap penyakit
infeksius
LANGKAH PELAYANAN
TRIAGE PASIEN INFEKSIUS :
1. PENYULUHAN / EDUKASI
2. PEMISAHAN / ISOLASI
3. PEMBERIAN LAYANAN “SEGERA”
4. RUJUK BILA PERLU
PENGENDALIAN LINGKUNGAN
PRINSIP MENGURANGI RISIKO

TRANSMISI “AIRBORNE” :
1. D I L U S I
2. F I L T R A S I
3. D I S I N F E K S I
PENGENDALIAN LINGKUNGAN
REKOMENDASI PENGGUNAAN SINAR ULTRAVIOLET
OLEH WHO HANYA DENGAN SISTEM “UPPER ROOM”

“UPPER-ROOM GERMICIDAL ULTRA VIOLET”
UNTUK MENGHINDARI DAMPAK RISIKO BAHAYA
SUV TERHADAP PETUGAS

PENGENDALIAN LINGKUNGAN:
 Penggunaan Sistem Ventilasi:

- Alamiah / natural
- Mekanik
- Campuran ( alamiah + mekanik )
- Resirkulasi  Filter HEPA
Ventilasi Mekanik
KIPAS ANGIN / EXHAUST TUJUANNYA HANYA 1 ( SATU )
 MENGALIRKAN UDARA KE ARAH YANG KITA INGINKAN,

BUKAN UNTUK MENGGERAKKAN UDARA KE
ARAH TAK BERATURAN.
Persyaratan sistem ventilasi mekanik
Mengalirkan udara agar udara di

dalam ruangan berganti
Bila dg sistem re-sirkulasi gunakan

filter HEPA utk menyaring partikel
yang infeksius dari udara
Ventilasi Dalam Gedung
3 elemen dasar, yaitu:
Ventilation Rate: Jumlah udara luar berkualitas
baik yg masuk dlm ruangan pd waktu tertentu
Arah aliran udara: dari area bersih ke area
terkontaminasi dan dari area terkontaminasi ke
dunia luar
 “the best solution is dilution”
Distribusi udara : pola aliran udara (airflow
pattern)Udara luar perlu terdistribusi ke setiap
bagian ruangan dgn efisien sehingga kontaminan
airborne yang ada dalam ruangan dialirkan keluar
dengan efisien juga.
Pemakaian filter HEPA
Pemakaian filter HEPA harus

dipertimbangkan sebagai
langkah “tambahan” setelah
langkah “ISOLATION
PRECAUTION” dan
PENGENDALIAN VENTILASI telah
dilakukan !
PROTEKSI PERNAPASAN
1. Gunakan Respirator partikulat (N-95), jika melakukan
tindakan yang menghasilkan aerosol pada pasien dg

transmisi airborne
2. Edukasi & penerapan etika batuk
3. “Budaya safety”
4. Keamanan Cara Penampungan sputum
5. Pasien menggunakan masker bedah saat transportasi
Bangunan Penampungan sputum
Sputum booth
KAMAR ISOLASI :
 TIPE “S”
 TIPE “N”
 TIPE “P”
KAMAR ISOLASI TIPE “S”
(TEKANAN STANDARD)
ISOLASI UNTUK PASIEN TRANSMISI KONTAK DAN

DROPLET
DIMILIKI SETIAP UNIT / BANGSAL (RAWAT INAP, ICU,

IGD)
TIDAK MEMERLUKAN ORGANISASI TERSENDIRI TETAPI

TETAP DI BAWAH BINAAN KOMITE PPI-RS
TIPE “S”
HCW HARUS TERLATIH DAN
MEMATUHI KEWASPADAAN ISOLASI
(KEWASPADAAN STANDARD DAN
KEWASPADAAN BERDASARKAN
TRANSMISI)
SARANA DAN PRASARANA
KEWASPADAAN STANDARD DAN
TRANSMISI KONTAK / DROPLET
SELALU TERSEDIA
TIPE “S”
SETIAP PETUGAS / PENGUNJUNG HARUS

MENGGUNAKAN APD (ALAT PELINDUNG
DIRI) SESUAI DENGAN KEWASPADAAN
BERDASAR TRANSMISI KONTAK DAN
DROPLET
EDUKASI KEPADA SETIAP PENGUNJUNG
KAMAR ISOLASI TIPE “N”
(TEKANAN NEGATIF)
ISOLASI UNTUK PASIEN TRANSMISI

AIRBORNE
MERUPAKAN UNIT TERSENDIRI
DIBUTUHKAN “ANTEROOM”
KAMAR ISOLASI TIPE “N”
( TEKANAN NEGATIF )
PETUGAS / PENGUNJUNG WAJIB

MENGGUNAKAN APD SESUAI
DENGAN KEWASPADAAN
TRANSMISI AIRBORNE
TRANSPORTASI PASIEN
 HARUS DIBATASI
 BILA DIPERLUKAN TRANSPORTASI PASIEN
 PASIEN MENGGUNAKAN MASKER
TIPE “P”
(TEKANAN POSITIF)
BIASA DISEBUT “PROTECTIVE ISOLATION UNIT”
ISOLASI PASIEN “IMMUNO-COMPROMISED”

MERUPAKAN UNIT TERSENDIRI ATAU
BERGABUNG DI UNIT ONKOLOGI
TIPE “P”
HARUS MEMILIKI “ANTEROOM” DENGAN

TEKANAN NEGATIF DIBANDING KORIDOR
 MENCEGAH KONTAMINASI DARI RUANG
ISOLASI TIPE“P” KE KORIDOR
TIPE “P”
BILA TIDAK TERSEDIA “ANTEROOM”

DENGAN TEKANAN NEGATIF
 PASIEN “IMMUNO-COMPROMISED”
YANG INFEKSIUS DITEMPATKAN DI
TIPE “N”
SEMUA RUANG ISOLASI HARUS MEMILIKI
KARTU TILIK (ISOLATION ROOM –
CHECKLIST)
SISTEM KOMUNIKASI KAMAR ISOLASI

PETUGAS HARUS BISA MELIHAT DAN BERKOMUNIKASI
DENGAN PASIEN TANPA MASUK KE RUANG ISOLASI -
MELALUI JENDELA KACA PADA PINTU
KEY POINTS
1.PERUBAHAN PERILAKU
( BEHAVIOR CHANGE )
2.PERUBAHAN BUDAYA
( CULTURE CHANGE )
PERUBAHAN PERILAKU
MEMERLUKAN 3 KOMPONEN
1. EDUKASI
2. MOTIVASI
3. PERUBAHAN SISTEM
PITET
KEBUTUHAN UNTUK PELAKSANAAN
1. PENGETAHUAN
2. KETERAMPILAN
3. KESADARAN
4. SARANA
5. FASILITAS

PPI TB - Komite PPI

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

PPI TB - Komite PPI

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

CURICULUM VITAE

• PNS (1981-2013) - N.I.P. : 195301051982021001. 1986.

PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN

Dr. S.H. MANULLANG SpB(K), FICS

PINTU MASUK PINTU KELUAR

1. TRIAGE : Prosedur penyaringan pasien

2. Respiratory separation / isolation

3. Pengobatan segera dan efektif

4. Respiratory hygiene ( termasuk Etika batuk )

5. Sistem ”Upper room GUV” ( Germicidal Ultra Violet )

REKOMENDASI 5 DAN 6 MERUPAKAN

Pasien datang Pendaftaran

Pulang Periksa dokter

PRINSIP MENGURANGI RISIKO

REKOMENDASI PENGGUNAAN SINAR ULTRAVIOLET

OLEH WHO HANYA DENGAN SISTEM “UPPER ROOM”

UNTUK MENGHINDARI DAMPAK RISIKO BAHAYA

SUV TERHADAP PETUGAS

 Penggunaan Sistem Ventilasi:

KIPAS ANGIN / EXHAUST TUJUANNYA HANYA 1 ( SATU )

 MENGALIRKAN UDARA KE ARAH YANG KITA INGINKAN,

Mengalirkan udara agar udara di

Bila dg sistem re-sirkulasi gunakan

Pemakaian filter HEPA harus

1. Gunakan Respirator partikulat (N-95), jika melakukan

tindakan yang menghasilkan aerosol pada pasien dg

ISOLASI UNTUK PASIEN TRANSMISI KONTAK DAN

DIMILIKI SETIAP UNIT / BANGSAL (RAWAT INAP, ICU,

TIDAK MEMERLUKAN ORGANISASI TERSENDIRI TETAPI

SETIAP PETUGAS / PENGUNJUNG HARUS

ISOLASI UNTUK PASIEN TRANSMISI

PETUGAS / PENGUNJUNG WAJIB

 BILA DIPERLUKAN TRANSPORTASI PASIEN

 PASIEN MENGGUNAKAN MASKER

BIASA DISEBUT “PROTECTIVE ISOLATION UNIT”

ISOLASI PASIEN “IMMUNO-COMPROMISED”

HARUS MEMILIKI “ANTEROOM” DENGAN

BILA TIDAK TERSEDIA “ANTEROOM”

SISTEM KOMUNIKASI KAMAR ISOLASI

Anda mungkin juga menyukai