1. Perawat unit rawat jalan sedang diskusikan prosedur
preoperative dengan klien berkebangsaan jepang yang direncanakan untuk menjalani tindakan pembedahan dipekan yang akan dating. Selama diskusi, klien terlihat banyak senyum dan mengganggukkan kepalanya, bagaimanakan seharusnya perawat tersebut mengartikan respon non-verbal tersebut ? a. Mencerminkan budaya klien b. Respon penerimaan terhadap tindakan c. Persetujuan klien terhadap tindakan yang direncanakan d. Klien menunjukkan pemahaman tersebut terhadap prosedur preoperatif “ e. Penolakan klien terhadap diskusi 2.Saat berkomunikasi dengan klien yang berbicara menggunakan bahasa berbeda, bagaimanakan cara yang tepat untuk diterapkan oleh perawat? a. Berbicara dengan lantang dan lambat b. Melibatkan penerjemah untuk membantu menerjemahkan bahasa c. Berbicara dengan klien dan keluarga di saat bersamaan d. Mendekat dengan klien dan berbicara dengan suara lantang e. Mencoba memahami sendiri bahasa klien semampu perawat 3. Perwat mengidentifikasi terapi-terapi dengan resiko rendah kepada klien dan termaasuk kedalam terapi-terapi tersebut: a. Herbal b. Pendampingan doa c. Sentuhan d. Pemijatan e. relaksasi 4. Seorang perawat tiba ditempat kerja dan diminta menjadi tenaga tambahan din intensive care unit (ICU) pada hari itu karena ICU sedang mengalami kekurangan tenagaperawat untuk merawat klien-klienya. Kenyataannya perawat btersebut tidak pernahn bertugas di ICU. Langkah apakah pertama kali b A. Menghubungi nlayanan bantuan hokum yang ada di rumah sakait B. Menolak membantu ICU C. Menghubungi manajer keperawatan D. Mengidentifikasi tugatugas yang dapat dilakukan secara aman di ICU E. Menmbuat surat pernyataan keberatan kepada manajer keperawatan 5.Seorang perawat yang bekerja di shift malam memasuki ruangan pengobatan dan mendapatkan rekan kerjanya mengikat lengan atas dengan sebuah tourniket. Rekan kerjanya tersebut akan melakukan injeksi terhadap dirinya sendiri diarea antecubital, dengan spuit ditangandan tampak terisi cairan jernih, tindakan apa yang seharusnya dilakukan oleh perawat tersebut? a. Menghubungi bagian keamanan b. Menghubungi polisi c. Menghubungi manajer keperawatan d. Mengunci rekan tersebut diruangan pengobatan sampai bantuan dating e. Mengambil al;ih spuit dari rekan kerja tersebut 6. Seorang perawat membuat kesalahan dalam penulisan pendokumentasiaan pengkajian terhadap klien dan menyebabkan kesalahan dokumentasi dalam rekam medis klien. Tindakan apa yang dapat dilakukan untuk mengoreksi kesalahan penulisan tersebut ? a. Mendokumentasikan penambahan informasi terbaru pada rekam medis klien b. Mencoba menghapus kesalahan penulisan dan mengganti dengan data terbaru c. Menggunakan cairan penggapus untuk menghapus data yang salah untuk diisi dengan yang benar d. Mencoret garis lurus pada data yang salah, memberikan paraf dan tanggal kemudian menuliskan informasi yang benar e. Menulis awal dokumentasi pengkajian pada lembar yang baru 7. Seorang lulusan keperawatan sedang mengikutimorientasi kerja terkait dengan model praktik keperawatan yang digunakan dalam sebuah fasilitas layanan kesehatan, perawat tersebut diberitahu bahwa model keperawatan yang digunakan dalah pendekatan tim. Hal ini perawat tersebut harus menahami bahwa perencanaan pelayanan keperawatan yang diberikan di ruang tersebut memiliki karakteristik manakah diantara pilihan berikut ? a. Pendekatan berorientasi tugas digunakan untuk memberikan layanan kepada klien b. Konsep dan alat manajemen keperawatan digunakan dalam menyediakan pelayanan kepada klien c. Seorang perawat teregistrasi bertanggung jawab ubtuk menyediakan pelayanan kepoerawatan terhadap sekekompok klien d. Seorang peraawat teregister memimpin beberapa orang perawat pelaksana dalam memberikan layanan kepada beberapa klien e. Seorang perawat teregister merawat seoarng klien 8. Petunjuk dan pertimbangan manakah yang perlu digunakan untuk merencanakan perlimpahan dan penugasan aktifitas keperawatan? a. Memastikan keamanan klien b. Permintaan staf keperawatan c. Pengwelompokan ruangan dalam unit rawat d. Jumlah klien yang diperkirakan segera pulang e. Mengantisipasi perubahan dalam ruang keperawatan 9. Seorang perawat menyampaikan tugas kepada pembantu perawat yang akan merawat klien dengan pengekangan tngan (pengamatan tangan). Perawat tersebut menginstruksikan pembantu perawat untuk memeriksa integritas kulit klien pada area pergelangan tangan yang dikekang. Seberapa sering seharusnya pemeriksaan tersebut dilakukan ? a. Setiap 30 menit b. Setiap 2 jam c. Setiap 3 jam d. Setiap 4 jam e. Setiap 6 jam 10. Saat menyusun penugasan kepada sebuah tim yang beranggotakan seorang perawat teregister (Ners), satu perawat vokasi (diploma), dan dua orang pembantu perawat, klien mabakah yang dapat dipercayakan perawatannya kepada perawat dipolma? a. Klien yang kan dilakukan perhitungan urine b. Klien yang membutuhkaan banytuan untuk berpinsah c. Klien dengan ventilator yang membutuhkan pemeriksaan dan penghisapan (suction) secara berkala d. Klien dengan cideraa tulang belakang yang membutuhkan katersisasi urine setiap 6 jam sebagai mana diresepkan e. Klien yang membutuhkan bantuabn untuk ke toilet 11. Seorang perawat teregistrasi (ners) merencanakan penugasan untuk para klien diruang perawatan. Ners tersebut hendak mempercayakan empat klien kepada ners lain, seorang perawat vokasioanal, dan 2 pembantu perawatdalam sebuah tim. Klien manakan yang dapat dipercayakan kepada perawat vokasioanal? a. Klien yang membutuhkan hitung urine 24 jam b. Klien dengan luka abdomen yang membutuhkan perawatan hidrasi luka teratur c. Klien berusia lanjut yang membutuhkan bantuan mandi ditempat tidur dan bantuan berpindah secara teratur d. Klien dengan ventilator yang membutuhkan pemeriksaan dan penghisapan (suction) berkala e. Klien yang tidak stabil dengan kemungkinan yang tidak dapat diduga 12. Seorang perawat (kepala unit/ruang perawatan) sedang menghadiri conference, dan topic diskusinya tentang gaya kepemimpinan. Manajer tersebut ingin mencari gaya kepemimpinan yang sesuai untuk memperdayakan staf-stafnya dalam meningkatkan pencapain diri. Gaya kepemimpinan manakah yang seharusnya diadaptasi manajer perawat tersebut untuk mencapai keinginannya? a. Autokratik b. Situasional c. Demokratis d. Laissez-faire e. Birokratis 13. Seoarang perawat di unit pelayanan jangka panjang merencanakan pelimpahan pelayanan keperawatan. Perawat tersebut merencanakan pelimpahan perawatan empat orang klien kepada perawat berlatar pendidikan diploma (vokasi) dan tiga orang pembantu perawat dengan model pendekatan tim keperawatan. Tugas manakah yang dapat dilimpahkan kepada perawat vokasi? a. Memandikan klien diatas tempat tidur
b. Membawa klien lansia berpindah
c. Membawa klien ke kamar mandi
d. Mengirigasi luka abdominmal dan mengganti pembalut
luka klien setiap 3 jam e. Menghitung luaran urine klien 14. Seorang Ners (perawat teregistrasi) merencanakan penugasan harian. Manakah tugas yang paling penting tepat untuk dapat diberikan kepada pembantu perawat ? a. Klien yang dijadwalkan mendapatkan transfuse darah b. Klien diabetes mellitus yang direncanakan KRS (pulang) c. Klien dengan kanker kandung kemih yang akan menjalani kemoterapi d. Klien berusia lanjut yang membutuhkan mandi di tempat tidur e. Klien dengan luka pada kaki dan membutuhkan perawatan luka 15. Seorang Ners (perawat teregister) merencanakan penugasan perawatan beberapa klien kepada seorang perawat vokasi dan pembantu perawat dalam sebuah tim. Klien manakah yang dapat didelegasikan perawatannya kepada perawat diploma? a. Klien dengan gangguan jantung stabil dan mengalami tahap awal Alzheimer b. Klien yang direncanakan pemeriksaan x-ray dada
c. Klien yang dirawat dengan dehidrasi dengan kelemahan dan
membutuhkan bantuan untuk mandi d. Klien dengan emfisema yang mendaptkan terapi oksigen nasal kanul 2 lpm yang dapat mengalami dispneu saat latihan e. Klien dengan kanker serviks yang akan menjalani kemoterapi 16. Seorang Ners merencanakan penugasan keperawatan, tudak ada[pat dilakukan tugas tersebut. Di unit tersebut bertugas dua orang pembantu perawat dan seorang diploma. Klien manakah yang dapat dipercayakan perawatannya kepada perawat diploma? a. Klien yang membutuhkan perubahan posisi yang berkala
b. Klien yang dipersiapkan untuk katererisasi jantung
c. Klien yang harus dilakukan pengekangan
d. Klien yang harus istirahat total di tempat tidur yang
memerlukan pengukuran urine 24 jam e. Klien yang dipersiapkan untuk pemeriksaan x-ray dada 17. Sebagai manajer kasus kunjungan rumah, seorang perawat bertugas sebagai coordinator perawatan klien. Fungsi manakah yang harus dia jalankan untuk memenuhi perannya? A. Mengorganisasikan, mengatur dan menyeimbangkan pelayanan kesehatan yang dibutuhkan klien B. Memberikan laporan harian kepada semua anggota perawat klien u tuk menyampaiakan rencana keperawatan klien C. Merencanakan pertemuan mingguan dengan semua orang yang terlibat dalam perawatan klienya untuk mengkaji status keperawatannya D. Melaksanakan sesi pembeljaran harian kepada klien dan orang terdekatnya tentang proses manajemen kasusnya E. Menjelaskan konsep perawatan yang digunakan untuk merawat klien 18. Seorang perawat Ners mendelegasikan tugas kepada staf keperawatan. Tugas manakah yang kurang sesuai untuk pembantu perawat? a. Mengambil specimen urine klien
b. Melakukan pemeriksaan rutin suhu tubuh via oral
c. Menemani klien yang dipulangkan dalam perjalanan
d. Membantu klien post-kateterisasi jantung yang harus
makan siang sambil tirah baring e. Menemani klien mobilisasi di lorong rumah sakit 19. Seorang perawat merawat klien yang tidak sadar di rumah sakit dan dijadwalkan untuk terapi elektrokonvulsif. Perawat mencatat bahwa surat persetujuan belum dipero;leh untuk prosedur. Berdasarkan informasi ini, apakah rencana terbaik perawat yang harus dilakukan? a. Lembar persetujuan tidak perlu diperoleh
b. Lembar persetujian seharusnya diperoleh dari keluarga
c. Lembar persetujuan perlu diperoleh darin klien
d. Penyedia perawatan kesehatan akan memberikan lembar
persetujuan e. Lembar persetujuan diinformasikan perlu diperoleh dari klein dan keluarga 20. Manajer perawat telah menerapkan perubahan dalam metode asuhan keperawatan dari bentuk fungsional ke keperawatan tim. Petugas melawan terhadap perubahan san tidak mengambil bagian aktif dalam proses perubahan. Apakah pendekatan yang terbaik dalam menangani petugas tersebut? a. Mengabaikan perlawanan
b. Memaksa petugas tersebuit
c. Menyediakan system reward positif bagi petugas tersebut
d. Menemui petugas tersebut untuk mendorongnyua
mengungkapkan perasaan secara verbal mengenai perubahan yang terjadi e. Memberikan hukuman untuk petugas tersebut