OLEH

EKSTRAKSI GIGI SULUNG

ROSDIANA AGUSTIN
“INDIKASI D A N K O N T R A I N D I K A S I A N A S T E S I D A N P E N C A B U TA N ”
PENDAHUALUAN
Ekstraksi gigi adalah cabang dari ilmu kedokteran
gigi yang menyangkut pencabutan gigi dari
soketnya pada tulang alveolar

gigi tersebut sudah tidak dapat

dilakukan perawatan lagi

Prinsip pencabutan gigi sulung

berbeda dengan gigi permanen
PEMBAHASAN
Pencabutan
Gigi

Anastesi Anastesi
Umum Lokal
 Anastesi lokal merupakan

Indikasi Anastesi
kontra indikasi

Pencabut sekaligus beberapa

Umum
gigi

Pada anak-anak cacat mental

Penambalan dan perawatan

saluran akar pada anak yang
sangat sensitif
JENIS ANASTESI LOKAL

Anastesi Topikal

Anastesi Infiltrasi

Anastesi Blok
INDIKASI ANASTESI LOKAL
Anastesi infiltrasi digunakan pada prosedur restorasi gigi maksila
dan pada prosedur pembedahan jaringan lunak minor seperti pada
pembuangan mukokel, epulis dan sebagainya

Palatal direk/ indirek digunakan untuk pencabutan gigi maksila,

memberikan efek analgesik di palatal pada pemasanagan clamp
rubber dam pada gigi maksila

Inferior dental block digunakan pada banyak molar sulung

mandibula yang memerlukan analgesik pulpa
• Setelah dilakukan inferior dental block, orang tua harus diingatkan, agar anak tidak
menggigit, mengunyah atau mengisap bibir atau mukosa pipi

Intraligamnet sangat efektif sebagai teknik lain, tertama bila terdapat kesulitan
untuk mendapatkan hasil analgesik
- Misalnya pada karies hipersensitif dengan pulpa terbuka pada molar permanen muda .
KONTRA INDIKASI ANASTESI LOKAL

Gangguan pendarahan, penggunaan blok merupakan kontra

indikasi kecuali bila disertai dengan faktor pengganti
• Penyuntikan pada daerah infeksi. Analgesik blok atau intraligament
mungkin lebih efektif digunakan pada keadaan ini
Hiperpireksia malignan. Praperawatan menggunakan
dentrolene natrium mungkin diperlukan
• Terdapat alergi pada obat-obat anastesi lokal

Gunakan dengan hati-hati pada kelainan ginjal dan liver.

 INDIKASI PENCABUTAN GIGI SULUNG

• Mobiliti • Karies • Di Periapikal

Gigi dengan karies luas

Infeksi
Natal/Neo natal Tooth

• Dapat mencapai • Di
mengiritasi : bifurkasi dan Periradikuler
menyebabkan tidak dapat
ulserasi pada direstorasi • Yang tidak
lidah • Setelah dapat
• Mengganggu pencabutan, disembukan
untuk lanjutkan kecuali dengan
menyusui pembuatan pencabutan
space
maintaner
INDIKASI PENCABUTAN GIGI
SULUNG
Gigi sulung yang persistensi
Gigi yang sudah waktunya tanggal dengan
catatan bahwa penggantinya sudah mau erupsi

Gigi yang mengalami ulkus dekubitus

Gigi sulung yang mengalami impacted, karena
dapat menghalangi pertumbuhan gigi tetap

Untuk perawatan ortodonsi

Supernumerary tooth

Gigi penyebab abses dentoalveolar

KONTRA INDIKASI PENCABUTAN
GIGI SULUNG :
Blood dyscrasia atau kelainan darah

Anak yang sedang menderita infeksi akut di mulutnya

Pada penderita penyakit jantung

Pada penyakit sistemik yang akut

Adanya tumor yang ganas

Pada penderita Diabetes Mellitus (DM

Irradiated bone
INDIKASI PENCABUTAN MOLAR SATU TETAP :

Pada kasus dimana M2 belum tumbuh dan M1 mengalami

karies yang tidak mungkin direstorasi lagi

Juga dalam hal M1 dengan karies yang tidak mungkin

lagi direstorasi tetapi M2 nya sudah tumbuh maka harus
dibuatkan space maintainer

Kalau ketiga M1 sudah parah keadaannya dan dicabut

maka juga dianjurkan M1 yang masih tinggal harus juga
dicabut supaya simetris sehinggai tidak terjadi malposisi

Untuk mencegah terjadinya impacted dari M2

KONTA INDIKASI PENCABUTAN MOLAR SATU TETAP:

Periapikal Penyakit
patologi ganas
Diabetes
Adanya
tidak
infeksi oral
terkontrol

Perikoroniti Penyakit
s akut jantung
 SEKIAN
&
TERIMA KASIH