BIMBINGAN UKOM

SOAL I
RAHMANIA AMBARIKA
SOAL 1
• Seorang laki-laki berusia 40 tahun korban kecelakaan yang sedang
dirawat di UGD. Pasien sempat apnoe dan henti jantung, dilakukan
resusitasi. Pasca dilakukan resusitasi, nadi karotis sudah teraba lemah,
nafas belum adekuat, TD : 90/60 mmHg, frekuensi nadi: 80 x/mnt, akral
masih teraba dingin. Apakah tindakan selanjutnya?
• a.Memberikan oksigen
• b.Memberikan posisi kepala lebih tinggi 30°
• c.Memasang oropharyngeal tube
• d.Memberikan posisi semifowler
• e.Melakukan jaw trust
SOAL 2

• Seorang laki-laki usia 50 tahun dibawa ke UGD setelah diantar oleh keluarga dalam
keadaan tidak sadarkan diri. Klien ditemukan jatuh di kamar mandi. Keluarga
mengatakan klien memiliki riwayat hipertensi sejak 3 tahun yang lalu.. Ketika datang
pasien masih berespon terhadap nyeri, TD : 150/90 mmHg, pernafasan tidak
adekuat. Setelah beberapa menit, pasien menjadi tidak sadar dan tidak teraba nadi
karotis. Apa tindakan yang tepat untuk menangani masalah pasien?
• a.Memasang papan resusitasi dan melakukan kompresi
• b.Melakukan suction, untuk membebaskan jalan nafas
• c.Memberikan ventilasi tekanan positif
• d.Memasang oropharyngeal tube
• e.Memasang oksigen
SOAL 3

• Seorang anak,usia 5 tahun datang ke UGD dengan keluhan susah napas.

Menurut keluarga, anak bermain disekitar peternakan lebah dibelakang
rumah. Frekuensi nadi 100x/menit teraba cepat dan lemah. Anak
tampak sianosis. Berdasarkan analisis kasus, jenis syok apakah yang
dialami anak tersebut?
• a.Syok hipovolemik
• b.Syok kardiogenik
• c.Syok neurogenik
• d.Syok anafilaksis
• e.Syok septic
SOAL 4

• Seorang laki-laki berusia 45 tahun di rawat di Rumah Sakit dengan

diagnosa Medis Infark miokard akut. Setelah dilakukan pemeriksaan
dokter mengisntruksikan pasien diharuskan istirahat total.
• Apakah tujuan Instruksi dokter yang diberikan kepada pasien
tersebut?
• a.Menurunkan beban kerja jantung
• b.Memenuhi nutrisi, sehingga energy pasien terpenuhi
• c.Memenuhi kebutuhan istirahat tidur pasien
• d.Memulihkan kondisi pasien
• e.Supaya pasien tidak sesak
SOAL 5
• Seorang perempuan berusia 29 tahun datang ke IGD diantar oleh keluarganya
dengan keadaan tidak sadar. Anamnesa dilakukan kepada keluarga didapatkan data
sebelumnya pasien makan tempe kemudian pasien mengeluh pusing, mual dan
muntah-muntah sudah 5 kali. Saat pengkajian primer Airway tidak ada sumbatan
jalan napas, breathing tidak ada pergerakan nafas, circulation nadi tidak teraba.
• Apakah tindakan pertama yang harus dilakukan oleh perawat dalam kasus tersebut?
• a.Pemberian posisi shock
• b.Melakukan pengeluaran isi lambung
• c.Melakukan pembebasan jalan nafas
• d.Melakukan resusitasi jantung
• e.Pemberiak oksigenasi
SOAL 6
• Seorang laki-laki usia 62 tahun dirawat di Instalasi Perawatan Intensive dengan
Diagnosa medis Infark Miokard Akut. Keluhan yang dirasakan adalah nyeri dada dan
sesak napas. Pemeriksaan fisik didapatkan Frekuensi nadi 60x/menit, Frekuensi napas
32x/menit, TD 90/60 mmHg, sianosis, CRT > 3 detik. Hasil EKG menunjukan ST elevasi
pada V3 dan V4. Diagnosa keperawatan yang diambil yaitu Penurunan Curah Jantung.
• Apakah NOC yang dapat digunakan untuk mengatasi diagnosa keperawatan tersebut?
• a.Respons Alergi
• b.Tingkat Kenyamanan
• c.Keseimbangan Elektrolit dan Asam Basa
• d.Respon Ventilasi Mekanis
• e.Efektivitas pompa jantung
SOAL 7

• Seorang laki-laki berusia 55 tahun dibawa ke IGD oleh keluarganya dengan

keluhan tiba-tiba terasa nyeri di dada sebelah kiri. Kondisi pasien saat ini
lemah, tampak memegangi dada sebelah kiri. Pemeriksaan fisik didapatkan
Frekuensi napas 28x/menit, frekuensi nadi 112x/menit, suhu 27o C, TD 160/90
mmHg.
• Apakah pemeriksaan pertama kali yang dilakukan pada pasien?
• a.Pemeriksaan darah lengkap
• b.Memeriksa biomolekuler jantung
• c.Pemeriksaan CT scan
• d.Pemeriksaan foto thorax
• e. Merekam EKG
SOAL 8
• Seorang perempuan usia 36 tahun dibawa keluarga ke rumah sakit
dengan keluhan diare 6 kali sehari. Hasil pengkajian : kusmaul, malaise
dan disorientasi. Hasil pemeriksaan analisa gas darah didapatkan
penurunan ion HCO3, kadar CO2 normal, dan pH 6,0. Representasi
keseimbangan asam-basa klien berdasarkan hasil pemeriksaan adalah ...
• a.Asidosis respiratorik
• b.Asidosis metabolik
• c.Alkalosis respiratorik
• d.Alkalosis metabolik
• e.Asidosis metabolik terkompensasi
SOAL 9

• Seorang perempuan usia 40 dibawa ke IGD dengan keluhan sesak nafas. Klien
tampak gelisah. Hasil fokus pengkajian didapatkan pernafasan klien cepat
dangkal. Diagnosa medis emphysema. Hasil pemeriksaan analisa gas darah
didapatkan nilai pH = 7.34, HCO3- = 33.5, dan PCO2 = 54. Representasi
keseimbangan asam-basa klien berdasarkan hasil pemeriksaan adalah
• a.Asidosis respiratorik terkompensasi
• b.Asidosis metabolik
• c.Alkalosis respiratorik terkompensasi
• d.Alkalosis metabolik
• e.Asidosis metabolik terkompensasi
SOAL 10

• Seorang laki-laki, usia 36 tahun, BB 68 Kg , diantar keluarganya ke UGD

dengan keluhan nyeri akibat luka bakar karena sengatan listrik di lokasi kerja.
Dari hasil pengkajian, ditemukan luka bakar 27% di dada, perut dan lengan.
Tekanan darah 110/70 mmHg, frekuensi nadi 110x/menit, frekuensi
pernafasan 21xpermenit. Berapa ml cairan yang harus diberikan dalam 8 jam
pertama?
• a. 1800 ml
• b. 2500 ml
• c. 3700 ml
• d. 4800 ml
• e. 7300 ml
SOAL 11

• Seorang perempuan usia 56 tahun dibawa ke IGD rumah sakit. Hasil

pengkajian terdapat benturan dikepala, GCS 446, TD : 120/80 mmhg,
Nadi 80 kali/ment. . Berdasar kondisi ini maka cidera kepala pasien
pada kategori :
• a.Ringan
• b.Sedang
• c.Berat
• d.Sangat berat
• e.Normal
SOAL 12

• Seorang laki - laki usia 50 tahun dibawa oleh polisi ke IGD dalam
keadaan tidak sadar. Riwayat kecelakaan. Hasil pengkajian didapatkan
pasien sekali muntah tipe proyektil, Ada tanda batle sign di kepala
belakang. GCS 233, Ada perdarahan lewat telinga. Berdasarkan kategori
cidera kepala maka masuk pada
• a.Cidera kepala ringan
• b.Cidera kepala berat
• c.Cidera kepala sedang
• d.Normal
• e.Epidural haematoma
SOAL 13

• Seorang perempuan usia 50 tahun dibawa ke IGD dalam keadaan tidak

sadar. Riwayat kecelakaan Bus, TD 190/98 mmhg, RR 26 x/menit, pasien
sekali muntah proyektil. Ada tanda batle sign di kepala belakang. GCS
233, terdapat perdarahan lewat telinga. Masalah keperawatan utama
pada kasus ini
• a.Bersihan jalan napas
• b.Perubahan perfusi cerebral
• c.Ganggguan mobilitas fisik
• d.Intoleransi aktifitas
• e.Gangguan nutrisi
SOAL 14
• Seorang laki-laki berusia 23 tahun datang ke Rumah sakit dengan
keluhan lemah dan sesak jika melakukan aktifitas.Hasil pengkajian
didapatkan mudah lelah,TD 110/70 mmHg, frekuensi nadi 100x/mnt,
frekuensi napas 24x/mnt,suhu 36,7 0c. Apakah masalah keperawatan
pada kasus diatas ?
a. Nyeri
b. Intoleransi aktifitas
c. Pola nafas tidak efektif
d. Gangguan perfusi jaringan
e. Nutrisi kurang dari kebutuhan
SOAL 15
Laki-laki umur 70 tahun, dibawa ke IGD dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri
yang menjalar ke bahu dengan skala nyeri 8. Hasil pemeriksaan menunjukkan
pasien tampak lemah, ekspresi wajah cemas, diaforesis, TD 110/70 mmHg,
frekuensi nadi 90 x/menit, frekuensi napas 24 x/menit , suhu 37,80C
• Apakah masalah keperawatan utama sesuai kasus ?
• a.Nyeri akut
• b.Kelemahan
• c.Intoleransi aktivitas
• d.Penurunan curah jantung
• e.Pola napas tidak efektif