DHF

ICA NOVITA SARI

PERAYULIANI
Penyakit yang disebabkan karena infeksi virus dengue dan nyaris ditemukan diseluruh dunia
di negara-negara tropik dan subtropik sebagai penyakit endemik maupun epidemik
Disebabkan karena virus dengue melalui gigitan nyamuk aedes agypti.
Dengue Haemorrhagic Fever ( DHF) adalah penyakit infeksi yang disebabkan oleh virus
dengue dengan manifestasi klinik demam, nyeri otot/sendi yang BD terjadi pembesaran
plasma yang ditandai dengan hemokonsentrasi (peningkatan hematocrit) atau penumpukan
cairan dirongga tubuh.
Penyakit dengue adalah infeksi akut yang disebabkan oleh arbovirus (arthropadborn virus)
dan ditularkan melalui gigitan nyamuk Aedes ( Aedes alborpictus dan aedes aegypti).

- NEIL ARMSTRONG
 KLASIFIKASI
Derajat 1

Demam disertai gejala tidak khas dan satu-satunya manifestasi pendarahan adalah uji torniquet positif

Derajat 2

Derajat 1 disertai pendarahan spontan dikulit dan atau perdarahan lainnya

Derajat 3

Terjadi kegagalan sirkulasi, yaitu nadi cepat, dan lembut tekanan nadi menurun (<20 mmHg), hipotensi
disertai kulit dingin, lembab, dan pasien gelisah

Derajat 4

Syok berat, nadi tidak teraba dan tekanan darah tidak dapat diukur
ETIOLOGI
Virus Dengue yang termasuk genus flavivirus keluarga flaviridae.

Terdapat 4 serotipe virus yaitu DEN-1, DEN-2, DEN-3 dan DEN-4.

Kriteria DBD menurut WHO:
• Demam atau riwayat demam akut antara 2-7 hari, biasanya bersifat bifasik

• Manifestasi perdarahan:

a. Uji torniquet positif

b. Ptekie, ekimosis, atau purpura

c. Perdarahan mukosa (epitaksis, perdarahan gusi), saluran cerna, tempat bekas suntikan

d. Hematemesis atau melena

• Trombositopenia <100.000/µl

• Kebocoran plasma

a. Peningkatan nilai Ht ≥ 20% dari nilai normal sesuai usia dan JK

b. Penurunan nilai Ht ≥ 20% setelah pemberian cairan yang adekuat

• Tanda kebocoran plasma: hipoproteinemia, asites, efusi pleura
Syndrome syok dengue
• Penurunan kesadaran, gelisah

• Nadi cepat, lemah

• Hipotensi

• Tekanan darah turun ≤ 20 mmHg

• Perfusi perifer menurun

• Kulit dingin-lembab

Penting:
• Gejala demam yang terjadi pada hari ke 3-5, merupakan saat yang berbahaya pada penyakit DBD
yaitu suhu badan akan turun, jadi seolah-olah anak sembuh karena tidak demam lagi.
PEMERIKSAAN PENUNJANG
•Laboratorium
•Tes serologi antibodi spesifik terhadap dengeu yaitu IgM dan IgG
•Tes Widal
PENATALAKSANAAN MEDIS
•Tirah baring
•Makanan lunak
•Medikamentosa
•Pemasangan infus
•Observasi TTV
• Pada pasien DSS diberikan cairan intravena yang diberikan dengan diguyur, seperti NaCl,
ringer laktat, yang dipertahankan selama 12-24 jam setelah renjatan teratasi. Bila tidak
nampak perbaikan dapat diberikan plasma sejumlah 15-29 ml/kg BB dan dipertahankan
selama 12-24 jam. Setelah renjatan teratasi bila kadar Hb dan Ht mengalami penurunan maka
diberi transfusi darah.
TERIMA KASIH