PATOFISIOLOGI

DEMAM BERDARAH
Kelompok 4 :
1. Diana Fitriani

2. Franciska Gledy Ambarita

3. Gusti Ayu Saputri

4. Urbanus Dwi Adi Pitoyo

Dosen Pembimbing : dr. M. Endang FS., SpPK., M.Kes

DIV ANALIS KESEHATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS KATOLIK MUSI CHARITAS
PALEMBANG
DEFINISI

Demam dengue/DF dan demam berdarah

dengue/DBD (dengue haemorrhagic fever/DHF)
adalah penyakit infeksi yang disebabkan oleh
virus dengue dengan manifestasi klinis
demam, nyeri otot atau nyeri sendi yang
disertai lekopenia, ruam, limfadenopati,
trombositopeniadan diathesis hemoragik.

Demam berdarah dengue merupakan

penyakit demam berat sering mematikan,
disebabkan oleh virus dan ditandai oleh
permeabilitas kapiler, kelainan hemostasis.
1
ETIOLOGI

DEN-
2
Virus
dengue
termasuk
DEN- group B DEN-
1 Arthropod 3
borne virus
(arbo
virus)
DEN-
4
2
VEKTOR

Nyamuk Aedes
Aegypti
Aedes Albopictus

Aedes Polynesiensis
3
EPIDEMIOLOGI

Manifestasi Epidemiolog
Klinis paling i, ada 2
ringan bentuk
Demam
dengue,
Demam Klasik
berdarah
dengue

Dengue syok Epidemik

sindrom (DSS) (DHF)

4
PATOGENESIS

Virus tubuh manusia melalui

gigitan nyamuk yang menembus kulit
periode tenang selama lebih 3-
4 hari virus ber replikasi virus
masuk sirkulasi darah (viremia)
manusia yang terinfeksi akan
menunjukkan gejala
5
6
GAMBARAN KLINIK

DEMAM DENGUE

Gejala : Nyeri kepala, nyeri retroorbital,

Mialgia, ruam kulit, Manifestasi
Pendarahan.
Pada bayi & anak kecil : demam, faringitis,
rhinitis, batuk ringan, fotofobia, keringat
Bercucuran, suara serak, nyeri
tenggorokan, epistaksis, disuria.
Laboratorium : leukopenia, neutrofilia relatif,
Limfositosis, sel plasma meningkat, Trombositopenia,
asidosis ringan, hemokonsentrasi, hipoproteinuria. 7
DEMAM BERDARAH
DENGUE

Gejala : demam tinggi

mendadak + fasial flush,
Fenomena pendarahan, nyeri
epigastrium, Hepatomegali,
kegagalan sirkulasi.
Pemeriksaan fisik : Teraba
pembesaran
hepar, manifestasi
pendarahan, nyeri
epigastrium.
Laboratorium :
trombositopenia dan
hemokonsentrasi. 8
DIAGNOSIS

DEMAM DENGUE
Tersangka (probable): episode demam
hari ke 2 gejala berikut ini : Sakit kepala,
nyeri retro-orbital, mialgia, arthralgia,
rash, manifestasi pendarahan, leukopeni.
Ditunjang laboratorium serologis IgM-IgG
atau adanya kasus lain yang terbukti
demam dengue disekitarnya.
Terbukti (confirmed) secara laboratorik

Dapat dilaporkan (reportable)

9
 DEMAM BERDARAH DENGEU
WHO (1997)
Klinis :
Demam mendadak tinggi

Pendarahan (termasuk uji bendung +).

Hepatomegali

Syok

Laboratorium :
Trombositopenia ( 100.000/L)

Hemokonsentrasi (Ht 20% dari normal)

2 gejala klinis pertama + 2 gejala laboratoris

DBD 10
 DERAJAT PENYAKIT
WHO (1997)

Derajat I
Demam disertai gejala tidak khas dan
satu-satunya manifestasi perdarahan
ialah uji tornikuet positif.

Derajat II
Derajat I disertai pendarahan spontan di
kulit atau perdarahan lain.
11
LANJUTAN

Derajat III
Ditemukannya kegagalan sirkulasi yaitu
nadicepat dan lembut, tekanan nadi menurun
(kurang dari 20 mmHg) hipotensin disertai kulit
yang dingin, lembab dan penderita menjadi
gelisah.

Derajat IV
Renjatan berat dengan nadi yang tidak dapat
diraba dan tekanan darah yang tidak dapat
diukur
12