Hospital Histori

Prinsip & Konsep

• Perkembangan sangat dipengaruhi oleh budaya, pemerintahan dan
kepercayaan. Sehingga membentuk prespektif dan metodologi yang
beragam di setiap aspek kehidupan di dunia, khususnya bidang
kesehatan.
• Pelayanan kesehatan dikenal dengan perpaduan pengetahuan dan
kemampuan analisa, di masyarakat seringkali kompetensi tersebut
dikenal sebagai tokoh.
• Banyak peradaban dikenal dari tokoh-tokoh dunia baik era Sebelum
Masehi, Konflik Dunia, hingga era saat ini.
 TIMELINE
• MESOPOTAMIA = Perawatan khusus bagi pembesar kerajaan.
• Memulai peradaban, prespektif survive & komoditi (sandang – pangan – papan)
• Mitos dan Ancaman terhadap kondisi tidak wajar seseorang (kutukan/hukuman)
• HELENISTIK / BUDDHIST = Petugas khusus merawat orang sakit.
• Cenderung prespektif kosmologi antara alam dan manusia (filsafat)
• Pemahaman jiwa yang hanya dimiliki pemuka agama
• Penanganan kondisi tidak wajar manusia identik dengan agama (tempat ibadah)
• ROMAWI = Perawatan orang sakit dengan status sosial
• Budak / Gladiator diberi perawatan lapangan
• Bangsawan diberi perawatan kerajaan
• Sosek rendah (miskin & terlantar)
 TIMELINE
• INDIA - PERSIA = Pendidikan kesehatan.
• Penanganan orang sakit berdasarkan keahlian
• Institusi pelayanan kesehatan
• ISLAM = Pelayanan komprehensif.
• Perawatan spesifik & Tenaga ahli khusus (dikenalnya sepesialistik)
• Perkembangan instrumen dan metode kesehatan
• Sistem pendidikan terpusat dan khusus
• WW – CW = Organisasi & Pendidikan kesehatan
• RS Terstandar (Militer, Nasional, Internsional)
• Pendidikan global dan massive
• Lembaga kesehatan Dunia
INDONESIA
• Pelayanan RS kalangan terbatas (Eropa Ras & VOC)
• Pelayanan RS Militer (adopsi kondisi WW)
• Pelayanan RS Pribumi bagi masyarakat jajahan = Konsep RSUD/P
(penjara, 5M, pesakitan, terlantar, termasuk pegawai pribumi)
• Pelayanan RS Industri (cultuurstelsel – romusha) = Konsep RSBUMN
• Kebijakan RS Pusat Batavia = Centraal Burgerlijk Ziekenhuis (CBZ)
Cikal bakal RSCM
• RS Swasta = Keagamaan (Kristen, Islam, Budha) + Pengpeng
INDONESIA
• Gejolak Pemerintahan = Orla – Orba
• Deregulasi – Recorporate
• Pengelolaan Pemerintah  Swadaya
• Swastanisasi Pelayanan Kesehatan
• Reformasi = PMA (Aseng-Asing)
• Industrialisasi
• Otda
• JKN
MODEL KELEMBAGAAN
RS PEMERINTAH
Perubahan kelembagaan RS menurut Preker dan Harding :

-Tahap 1 RS Subsidi (Budgetary Unit):

Sepenuhnya merupakan bagian dari birokrasi pemerintah

-Tahap 2 RS Otonom (Outonomous Unit) :

Memiliki kebebasan mengelola bidang tertentu (keuangan)

- Tahap 3 RS Korporat (Corporatized Unit) :

Aset milik Pemerintah, manajemen dikelola sebagai organisasi bisnis

-Tahap 4 RS Privatisasi (Privatized Unit) :

Merupakan PT dengan menjual sahamnya kepada publik
 PUBLIC HOSPITAL REFORMATION
BADAN USAHA
LEMBAGA BIROKRAT (Korporat)

PENGELOLAAN PENGELOLAAN
Enterprenir, Visioner,
ADMINISTRATIF Responsif, & Akuntabel

Administrasi Birokrat 1986 1991 1997 1999-2000 2004 2005

- Tidak Efisien
- Tidak Responsif
- Tidak Produktif UU PNBP
- Tidak Berkualitas Kebijakan Jasa Medik
(Reward System)
UUPBN
Kebijakan RS Perjan
Swadana (Korporatisasi)
BLU

PRIVATISASI (PT)
MANAJEME
N
RUMAH
SAKIT
MANAJEME
N
RUMAH
SAKIT
MANAJEME
N
RUMAH
SAKIT