FISIOLOGI

KEHAMILAN,
PERSALINAN, NIFAS,
DAN BBL
 Fisiologi pada ibu hamil

Adl seluruh proses fungsi

tubuh pemeliharaan janin
dalam kandungan yang
disebabkan pembuahan
sel telur oleh sel sperma,
saat hamil akan terjadi
perubahan fisik dan
hormon yang sangat
berubah drastis.
 Fisiologi pada ibu bersalin

Terjadi pengeluaran
bayi yang cukup
bulan atau hampir
cukup bulan, disusul
dgn pengeluaran
plasenta dan selaput
janin dari tubuh ibu.
 Fisiologi pada ibu Nifas

Dimulai stlah
kelahiran plasenta dn
selaput membran,
berakhir ketika alat-
alat kandungan
kembali seperti
keadaan sebelum
hamil, berlangsung +/-
6 minggu / 40-44 hari
 Pada bayi
Setelah lahir, bayi harus
memenuhi kebutuhan oksigennya
dengan menggunakan sistem
pernafasannya sendiri, begitu juga
dengan sistem sirkulasi darahnya.
Perubahan ini merupakan hal yang
sangat penting dan terjadi
pertama kali setelah bayi lahir,
karena transisi yang paling cepat
terjadi adalah pada sistem
pernafasan, sirkulasi darah.
 Fisiologi kehamilan

1. Sistem Reproduksi
1) Uterus
 Pertumbuhan rahim pada trimester pertama
dirangsang oleh tingginya kadar estrogen dan
progesteron.
 Pembesaran uterus awal disebabkan oleh peningkatan
vaskularisasi dan saluran pembuluh darah, hiperplasia
(produksi serat otot baru dan jaringan fibroelastik) dan
hipertrofi (pembesaran serat otot yang sudah ada
sebelumnya dan jaringan fibroelastik), dan
perkembangan desidua.
 Next...
® Pd usia kehamilan 7 mgu, rahim adl ukuran
telur ayam besar, usia kehamilan 12 mgu
mnjdi sebesar segerombol anggur. Setelah
bulan ketiga, pembesaran uterus terutama
disbabkn oleh tekanan mekanik janin yang
sedang tumbuh akibat ibu sering kemih.
 Fisiologi pada uterus

 Pada 6 mgu kehamilan, pelunakan dan

kompresibilitas segmen bagian bawah uterus
dikenal dengan nama tanda Hegar yang
menghasilkan anteflexion uterus yang
berlebihan selama 3 bulan pertama kehamilan.

 Pada posisi ini, fundus uterus menekan

kandung kemih, menyebabkan wanita
mengalami frekuensi kemih.
setelah bulan 4 kehamilan, kontraksi uterus
dapat dirasakan melalui dinding perut.
Kontraksi ini disebut sebagai tanda Braxton
Hicks.
Setelah minggu ke 28, kontraksi ini menjadi
jauh lebih sering, tetapi biasanya berhenti
dengan berjalan atau berolahraga.
Kontraksi Braxton Hicks dapat disalah artikan
sebagai tanda persalinan.
 2). Aliran Darah Utero Plasenter

Perfusi plasenta tergantung pada aliran darah ibu ke

rahim.
Aliran darah meningkat dengan cepat seiring dengan
bertambahnya ukuran uterus. Meskipun aliran darah
uterus meningkat 2x lipat, maka unit janin tumbuh
lebih cepat.
3) Serviks

Tanda Goodell / Pelunakan pada serviks dapat

diamati mulai awal mgu ke 6 pd serviks yg normal.
Tanda ini disebabkan oleh peningkatan vaskularisasi,
dan hiperplasia (peningkatan jumlah sel) otot dan
jaringan ikat yang kaya kolagen menjadi longgar,
edematosa sangat elastis, dan volumenya meningkat.
4) Vulva dan Vagina

®Hormon kehamilan mempersiapkan vagina untuk

melakukan peregangan selama persalinan dan kelahiran
dengan menyebabkan mukosa vagina menebal, jaringan
ikat mengendur, otot polos menjadi
hipertrofi/pertumbuhan.

®Peningkatan vaskularitas menghasilkan warna ungu dari

mukosa vagina dan serviks. Warna yang lebih dalam,
disebut tanda Chadwick, mungkin terlihat pada awal
minggu keenam tetapi mudah terlihat pada minggu
kedelapan kehamilan.
®Keputihan berlendir putih atau sedikit abu-
abu dengan sedikit bau apek. Terjadi sebagai
respons terhadap stimulasi serviks oleh
estrogen dan progesteron.

®Cairan berwarna keputihan karena adanya

banyak sel epitel vagina yang terkelupas yang
disebabkan oleh hiperplasia kehamilan
normal.