MK Asuhan Kebidanan perempuan

Dan Anak Pada Kondisi Rentan

dosen rita mirdahni SST.M.Keb
.
• kelompok 3 kelas 1 B S1 Kebidanan Jalur Non
Reguler
Desi maulisa

baiyatun

eka agusnita

mawaddah

yusranita

mariana

rosida

irdawati
KEGAWATDARURATAN PADA
KEHAMILAN LANJUT
Kegawatdaruratan adalah kejadian yang tidak diduga atau terjadi

secara tiba-tiba, seringkali merupakan kejadian yang berbahaya .

Kegawatdaruratan dapat juga didefinisikan sebagai situasi serius

dan kadang kala berbahaya yang terjadi secara tiba-tiba dan tidak

terduga dan membutuhkan tindakan segera guna menyelamatkan

jiwa/nyawa (Campbell, 2000).

Kegawatdaruratan obstetri adalah kondisi kesehatan yang

mengancam jiwa yang terjadi dalam kehamilan atau selama

dan sesudah persalinan dan kelahiran. Terdapat sekian

banyak penyakit dan gangguan dalam kehamilan yang

mengancam keselamatan ibu dan bayinya. Kasus gawat

darurat obstetri adalah kasus obstetri yang apabila tidak

segera ditangani akan berakibat kematian ibu dan janin.

Kegawatdaruratan maternal dalam masa kehamilan lanjut
yang sangat erat hubungannya dengan

kesejahteraan bayi serta dapat pula mengancam keselamatan

ibu.

Masalah yang terjadi pada wanita hamil lanjut, pada

dasarnya dapat dicegah dengan pemberian asuhan yang
tepat dengan kehamilannya. Namun demikian ada hal yang
tidak dapat diprediksikan yang dapat mengancam ibu saat
kehamilan lanjut dan berupa perdarahan.
Contoh Kegawatdaruratan
Kehamilan
• Placenta Previa, yaitu keadaan dimana implantasi plasenta

terletak pada atau di dekat serviks

• Solusio Plasenta, yaitu lepasnya plasenta dari tempat

melekatnya yang normal pada uterus sebelum janin

dilahirkan
 .
• Preeklamsia/Eklamsia

• Kehamilan ganda yang dialami ibu hamil, dapat

menimbulkan masalah baik untuk janin ataupun ibunya

serta proses persalinan. Melihat resiko demikian, maka

persalinan sebaiknya dilakukan di tempat rujukan

.
 .
• Kelainan Dalam Lamanya Kehamilan

- Kehamilan dengan persalinan preterm (premature)

- Kehamilan Lewat Waktu (post matur

• Intra Uteri Growt Retardasi (IUGR): bayi dengan berat

berat yang kurang dari normal (kecil)

• Kelainan Air Ketuban: Ketuban Pecah Sebelum Waktunya

(KPSW), Polihidramnion, Oligohidramnion

Perdarahan Pada Kehamilan Lanjut Dan
Persalinan

Perdarahan pada kehamilan lanjut dan persalinan

merupakan perdarahan dalam kehamilan yang terjadi
setelah usia gestasi diatas 22 mg.
 .
Masalah yang terjadi pada perdarahan kehamilan lanjut adalah

morbiditas dan mortalitas ibu yang disebabkan oleh perdarahan

pada kehamilan diatas 22 minggu hingga menjelang persalinan

(sebelum bayi dilahirkan), perdarahan intrapartum dan

prematuritas, morbiditas dan mortaltas perinatal pada bayi yang

akan dilahirkan.
 Penatalaksanaan umum
• Siapkan fasilitas tindakan gawatdarurat karena

perdarahan anterpartum merupakan komplikasi yang

dapat membahayakan keselamatan ibu

• Setiap tingkat fasilitas pelayanan harus dapat

mengenali, melakukan stabilitasi, merujuk dan

menatalaksana komplikasi pada ibu dan anak sesuai

dengan jenjang kemampuan yang ada

• Setiap kasus perdarahan anterpartum memerlukan

rawat-inap dan penatalaksanaan segera

 .
• Lakukan restorasi cairan dan darah sesuai dengan

keperluan untuk memenuhi defisit dan tingkat

gawatdarurat yang terjadi

• Tegakkan diagnosis kerja secara cepat dan akurat karena

hal ini sangat mempengaruhi hasil penatalaksanaan

perdarahan antepartum
 .
• Tindakan konservatif dilakukan selama kondisi masih

memungkinkan dan mengacu pada upaya untuk

memperbesar kemungkinan hidup bayi yang dikandung

• Pada kondisi yang sangat gawat, keselamatan ibu

merupakan pertimbangan utama

.