COUGH, COLD,

AND FLU

KELOMPOK E-8 :
Tutus malinda / 110115033
Sylvina herdianti / 110116246
Agnes stella heriyanto / 110116343
 DEFINISI

ETIOLOGI
KLASIFIKASI (PENYEBAB)
 COUGH (BATUK)

Batuk adalah tindakan refleks perlindungan yang disebabkan ketika

saluran udara teriritasi atau terhambat.
Tujuannya adalah untuk membersihkan jalur udara supaya pernafasan
dapat berjalan dengan normal. Bukan penyakit, tetapi merupakan gejala
atau tanda adanya gangguan pada saluran pernafasan, disisilain batuk juga
merupakan salah satu jalan menyebarkan infeksi
Sebagian besar batuk bersifat self-limiting dan akan membaik
dengan/tanpa pengobatan. Batuk sering berlangsung selama 3 minggu
atau lebih setelah flu berat tetapi biasanya perlahan membaik seiring
berjalannya waktu. Tetapi jika batuk yang berlebihan dan mengganggu
merupakan keluhan paling sering yang menyebabkan pasien pergi
kedokter untuk mendapatkan pengobatan
ETIOLOGI (PENYEBAB)

• Iritan yang terhirup(asap, asap rokok, debu, dll)

• Asma
• Kanker paru paru
• TBC
• Pneumonia
Merokok akan memperparah batuk dan dapat menyebabkan
batuk karena itu mengiritasi paru-paru. Satu dari tiga
perokok jangka panjang berkembang menjadi batuk kronis.
Namun, saat berhenti, batuk mungkin awalnya menjadi
lebih buruk karena tindakan pembersihan silia dibentuk
kembali selama beberapa hari.
Perokok biasanya menganggap batuk tidak berbahaya, tetapi
perlu diwaspadai kalau-kalau terjadi tanda-tanda lain.

Asma merupakan suatu peradangan kronis saluran napas yang

ditandai dengan gejala yang berulang, sumbatan saluran napas dan
penyempitan saluran napas (bronkus). Faktor keturunan dari
keluarga dan faktor pencentus munculnya serangan asma (asap
rokok, debu, makanan, udara panas/dingin) merupakan dua hal
utama yang menyebabkan terjadinya asma.
Gejala asma antara lain :
Kesulitan untuk bernapas (sesak napas)
Napas yang berbunyi mengi pada saat membuang napas
Batuk berdahak
Dada terasa berat
Tuberculosis
Gejala klasiknya adalah batuk kronis dengan hemoptysis
diikuti dengan demam akut dan keringat dingin.
TBC secara luas adalah penyakit kepapaan dan biasanya
lebih digambarkan pada ketidakberuntungan suatu
komunitas dan pada orang-orang gizi buruk.

Pneumonia adalah salah satu jenis infeksi paru yang dapat

disebabkan virus, bakteri, atau jamur. Pneumonia yang berbahaya
adalah yang disebabkan bakteri, terutama dari
golongan Streptococcus pneumonia atau Haemophilus
influenzae type b (Hib).
Batuk karena pneumonia yang disebabkan bakteri umumnya
disertai gejala demam dengan napas cepat. Bahkan napas cepat ini
sudah hampir pasti menjadi gejala pneumonia
 KLASIFIKASI
BERDASARKAN DURASI

• Akut,yaitu batuk yang terjadi kurang dari 3 minggu

• Sub akut,batuk yang terjadi selama 3-8 minggu
• Kronis, batuk yang berlangsung lebih dari 8 minggu
 KLASIFIKASI
BERDASARKAN TANDA
KLINIS
• Unproductive (kering, gatal atau kencang)
Pada batuk unproductive tidak ada dahak yang dihasilkan. Batuk ini biasanya disebabkan
oleh infeksi virus yang meusak dan mengiritasi sementara saluran udara dan bersifat self-
limiting.
• Productive ( chesty or loose)
Ada dahak yang dihasilkan dari tubuh dan merupakan sekresi berlebih yang mengakibatkan
batuk. Sekresi berlebih ini dapat menyebabkan iritasi pada saluran udara karena infeksi,
alergi, atau ketika silia tidak bekerja dengan benar (contohnya pada perokok).
• Whooping Cough (pertussis) / Batuk Rejan
Dimulai dengan gejala catarrhal. Biasanya dapat dikenali dari rentetan batuk keras secara
terus menerus yang diawali tarikan napas panjang lewat mulut (whoop) dan membuat
pasien kekurangan oksigen dalam darahnya. Rujukan sangat diperlukan
 DEFINISI

ALARM SYMTOMP GEJALA

PATOFISIOLOGI
 DEFINISI
• Flu adalah infeksi virus akut yang akut, biasanya afebris, yang
menyebabkan gejala pernapasan bagian atas, seperti rhinorrhea,
batuk, dan sakit tenggorokan. Diagnosis bersifat klinis. Cuci tangan
membantu mencegah penyebarannya.
• Sekitar 50% dari semua pilek disebabkan oleh satu dari serotipe 100
virus rhinovirus. Rhinovirus menyebar melalui kontak langsung,
meskipun penyebaran juga dapat terjadi melalui udara.
Gejala
Hidung berair/tersumbat
• Kebanyakan pasien akan mengalami hidung berair (rhinorrhoea). Ini awalnya cairan berair jernih,
yang kemudian diikuti oleh produksi lendir lebih tebal dan lebih ulet (ini mungkin purulen).
Hidung tersumbat terjadi karena dilatasi pembuluh darah, yang menyebabkan pembengkakan
pada permukaan lapisan hidung. Ini mempersempit saluran hidung yang semakin tersumbat oleh
peningkatan produksi lendir.

Bersin/batuk
• Bersin terjadi karena saluran hidung teriritasi dan sesak. Batuk terjadi karena faring terganggu
(menghasilkan batuk kering, gatal) atau sebagai akibat iritasi bronkus yang disebabkan oleh
postnasal drip.

Sakit dan nyeri/sakit kepala

• Sakit kepala terjadi karena peradangan dan kemacetan dari saluran hidung dan sinus. Sakit kepala
frontal yang persisten atau memburuk (nyeri di atas atau di bawah mata) disebabkan oleh
sinusitis

Suhu tinggi
• Mereka yang menderita pilek sering mengeluh merasa panas, tetapi pada umumnya suhu tubuh
tidak tinggi. Adanya demam dapat menjadi indikasi bahwa pasien mengalami flu daripada pilek .
Gejala
Sakit tenggorokan
• Tenggorokan sering terasa kering dan sakit saat kedinginan dan kadang-kadang menjadi tanda
pertama menjelang pilek.

Sakit telinga
• Sakit telinga adalah komplikasi umum flu, terutama pada anak-anak. Ketika hidung selesema hadir,
telinga dapat merasa diblokir. Hal ini disebabkan penyumbatan tabung Eustachian, yang merupakan
tabung yang menghubungkan telinga tengah ke belakang rongga hidung. Dalam keadaan normal,
telinga tengah adalah kompartemen yang mengandung udara. Namun, jika tabung Eustachian
diblokir, telinga tidak bisa dibersihkan dengan menelan dan mungkin merasa tidak nyaman dan tuli.
• Sering dapat sembuh secara spontan, tetapi dekongestan dan inhalasi dapat membantu.

Nyeri wajah / sakit kepala frontal

• Nyeri wajah atau sakit kepala frontal dapat menandakan sinusitis. Sinus adalah ruang mengandung
udara di struktur tulang yang berdekatan dengan hidung (sinus maksilaris) dan di atas mata (sinus
frontal).
• Pada keadaan cold, permukaan lapisan menjadi meradang dan bengkak, menghasilkan selesema.
Sekresi mengalir ke rongga hidung. Jika saluran drainase menjadi tersumbat, cairan menumpuk di
sinus dan dapat menjadi sekunder (bakteri) yang terinfeksi. Jika ini terjadi, nyeri terus-menerus
muncul di daerah sinus. Sinus maksilaris paling sering terlibat.
Gejala
Flu
• Membedakan antara pilek dan flu mungkin diperlukan untuk membuat
keputusan tentang apakah rujukan diperlukan. Pasien dalam kelompok
'berisiko' mungkin dipertimbangkan untuk pengobatan antiviral. Flu
umumnya dianggap kemungkinan jika:
• Suhu 38◦C atau lebih tinggi (37,5◦C pada orang tua);
• Minimal satu gejala pernapasan - batuk, sakit tenggorokan, hidung
tersumbat
• Minimal satu gejala konstitusional - sakit kepala, malaise, mialgia,
berkeringat / kedinginan
• Flu sering mulai tiba-tiba dengan keringat dan kedinginan, nyeri otot dan
nyeri di tungkai, sakit tenggorokan kering, batuk dan suhu tinggi.

Asma
• Serangan asma dapat dipicu oleh infeksi virus pernapasan.
Patofisiologi
Alarm Symptom
Otitis media

Radang dalam selaput lendir

Bronkitis kronis

Eksaserbasi penyakit saluran napas

reaktif
 Batuk kronik
ALGORITME
TERAPI
Riwayat klinis
pengujian fisik
spirometer radiografi
dada

Ada dugaan
Ya
penyakit paru Selidiki dan atasi
selain asma?

Ya Batuk Ya
Memakai ACEI? Hentikan ACEI amati sembuh?
Tidak Tidak
 Uji metakolin pencatatan
PEF pengamatan esofagal
Atasi Ya Kemungkinan besar asma, CT dada
GERD, atau rhinitis? Tidak
Bronkoskopi
CT sinus

Tidak Ya
Atasi Test abnormal
Batuk sembuh

Lakukan terapi empirik untuk

Ya Tidak Batuk sembuh asma, GERD, atau rinitis

Ya
Ya
Batuk sembuh
Terapi kognitif
Tidak
Ya
Batuk psikologis?
Batuk sembuh?
Tidak
Ya
Batuk idiopatik
Keluar
TERAPI COUGH, COLD AND FLU
• Tujuan terapi:
-Menghilangkan gejala penyakit
-Menghilangkan penyakit/kondisi penyebabnya
GOLONGAN OBAT COUGH
• Antitusif
untuk menekan batuk kering
Kurang memberi manfaat klinis, kecuali untuk batuk yang sangat
mengganggu
Dapat menyebabkan retensi sputum bahaya pada bronchitis kronis
dan bronkiektasis
Obat obat
kodein Golongan narkotik
Efek konstipasi
noskapin
dekstrometrofan
• Ekspektoran
untuk memudahkan ekspektorasi (batuk)
Obat obat
Gliserilguaiakolat/guafenesin
SuccusLiquiriteae
Ammonium chloride
• Mukolitik
untuk Mempercepat ekspektorasi dan mengurangi viskositas
sputum
Obat obat
Ambroksol
Bromheksin
Cold and flu
• Terapi non farmakologi
a.Beristirahat 2-3 hari, mengurangi kegiatan fisik berlebihan.
b.Meningkatkan gizi makanan. Makanan dengan kalori dan protein
yang tinggi akan menambah daya tahan tahan tubuh. Makan buah-
buahan segar yang banyak mengandung vitamin.
c.Banyak minum air, teh, sari buah akan mengurangi rasa kering
ditenggorokan, mengencerkan dahak dan membantu menurunkan
demam.
• Terapi farmakologi
Beberapa obat yang dapat digunakan adalah penurun panas pada saat terjadi
demam, penghilang sakit untuk meredakan nyeri serta obat batuk jika terjadi batuk.
Karena influenza disebabkan oleh virus, maka antibiotic tidak memiliki pengaruh
terhadap infeksi kecuali diberikan untuk infeksi sekunder seperti pneumonia
bakterialis.
• Berikut adalah zat aktif yang umumnya terdapat sebagai komponen obat flu :
a.Analgesik dan antipiretik
Secara umum obat golongan ini mempunyai cara kerja obat yang dapat meringankan
rasa sakit dan menurunkan demam. Zat aktif yang memiliki khasiat analgesik
sekaligus antipiretik yang lazim digunakan dalam obat flu adalah : parasetamol.
b. Antihistamin
Antihistamin adalah suatu kelompok obat yang dapat berkompetisi melawan
histamin, yaitu salah satu me diator dalam tubuh yang dilepas pada saat terjadi
reaksi alergi. Zat aktif yang termasuk golongan ini antara lain klorfeniramin maleat,
deksklorfeniramin maleat.
c.Dekongestan hidung
Dekongestan hidung adalah obat yang mempunyai efek mengurangi
hidung tersumbat. Obat-obat yang dapat digolongkan sebagai
dekongestan hidung antara lain : fenilpropanolamin, fenilefrin,
pseudoefedrin dan efedrin.