Problem & Gangguan Kejiwaan Pada Lansia

dr. Nasruddin Noor, SpKJ

nasruddin noor

I. PENDAHULUAN
Lansia adlh klp. Masyarakat yg telah melampaui usia 65 th Klp. Lansia merupakan klp yg memiliki kerentanan thd berbagai ggn. Penyakit Penyakit yg paling sering menghinggapi para lansia adlh penyakit metabolik / endokrin & degenerasi Ggn. Jiwa pd lansia disebabkan baik krn proses degeneratif (organik) ataupun oleh stresor psikososial
nasruddin noor 2

II. PROBLEM KEJIWAAN PADA LANSIA

1. Keterasingan, rasa dibuang, kesepian 2. Menurunnya rasa harga diri 3. Menurunnya daya pikir, konsentrasi, dan memori 4. Menurunnya kemampuan daya kerja / beraktivitas 5. Cenderung mudah tersinggung
nasruddin noor 3

III. GANGGUAN JIWA PADA LANSIA

1. Gangguan Depresi
Sebaran dlm klp. Lansia sekitar 25 % Rasa sedih, murung, & tdk nyaman Rasa tdk berharga, putus asa, ingin mati Ggn. Fungsi fisik: insomnia, anorexia Keluhan somatik: hipokondriasis Ggn. Kognitif: ggn. Memori & konsentrasi
nasruddin noor 4

III. GGN. JIWA PD LANSIA (Lanjutan)

2. Gangguan Bipolar
Onset masa dewasa pertengahan; bila pd usia 65 thn kemungkinan organik Afek meninggi (rasa bahagia yg berlebihan) Hiperaktif, ekspansif, impulsif, & agresif Hostile, & mdh curiga Ggn. tidur

nasruddin noor

III. GGN. JIWA PD LANSIA (Lanjutan)

3. Skizofrenia
Onset masa remaja akhir / dewasa muda biasanya berlangsung seumur hidup Emosi & afek menumpul Penarikan diri dari lingkungan sosial Perilaku & pola pikir aneh / eksentrik Kurang mampu merawat diri

nasruddin noor

III. GGN. JIWA PD LANSIA (Lanjutan)

4. Gangguan Waham
Onset 40 50 thn Waham kejar atau waham somatik Sikap bermusuhan akibat waham kejar Stresor psikososial (pensiun, pasangan hidup meninggal, cacat akibat penyakit fisik)

nasruddin noor

III. GGN. JIWA PD LANSIA (Lanjutan)

5. Gangguan Cemas
Klinis: panik, fobia, obsesi kompulsi, stres pasca trauma Cemas menghadapi kematian Onset awal jarang pd lansia

6. Gangguan Demensia
Ggn. Fungsi intelektual yg progresif Bersifat irreversible Disinhibisi sosial, impulsivitas
nasruddin noor 8

III. GGN. JIWA PD LANSIA (Lanjutan)

7. Gangguan Somatoform
> 80 % lansia min. memiliki 1 penyakit kronis Usia > 75 thn, 20 % menderita diabetes > 60 thn sering dihinggapi keluhan hipokondriasis Penting pemeriksaan fisik ulang untuk ketentraman pasien Hindari prosedur diagnostik invasif & resiko tinggi
nasruddin noor 9

III. GGN. JIWA PD LANSIA (Lanjutan)

8.Penyalahgunaan alkohol & zat lain (Psikotropika & Narkotika)

10 % disebabkan masalah emosional Status sosial: belum menikah atau duda Penyakit yg menyertai: liver, demensia kronis, delirium tremens (gejala putus alkohol) Jarang disertai perilaku kriminal & anti sosial lain
nasruddin noor 10

III. GGN. JIWA PD LANSIA (Lanjutan)

9. Gangguan Tidur
Kondisi yg sering mengganggu: nyeri malam (otot, tulang, ulu hati, dada, dll); sesak nafas, sleep apnoe Sun downing: bingung & gelisah selepas magrib, biasanya pd demensia

nasruddin noor

11

IV. UPAYA PENCEGAHAN

Program Pra & Pasca Pensiun
Mengembangkan minat usaha Pendidikan manajemen Memperkenalkan LSM di kalangan lansia Pengkajian ilmu keagamaan Pemeriksaan kesehatan berkala Evaluasi psikiatrik

nasruddin noor

12

Terima kasih

nasruddin noor

13