Pembimbing : dr. Kamal Basri Siregar, Sp.B(K)Onk.

Penyaji : Winson Chitra Wawan Harimawan Fairuz Syarifuddin Ahmed Mawardi Rian Apriza

 Nama

: Arie Angga M Bangun Usia : 17 tahun Jenis Kelamin : Laki-Laki Pekerjaan : Pelajar Status : Belum menikah Alamat : Kelurahan Kinangkong Kecamatan Lau Sebang Kabupaten Karo

 Keluhan

Utama : Nyeri Kepala dan kedua

tangan Telaah : Hal ini dialami sejak jam sebelum masuk rumah sakit. Sebelumnya pasien mengendarai sepeda motor tanpa helm, kemudian diserempet truk dari sebelah kanan dan jatuh ke kiri. Riwayat pingsan (+), muntah (-), kejang (-)

 Airway

: clear, C-Spine control Breathing : spontan, RR 24 x/i Circulation : akral hangat, pols ? TD ? Disability : GCS 15, pupil anisokor RC -/+ diameter pupil 5/3 mm Exposure : jejas (+)

Kepala : jejas (+), mata : pupil anisokor RC -/+ diameter 5/3 mm T/H/M : otorrhoe (+), rhinorrhoe (+) Leher : trachea midline Thorax :

Look : simetris, jejas (-) Listen : vesikuler kanan = kiri Feel : sonor kanan=kiri

Abdomen :

Look : simetris, jejas (-) Listen : peristaltik (+) N Feel : soepel,NT (-)

Ortho exam ?

 Multiple

Trauma + Head Injury

 IVFD

Rsol 30gtt/I Inj. Ceftriaxon 1 g (skin test) Inj. Ketorolac 30mg Inj. Ranitidin 50mg Inj. ATS 3000 IU

Darah lengkap Faal hemostasis Tes fungsi ginjal Tes fungsi hati Kadar gula darah sewaktu CT-scan kepala Foto Schaedel AP dan lateral Foto Cervical lateral Foto Thorax AP Erect Foto Manus AP dan Oblique Sinistra et Dextra Foto Antebrachii dextra AP dan Lateral