LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI (PKP) APOTEKER

DI DINAS KESEHATAN PROVINSI BALI,

DINAS KESEHATAN KABUPATEN GIANYAR,
UPT INSTALASI FARMASI KABUPATEN GIANYAR,
DAN PUSKESMAS BLAHBATUH I
(11 FEBRUARI 22 MARET 2013)

OLEH :
NI KOMANG ENNY WAHYUNI, S.Farm

1208515023

MADE ADI WIRA DARMA, S.Farm

1208515024

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI APOTEKER

JURUSAN FARMASI
FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
UNIVERSITAS UDAYANA
2013

LEMBAR PENGESAHAN
PRAKTEK KERJA PROFESI (PKP) APOTEKER
DI
DINAS KESEHATAN PROVINSI BALI, DINAS KESEHATAN
KABUPATEN GIANYAR, UPT INSTALASI FARMASI KABUPATEN
GIANYAR, DAN PUSKESMAS BLAHBATUH I
(11 Februari 22 Maret 2013)

Disetujui Oleh:

Pembimbing Akademik

Kepala Puskesmas Blahbatuh I

(Rasmaya Niruri, M. Farm., Klin., Apt)

(dr. Ni Made Dahlia)

NIP. 197805282006042001

NIP.196006011996022001

Mengetahui,

Ketua PSPA Jurusan Farmasi

Kepala Dinas Kesehatam

Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam

Kabupaten Gianyar

Universitas Udayana

(Drs. I N. K. Widjaja, M.Si., Apt)

NIP. 195111141978031002

(dr. Pande Putu Wirbuana, S.H., M.Kes.)

NIP. 195912101984101003

ii

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kepada Ida Sang Hyang Widi Wasa atas
rahmat dan karunia yang dilimpahkan, sehingga penulis dapat menyelesaikan
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker di Dinas Kesehatan Provinsi Bali, Dinas
Kesehatan Kabupaten Gianyar, UPT Instalasi Farmasi Kabupaten Gianyar, dan
Puskesmas Blahbatuh I, tepat pada waktunya. Laporan ini merupakan uraian
kegiatan dan tugas lapangan bagi mahasiswa Program Studi Apoteker Jurusan
Farmasi Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Udayana
sebagai syarat untuk meraih gelar Apoteker (Apt.).
Tersusunnya laporan ini tidak terlepas dari bantuan dan bimbingan dari
berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima
kasih kepada yang terhormat:
1. Drs. I N. K. Widjaja, M.Si., Apt. selaku Ketua Program Studi Profesi
Apoteker Universitas Udayana.
2. Dr.rer.nat. I M.A. Gelgel Wirasuta, M.Si., Apt. selaku Ketua Jurusan
Farmasi Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas
Udayana.
3. dr. I Nyoman Sutedja, M.Ph selaku Kepala Dinas Kesehatan Propinsi Bali,
beserta staf.
4. dr. Pande Putu Wirbuana, SH., M.Kes. selaku Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Gianyar, beserta staf.
5. Drs. I Wayan Raka, Apt. selaku Kepala UPT Instalasi Farmasi Kabupaten
Gianyar, beserta staf.
6. dr. Ni Made Dahlia selaku pembimbing lapangan dan Kepala Puskesmas
Blahbatuh I dalam penyusunan laporan ini.
7. Ni Nyoman Budi Darmakerti, S.si., Apt selaku apoteker Puskesmas
Blahbatuh I beserta seluruh staf, yang telah membimbing selama
pelaksanaan PKPA.
8. Rasmaya Niruri, M. Farm., Klin., Apt selaku pembimbing akademik
dalam penyusunan laporan ini.

iii

9. Seluruh dosen dan staf pegawai Jurusan Farmasi Fakultas Matematika dan
Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Udayana atas segala bimbingan dan
bantuan berupa dukungan, semangat, dan motivasi.
10. Seluruh keluarga dan teman-teman yang telah membantu penulis dalam
menyelesaikan laporan ini.
Penulis menyadari bahwa laporan PKPA ini masih jauh dari sempurna. Oleh
karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang bermanfaat serta
membangun dari semua pihak, guna kesempurnaan laporan ini. Penulis berharap
semoga tulisan ini dapat bermanfaat bagi semua pihak yang memerlukan.
.

Denpasar, Maret 2013

Penulis

iv

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL........................................................................................

HALAMAN PENGESAHAN ..........................................................................

ii

KATA PENGANTAR ..................................................................................... iii

DAFTAR ISI ....................................................................................................

DAFTAR GAMBAR .......................................................................................

ix

DAFTAR TABEL ............................................................................................

DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................

xi

DAFTAR SINGKATAN .................................................................................

xii

BAB I

PENDAHULUAN ...........................................................................

1.1 Latar Belakang..........................................................................

1.2 Tujuan PKP Apoteker di Pemerintahan ...................................

1.2.1 Tujuan Umum ..................................................................

1.2.2 Tujuan Khusus .................................................................

1.3 Manfaat PKP Apoteker di Pemerintahan .................................

1.4 Pelaksanaan PKP Apoteker di Pemerintahan ...........................

TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................

2.1 Profil Dinas Kesehatan Provinsi Bali .......................................

2.1.1 Sejarah Dinas Kesehatan Provinsi Bali ...........................

2.1.2 Visi dan Misi ...................................................................

2.1.3 Struktur Organisasi .........................................................

2.1.4 Tugas Dinas Kesehatan Provinsi Bali .............................

2.1.5 Fungsi Dinas Kesehatan Provinsi Bali ............................

BAB II

2.1.6 Tugas Pokok dan Fungsi Staf Dinas Kesehatan Provinsi

Bali ..................................................................................

10

2.1.7 Program Dinas Kesehatan Provinsi Bali .........................

12

2.2 Profil Dinas Kesehatan Kabupaten Gianyar .............................

18

2.2.1 Gambaran Umum ............................................................

18

2.2.2 Visi dan Misi ...................................................................

19

2.2.3 Sruktur Organisasi...........................................................

20

2.2.4 Tugas Dinas Kesehatan Kabupaten Gianyar ...................

22

2.2.5 Fungsi Dinas Kesehatan Kabupaten Gianyar..................

23

2.2.6 Program dan Kegiatan .....................................................

23

2.3 Profil UPT Instalasi Farmasi Kabupaten Gianyar ....................

24

2.3.1 Gambaran Umum ............................................................

24

2.3.2 Visi dan Misi ...................................................................

24

2.3.3 Struktur Organisasi .........................................................

25

2.3.4 Tugas dan Fungsi UPT Instalasi Farmasi .......................

25

2.3.5 Tata Cara Pengelolaan Obat atau Perbekalan Farmasi di

UPT Instalasi Farmasi .....................................................

26

2.4 Tinjauan Umum Puskesmas .....................................................

28

2.4.1 Tinjauan Umum ..............................................................

28

2.4.2 Visi dan Misi ...................................................................

28

2.4.3 Tujuan dan Fungsi Puskesmas ........................................

29

2.4.4 Program Puskesmas ........................................................

30

2.4.5 Kompetensi Apoteker di Puskesmas ...............................

31

2.4.6 Prasarana dan Sarana ......................................................

31

2.4.7 Pengelolaan Obat di Puskesmas ......................................

33

2.5 Profil Puskesmas Blahbatuh I...................................................

39

2.5.1 Gambaran Umum ............................................................

39

2.5.2 Keadaan Sumber Daya ....................................................

40

2.5.3 Visi, Misi, Motto, dan Strategi Puskesmas Blahbatuh I .

41

2.5.4 Tugas dan Fungsi Puskesmas Blahbatuh I ......................

42

2.5.5 Struktur Organisasi Puskesmas Blahbatuh I ...................

43

2.5.6 Progam Puskesmas Blahbatuh I ......................................

45

2.6 Penggunaan Obat Rasional .......................................................

46

BAB III KEGIATAN PKP APOTEKER DAN PEMBAHASAN ................

49

3.1 Praktek Kerja Profesi Apoteker di Dinas Kesehatan Provinsi

Bali ...........................................................................................

vi

49

3.1.1 Posisi, Peranan dan Fungsi, serta Tanggung Jawab

Apoteker di Dinas kesehatan Provinsi Bali.....................

49

3.1.2 Sistem Pengadaan Perbekalan Farmasi di Dinas

Kesehatan Provinsi Bali ..................................................

51

3.1.3 Tata Cara dan Syarat Memperoleh STRA, STRTTK,

SIPA, dan SIKA ..............................................................

51

3.2 Praktek Kerja Profesi Apoteker di Dinas Kesehatan

Kabupaten Gianyar ...................................................................

53

3.2.1 Posisi, Peranan dan Fungsi, serta Tanggung Jawab

Apoteker di Dinas Kesehatan Kabupaten Gianyar .........

53

3.2.2 Pengelolaan Perbekalan Farmasi di Dinas Kesehatan

Kabupaten Gianyar .........................................................

54

3.3 Praktek Kerja Profesi Apoteker di UPT Instalasi Farmasi

Kabupaten Gianyar ...................................................................

60

3.3.1 Posisi, Peranan dan Fungsi, serta Tanggung Jawab

Apoteker di Dinas Kesehatan Kabupaten Gianyar .........

60

3.3.2 Pengelolaan Perbekalan Farmasi di UPT Instalasi

Farmasi Kabupaten Gianyar............................................

61

3.4 Praktek Kerja Profesi Apoteker di UPT Kesmas Blahbatuh I ..

66

3.4.1 Posisi, Peran ddan Fungsi, serta Tanggung Jawab

Apoteker di UPT Kesmas Blahbatuh I ............................

66

3.4.2 Data 10 Besar Penyaki dan Obat di UPT Kesmas

Blahbatuh I ......................................................................

69

3.5 Pengelolaan Perbekalan Farmasi di UPT Kesmas Blahbatuh I

70

3.5.1 Perencanaan ....................................................................

71

3.5.2 Permintaan ......................................................................

72

3.5.3 Penerimaan dan Penyimpanan ........................................

73

3.5.4 Pendistribusian ................................................................

74

3.5.5 Pencatatan dan Pelaporan................................................

74

3.6 Pelayanan Kefarmasian di UPT Kesmas Blahbatuh I ..............

76

vii

3.7 Permasalahan dan Pengatasan dalam Pengelolaan Perbekalan

Farmasi di Puskesmas Blahbatuh I ...........................................

78

3.8 Permasalahan dan Pengatasan dalam Pelayanan Kefarmasian

di Puskesmas Blahbatuh I .........................................................

79

3.9 Permasalahan dan Pengatasan Pada Pelayanan Kefarmasian

Penanggulangan Penyakit .........................................................

82

BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN .......................................................

84

4.1 Kesimpulan ...............................................................................

84

4.2 Saran .........................................................................................

85

DAFTAR PUSTAKA ......................................................................

86

BAB VI LAMPIRAN ....................................................................................

89

BAB V

viii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 3.1. Alur pengadaan obat dan perbekalan kesehatan di Dinas

Kesehatan Kabupaten Gianyar .................................................

59

Gambar 3.2. Alur pengelolaan perbekalan farmasi di UPT Kesmas

Blahbatuh I ...............................................................................

71

Gambar 3.3. Alur Pelayanan Pasien di UPT Kesmas Blahbatuh I ................

76

ix

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1. Kondisi geografi UPT Kesmas Blahbatuh I Tahun 2011 ...............

39

Tabel 2.2. Kondisi demografi UPT Kesmas Blahbatuh I Tahun 2011 .............

40

Tabel 3.1. Sepuluh besar penyakit di Kabupaten Gianyar Tahun 2011 ...........

56

Tabel 3.2 Sepuluh besar pemakaian obat di Kabupaten Gianyar Tahun 2011

57

Tabel 3.3 Tanda-tanda perubahan mutu obat ..................................................

64

Tabel 3.4 Sepuluh penyakit terbanyak di UPT Kesmas Blahbatuh I selama

tahun 2012 .......................................................................................

69

Tabel 3.5 Daftar sepuluh besar pemakaian obat tahun 2012 ...........................

70

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1.

Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Provinsi Bali .................

89

Lampiran 2.

Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Gianyar .......

90

Lampiran 3.

Struktur Organisasi UPT Instalasi Farmasi Kabupaten

Gianyar .....................................................................................

91

Lampiran 4.

Struktur Organisasi UPT Kesmas Blahbatuh I .........................

92

Lampiran 5.

Berita Acara Penerimaan Barang UPT Instalasi Farmasi.........

93

Lampiran 6.

Diagram Alur Penerimaan dan Penyimpanan Obat Dinas

Kesehatan Kabupaten Gianyar .................................................

Lampiran 7.

Diagram Alur Pendistribusian Obat Dinas Kesehatan

Kabupaten Gianyar ...................................................................

Lampiran 8.

Lampiran 9.

94

95

Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat (LPLPO)

UPT Kesmas Blahbatuh I .........................................................

96

Laporan Stok Opname UPT Kesmas Blahbatuh I ....................

97

Lampiran 10. Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat (LPLPO)

Sub Unit ....................................................................................

98

Lampiran 11. Laporan Psikotropika UPT Kesmas Blahbatuh I......................

99

Lampiran 12. Laporan Narkotika UPT Kesmas Blahbatuh 1 ......................... 100

Lampiran 13. Laporan Aset Obat UPT Kesmas Blahbatuh I .......................... 101
Lampiran 14. Laporan Obat Kadaluwarsa UPT Kesmas Blahbatuh I ............ 102
Lampiran 15. Alur Pelayanan Resep di UPT Kesmas Blahbatuh I ................ 103
Lampiran 16. Contoh Lembar resep di UPT Kesmas Blahbatuh I ................. 104
Lampiran 17. Pembahasan Kasus Rabies ....................................................... 105
Lampiran 18. Pembahasan Kasus Tuberkulosis ............................................. 111
Lampiran 19. Pembahasan Kasus Kusta ......................................................... 117
Lampiran 20. Pembahasan Kasus ISPA .......................................................... 129

xi

DAFTAR SINGKATAN

APBN

: Anggaran Pendapatan Belanja Negara

APBD

: Anggaran Pendapatan Belanja Daerah

DBD

: Demam Berdarah

Dinkes

: Dinas Kesehatan

FEFO

: First Expired First Out

FIFO

: First In First Out

IKOT

: Industri Kecil Obat Tradisional

IPTEK

: Ilmu Pengetahuan dan Teknologi

ISPA

: Infeksi Saluran Pernafasan Akut

Jamkesmas

: Jaminan Sosial Kesehatan Masyarakat

JKSB

: Jaminan Kesehatan Sosial Bali

GFK

: Gudang Farmasi Kabupaten

KLB

: Kejadian Luar Biasa

LPLPO

: Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat

PBF

: Pedagang Besar Farmasi

PKRT

: Perbekalan Kesehatan Rumah Tangga

PBAK

: Pedagang Besar Alat Kesehatan

SDM

: Sumber Daya Manusia

TB

: Tuberkulosis

Tupoksi

: Tugas Pokok dan Fungsi

UPT Kesmas

: Unit Pelaksana Teknis (Puskesmas)

UPTD

: Unit Pelaksana Teknis Daerah

Yankes

: Pelayanan Kesehatan

xii