Teknik Komunikasi pada Pasien dengan Situasi Khusus: Marah, Kehilangan, dan Cemas

Oleh Thatiana Dwi Arifah, 1206244346

Walaupun teknologi terus maju dan terdapat banyak tuntutan kebutuhan bagi perawat, hubungan komunikasi masih merupakan faktor yang mempengaruhi kualitas pelayanan dan sangat berarti bagi klien dan perawat. Komunikasi merupakan alat untuk mencapai hubungan bantuan-pemulihan (helping-healing relationship). Dalam melaksanakan rencana

keperawatan, perawat harus menggunakan teknik komunikasi yang sesuai dengan kebutuhan klien. Sebagai komunikator yang baik, perawat harus bisa memberikan respon yang sesuai pada klien dengan situasi khusus. Situasi khusus yang akan dibahas ialah situasi cemas, kehilangan, dan marah. PASIEN MARAH 1. Strategi menenangkan Mengambil napas dalam-dalam Menghitung sampai 10 Pergi sejenak

2. Mendengarkan secara aktif Hal ini membantu untuk mulai dengan aktif mendengarkan untuk memahami apa yang pasien katakan, dan mengapa dia marah. Membuat kontak mata yang baik dan mengangguk Mendengarkan tanpa mengganggu Menafsirkan apa yang pasien katakan Ajukan pertanyaan klarifikasi ("Apa yang membuat pasien sangat marah?" 3. Akui perasaan Dengan cara yang tidak menghakimi, bahwa Anda mengenali kemarahan: Saya dapat melihat bahwa ini membuat Anda marah. "Kau tampak benar-benar marah." Ketika mengakui kemarahan, penting untuk memilih kata-kata dengan tingkat yang sesuai emosi. 4. Cobalah untuk tidak tersinggung

Jika mungkin, hal ini berguna untuk menghindari kemarahan menafsirkan sebagai serangan pribadi, dan tertangkap dalam membela diri atau kolega Anda. 5. Jangan menantang hak pasien untuk marah Cobalah untuk mencari penyebab kemarahan pasien. 6. Akui legitimasi, pada saat yang tepat Anda dapat mengakui legitimasi kemarahan pasien, tanpa menyalahkan diri sendiri atau orang lain. Sebagai contoh: "Saya bisa mengerti mengapa Anda marah. Saya mungkin akan marah juga, jika saya berada di posisi Anda" Pasien akan merasa diakui, didengarkan dan divalidasi. Hal ini biasanya mencegah masalah lebih lanjut dan merupakan metode yang kuat untuk membangun kepercayaan dan hubungan antara perawat dan pasien. 7. Meminta maaf bila diperlukan Jika kesalahan terjadi pada tenaga kesehatan maka penting untuk meminta maaf. Contoh "Saya minta maaf. Kami melakukan kesalahan dalam meletakkan file Anda, dan ini telah memperlambat segalanya untuk Anda." 8. Mengeksplorasi pilihan Setelah Anda telah mencapai pemahaman yang jelas tentang masalah, mungkin tepat untuk melakukan brainstorming solusi dengan orang tersebut. Cobalah untuk tidak memperbaiki masalah. Solusi mungkin sederhana atau berbeda dengan konsepsi sendiri. Setelah solusi telah diputuskan, Anda mungkin dapat menawarkan bantuan. "Apa yang bisa saya lakukan untuk membantu?" 9. Move On Setelah solusi yang mungkin telah ditemukan, atau permintaan maaf yang diberikan, dapat kembali ke tujuan wawancara: "Saya mengerti bahwa hal yang telah terjadi yang telah membuat anda marah, tetapi tujuan kita sekarang adalah untuk memutuskan bersama jalan terbaik ke depan. Kita perlu berkonsentrasi pada pilihan manajemen yang tersedia, dan apa yang akan cocok untuk Anda. Apakah anda setuju?" 10. Membuat batas waktu Dalam menghadapi kemarahan yang terus meningkat dan non-responsif terhadap strategi di atas, Faulkner et al (1994) merekomendasikan menetapkan batas dan jika perlu, menarik diri: Saya sarankan kita istirahat dahulu untuk memberikan waktu untuk menenangkan diri, dan saya akan kembali dalam sepuluh menit. Hal ini juga memberikan

kesempatan untuk melarikan diri, re-group, merasa aman, mencari dukungan emosional dan berlatih apa yang harus dikatakan ketika kembali ke pasien. 11. Gunakan humor humor berguna untuk memecahkan ketegangan dan membaur bdengan pasien pada tingkat lain. 12. Mencari dukungan sebaya Menghadapi orang yang marah dapat mengganggu dan melelahkan bagi setiap profesional kesehatan, terutama jika kemarahan itu tak terduga, oleh karena itu mungkin dukungan atau bantuan dari staff berguna untuk meredam kemarahan pasien. Kehilangan 1. Persiapan Pahami diri sebagai perawat dan siapkan diri dengan berbagai macam informasi. Yang paling baik dalam menyampaikan berita buruk adalah dengan bertemu langsung dengan orang yang kita tuju. Menyampaikan dengan tidak jelas dan menakutkan hendaknya di hindari seperti : ibu sri, datanglah segera, saya mempunyai sesuatu yang harus saya katakan kepada anda Selain itu sebaiknya perawat menyediakan tempat duduk bagi perawat dan orang yang akan di ajak bicara, duduk dan tampakkan bahwa perawat memberikan perhatian dan tidak dalam keadaan tergesa gesa. 2. Membuat hubungan Perkenalkan diri dan orang yang bersama, jika di sana terdapat orang yang belum di ketahui oleh perawat maka cari tahu siapa dia. Kaji status resipien ( orang yang dituju untuk di kabarkan dengan kabar buruk). Tanyakan kabar atau kenyamanan dan kebutuhannya. Kaji tentnag pemahaman resipien terhadap situasi. Hal ini akan membantu perawat dalam membuat transisi dalam menyampaikan kabar buruk dan akan membantu perawat dalam mengkaji persepsi pasien terhadap keadaan. 3. Berbagi cerita Berikan peringatan awal contoh saya takut saya mempunyai kabar yang kurang baik untuk anda Sampaikan berita yang akan di sampaikan, jika itu adalah suatu diagnosa, minta dokter untuk menyampaikannya langsung. Kalimat hendaknya singkat dan beberapa kalimat pendek saja. 4. Akibat dari berita

Tunggu reaksi seperti menangis, pingsan dan tenanglah. Lihat dan berikan respon sebagai tanda empati. Perawat bisa menyampaikan saya paham, hal ini sulit bagi anda. Apa yang ada dalam pikiran anda saat ini? 5. Ikuti dan perhatikan resipien selanjutnya Perawat dapat membantu resipien agar dapat menguasai kontrol dengan menanyakan apakah anda membutuhkan informasi baru atau kita bisa bicara lagi nanti? Berikan perhatian dan hormati perasaan dan kebutuhan. PASIEN CEMAS 1 . Setelah memperkenalkan diri , memberitahu pasien bahwa percakapan Anda adalah bagian penting dari perawatan dan menginduksi perasaan bahwa dia tidak sendirian ; 2 . Duduklah di dekat pasien dengan tenang dan tanpa terburu-buru , menyambut pasien dan memberikan kesempatan bagi pasien untuk mengajukan pertanyaan mereka dan berbicara tentang keprihatinan mereka ( menciptakan suasana pribadi ) ; 3 . Dengan menyentuh tangan pasien dan memijat bahunya menunjukkan kepadanya bahwa Anda tertarik dalam membantu dan merawat dia; 4 . Kunjungi pasien berulang kali , terutama dalam situasi tingkat kecemasan yang tinggi ; 5 . Dukungan keluarga dan teman-teman mereka dengan mendengarkan mereka berbicara tentang di mana mereka berada di bangsal darurat selama rawat inap pasien , lokasi parkir, lift, ruang cuci , telepon, dll Beritahu semua informasi ini dengan tenang ; 6 . Jangan menggunakan istilah dimengerti ; 7 . Sesuaikan tingkat ekspresi Anda dengan keadaan pasien ; 8 . Prioritaskan pelatihan dan memberitahu fakta penting pertama-tama; 9 . membiasakan pasien dengan keadaan darurat, kebijakan , hukum dan prosedur ; 10 . Mengunjungi anggota keluarga pasien dan teman-teman ; 11 . Jangan memberikan jaminan palsu untuk keluarga pasien ; 12 . Berikan kertas pembimbing kepada pasien atau temannya ; 13 . Ulangi informasi penting dan kata kunci untuk pasien ; 15 . Gunakan alat bantu mengajar jika perlu; 16 . Tanyakan masalah pasien ; 17 . Berikan kesempatan untuk membuat keputusan kepada pasien

Bersiaplah untuk menghadapi setiap situasi - jika Anda merasa Anda tidak menangani situasi dengan baik atau merasa terancam meminta orang lain untuk masuk dan membantu. Namun yang paling penting belajar dari pengalaman masing-masing dan membawanya ke depan dalam membantu situasi yang sulit berikutnya. Pasien yang merasa, sakit, takut atau cemas lebih cenderung sulit - dan mungkin tetap sulit sampai masalah mereka teratasi. Hal ini sering

dapat menjadi keluarga atau pengasuh pasien. Pasien cemas bisa menjadi seperti anak kecil dan memiliki "amukan". Memperlakukan mereka seperti anak kecil akan mendorong mereka untuk bertindak seperti anak kecil, sementara memperlakukan mereka seperti orang dewasa yang bertanggung jawab akan mendorong mereka untuk bertindak rasional.

http://pagingdr.net/info/index.php?option=com_content&view=article&id=93:communicatio n-skills-anger-management&catid=61:advice&Itemid=102 Potter, Perry.(2005).Fundamental Keperawatan: Konsep, Proses, dan Praktik, alih bahasa