BAB 1 PENDAHULUAN A.

Latar belakang Keberhasilan pembangunan kesehatan tidak semata-mata ditentukan oleh hasil kerja keras sektor kesehatan, tetapi sangat dipengaruhi oleh hasil kerja keras serta konstribusi positif berbagai sektor pembangunan lainnya. Untuk optimalisasi hasil serta kontribusi positif tersebut, harus dapat diupayakan masuknya wawasan kesehatan sebagai asas pokok program pembangunan nasional. Dengan perkataan lain untuk dapat terwujudnya Indonesia Sehat 2 !", para penanggung jawab program pembangunan harus memasukkan pertimbangan-pertimbangan kesehatan dalam semua kebijakan pembangunannya. #rogram pembangunan yang tidak berkontribusi positif terhadap kesehatan, apalagi yang berdampak negatif terhadap kesehatan seyogyanya tidak diselenggarakan. Untuk dapat terlaksananya pembangunan nasional yang berkontribusi positif terhadap kesehatan seperti dimaksud di atas, maka seluruh elemen dari Sistem Kesehatan $asional %SK$& harus berperan sebagai penggerak utama pembangunan nasional berwawasan kesehatan. Keperawatan kesehatan komunitas adalah pelayanan keperawatan profesional yang ditujukan pada masyarakat dengan penekanan pada kelompok resiko tinggi, dalam upaya pen'apaian derajat kesehatan yang optimal melalui pen'egahan penyakit dan peningkatan kesehatan dengan menjamin keterjangkauan pelayanan kesehatan yang dibutuhkan dan melibatkan klien sebagai mitra dalam peren'anaan, pelaksanaan dan e(aluasi pelayanan keperawatan. #endekatan yang digunakan dalam perawatan kesehatan komunitas adalah #)* yang merupakan pelayanan kesehatan pokok yang berdasarkan pada metoda dan teknologi praktis, ilmiah dan sosial yang dapat diterima se'ara umum baik oleh indi(idu, keluarga maupun masyarakat yang merupakan sasaran perawatan kesehatan komunitas. Diharapkan melalui kegiatan #)* sasaran tersebut dapat berpartisipasi se'ara penuh dengan menggunakan biaya yang dapat terjangkau oleh masyarakat dan negara. Keterlibatan peran serta masyarakat sangat diperlukan, dimana indi(idu, keluarga, dan masyarakat bertanggung jawab atas kesehatannya sendiri dengan berperan sebagai pelaku kegiatan dalam upaya peningkatan kesehatannya berdasarkan asas kebersamaan dan kemandirian. +antuan yang diberikan karena ketidaktahuan, ketidakmampuan dan ketidakmauan dengan menggunakan potensi , sumber daya yang ada di lingkungan untuk memandirikan masyarakat,

sehingga pengembangan wilayah setempat merupakan bentuk pengorganisasian yang dapat digunakan. Untuk mewujudkan upaya tersebut Departemen Kesehatan -I

menetapkan (isi pembangunan kesehatan yaitu ./asyarakat yang mandiri untuk hidup sehat0. Strategi yang dikembangkan adalah menggerakkan dan memberdayakan masyarakat untuk hidup sehat dengan memfasilitasi per'epatan dan pen'apaian derajat kesehatan setinggi-tingginya bagi seluruh penduduk dengan mengembangkan kesiapsiagaan di tingkat desa yang disebut dengan Desa Siaga. Desa siaga adalah desa yang penduduknya memiliki kesiapan sumber daya dan kemampuan serta kemauan untuk men'egah dan mengatasi masalah 1masalah kesehatan, ben'ana dan kegawatdaruratan se'ara mandiri. #ada intinya, desa siaga adalah memberdayakan masyarakat agar mau dan mampu untuk hidup sehat. Untuk dapat dan mampu hidup sehat, masyarakat perlu mengetahui masalah 1 masalah dan fa'tor 1 fa'tor yang dapat mempengaruhi kesehatannya, baik sebagai indi(idu, keluarga, ataupun sebagai bagian dari anggota masyarakat. Seiring dengan program Desa Siaga yang di'anangkan oleh Departemen Kesehatan -I, pendidikan dan profesi keperawatan telah menerapkan standar perawatan komunitas yang men'akup berbagai unsur dan komponen seperti yang ada pada konsep Desa Siaga. #erawatan kesehatan masyarakat diterapkan untuk meningkatkan dan memelihara kesehatan populasi dimana prakteknya tersebut bersifat umum dan komprehensif yang ditujukan pada indi(idu, keluarga, kelompok dan masyarakat yang memiliki kontribusi bagi kesehatan, pendidikan kesehatan dan manajemen serta koordinasi dan kontinuitas pelayanan holistik. /asalah kesehatan masyarakat dapat bermula dari perilaku indi(idu, keluarga, kelompok dan masyarakat diantaranya berkaitan dengan masalah kesehatan lingkungan, kesehatan ibu anak, kesehatan remaja serta kesehatan lanjut usia %lansia&, maupun pemanfaatan fasilitas pelayanan kesehatan yang masih sangat rendah seperti pemeriksaan kesehatan, kehamilan, imunisasi, posyandu dan lain sebagainya. +erdasarkan latar belakang masalah di atas, maka /ahasiswa #rogram Studi Ilmu Keperawatan Ilmu Kesehatan Stikes Surya /itra )usada Kediri melaksanakan pengambilan data Keperawatan Komunitas di 2ilayah -3 4 Desa 3unggulsari, Ke'amatan Kedungwaru, Kabupaten 3ulungagung dengan menggunakan dua pendekatan yaitu pendekatan keluarga dan pendekatan masyarakat, dalam rangka melakukan pembinaan, mengatasi masalah kesehatan serta meningkatkan derajat kesehatan yang optimal se'ara mandiri, dimana

dalam pelaksanaan praktek asuhan keperawatan komunitas menggunakan pendekatan proses keperawatan komunitas yang diawali dari pengkajian dengan 'ara mengumpulkan data, analisa, menentukan diagnosa atau permasalahan dan menyusun ren'ana sesuai peramasalahan yang ditemukan. B. Tujuan !. 3ujuan Umum /enerapkan asuhan keperawatan kesehatan komunitas di -3 3unggulsari melalui pendekatan proses keperawatan. 2. 3ujuan Khusus a. +ersama masyarakat mengidentifikasi karakteristik geografis dan demografis -3 4 Desa 3unggulsari. b. +ersama masyarakat mengidentifikasi kebutuhan dan atau masalah kesehatan komunitas -3 4 Desa 3unggulsari. '. +ersama masyarakat meren'anakan asuhan keperawatan kesehatan komunitas -3 4 Desa 3unggulsari. C. Manfaat Diharapkan dengan adanya kegiatan #embangunan Kesehatan /asyarakat Desa , 5suhan Keperawatan Komunitas di -3 4 Desa 3unggulsari dapat bermanfaat bagi 6 !. /ahasiswa Dapat menerapkan asuhan keperawatan kesehatan komunitas melalui pendekatan proses keperawatan 2. /asyarakat a./enumbuhkan kesadaran masyarakat akan pentingnya menjaga kebersihan dan kesehatan lingkungan b. Dapat membantu masyarakat guna mengerti gambaran status kesehatan dan menyadari permasalahan kesehatan yang ada serta memiliki kemauan untuk menyelesaikan permasalahan tersebut. 4. #uskesmas Diharapkan dapat memberikan sumbangan,masukan berupa informasi tentang kondisi kesehatan masyarakat yang termasuk dalam wilayah kerja puskesmas guna membantu program kesehatan pada masyarakat. 4 Desa

BAB 2 TINJAUAN TEO I A. Pengert!an Keperawatan kesehatan komunitas adalah pelayanan keperawatan profesional yang ditujukan kepada masyarakat dengan penekanan pada kelompok resiko tinggi, dalam upaya pen'apaian derajat kesehatan yang optimal melalui pen'egahan penyakit dan peningkatan kesehatan, dengan menjamin keterjangkauan pelayanan kesehatan yang dibutuhkan, dan melibatkan klien sebagai mitra dalam peren'anaan pelaksanaan dan e(aluasi pelayanan keperawatan. %#radley, !78"& Keperawatan kesehatan masyarakat adalah suatu bidang keperawatan yang merupakan perpaduan antara keperawatan dan kesehatan masyarakat dengan dukungan peran serta masyarakat se'ara aktif dan mengutamakan pelayanan promotif dan pre(entif se'ara berkesinambungan tanpa mengabaikan pelayanan kuratif dan rehabilitatif se'ara menyeluruh dan terpadu, ditujukan kepada indi(idu, keluarga, kelompok dan masyarakat sebagai kesatuan yang utuh, melalui proses keperawatan untuk meningkatkan fungsi kehidupan manusia se'ara optimal, sehingga mandiri dalam upaya kesehatan. %9reeman, !7:!& 5suhan keperawatan komunitas pada hakekatnya adalah proses keperawatan yang diterapkan pada klien komunitas, yang langkah-langkahnya meliputi pengkajian, analisa data komnuitas, diagnosa keperawatan komunitas, ren'ana asuhan keperawatan komunitas, implementasi asuhan keperawatan komunitas dan e(aluasi asuhan keperawatan komunitas, dimana proses ini ber(ariasi dalam setiap situasi dan memliki elemen-elemen penting yaitu kesungguhan %deliberative&, kesesuaian %adaptable&, siklus %cyclic&, berfokus pada klien (client focused&, interaktif (interactive) dan berorientasi pada kebutuhan komunitas (need-oriented).

B. A"u#"! $an %e&er'a(aan Ter)a$a& Pera*atan %e"e)atan %+#un!ta" Menurut ANA ,A#er!'an Nur"e" A""+'!at!+n!. 5sumsi a. Sistem pemeliharaan yang kompleks. b. Komponen sistem pemeliharaan kesehatan primer, sekunder dan tersier. '. #erawatan subsistem pemeliharaan kesehatan dan produk pendidikan dasar praktek penelitian. d. #emeliharaan kesehatan primer lebih menonjol dari sekunder dan tersier.

"

e. #erawatan kesehatan menyangkut setting pemeliharaan kesehatan primer. 2. Keper'ayaan a. #emeliharaan kesehatan harus memadai dan diterima semua orang. b. <rang yang menerima asuhan harus dilibatkan. '. #erawat sebagai pemberi dan klien sebagai konsumen pelayanan kesehatan. d. =ingkungan berdampak terhadap kesehatan populasi dan indi(idu. e. #en'egahan penyakit bagian esensial dari peningkatan kesehatan. f. Kesehatan sebagai proses menyangkut kehidupan dalam jangka waktu yang lama. g. Klien hanya anggota tetap dari tim pemeliharaan kesehatan. h. Indi(idu dalam sistem kesehatan masyarakat bertanggung jawab se'ara mandiri dan aktif berpartisipasi dalam pemeliharaan kesehatan. C. .al"afa) %e&era*atan %+#un!ta" +erdasarkan pada asumsi dasar dan keyakinan yang mendasar tersebut, maka dapat dikembangkan falsafah keperawatan komunitas sebagai landasan praktik keperawatan komunitas. Dalam falsafah keperawatan komunitas, keperawatan komunitas merupakan pelayanan yang memberikan perhatian terhadap pengaruh lingkungan %bio-psiko-sosio-kultural-spiritual& terhadap kesehatan komunitas dan membrikan prioritas pada strategi pen'egahan penyakit dan peningkatan kesehatan. 9alsafah yang melandasi keperawatan komunitas menga'u kepada paradigma keperawatan yang terdiri dari ; hal penting, yaitu6 manusia, kesehatan, lingkungan dan keperawatan sehingga dapat dirumuskan sebagai berikut6 !. #elayanan keperawatan kesehatan masyarakat adalah pekerjaan yang luhur dan manusiawi yang ditujukan kepada indi(idu, keluarga, kelompok dan masyarakat. 2. #erawatan kesehatan masyarakat adalah suatu upaya berdasarkan kemanusiaan untuk meningkatkan pertumbuhan dan perkembangan bagi terwujudnya manusia yang sehat khususnya dan masyarakat yang sehat pada umumnya. 4. #elayanan perawatan kesehatan masyarakat harus terjangkau dan dapat diterima oleh semua orang dan merupakan bagian integral dari upaya kesehatan. ;. Upaya pre(entif dan promotif merupakan mengabaikan upaya kuratif dan rehabilitatif. upaya pokok tanpa

". :.

#elayanan keperawatan kesehatan berlangsung se'ara berkesinambungan.

masyarakat

yang

diberikan

#erawatan kesehatan masyarakat sebagai provider dan klien sebagai consumer pelayanan keperawatan dan kesehatan, menjamin suatu hubungan yang saling mendukung dan mempengaruhi perubahan dalam kebijaksanaan dan pelayanan kesehatan ke arah peningkatan status kesehatan masyarakat.

>. 8.

#engembangan tenaga keperawatan kesehatan masyarakat diren'anakan se'ara berkesinambungan dan terus-menerus. Indi(idu dalam suatu masyarakat ikut bertanggung jawab atas kesehatannya, ia harus ikut dalam upaya mendorong, mendidik dan berpartisipasi aktif dalam pelayanan kesehatan mereka sendiri

Komunitas Dengan Keluarga Sebagai Unit #elayanan Dasar.

/5$USI5

K?#?-52535$ 4 3ingkatan #en'egahan.

K?S?)535$ %S?)53-S5KI3&

=I$@KU$@5$ %Physic, Biologic,

Psychologist, Social, Cultural, dan Spiritual).

@ambar 2.! 6 #aradigma,9alsafah Keperawatan Komunitas

>

+erdasarkan gambar di atas, dapat dijabarkan masing 1 masing unsur sebagai berikut6 !. /anusia. Komunitas sebagai klien berarti sekumpulan indi(idu,klien yang berada pada lokasi atau batas geografi tertentu yang memiliki nilai 1 nilai, keyakinan dan minat yang relatif sama serta adanya interaksi satu sama lain untuk men'apai tujuan. Komunitas merupakan sumber dan lingkungan bagi keluarga, komunitas. Komunitas sebagai klien yang dimaksud adalah kelompok resiko tinggi antara lain6 daerah terpen'il, daerah rawan, daerah kumuh. 2. Kesehatan. Sehat adalah suatu kondisi terbebasnya dari gangguan pemenuhan kebutuhan dasar klien,komunitas. Sehat merupakan keseimbangan yang dinamis sebagai dampak dari keberhasilan mengatasi stressor. 4. =ingkungan. Semua fa'tor internal dan eksternal atau pengaruh di sekitar klien yang bersifat biologis, psikologis, so'ial, 'ultural dan spiritual. ;. Keperawatan. Inter(ensi , tindakan yang bertujuan untuk pen'egahan primer, sekunder dan tersier. D. Tujuan %e&era*atan %e"e)atan %+#un!ta" !. 3ujuan Umum /eningkatkan kemampuan masyarakat untuk hidup sehat sehingga ter'apai derajat kesehatan yang optimal agar dapat menjalankan fungsi kehidupan sesuai dengan kapasitas yang mereka miliki. 2. 3ujuan Khusus Untuk meningkatkan berbagai kemampuan indi(idu, keluarga, kelompok khusus dan masyarakat dalam hal6 a. b. '. d. e. /engidentifikasi masalah kesehatan dan keperawatan yang dihadapi. /enetapkan masalah kesehatan,keperawatan dan prioritas masalah. /erumuskan berbagai alternatif peme'ahan masalah kesehatan, keperawatan. /enanggulangi masalah kesehatan,keperawatan yang mereka hadapi. #enilaian hasil kegiatan dalam meme'ahkan masalah kesehatan, keperawatan. menekan stressor, melalui

f. g. h. i.

/endorong dan meningkatkan partisipasi masyarakat dalam pelayanan kesehatan,keperawatan. /eningkatkan kemampuan dalam memelihara kesehatan se'ara mandiri %self care&. /enanamkan perilaku sehat melalui upaya pendidikan kesehatan. /enunjang fungsi puskesmas dalam menurunkan angka kematian bayi, ibu dan balita serta diterimanya norma keluarga ke'il bahagia dan sejahtera.

E. /a"aran Sasaran perawatan kesehatan komunitas adalah indi(idu, keluarga, kelompok dan masyarakat, baik yang sehat maupun yang sakit yang mempunyai masalah kesehatan,perawatan. !. Indi(idu Indi(idu adalah bagian dati anggota keluarga. 5pabila indi(idu tersebut mempunyai masalah kesehatan,keperawatan karena ketidakmampuan merawat diri sendiri oleh suatu hal dan sebab, maka akan dapat mempengaruhi anggota keluarga lainnya baik se'ara fisik, mental maupun sosial. 2. Keluarga Keluarga merupakan unit terke'il dari masyarakat, terdiri atas kepala keluarga, anggota keluarga lainnya yang berkumpul dan tinggal dalam suatu rumah tangga karena pertalian darah dan ikatan perkawinan atau adopsi, satu dengan lainnya saling tergantung dan berinteraksi. +ila salah satu atau beberapa anggota keluarga mempunyai masalah kesehatan,keperawatan, maka akan berpengaruh terhadap anggota keluarga lainnya dan keluarga-keluarga yang aada di sekitarnya. 4. Kelompok Khusus Kelompok hkusus adalah kumpulan indi(idu yang mempunyai kesamaan jenis kelamin, umur, permasalahan, kegiatan yang terorganisasi yang sangat rawan terhadap masalah kesehatan. 3ermasuk diantaranya adalah6 a. Kelompok khusus dengan kebutuhan perkembangan dan pertumbuhannya, sepertiA !& Ibu hamil 2& +ayi baru lahir 4& +alita ;& 5nak usia sekolah "& Usia lanjut khusus sebagai akibat

b.

Kelompok dengan kesehatan khusus yang memerlukan pengawasan dan bimbingan serta asuhan keperawatan, diantaranya adalah6 !& #enderita penyakit menular, seperti 3+*, lepra, 5IDS, penyakit kelamin lainnya. 2& #enderita dengan penynakit tak menular, seperti6 penyakit diabetes mellitus, jantung koroner, 'a'at fisik, gangguan mental dan lain sebagainya.

'.

Kelompok yang mempunyai resiko terserang penyakit, diantaranya6 !& 2anita tuna susila 2& Kelompok penyalahgunaan obat dan narkoba 4& Kelompok-kelompok pekerja tertentu, dan lain-lain.

d.

=embaga sosial, perawatan dan rehabilitasi, diantaranya adalah6 !& #anti wredha 2& #anti asuhan 4& #usat-pusat rehabilitasi %'a'at fisik, mental dan sosial& ;& #enitipan balita

;. /asyarakat /asyarakat adalah sekelompok manusia yang hidup dan bekerja sama 'ukup lama sehingga mereka dapat mengatur diri mereka dan menganggap diri mereka sebagai satu kesatuan sosial dengan batas 1 batas yang telah ditetapkan dengan jelas. /asyarakat merupakan kelompok indi(idu yang saling berinteraksi, saling tergantung dan bekerja sama untuk men'apai tujuan. Dalan berinteraksi sesama anggota masyarakat akan mun'ul banyak permasalahan, baik permasalahan sosial, kebudayaan, perekonomian, politik maupun kesehatan khususnya .. /trateg! Strategi inter(ensi keperawatan komunitas meliputi6 !. 2. 4. #roses kelompok. #endidikan kesehatan. Kerja sama %partnership&.

0. uang L!ngku& Pera*atan %+#un!ta" -uang lingkup praktik keperawatan komunitas meliputi6 upaya-upaya peningkatan kesehatan %promotif&, pen'egahan %preventif&, pemeliharaan kesehatan dan pengobatan %kuratif&, pemulihan kesehatan %rehabilitatif& dan mengembalikan

serta memfungsikan kembali baik indi(idu, keluarga, kelompok dan masyarakat ke lingkungan sosial dan masyarakatnya %resosialisasi&. Dalam memberikan asuhan keperawatan komunitas, kegiatan yang ditekankan adalah upaya pre(entif dan promotif dengan tidak mengabaikan upaya kuratif, rehabilitatif dan resosialitatif. !. Upaya #romotif Upaya promotif dilakukan untuk meningkatkan kesehatan indi(idu, keluarga, kelompok dan masyarakat dengan jalan memberikan6 a. b. '. d. e. g. #enyuluhan kesehatan masyarakat #eningkatan giBi #emeliharaan kesehatan perseorangan #emeliharaan kesehatan lingkungan <lahraga se'ara teratur #endidikan seks.

f.-ekreasi 2. Upaya #re(entif Upaya pre(entif ditujukan untuk men'egah terjadinya penyakit dan gangguan terhadap kesehatan indi(idu, keluarga, kelompok dan masyarakat melalui kegiatan6 a. b. '. d. Imunisasi massal terhadap bayi, balita serta ibu hamil #emeriksaan kesehatan se'ara berkala melalui posyandu, puskesmas maupun kunjungan rumah #emberian (itamin 5 dan yodium melalui posyandu, puskesmas ataupun di rumah. #emeriksaan dan pemeliharaan kehamilan, nifas dan menyusui.

4. Upaya Kuratif Upaya kuratif ditujukan untuk merawat dan mengobati anggota-anggota keluarga, kelompok dan masyarakat yang menderita penyakit atau masalah kesehatan, melalui kegiatan6 a. b. '. d. e. #erawatan orang sakit di rumah %home nursing& #erawatan orang sakit sebagai tindak lanjut perawatan dari puskesmas dan rumah sakit #erawatan ibu hamil dengan kondisi patologis di rumah, ibu bersalin dan nifas #erawatan payudara #erawatan tali pusat bayi baru lahir.

!!

;. Upaya -ehabilitatif Upaya rehabilitatif merupakan upaya pemulihan kesehatan bagi penderitapenderita yang dirawat di rumah, maupun terhadap kelompok-kelompok tertentu yang menderita penyakit yang sama, misalnya kusta, 3+*, 'a'at fisik dan lainnya., dilakukan melalui kegiatan6 a. b. =atihan fisik, baik yang mengalami gangguan fisik seperti penderita kusta, patah tulang maupun kelainan bawaan, 59#. =atihan-latihan fisik tertentu bagi penderita-penderita penyakit tertentu, misalnya 3+*, etika batuk, penderita stroke6 fisioterapi manual yang mungkin dilakukan oleh perawat. ". Upaya -esosialitatif Upaya resosialitatif adalah upaya mengembalikan indi(idu, keluarga dan kelompok khusus ke dalam pergaulan masyarakat, diantaranya adalah kelompok-kelompok yang diasingkan oleh masyarakat karena menderita suatu penyakit, misalnya kusta, 5IDS, atau kelompok-kelompok masyarakat khusus seperti 2anita 3una Susila %23S&, tuna wisma dan gangguan jiwa. Di samping itu, upaya resosialisasi meyakinkan masyarakat untuk dapat menerima kembali kelompok yang mempunyai masalah kesehatan tersebut dan menjelaskan se'ara benar masalah kesehatan yang mereka derita. )al ini tentunya membutuhkan penjelasan dengan pengertian atau batasan-batasan yang jelas dan dapat dimengerti.

H. %eg!atan Praktek %e&era*atan %+#un!ta" Kegiatan praktek keperawatan komunitas yang dilakukan perawat mempunyai lahan yang luas dan tetap menyesuaikan dengan tingkat pelayanan kesehatan, wilayah kerja perawat tetapi se'ara umum kegiatan praktek keperawatan komunitas adalah sebagai berikut6 !. 3ahap #ersiapan a. b. '. d. e. #embekalan dari departemen komunitas dan dinas kesehatan tentang program praktek. #enjajakan ke daerah, meliputi wilayah, sistem dalam komunitas, masalah dan kesehatan utama. #enyusunan instrumen data. Uji 'oba instrumen pengumpulan data. #ertemuan awal dengan komunitas dan keluarga untuk perkenalan, penjelasan program praktek dan mengadakan kontrak dengan komunitas.

!2

f. g. h.

/elaksanakan pendataan dengan melibatkan tokoh-tokoh dan kader kesehatan setempat. /elakukan tabulasi data, menganalisa data dengan pendekatan demografi, epidemiologi dan statistik serta membuat (isualisasi,penyajian data. /engidentifikasi pra musyawarah komunitas6 menyusun kepanitiaan, menyiapkan dan melatih masyarakat yang akan terlibat dalam musyawarah dan menyebarkan undangan.

2. /elaksanakan musyawarah komunitas tingkat -26 a. b. '. d. #enyajian data hasil pengkajian kesehatan masyarakat Diskusi kelompok untuk menetapkan hasil masalah, prioritas masalah, garis besar ren'ana kegiatan /embentuk kelompok kerja kesehatan sesuai dengan masalah yang telah ditetapkan. 3anggapan-tanggapan dari tokoh-tokoh kesehatan dari instansi terkait. masyarakat dan petugas

4. 3ahap #elaksanaan a. b. /enyusun kembali ren'ana kerja hasil musyawarah bersama dengan kelompok kerja kesehatan. /elaksanakan kegiatan di komunitas bersama-sama dengan kelompok kerja kesehatan6 !& #elatihan kader kesehatan 2& #enyuluhan kesehatan 4& Simulasi,demonstrasi ;& #embuatan model,per'ontohan "& Kunjungan rumah %home health 'are& :& Kerja bakti, daan lain-lain. '. +erkoordinasi dengan puskesmas dan instansi terkait dalam pelaksanaan kegiatan.

;. 3ahap ?(aluasi a. /enge(aluasi setiap kegiatan yang dilakukan di komunitas dalam hal kesesuaian, kefektifan dan keberhasilan kegiatan serta akti(itas dari komunitas. b. /enge(aluasi seluruh kegiatan di komunitas dalam hal pen'apaian tujuan, keberhasilan peme'ahan masalah dan kemampuan komunitas dalam peme'ahan masalah.

!4

I.

Ta)a& A"u)an %e&era*atan %+#un!ta" !. /engunakan pendekatan proses keperawatan, dengan langkah-langkah6 a. b. '. d. e. 2. a. #engkajian Diagnosa Keperawatan #eren'anaan #elaksanaan ?(aluasi. 3ujuan pengorganisasian Komunitas 6 Diharapkan mampu berproses dalam mengidentifikasikan

/engunakan #endekatan #engorganisasian /asyarakat

kebutuhannya, mengembangkan keyakinan untuk memenuhi kebutuhan dengan menggunakan potensi dan sumber daya yang ada di dalam komunitas dan di luar komunitas. b. =angkah-langkah pengorganisasian /asyarakat 6 !& #ersiapan 6 a& #engenalan komunitas #endekatan Calur 9ormal

Dilakukan terhadap instansi birokrasi yang bertanggung jawab pada wilayah komunitas dengan 'ara A !. #engajuan proposal dan perijinan
2. #enjelasan tujuan dan program

hasil 6 surat ijin,persetujuan #endekatan Calur Informal

Dilakukan setelah adanya ijin,persetujuan dari institusi dari birokrasi dengan melakukan pendekatan kepada 6 !. 3okoh-tokoh masyarakat 2. Ketua -2, -3 4. Kader kesehatan
Dengan menjelaskan tujuan, program kegiatan, meminta dukungan dan partisipasi serta kontrak

kerjasama. b& #engenalan /asalah 3ujuan6 untuk mengetahui masalah kesehatan se'ara menyeluruh yang benar-benar menjadi kebutuhan komunitas saai ini. 3ahap pengenalan masalah 6 /embuat instrumen pengkajian,pengumpulan data

!;

!. Diawali dengan sur(ey awal pada komunitas yang menjadi sasaran, meliputi 6 a. Sur(ey wilayah b. Sur(ey populasi '. Sur(ey masalah utama dan faktor penyebab d. Sur(ey kebijakan program dan frasilitas layanan kesehatan. e. Sur(ey potensi-potensi, komunitas. 3abulasi Data6 !. /embuat table tabulasi data 2. /enghitung frekuensi distribusi 4. /embuat table, diagram, grafik frekuensi distribusi 5nalisa Data !. 5nalisa Deskriptif 2. /embuat gambaran suatu keadaan dari obyek yang diteliti. 4. 5nalisa Korelasi ;. /enganalisa tingkat hubungan pngaruh dari dua atau lebih sub(ariabel yang diteliti dengan menggunkan perhitungan statistik. #erumusan /asalah !. 5dalah data. 2. /engunakan klarifikasi masalah </5)5 4. 9ormulasi 6 a. #roblem b. ?tiologi '. Data yang menyokong. '& #enyadaran komunitas 3ujuan 6 !. /engenalkan masalah kesehatan yang sedang dihadapi oleh komunitas 2. /engikutsertakan komunitas dalam peme'ahan masalah merumuskan diagnosa keperawatan pada komunitas yang dikaji dengan berdasarkan hasil analisa sumber pendukung di

2. /embuat instrument pengumpulan data.

!"

4. /enumbuhkan kesadaran komunitas untuk terlibat aktif menjadi tenaga potensial dalam kegiatan peme'ahan masalah. Kegiatan 6 /engadakan musyawarah komunitas dengan metode lokakarya mini, dengan langkah 6 !. 2. #enyajian data hasil sur(ey Diskusi kelompok 6 a. #erumusan masalah dan faktor penyebab b. /enyusun ren'ana peme'ahan masalah %bentuk masalah, waktu, tempat, penanggung jawab dan biaya& '. #embentukan kelompok kerja kesehatan %#okjakes& dari anggota komunitas yang merupakan 'alon kader kesehatan yang bertanggung jawabterhadap kegiatan yang diren'anakan. 4. ;. #enyajian hasil diskusi kelompok 3angapan-tanggapan puskesmas. dari tokoh formal, informal,

2& #elaksanaan 5dalah tahap pelaksanaan kegiatan-kegiatan yang telah diren'anankan dengan melihat aktifitas kelompok kerja yang telah terbentuk a& b& '& d& e& melalui kerja sama dengan aparat desa,kelurahan, puskesmas,dinkes yang meliputi kegiatan 6 #elatihan Kader #enyuluhan kesehatan #elayanan kesehatan langsung )ome 'are -ujukan

4& ?(aluasi )al-hal yang harus die(aluasi 6 a& '& #erkembangan masalah kesehatan yang ditemukan ?fektifitas dan efisiensi tindakan,kegiatan yang telah dilakukan b& #en'apaian tujuan perawatan %terutama tujuan jangka pendek& d& -en'ana tindak lanjut.

!:

3ujuan akhir perawat komunitas adalah kemandirian keluarga yang terkait dengan lima tugas kesehatan, yaitu6 mengenal masalah kesehatan, mengambil keputusan tindakan kesehatan, merawat anggota keluarga, men'iptakan lingkungan yang dapat mendukung upaya peningkatan kesehatan keluarga serta memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan yang tersedia, sedangkan pendekatan yang digunakan adalah peme'ahan masalah keperawatan yaitu melalui proses keperawatan.

BAB 1 DE/% IP/I LO%A/I ANALI/A DATA DAN ENCANA TINDA%AN %EPE A2ATAN

A. Pengu#&ulan Data a. Data De#+graf! 2ilayah -3 4 Dusun Sumber sari Desa 3unggulsari Ke'amatan Kedungwaru yang terdiri dari 4: kepala keluarga %KK&. +erdasarkan metode pengkajian !indshield Survey" data demografi masyarakat akan disajikan sebagai berikut 6 Utara 3imur +arat 6 +erbatasan dengan =ingkungan -3 ; D -3 " 6 +erbatasan dengan Desa #losokandang 6 +erbatasan dengan =ingkungan -3 2 Selatan 6 +erbatasan dengan Desa #losokandang

Karakteristik wilayah -3 4 Dusun Sumber sari Desa 3unggulsari Ke'amatan Kedungwaru Kabupaten 3ulungagung adalah berupa dataran rendah yang merupakan daerah pedesaan. @ambaran geografis -3 4 Dusun Sumber sari Desa 3unggulsari Ke'amatan Kedungwaru Kabupaten

3ulungagung adalah berupa kumpulan perumahan yang padat dengan sedikit tanaman dapat tumbuh dan menghasilkan. 9lora berupa tanaman tropis seperti tanaman tebu. Cenis hewan ternak mayoritas adalah adalah kambing dan lembu. )asil pengolahan data yang berasal dari wawan'ara dan obser(asi ditampilkan pada tabel berikut 6 3abel 4.! Komponen !indshield Survey ?lemen #erumahan Deskripsi Sebagian besar bangunan rumah di -3 4 Dusun Sumber sari Desa 3unggulsari Ke'amatan Kedungwaru termasuk bangunan permanen dan lantainya kedap air, jarak antar rumah 'ukup dekat E kurang dari ! meter. =ingkungan, Daerah Sebagian besar rumah memiliki halaman. Depan rumah warga langsung berbatasan dengan jalan. Calan utama di -3 4 Dusun Sumber sari Desa 3unggulsari Ke'amatan Kedungwaru 'ukup sempit E ; meter. Kebiasaan Kebiasaan warga -3 4 Dusun Sumber sari Desa 3unggulsari Ke'amatan Kedungwaru Kabupaten

!>

!8

3ulungagung berkumpul untuk melakukan kegiatan keagamaan seperti yasinan. 3ransportasi #usat #elayanan Calan utama terdiri jalan pa(ing. Dan mayoritas penduduk memiliki transportasi pribadi yaitu sepeda motor, sepeda. 3erdapat #uskesmas, #oskesdes, #osyandu =ansia ! buah. #osyandu 2 buah %balita dan lansia&, ! masjid

)asil pengolahan data yang berasal dari wawan'ara dan obser(asi akan ditampilkan pada tabel distribusi frekuensi di bawah ini 6 b. Data U#u# !. Cenis kelamin @ambar 4.! Diagram jumlah penduduk menurut jenis kelamin di Desa 3unggulsari -3 4 Ke'amatan Kedungwaru Kabupaten 3ulungagung tanggal 24 5pril s,d 7 Cuni 2 !2.

Dilihat dari diagram diatas bahwa jumlah perempuan sebanyak "8F dan laki-laki sebanyak ;2 F. )al ini menunjukkan bahwa penduduk -3 4 jumlah penduduk perempuan sebanyak 8: dan penduduk laki-laki sebanyak :4, jadi total keseluruhan jumlah penduduk adalah !;7 orang.

! 7

2. Usia #enduduk @ambar 4.2 Diagram usia penduduk di Desa 3unggulsari -3 24 5pril s,d 7 Cuni 2 !2. 4 Ke'amatan Kedungwaru Kabupaten 3ulungagung tanggal

Dilihat dari diagram diatas menunjukan bahwa sebagian besar umur penduduk yaitu 4!-; th 28F. 4. 3ingkat #endidikan @ambar 4.4 Diagram pendidikan penduduk di Desa 3unggulsari -3 4 Ke'amatan Kedungwaru Kabupaten 3ulungagung tanggal 24 5pril s,d 7 Cuni 2 !2.

Dilihat dari diagram diatas menunjukkan bahwa sebagian masyarakat Desa 3unggulsari -3 4 berpendidikan SD 47F.

;. #ekerjaan @ambar 4.; Diagram pekerjaan penduduk di Desa 3unggulsari -3 5pril s,d 7 Cuni 2 !2. 4 Ke'amatan Kedungwaru Kabupaten 3ulungagung tanggal 24

Dilihat dari diagram diatas menunjukkan bahwa sebagian masyarakat di Desa 3unggulsari -3 4 yang pekerjaanya wiraswasta 28F ". #enghasilan @ambar 4." Diagram penghasilan penduduk di Desa 3unggulsari -3 4 Ke'amatan Kedungwaru Kabupaten 3ulungagung tanggal 24 5pril s,d 7 Cuni 2 !2.

Dilihat dari diagram diatas menunjukkan bahwa sebagian masyarakat di Desa 3unggulsari -3 4 yang penghasilannya !-2 jt ;"F

2 !

:. 5gama @ambar 4.: Diagram menurut agama yang dianut di Desa 3unggulsari -3 4 Ke'amatan Kedungwaru Kabupaten 3ulungagung tanggal 24 5pril s,d 7 Cuni 2 !2.

0% muslim 100% non muslim

Dilihat dari diagram diatas masyarakat di Desa 3unggulsari di -3 4 bahwa semua muslim ! F. >. 9aktor Kesehatan =ingkungan a. Cenis +angunan @ambar 4.> diagram jenis rumah penduduk di Desa 3unggulsari -3 4 Ke'amatan Kedungwaru Kabupaten 3ulungagung tanggal 24 5pril s,d 7 Cuni 2 !2.

8% 3% permanen 89% semi permanen tidak permanen

Dilihat dari diagram di atas jenis rumah penduduk Desa 3unggulsari -3 4 sebagian besar termasuk jenis rumah permanen 87F.

22

b. 5tap -umah @ambar 4.8 diagram 5tap rumah penduduk di Desa 3unggulsari -3 4 Ke'amatan Kedungwaru Kabupaten 3ulungagung tanggal 24 5pril s,d 7 Cuni 2 !2.

1% gente ng 99% seng

Dilihat dari diagram hampir seluruh atap rumah penduduk atau 77F terbuat dari genteng. '. Gentilasi @ambar 4.7 diagram Gentilasi rumah penduduk di Desa 3unggulsari -3 4 Ke'amatan Kedungwaru Kabupaten 3ulungagung tanggal 24 5pril s,d 7 Cuni 2 !2.

6% kuran g cuku p baik

32% 62%

Dilihat dari diagram Gentiasi rumah warga desa 3unggulsari -3 4 sebagian besar mempunyai (entilasi yang baik %:2F&.

2 4

d. #enerangan , pen'ahayaan @ambar 4.! Diagram penerangan , pen'ayahaan rumah penduduk di Desa 3unggulsari -3 2 !2. 4 Ke'amatan Kedungwaru 7 Cuni Kabupaten 3ulungagung tanggal 24 5pril s,d

2% 5% terang 93% gelap

remangremang

Dilihat dari diagram di atas penerangan,pen'ahayaan rumah warga Desa 3unggulsari -3 4 hampir seluruhya mempunyai penerangan yang terang %74 F&. e. =antai @ambar 4.!! Diagram jenis lantai rumah penduduk di Desa 3unggulsari -3 4 Ke'amatan Kedungwaru Kabupaten 3ulungagung tanggal 24 5pril s,d 7 Cuni 2 !2.

3%

8%
33% tegel plester tanah basah tanah kering

56%

Dilihat dari diagram di atas lantai warga Desa 3unggulsari -3 4 mempunyai lantai plester %": F&.

2 ;

f.

Kebersihan =ingkungan @ambar 4.!2 Diagram lingkungan rumah penduduk di Desa 3unggulsari -3 4 Ke'amatan Kedungwaru Kabupaten 3ulungagung tanggal 24 5pril s,d 7 Cuni 2 !2.

37%
63%

bersih kotor

Dilihat dari diagram di atas rumah warga Desa 3unggulsari -3 4 sebagian besar mempunyai halaman bersih %:4 F&. 8. Sumber 5ir @ambar 4.!4 Diagram sumber air penduduk di Desa 3unggulsari -3 4 Ke'amatan Kedungwaru Kabupaten 3ulungagung tanggal 24 5pril s,d 7 Cuni 2 !2.

2%0%2%

!" # $ #umur %ali

96%

#umber #ungai

Dari diagram diatas dapat dilihat bahwa hampir seluruhnya penduduk di Desa 3unggulsari mempunyai sumur gali %7: F&.

2"

7. #embuangan Sampah 3erakhir Keluarga @ambar 4.!; Diagram pembuangan sampah terakhir penduduk Desa 3unggulsari -3 4 Ke'amatan Kedungwaru Kabupaten 3ulungagung tanggal 24 5pril s,d 7 Cuni 2 !2.

0% 9%

&% dibakar ditanam 87% kompos dibuang di sungai

Dilihat dari diagram diatas menunjukkan bahwa pembuangan sampah keluarga di Desa 3unggulsari -3 4 hampir seluruhnya dibakar %8> F&. ! . Camban @ambar 4.!" Diagram jamban penduduk Desa 3unggulsari -3 Ke'amatan Kedungwaru Kabupaten tanggal 24 5pril s,d 7 Cuni 2 !2. 4 3ulungagung

8% cemplu ng leher angsa

92%

Dilihat dari diagram diatas menunjukkan bahwa di Desa 3unggulsari -3 4 hampir seluruhnya mempunyai jamban leher angsa %72 F&.

2:

!!. #enyakit @ambar 4.!" Diagram penyakit penduduk Desa 3unggulsari -3 Ke'amatan Kedungwaru Kabupaten tanggal 24 5pril s,d 7 Cuni 2 !2. 4 3ulungagung

12%

6% ' $ ( " 28% )spa *e+u linu

5&%

Dilihat dari diagram diatas menunjukkan bahwa penyakit yang diderita warga di Desa 3unggulsari -3 4 sebagian besar adalah keju linu %"; F&. B. Anal!"a Data 3abel 4.2 5nalisa Data N+ Data Pen(ebab Kurang tentang Ma"ala)

! Kebersihan lingkungan 6 )alaman bersih :4F )alaman kotor 4> F #embuangan sampah 6 Dibakar 8> F #enyakit 6 Ispa 28F 2. Dari !4 keluarga yang menjadi binaan mahasiswa, sebagian besar menderita hipertensi !2 F, D/ : F , Ispa 28 F, Keju =inu "; F dan mayoritas yang menderita adalah lansia %77F&.

kesadaran -esiko timbulnya %batuk,pilek dan diare& kesehatan penyakit

masyarakat lingkungan

#engetahuan masyarakat yang kurang memelihara kesehatan lansia

-esiko terjadinya penyakit pada lansia dalam komplikasi

2>

C. Pena&!"an Ma"ala) N+. !. D!agn+"a %e&era*atan -esiko timbulnya penyakit pilek, diare& di -3 4 3unggulsari b.d Kurang masyarakat lingkungan tentang %r!ter!a A %batuk, ; Desa B ; C ; D ; E ; . 4 0 ; H ; I J ; " % 4 L 4 Ju#la) ;: %eterangan Keterangan kriteria6 a. Sesuai dengan peran perawat komunitas b. -esiko terjadi '. -esiko parah d. #otensi untuk pendidikan kesehatan e. Interest untuk komunitas f. Kemungkinan diatasi g. -ele(an dengan program h. i. j. k. l. 3ersedianya tempat 3ersedianya waktu 3ersedianya dana 3ersedianya fasilitas 3ersedianya sumber daya

kesadaran kesehatan

2.

-esiko

terjadinya

komplikasi ; di -3 4 Desa

4 4

;4

penyakitpada lansia 3unggulsari masyarakat yang

b.d #engetahuan kurang dalam

memelihara kesehatan lansia

Keterangan pembobotan6 !. sangat rendah 2. rendah 4. 'ukup ;. tinggi ". sangat tinggi

28

D. Pr!+r!ta" D!agn+"a %e&era*atan %+#un!ta" #rioritas !. 2. Diagnosa Keperawatan -esiko timbulnya penyakit %batuk, pilek, diare& di -3 4 Desa 3unggulsari b.d Kurang kesadaran masyarakat tentang kesehatan lingkungan -esiko terjadinya komplikasi penyakitpada lansia di -3 4 Desa 3unggulsari b.d ;4 #engetahuan masyarakat yang kurang dalam memelihara kesehatan lansia Skore ;:

27

E.

en'ana $an /trateg! %e&era*atan 3ujuan Setelah dilakukan tindakan selama 4 kali pertemuan diharapkan masyarakat 6 !. mengetah ui pentingny a menjaga kesehatan lingkunga n 2. mampu menjaga kesehatan lingkunga n. Sasaran Ibu-ibu yasinan dan seluruh warga -3 4 #enanggung 2aktu Implementasi Cawab )ari,tanggal 3empat /ahasiswa !2- "-2 !2 #enyuluha !. /embuat n dan peren'anaan diskusi kegiatan pada 2. +erkoordinasi kelompok dengan Ibu yasinan ketua yasinan putri 6 Di di -3 setempat rumah Ibu dalam kegiatan di -3 2 penyuluhan 4. +erkoordinasi Kerja dengan +apak !4- "-2 !2 +akti 6 -3 dan tokoh seluruh masyarakat warga di setempat dalam lingkunga kegiatan kerja n -3 4 bakti ?(aluasi Kriteria Standart !& Seluruh !.Ibu 1 ibu warga -3 4 yasinan hadir dalam bersedia hadir kegiatan dalam 2& 2arga -3 kegiatan 4 dapat penyuluhan memahami 2. Kegiatan pentingnya penyuluhan menjaga berjalan lingkungan dengan baik dan lan'ar 4. Kegiatan kerja bakti diikuti oleh semua warga -3 4 ;. warga mengerti 'ara memelihara lingkungan yang baik.

$o Diagnosa -en'ana . Keperawatan Kegiatan !. -esiko !. +erikan timbulnya penyuluhan penyakit %batuk, tentang pilek, diare& di lingkungan -3 4 Desa dan rumah 3unggulsari b.d yang sehat. Kurang 2. lakukan kesadaran kerja bakti masyarakat massal tentang dengan kesehatan seluruh lingkungan warga 4. berikan kenang 1 kenangan yang mendukung ter'iptanya kebersihan lingkungan.

$o Diagnosa -en'ana . Keperawatan Kegiatan 2. -esiko !. +erikan terjadinya penyuluhan komplikasi tentang proses penyakit pada menua dan lansia di -3 4 penyakit Desa penyerta yang 3unggulsari b.d sering terjadi #engetahuan pada lansia dan masyarakat yang diit yang kurang dalam diperbolehkan memelihara misanya asam kesehatan lansia urat, hipertensi dan diabetes melitus 2. s'reening tes diabetes melitus dan asam urat pada posyandu lansia di -3 2 Desa 3unggulsari

3ujuan Setelah dilakukan tindakan selama 2 kali pertemuan diharapkan lansia 6 !. mengetahui pentingnya menjaga kesehatannya 2. mengetahui diit yang sesuai buat lansia

Sasaran semua lansia di posyan du lansia

#enanggung 2aktu Cawab )ari,tanggal 3empat /ahasiswa 2;- "-2 !2 #enyuluha n dan diskusi pada posyandu lansia 6 Di rumah bapak Hulkani di -3 2 2;- "-2 !2 S'reening test diabetes melitus dan asam urat 6 semua lansia yang hadir dalam posyandu lansia

Implementasi !. /embuat peren'anaan kegiatan 2. +erkoordinasi dengan kader lansia dalam pelaksanaan penyuluhan da s'reening test di posyandu lansia

?(aluasi Kriteria Standart !. Semua lansia !.Semua lansia di -3 4 hadir hadir dalam dalam posyandu posyandu lansia lansia dan 2. semua lansia mengikuti di -3 4 dapat kegiatan memahami penyuluhan pentingnya dan s'reening menjaga test kesehatannya 2. Kegiatan dengan penyuluhan mengetahui berjalan makanan yang dengan baik diperbolehkan dan lan'ar dan yang di 4. S'reening kurangi pada test bisa lansia berjalan dng lan'ar dan mendeteksi penyakit pada lansia

4!

BAB 3
IMPLEMENTA/I A/UHAN %EPE A2ATAN %E/EHATAN %OMUNITA/ ,PELA%/ANAAN %E0IATAN- DI T 41 2 42 DE/A TUN00UL/A I %ECAMATAN %EDUN02A U %ABUPATEN TULUN0A0UN0

N+ !

D!agn+"a -esiko timbulnya penyakit %batuk, pilek, diare& di -3 4 Desa 3unggulsari b.d Kurang kesadaran masyarakat tentang kesehatan lingkungan

%eg!atan #enyuluhan tentang giBi pada anak balita dan pemberian makanan tambahan bubur 'erela' umur : bln k atas, pemberian susu instan pada bayi umur ! th k atas di posyandu balita #enyuluhan tentang lingkungan dan rumah yang sehat

2aktu5te#&at -abu, 7 /ei 2 !2 pukul 7. -! .4 -umah bapak sekdes

Pe"erta ibu-ibu balita

Pelak"ana /ahasiswa

Ha#batan Kurang nya fasilitas dalam penyuluhan %tdk ada pengeras suara&

/+lu"! /enggunakan megaphone sbg alat pengeras suara

Sabtu, !2 /ei 2 !2 pukul !7. -2 . -umah warga di -3 2 Desa 3unggulsari

Ibu-ibu yasinan rutin %-3 2-4&

/ahasiswa

+anyak warga yang tidak datang

/enjemput warga untuk datang ke a'ara tersebut

4 2

Kerja bakti membersihkan lingkungan

/inggu, !4 /ei 2 !2 di sepanjang -3 4 pukul :. 8.

2arga -3 4

/ahasiswa

2aktu pelaksanaan bersamaan dengan waktu panen

-esiko terjadinya komplikasi penyakit pada lansia di -3 4 Desa 3unggulsari b.d #engetahuan masyarakat yang kurang dalam memelihara kesehatan lansia

Kamis, > Cuni 2 !2 di rumah bapak ketua -3 4 pukul !4. !;. #enyuluhan tentang Kamis, 2; mei proses menua dan 2 !2 di penyakit penyerta posyandu lansia yang sering terjadi di rumah bpk pada lansia dan diit Bulkani -3 2 yang diperbolehkan pukul 7. misanya pada !!. penderita asam urat, hipertensi dan diabetes melitus

#emberian bibit sirsak untuk warga

2arga -3 4

/ahasiswa

2aktu pelaksanaan kebanyakan orang istirahat

/emberi informasi tentang pelaksanaan kerja bakti seminggu sebelum pelaksanaan kerja bakti sehingga bisa datang semua /enjemput orang untuk mengikuti kegiatan tersebut

Semua lansia yang ikut posyandu lansia

/ahasiswa

Kurang nya fasilitas dalam penyuluhan %tdk ada pengeras suara&

/enggunakan megaphone sbg alat pengeras suara

44

s'reening tes diabetes melitus dan asam urat pada posyandu lansia di -3 2 Desa 3unggulsari

Kamis, 2; mei 2 !2 di posyandu lansia di rumah bpk Bulkani -3 2 pukul 7. !!. #elaksanaan senam /inggu, 4 Cuni lansia dan jalan 2 !2. Senam sehat lansia bertempat di SD$ 3unggulsari dan jalan sehat start dari SD$ 3unggulsari dan finish di balai desa 3unggulsari

Semua lansia yang ikut posyandu lansia

/ahasiswa

=ansia merasa takut ketika akan di tusuk jarum untuk di ambil darahnya

Di beri pemahaman sedikit sehingga lansia tidak merasa takut lagi

Semua lansia /ahasiswa dan warga desa 3unggulsari

!. Satu orang mendapatkan kar'is lebih dari satu 2. Satu orang mendapatkan hadiah lebih dari satu ma'am

!. Iang mendapatkan kar'is lebih dari satu di ambil oleh panitia 2. )adiah di ratakan untuk semua lansia

BAB 6 %E/IMPULAN DAN /A AN

A.

%e"!#&ulan 5suhan keperawatan pada komunitas dengan pendekatan proses keperawatan dapat disimpulkan 6 !. -esiko timbulnya penyakit berhubungan dengan kurangnya kesadaran warga tentang kesehatan lingkungan. Setelah dilakukan implementasi menunjukkan perubahan perilaku masyarakat yang sudah mulai

meningkatkan kebersihan lingkungannya dengan semakin menurunnya jumlah warga yang membuang sampah se'ara sembarangan maupun di sungai dan juga di bakar. 2. Setelah dilakukan implementasi penyuluhan dan kerja bakti bersama, banyak lingkungan rumah warga yang mengalami peningkatan kebersihan. 4. /asalah Kesehatan lansia Iang +erhubungan Dengan pengetahuan masyarakat yang kurang dalam memelihara kesehatan lansia. Setelah dilakukan tindakan di masyarakat dengan dilakukan penyuluhan tentang proses menua , dan penyakit penyerta yang sering terjadi pada lansia dan diit yang diperbolehkan misanya untuk penderita asam urat, hipertensi dan diabetes melitus sehingga para lansia akan tahu dan mengerti hal tersebut dan akan di terapkan dalam kehidupannya sehari-hari. ;. Dengan diadakannya implementasi s'reening test untuk gula darah dan asam urat maka lansia akan tahu dan mengerti kondisi tubuhnya dalam keadaan sehat atau sakit. ". Setelah diadakannya implementasi semarak jalan sehat lansia dan senam bersama maka lansia akan terus berusaha menjaga kesehatannya dengan tetap berolahraga dan rutin mengikuti kegiatan lansia.

4 ;

4 "

B.

/aran !. +agi masyarakat untuk selalu terus menerus meningkatkan perilaku hidup bersih dan sehat dan menjaga kebersihan lingkungan agar terbebas dari dampak apa saja yang bisa ditimbulkan. 2. +agi #uskesmas tetap memberikan informasi terbaru terkait masalah yang ditemukan dimasyarakat dan menge(aluasi masalah yang ditemukan baik jangka pendek maupun jangka panjang. 4. +agi mahasiswa dan institusi pendidikan keperawatan dapat lebih memantapkan penggunaan proses keperawatan dalam peme'ahan masalah keperawatan komunitas.