BAB I PENDAHULUAN A.

Latar Belakang Asam urat merupakan hasil akhir dari metabolisme nucleic acid atau metabolisme purin dalam tubuh. Asam urat ini dibawa ke ginjal melalui aliran darah untuk dikeluarkan bersama air seni. Ginjal yang sehat akan mengatur kadar asam urat dalam darah agar selalu dalam keadaan normal. Namun, asam urat yang berlebihan tidak akan tertampung dan termetabolisme seluruhnya oleh tubuh, maka akan terjadi peningkatan kadar asam urat dalam darah yang disebut sebagai hiperurisemia. Hiperurisemia yang lanjut dapat berkembang menjadi gout Hiperurisemia dan gout terus menjadi masalah penting di dalam perawatan medis. Masing-masing dapat diobati secara efektif pada tingkat dini, sehingga mencegah atau memperkecil kerusakan jaringan dan kehilangan fungsi. klinis hiperurisemia meningkat dengan peningkatan esiko komplikasi urat serum. kadar

Hiperurisemia berisiko tinggi terhadap beberapa gangguan seperti penyakit artritis gout, batu ginjal, kerusakan ginjal, serta tekanan darah tinggi. Gangguan arthritis gout merupakan salah satu jenis penyakit rematik. !elainan metabolik ini kebanyakan menyerang sendi-sendi perifer. "ari waktu ke waktu jumlah penderita asam urat cenderung meningkat. #re$alensi gout di Amerika %erikat &,'( dalam )*** kasus, dan )*( kasus gout terjadi pada hiperurisemia sekunder. Adapun +*( pasien gout primer adalah lakilaki berusia diatas ,* tahun dan diperkirakan )- dari setiap )** pria Amerika %erikat itu berada dalam resiko gout. #re$alensi gout tidak hanya terjadi di Amerika %erikat saja tetapi juga dibeberapa negara berkembang, seperti di .ndonesia. #ada tahun &**/, menurut data pasien yang berobat di klinik % 0ipto Mangunkusumo 1 %0M2 3akarta, penderita asam urat sekitar /( dari keseluruhan pasien yang menderita penyakit rematik. 4eberapa jenis makanan dan minuman yang diketahui bisa meningkatkan kadar asam urat adalah alkohol, ikan hearing, telur, dan jeroan..kan hearing atau

sejenisnya1sarden2, dan jeroan merupakan sumber senyawa sangat potensial. 5ang tergolong jeroan bukan saja usus melainkan semua bagian lain yang terdapat dalam perut hewan seperti hati, jantung, babat, dan limfa 1kelenjar getah bening2. Makanan sumber dari produk hewani biasanya mengandung purin sangat tinggi. #roduk makanan mengandung purin tinggi kurang baik bagi orang-orang tertentu, yang punya bakat mengalami gangguan asam urat. 3ika mengonsumsi makanan ini tanpa perhitungan, jumlah purin dalam tubuhnya dapat melewati ambang batas normal. 6akta ini masih belum diketahui secara luas oleh masyarakat. Akibatnya banyak orang suka menyamaratakan semua makanan. 7rang menyantap apa saja yang dia inginkan, tanpa mempertimbangkan kandungan di dalamnya. 8ntuk itu, diperlukan penyuluhan mengenai penyakit asam urat di masyarakat cakupan wilayah kerja puskesmas !emranjen ) guna meningkatkan kesehatan masyarakat. B. Tujuan A. Tujuan Umum %etelah dilakukan penyuluhan diharapkan sasaran mampu mengerti dan memahami penyakit asam urat yang sering terjadi pada lansia daripada usia muda B. Tujuan Khusus %etelah dilakukan penyuluhan diharapkan sasaran mampu a. Menjelaskan tentang definisi asam urat b. Menjelaskan tentang penyebab asam urat c. Menyebutkan tanda dan gejala terjadinya asam urat d. Menyebutkan tentang penatalaksanaan diet e. Menyebutkan tentang bahan makanan yang boleh dan tidak boleh diberikan

BAB II PELAKSANAAN A. Sasaran #enyuluhan kesehatan mengenai #romosi !esehatan tentang #enyakit Asam 8rat ditujukan kepada masyarakat pada umumnya. %asaran penyuluhan adalah .bu-ibu "harmawanita !ecamatan !emranjen. B. Tempat dan Waktu Hari9:anggal :empat <aktu . !ater" #. "efinisi asam urat $. #enyebab asam urat %. :anda dan gejala terjadinya asam urat &. #enatalaksanaan diet asam urat '. Makanan yang boleh dan tidak boleh diberikan D. !et(de dan Tekn"k ). a2 b2 &. Metode 0eramah :anya jawab :eknik :eknik yang digunakan dalam penyuluhan ini adalah ; a2. Menyiapkan materi yang akan disajikan. b2. Menjelaskan tujuan dari promosi kesehatan yang dilakukan. c2. Menyajikan materi kemudian melakukan diskusi dan tanya jawab. Metode yang digunakan dalam penyuluhan ini adalah ; ; %elasa, &' 6ebruari &*), ; #uskesmas !emranjen ) ; )*.,* s9d %elesai

E. !ed"a =0" =aptop =eaflet ). Strateg" Pelaksanaan ). #ersiapan ; a2. !onsultasi dengan pembimbing. b2. Menyiapkan materi. &. #elaksanaan ; a2. Mempresentasikan materi. b2. "iskusi. c2. >$aluasi ; :anya jawab dengan ibu-ibu dharmawanita d2. #enutup. *. Keg"atan Pelaksanaan :ahap #embukaan 1& menit2 !egiatan #enyuluh Memperkenalkan diri Menyampaikan tujuan dan topik dilaksanakannya penyuluhan Menggali pengetahuan sasaran "efinisi asam urat Menjelaskan tentang penyebab asam urat Menyebutkan tanda dan gejala terjadinya asam urat Menyebutkan tentang !egiatan %asaran Metode ? Media 0eramah Menjawab salam Memperhatikan dan dan tanya jawab menjawab pertanyaan

#enyajian 1&* menit2

0eramah dan tanya Mendengarkan jawab Mengajukan pertanyaan seputar =aptop, =0" materi leafleat

penatalaksanaan diet Menyebutkan tentang bahan makanan yang boleh dan tidak boleh diberikan Membuka waktu untuk diskusi Menge$aluasi hasil penyuluhan Menjelaskan hasil e$aluasi Membeirkan umpan balik Membagikan leafleat, salam penutup

#enutup 1, menit2

Menjawab pertanyaan Menjawab salam

0eramah dan tanya jawab =eafleat

BAB III PE!BAHASAN

#. Pengert"an Asam Urat

Asam urat adalah penyakit yang menyerang persendian dan jaringan tulang oleh penumpukan kristal asam urat sehingga menimbulkan peradangan. Asam urat

merupakan sisa metabolisme @at purin yang berasal darimakanan yang dikonsumsi sehari-hari. Nilai asam urat yang normal bila wanita &,A-' mg9dl, untuk pria ,,*-/ mg9dl. 4ila melebihi dari nilai itu maka seseorang bisa dikategorikan ada gangguan asam urat. $. Pen+e,a, Asam Urat
a. 6aktor keturunan b. :ingginya asupan makanan yang mengandung purin c. 4erat badan yang berlebih 1obesitas2

d. #ola makan tidak sehat e. #emakaian alkohol f. 7bat diuretik atau analgesik g. Adanya gangguan ginjal, hipertensi dan #enyakit "iabetes Melitus %. Tanda-tanda dan *ejala Umum Asam Urat a. c. e. f. g. 4engkak pada sendi %endi kaku atau tegang #using "emam asa malas b. Nyeri pada sendi d. !emerahan

h. Nafsu makan menurun

&. Penatalaksanan D"et a. c. d. e. f. #embatasan purin :inggi karbohidrat endah protein endah lemak :inggi cairan b. !alori sesuai dengan kebutuhan. Hindarie berlebihan dan kekurangan gi@i

g. :anpa alcohol '. Bahan makanan Makanan yang harus dihindari atau dikurangi jumlahnya ; a. =auk pauk seperti jeroan, hati, ginjal, limpa, babat, usus, paru dan otak. b. Makanan laut seperti udang, kerang, cumi, kepiting. c. Makanan kaleng seperi kornet dan sarden. d. "aging, telur, kaldu atau kuah daging yang kental. e. !acang-kacangan seperti kacang kedelai 1termasuk hasil olahannya sepertitempe, tauco, oncom, susu kedelai2, kacang tanah, kacang hijau, tauge, melinjo,emping. f. %ayuran seperti daun bayam, kangkung, daun singkong, asparagus, kembangkol, buncis. g. 4uah-buahan seperti durian, alpukat, nanas, air kelapa. h. Minuman dan makanan yang mengandung alkohol seperti bir, wiski, anggur,tape, tuak. .. ara Pera/atan Asam Urat a. Minum air putih yang banyak 1minimal B gelas9hari2 b. .stirahatkan bagian yang sakit untuk beberapa jam c. Hindari makanan yang mengandung tinggi purin ; ikan sarden, kerang, sea food

d. Hindari penggunaan obat-obatan; diuretic, aspirin e. Hindari kecemasan f. 0egah terjadinya trauma pada kulit g. #erawatan kulit h. 3aga makanan yang mengandung basa ; susu, kentang, jeruk 0. ara Pen1egahan Asam Urat a. "iit yang baik untuk mencegah asam urat dengan cara menghindari atau mengurangi makanan yang tinggi kadar asam urat, diantaranya ; 5ang berprotein tinggi khususnya protein hewani, seperti ; sarden, kerang, seafood b. Mengkonsumsi makanan yang mengandung basa, seperti susu, kentang, jeruk c. Hindari penggunaan obat-obatan; diuretic, aspirin d. Memeriksa kesehatan terutama kesehatan sendi dan tulang

BAB I2 KESI!PULAN DAN SA3AN A. Kes"mpulan %etelah dilakukan kegiatan penyuluhan ini, masyarakat dapat mengetahui makanan apa saja yang harus dihindari untuk mencegah terjangkitnya penyakit asam urat dan dapat termoti$asi untuk memperbaiki pola makan sehat. !arena asam urat yang berlebihan tidak akan tertampung dan termetabolisme seluruhnya oleh tubuh, maka akan terjadi peningkatan kadar asam urat dalam darah yang disebut sebagai hiperurisemia. %edangkan pemicunya adalah makanan dan senyawa lain yang banyak mengandung purin. #engaturan diet sebaiknya segera dilakukan bila kadar asam urat melebihi /mg9dl dan membatasi diri mengkonsumsi lemak serta disarankan untuk banyak minum air putih. B. Saran ). "iharapkan adanya pengontrolan dan pemilihan jenis makanan yang baik untuk dikonsumsi. &. "iharapkan program-program penyuluhan mengenai pengetahuan tentang pola konsumsi makan yang baik dan akti$itas fisik pada wanita pra dan usia lanjut semakin digalakkan. %ehingga diharapkan gangguan asam urat dapat dikontrol bahkan dicegah sejak dini. !emranjen, #eserta April &*), #endamping

1dr. Hananingtyas .dasa2

1dr.%inta <ulansari 2