RENCANA ASUHAN GIZI (NCP FORMAT ADIME)

Assesement Diagnosa Gizi Intervensi Monitoring

Evaluasi
Problem Etiologi Sign/Symtom
1. Diagnosa Medis
Pre-eklamsia
!. "i#ayat Penyakit sekarang
Pasien $amil trisemester III
kaki dan tungkai bengkak
%odema&' gelisa$' oliguri'
kesadaran menurun' mual'
munta$'using' nyeri
lambung' tekanan dara$ (
!))/11) mm*g' roteinuria
%albumin ( !+&
,. Skrinning Gizi
a. Antroometri %Data A&
-. ( 1/0 1m
.. sblm $amil ( /2 kg
.MI ( !!'3, %normal&
.. saat ini ( 24 kg
b. .iokimia %Data .&
Albumin dalam urin 5 !+
1. 6isik klinis %Data 7&
Pusing
8yeri lambung
-ekanan dara$ 5 !))/11)
mm*g
9dema
%87-!.!&
eruba$an
nilai
laboratorium
terkait zat gizi
rotein.
%8I-/.1).!&
:elebi$an
intake mineral
:ondisi
atologis
asien
*iertensi
dan odema
*asil
emeriksaan
laboratorium
albumin dalam
urin.
-ekanan dara$
!))/11) mm*g
%"7-1.,& kolaborasi
dengan tim medis lain.
%8D-1.!& modi;ikasi
diet renda$ natrium
%S-!.11.3& tes urine
%S-,.1.4& tanda-
tanda vital
%6I-!.1.1& asuan
1airan
%S-,.1.!& system
d. "i#ayat gizi %Data D&
Riwayat gizi sekaa!g
8a;su makan asien
menurun tingkat
konsumsi energy 32<.
Riwayat gizi "a#$%$
Pasien makan teratur ,=
se$ari. Sumber rotein
yang dikonsumsi teme
dan ta$u' tidak menyukai
sayur tetai menyukai
bua$-bua$an' malam
sebelum tidur selalu
minum susu.
"e1all 5
E5 2)<
:* 5 40<
P 5 42<
> 5 /2 <
e. Sosial Ekonomi %Data E&
Pasien seorang ibu ruma$
tangga dan lulusan SD
%8I-1.3& intake
energy yang
tidak adekuat
%8.-1.1&
kurangnya
engeta$uan
terkait angan
dan gizi
%8.-1.1&
engeta$uan
yang kurang
tentang angan
dan gizi
8a;su makan
menurun
Pengeta$uan
tentang
makanan
kurang dan
tidak erna$
mendaat
edukasi diet
Pendidikan
asien yang
renda$
-idak
maksimalnya
asuan makanan
dengan
kebutu$an'tingkat
konsumsi
renda$.$asil
re1all energy
32<
:urangnya
mengkonsumsi
lauk $e#ani dan
tidak menyukai
sayur.
Pasien >ulusan
SD dan tidak
erna$
mendaatkan
konseling gizi
%8D-1.!& modi;ikasi
diet energy 1uku'
rotein
%E-1.1& memberikan
endidikan gizi a#al
untuk memberikan
in;ormasi gizi terkait
dengan diet ree1lamsia
%71.1& memberikan
konseling gizi terkait diet
reeklamsia
ekstrimitas dan
mus1ulo-skeletal.
%6I-1.1.1& total
asuan energy
%.E-1.1.!&
Di$arakan adanya
eruba$an dalam
mengkonsumsi
makanan
%.E-1.!.1&
engeta$uan yang
meningkat dari tidak
ta$u men?adi ta$u
tentang gizi terkait
reeklamsia