No
Data
Interpretasi
1. DS
:
klien
Piodema
mengatakan terdapat
Kerusakan
Kulit
Koagulasi
fibrin di sekitar
lesi dan di
saluran getah
bening
Penumpukan
sel radang
Masalah
hipersensitivitas tipe
lambat
Inti jaringan
nekrotik keluar
Integritas
2. DS Pioderma
:
klien
mengatakan
Koloni bakteri
tubuhnya
terasa
hangat
DO :di folikel
suhu rambut
tubuh
Tinggal
klien
meningkat,
kulit
klien
teraba
Jaringan
nekrotik
hangat
(>37,5C),
Hipertermia
Hipertermia
3. DS
Pioderma
klien
Nyeri akut
mengatakan
P : tonjolan pada area
Koloni bakteri
tubuh
Q : menusuk-nusuk
R : area bokong
Tinggal
di folikel
S : skala
3 (0-10)rambut
T : sewaktu-waktu
Lesi
DO (berupa
: tampakbenjolan)
adanya
tonjolan pada area
Menyebar ke daerah sekitar folikel
bokong
klien,
tonjolan
tampak
Respon infeksi
kemerahan
Nyeri akut
4. DS
:
klien
Pioderma
mengatakan
tidak
Defisiensi Pengetahuan
mengetahui
tonjolan
sumber
pada
bokongnya
DO : klien tidak
Defisiensi Pengetahuan
bersekolah