GEJALA

KLASIFIKASI

TINDAKAN

BATUK ATAU SUKAR BERNAFAS

Ada tanda bahaya umum atau
Tarikan dinding dada ke dalam atau
stridor

PNEUMONIA BERAT atau PENYAKIT

SANGAT BERAT

Beri dosis pertama antibiotik yang

sesuai
Rujuk segera

Napas cepat

PNEUMONIA

Beri antibiotik yang sesuai selama

5 hari
Beri pelega tenggorokan dan
pereda batuk yang aman
Nasehati ibu kapan kembali
Kunjungan ulang setelah 2 hari

Tidak ada tanda tanda pneumonia

atau penyakit sangat berat

BATUK: BUKAN PNEUMONIA

Jika batuk lebih dari 30 hari rujuk

untuk pemeriksaan lebih lanjut
Beri pelega tenggorokan dan
pereda batuk yang aman
Nasehati ibu kapan kembali
Kunjungan ulang setelah 5 hari bila
tidak ada perbaikan

DIARE
DERAJAT DEHIDRASI
Terdapat 2 /lebih dari tanda-TANDA
BERIKUT:
- letargis atau tidak sadar
- mata cekung
- tidak bisa minum atau malas
minum
- cubitan kulit perut kembali
sangat lambat

DEHIDRASI BERAT

Jika tidak ada klasifikasi berat

lainnya: beri cairan sesuai
rencana C
Jika anak juga mempunyai
klasifikasi berat lainnya
Rujuk segera dan selama
dalam perjalanan mintalah
ibu agar terus memberikan
larutan oralit sedikit demi

sedikit
Anjurkan ibu agar tetap
memberi ASI
Jika kolera di daerah tersebut,
beri antibiotik untuk kolera

GEJALA

KLASIFIKASI

TINDAKAN

Terdapat 2 /lebih dari tanda-TANDA

BERIKUT:
- gelisah rewel, mudah marah
- mata cekung
- haus, minum dengan lahap
- cubitan kulit perut kembali
lambat

DEHIDRASI
RINGAN / SEDANG

Beri cairan dan makanan sesuai

rencana terapi B
Jika anak juga mempunyai
klasifikasi berat lainnya
Rujuk segera dan selama
dalam perjalanan mintalah
ibu agar terus memberikan
larutan oralit sedikit demi
sedikit
Anjurkan ibu agar tetap
memberi ASI
Nasehati ibu kapan harus kembali
segera

Tidak cukup tanda tanda untuk

diklasifikasikan sebagai dehidraSI
berat atau ringan/sedang

TANPA DEHIDRASI

Beri cairan dan makanan sesuai

rencana terapi A
Nasehati ibu kapan harus kembali
segera

Diare persisten berat

Atasi dehidrasi sebelum dirujuk,

kecuali anak juga mempunyai

DIARE
JIKA TERJADI 14 HARI ATAU LEBIH
-Ada dehidrasi

klasifikasi berat lain

Rujuk
Tanpa dehidrasi

Diare persisten

Nasehati ibu tentang cara

pemberian makan pada anak
dengan diare persisten
Kunjungan ulang

Darah dalam tinja (beraknya

campur darah)

DESENTRI

Beri antibiotik yang sesuai untuk

shigela selama 5 hari
Kunjungan ulang setelah 2 hari

GEJALA
DEMAM
RESIKO TINGGI MALARIA
-Ada tanda bahaya umum atau
-kaku kuduk

demam

KLASIFIKASI

TINDAKAN

Penyakit berat dengan demam

Beri dosis pertama kinin untuk

malaria berat
Beri dosis antibiotik yang sesuai
Cegah agar gula darah tidak turun
Beri dosis pertama parasetamol jika
demam 37,5 atau lebih
Rujuk segera

malaria

Beri obat malaria oral

Beri dosis pertama parasetamol jika
demam 37,5 atau lebih
Ambil sediaan darah
Nasehati ibu kapan harus kembali
segera
Kunjungan ulang setelah 2 hari jika
tetap demam
Jika demam terjadi setiap hari

selama lebih dari 7 hari rujuk

DEMAM
RESIKO RENDAH MALARIA
-Ada tanda bahaya umum atau
-kaku kuduk

Penyakit berat dengan demam

GEJALA

KLASIFIKASI

Beri dosis pertama kinin untuk

malaria berat
Beri dosis antibiotik yang sesuai
Cegah agar gula darah tidak turun
Beri dosis pertama parasetamol jika
demam 37,5 atau lebih
Rujuk segera

TINDAKAN

Tidak ada pilek dan tidak ada

campak dan tidak ada penyebab
lain dari demam

malaria

Beri obat malaria oral

Beri dosis pertama parasetamol jika
demam 37,5 atau lebih
Ambil sediaan darah
Nasehati ibu kapan harus kembali
segera
Kunjungan ulang setelah 2 hari jika
tetap demam
Jika demam terjadi setiap hari
selama lebih dari 7 hari rujuk

Ada pilek atau ada campak atau

ada penyebab lain dari demam

Demam
Mungkin bukan malaria

Beri dosis pertama parasetamol jika

demam 37,5 atau lebih
Obati penyebab lain dari demam
Nasehati ibu kapan harus kembali
segera
Kunjungan ulang setelah 2 hari jika

tetap demam
Jika demam terjadi setiap hari
selama lebih dari 7 hari rujuk
TANPA RESIKO MALARIA /
TIDAK ADA KUNJUNGAN DAERAH
RESIKO
-Ada tanda bahaya umum atau
-kaku kuduk

Tidak ada tanda bahaya umum dan

tidak ada kaku kuduk

GEJALA

Penyakit berat dengan demam

Beri dosis antibiotik yang sesuai

Cegah agar gula darah tidak turun
Beri dosis pertama parasetamol jika
demam 37,5 atau lebih
Rujuk segera

Demam
bukan malaria

Beri dosis pertama parasetamol jika

demam 37,5 atau lebih
Obati penyebab lain dari demam
Nasehati ibu kapan harus kembali
segera
Kunjungan ulang setelah 2 hari jika
tetap demam
Jika demam terjadi setiap hari
selama lebih dari 7 hari rujuk

KLASIFIKASI

TINDAKAN

CAMPAK
Ada tanda bahaya umum atau
Kekruhan pada kornea mata atau
Luka mulut yang dalam atau luas

Campak dengan komplikasi berat

Beri vitamin A
Beri dosis antibiotik yang sesuai
Jika ada kekeruhan pada kornea
atau mata bernanah bubuhi salep
tetrasiklin
Beri dosis pertama parasetamol jika

demam 37,5 atau lebih

Rujuk segera
Mata bernanah atau
Luka di mulut

Campak dengan komplikasi pada

mata atau mulut

Beri vitamin A
Jika mata bernanah bubuhi salep
tetrasiklin
Jika ada luka dimulut ajari ibu
untuk mengibati dengan gentian
violet
Kunjungan ulang setelah 2 hari

Terdapat campak saat ini atau

dalam 3 bulan terakhir

campak

Beri vitamin A

DBD, DEMAM < 7 HARI

Ada tanda Syok

Muntah bercampur darah
Berak warna hitam atau
Perdarah dari hidung atau
gusi yg berat atau
Bintik perdarahan di kulit dan
uji torniquet positip atau haya
umum atau
Sering muntah tanpa diare

DEMAM BERDARAH DENGUE

GEJALA

KLASIFIKASI

Jika ada syok segera beri

cairan sesuai petunjuk dalam
Pemberian cairan pra rujukan
DBD
Jika tdk ada syok beri cairan
tambahan atau oralit
sebanyak mungkin dlm
perjalanan ke RS
Cegah agar gula darah tdk
turun
Beri dosis pertama
parasetamol jika demam 38,5
atau lebih
Rujuk segera

TINDAKAN

Nyeri ulu hati atau gelisah

atau
Bintik perdarahan di kulit dan
uji torniquet negatip
Nyeri ulu hati atau gelisah
atau
Bintik perdarahan di kulit dan
uji torniquet negatip

Tidak ada satupun gejala diatas

MUNGKIN DBD

DEMAM : MUNGKIN BUKAN DBD

MASALAH TELINGA

Pembengkakan yang nyeri di

belakang telinga.

Tampak nanah keluar dari

telinga dan telah terjadi
kurang dari 14 hari atau

Obati penyebab lain dari

demam
Beri dosis pertama
paracetamol jika demam
tinggi (38,5 atau lebih)
Nasihati ibu kapan harus
kembali segera
Kunjungan ulang setelah 2
hari

MASTOIDITIS

Beri dosis pertama antibiotika

yang sesuai.
Beri dosis pertama
parasetamol di klinik untuk
mengatasi nyei.
Rujuk segera

Beri Antibiotik selama 5 hari .

Beri parasetamol untuk nyeri.
Keringkan telinga dengan

Beri dosis pertama

parasetamol jika demam 38,5
atau lebih
Nasihati ibu untuk memberi
anak lebih banyak minum
Nasihati ibu kapan harus
kembali segera
Kunjungan ulang setelah 2
hari

INFEKSI TELINGA AKUT

Nyeri telinga

Tampak nanah keluar dari

telinga dan telah terjadi
selama 14 hari atau lebih

INFEKSI TELINGA KRONIS

GEJALA

KLASIFIKASI

Keringkan telinga dengan

kain/kertas penyerap.
Kunjungan ulang setelah 5
hari

TINDAKAN

Tidak ada sakit telinga dan

tidak ada nanah keluar dari
telinga.
MASALAH KURANG GIZI

TIDAK ADA INFEKSI TELINGA

Tidak perlu tindakan

tambahan,

Badan sangat kurus, atau

BB/PB (TB)<-3 SD, atau
Bengkak pada kedua
punggung kaki.

SANGAT KURUS DAN ATAU OEDEMA

Beri Air gula

Hangatkan badan
Beri Vitamin A
Bila disertai diare berikan
cairan Rsemoal atau
modifikasinya
Bila syok berikan bolus
glukosa 10 % iv dan infus.
Bila ada komplikasi pada
mata, beri tetes/salep mata
tanpa kortoikostreoid
RUJUK SEGERA, Selama di
perjalanan jaga kehangatan
badan dan bila masih
menyusu teruskan ASI.

kain/kertas penyerap.
Kunjungan ulang setelah 5
hari

Badan kurus, atau

KURUS

Lakukan penilaian pemberian

BB/PB (TB) sama > -3SD

<- 2 SD.

GEJALA

BB / PB (TB) -2SD
+ 2 SD dan
Tidak ditemukan tanda tanda
kelainan gizi diatas

KLASIFIKASI
NORMAL

makan pada anak.

Bila ada masalah pemberian
makan, lakukan konseling gizi
di Puskesmas dan kunjungan
ulang 5 hari.
Bila tidak ada masalah
pemberian makan, nasehati
sesuai Anjuran Makan untuk
Anak sehat.
Nasehati kapan kembali
segera.

TINDAKAN

Jika anak berumur kurang

dari 2 tahun lakukan
Penilaian pemberian Makan
dan nasihati sesuai Anjuran
Makanan Untuk Anak Sehat
maupun Sakit.
Anjurkan untuk menimbang
berat badan secara terartur
setiap bulan.

MASALAH ANEMIA

Telapak tangan sangat pucat.

ANEMIA BERAT

RUJUK SEGERA, Bila masih

menyusu teruskan
pemberian ASI.

Telapak tangan agak pucat.

ANEMIA

Beri zat besi.

Beri obat cacing.
Jika daerah resiko tinggi

Tidak ditemukan tanda kepucatan

pada telapak tangan.

TIDAK ANEMIA

malaria, beri antmalraia oral.

Nasehati kapan kembali
segera.
Kunjungan ulang 4 minggu.

TIDAK ANEMIA