LEMBAR OBSERVASI BERSIHAN JALAN NAPAS

Judul :
EFEKTIFITAS TERAPI NEBULIZER FISIOTERAPI DADA DAN BATUK
EFEKTIF TERHADAP BERSIHAN JALAN NAPAS PADA PASIEN TB PARU

A. Identitas Responden
Nomor Responden
Umur
Alamat
Jenis Kelamin
Pendidikan
Pekerjaan

:
:
:
:
:
:

B. Bersihan Jalan Napas

1. Bersihan jalan napas sebelum melakukan terapi nebulizer, fisioterapi
dada dan Batuk efektif
Tanggal Pengukuran :
Bersihan jalan napas
ada
Suara napas tambahan
Batuk
Perubahan pola
pernapasan
Perubahan frekuensi
pernapasan
Sianosis, kesulitan
berkomunikasi (bicara)
Suara napas berkurang
Dispnea

Tidak ada

Dahak berlebihan
Batuk tidak efektif
Orthopne
Gelisah
Wide eyed look

Hasil temuan pemeriksaan :

2. Perlakuan terapi nebulizer dan fisioterapi dada.
Tanggal Pelaksanaan Perlakuan: . s/d.
3. Bersihan jalan napas sesudah melakukan terapi nebulizer, fisioterapi
dada dan Batuk efektif
Tanggal Pengukuran :
Bersihan jalan napas
ada
Suara napas tambahan
Batuk
Perubahan pola
pernapasan
Perubahan frekuensi
pernapasan
Sianosis, kesulitan
berkomunikasi (bicara)
Suara napas berkurang
Dispnea
Dahak berlebihan

Tidak ada

Batuk tidak efektif

Orthopne
Gelisah
Wide eyed look

Hasil temuan pemeriksaan : .........................................................