Anda di halaman 1dari 2

POHON MASALAH

Indikasi HD
Syndrome uremik, asidosis,kelebihan volume cairan, dehidrasi berat,keracunan barbiturate,leptospirosis

Pre-HD

- Klien tampak
bingung,cemas,
- Kurang informasi
tentang
HD
Cemas

- Klien mengeluh sesak, pernafasan


cuping hidung, sianosis, pemakaian
otot bantu nafas, RR>30x/mnt

Post-HD

Intra-HD

- Klien tampak lemas,


- Pasien berkeringat pandangan kabur,berkunangkunang
- Akral dingin, nadi tidak teraba, TD turun s.d 60/PP

- Terdapat bekas luka punksi


pada akses vascular/prosedur
invnsif, pemasangan set
dyalisis

Resiko tinggi syock hipovolemik

Resiko infeksi

- Klien mengeluh nyeri pada tempat punksi ekspresi


wajah meringis, gelisah

PK. Hemoragic
Pola nafas
tidak efektif

Nyeri Akut

Resiko cidera

Indikasi HD
Syndrome uremik, asidosis,kelebihan volume cairan, dehidrasi berat,keracunan barbiturate,leptospirosis

Intra-HD

- Klien terpasang set dyalisis shg aktivitas


terbatas untuk memenuhi kebuthnya

Syndrome kurang
perawatan diri makan
dan toileting

- Efek pemakaian heparin,darah merembes


dari daerah punksi
- Klien mengeluh pusing dan tampak pucat
PK. Hemoragic

Anda mungkin juga menyukai