PSIKOANALISA

DALAM
PSIKOTERAPI

Sejarah Perkembangan
Psikoanalisa
Franz Anton Mesmer (1734 - 1815)
Jean Martin Carcot (1825 - 1893)
Pierre Janet
(1859- 1947)
Sigmund Freud
(1856 - 1939)

KONSEP-KONSEP UTAMA
PSIKOANALISA
Sigmund Freud -> teori Gunung Es
Jiwa -> alam sadar
alam pra-sadar
alam bawah sadar
Struktur Kepribadian
1. Id
2. Ego -> defence mechanism

Struktur kepribadian
* Defence mechanism :
1. Penolakan
2. Represi
3. Penggantian
4. Proyeksi
5. Pembentukan reaksi
6. Regresi
7. Rasionalisasi

Struktur Kepribadian
3. Super Ego
* Tahap Perkembangan Psikoseksual :
a. Tahap oral
b. Tahap anal
c. Tahap phallic
d. Tahap latent
e. Tahap genital

TERAPI PSIKOANALISIS
Tujuan :
mbentuk kembali struktur karakter
individual dg jalan mbuat kesadaran yg
tdk disadari dalam diri pasien
2 macam tujuan :
a. Tujuan taktis
b. Tujuan strategis

TUJUAN
PSYCHOTHERAPY
Merubah kepribadian dan struktur
karakter.
Klien berusaha untuk menyelesaikan
konflik ketidaksadaran dalam dirinya
dan
mengembangkan cara penyelesaian
masalah yang lebih memuaskan

Fungsi & Peran Terapis

Karakteristik terapi psikoanalisis :
terapis bersifat anonim, obyektif, dan
netral terhadap pasien
Tugas terapis di awal terapi :
mpersiapkan pasien mhadapi materi yg
akan diungkap

Terapi psikoanalisis
Lama terapi
*lama waktu terapi tdk dpt diperkirakan
*Biasanya antara 3-4 th
Hubungan terapis dg pasien
A. Transferensi -> terapi mjd pengganti
orang2 lain yg bpengaruh dlm kehidupan
pasien
2 macam Transferensi :
* Transferensi positif
* Transferensi negatif

B. Kontratransferensi -> terapis

mengembangkan pandangan yg tdk selaras yg
basal dr konflik2nya sendiri
C. Ikatan terapeutik -> hub antara 2 org
dewasa yg saling bekerjasama
* Bentuk kerjasama :
a. keduanya saling mpersiapkan diri u/
mgali masalah klien
b. mbangun kepercayaan yg saling
muntungkan
c. bekerjasama mhilangkan gejala / mcapai
7an kesembuhan

Teknik
Terapi Psikoanalisa
Prosedur teknik standar dari psikoanalisis ini adalah
untuk mempelajari fungsi mind yang dikenal dengan
sebutan psychoanalytic situation

Asosiasi Bebas
Neutrality dan Emphaty
Resistance
Interpretasi :
a. Interpretasi Mimpi
b. Interpretasi Transferens
c. Interpretasi Countertransferens

Teknik Dasar Terapeutik

Asosiasi bebas
-> mgunakan metode katarsis
-> tugas terapis selama proses asosiasi
bebas : mengenali materi yg direpresi
& ditahan dalam ketidaksadaran
Neutrality

Teknik Dasar Terapeutik

Resistance
-> tujuan penafsiran resistensi : mbantu
klien menyadari alasan2 yg melatarbelakangi resistensi shg klien dpt
mengatasi konflik2nya scr realistis
Interpretasi
-> sgala informasi yg didpt dr asosiasi
bebas, mimpi, salah ucap, gejala, atau
transference perlu diinterpretasi

Interpretasi
Interpretasi mimpi
tugas terapis -> mengungkapkan makna2
yg disamarkan dg simbol2 yg ada dlm
mimpi
Interpretasi & analisis transferensi
Interpretasi countertransference

MEKANISME PSIKOTERAPI
Proses treatment dibagi dalam 4 tahap :
1.
2.
3.
4.

Opening Phase
Development of Transference
Working Through
Resolution of Transference

Mekanisme Psikoterapi
Opening phase
Terdiri dari 2 bagian:
1. wawancara untuk menentukan permasalahan klien.
2. klien dipersilakan untuk berbaring sofa, dan apapun
yang ia katakan dan atau ia lakukan diobservasi dan
direkam.
Development of transference
Bagaimana seorang klien mencoba mengungkapkan
kembali respon/perasaan terhadap signifikan person di
masa lalunya kepada terapis (transference).

Lanjutan
Working Through
adanya tahap tranferensi akan memunculkan
adanya recall dari suatu kejadian yang
kemudian memunculkan insight.
Resolution of Transference
keputusan untuk menghentikan proses terapi
karena konflik utama klien telah teratasi.

APLIKASI TERAPI PSIKOANALISIS

Pada intinya, pasien harus termotivasi
secara kuat untuk mengatasi kesulitan
kesulitannya dengan penelusuran diri
yang jujur (honest self scrutiny).

KELEMAHAN TERAPI
PSIKOANALISIS
Cost-Effectiveness
karena membutuhkan biaya, waktu dan berbagai
hal yang tidak sedikit. Memang bagi sebagian
orang dengan latar belakang sosio-budaya dan
sosio-ekonomi tertentu hal ini bukan menjadi
masalah.

Time-Dateness
karena terapi ini membutuhkan waktu yang cukup
panjang

Lanjutan
Elitisme
Terapi psikoanalisis tidak dapat
diaplikasikan untuk orang dengan kelas
ekonomi bawah dan sistem terapi
memiliki batasan-batasan yang sempit.

Indikasi terapi psikoanalisis

Indikasi utama : konflik psikologi yg
telah blangsung lama & menimbulkan
gejala atau gangguan
Dianggap efektif dlm mengobati :
1. gangguan kecemasan ttt
2. gangguan depresif ringan
3. bbrp gangguan kepribadian
4. bbrp gangguan pengendalian impuls
5. bbrp gangguan seksual

Kontraindikasi terapi Psikoanalisa

5 ciri yg mkontraindikasikan usaha
psikoterapi menurut J.R Meloy :
1. Riwayat sadistik, perilaku kekerasan
thd orla yg menyebabkan cedera
berat / kematian
2. tidak ada penyesalan / alasan u/
perilaku tsb
3. Kecerdasan yg sgt superrior / dlm
rentang retardasi ringan

Kontraindikasi terapi Psikoanalisa

4. Riwayat tdk mampu mengembangkan
kelekatan emosional dg orla
5. Rasa takut kontratranferensi yg kuat
akan adanya predasi pd pihak klinisi yg
bpengalaman, walaupun tanpa perilaku
pencetus yg jelas pd pihak pasien

Laporan Singkat Psikoterapi

Model 6 langkah laporan psikoterapi
Menurut Small & Bellak :
1. Identifikasi masalah
2. Sejarah menyeluruh, u/ pengamanan
data yg akn menyatakan pengalaman
personal klien & mbawa pd diagnosis
3. Mbuat hub kausalitas
4. Memilih metode intervensi
5. Memasukkan fase working-trough
6. Meninggalkan klien dg transfer positif

Model-Model Terapi pd Psikoanalisa

Psikoterapi Autonomi
Psikoterapi Dinamis Time-Limited
Ego Psikologi
Objek-Relasi Psikologi
Psikologi Self

Kekuatan Pendekatan Psikoanalisa

dalam Terapi
Diantaranya :
1. Mberikan suatu kerangka konseptual
u/melihat tingkah laku serta u/
memahami sumber-sumber & fungsi2
simtomalogi yang tampil sekarang
2. Dapat digunakan u/ memahami
fungsi2 ptahanan ego sbg reaksi2 thd
kecemasan

Kelemahan Pendekatan Psikoanalisa

dalam Terapi
Diantaranya :
1. Penerapannya memakan waktu & biaya yg
relatif besar shg penerapan scr praktis
terbatas
2. Memerlukan keterampilan yg sgt khusus, tdk
semua ahli terapi mdalami shg jml ahli yg
mampu mgunakan pendektan ini terbatas
3. Bertujuan u/ menggali ketidaksadaran
manusia & bekerja ke arah suatu perubahan
kepribadain yg radikal,hal ini kurang sesuai
dg situasi konseling khas