FINGER TIP

INJURY
M. Fatikh Nanda P., dr.
Pembimbing: dr. Irra RW, Sp.B, Sp.BP-RE(K)
Penguji: dr. Hardisiswo S, SpBP-RE(K)

Pengertian finger tip

injury
Trauma

pada jari yang terjadi dibagian

distal dari insersi tendon fleksor dan
extensor

Klasifikasi

Allen

Penatalaksanaan
FLAP V-Y
Teknik Palmar V-Y flap (Atasoy and
Kleinert)
Indikasi: finger tip injury tipe transverse
amputation
Menggunakan full-thickness flap yang
dielevasikan
Preserved jaringan subcutaneus
Separasi dari subperiosteal untuk bagian distal
Insisi bagian luka dengan bentuk V dengan
bagian dasarnya dijahitkan ke kuku sehingga
pada saat ditutup membentuk seperti Y

 Teknik

Kutlers V-Y flap

Indikasi: finger tip injury tipe transverse

amputation
Posisi pasien terlentang
Triangular flap ini terdiri dari 2 bagian
Resipien site: debridement pada ujung jari,
kemudian Insisi pada dermis
Donor site: Kedua triangel ini didekatkan pada
bagian distalnya dan dilakukan penutupan kulit pada
bagian apeks

Komplikasi: dengan teknik ini lebih banyak

scar sehingga nantinya dapat menimbulkan
nyeri

Atasoy and Kleinert

Kutler

CROSS-FINGER FLAP
Teknik

: Cross-finger flap for the

thumb
Indikasi: avulsi dari distal phalang I volar
aspek
Pada kasus ini sangat sulit menggunakan
free skin graft
Donor: middle phalang jari telunjuk atau
jari tengah menyokong coverage yang
baik dan recovery sensoris yang adekuat

Resipien site: debridement pada ujung

jari
Donor site: Insisi pada subkutaneus
pada dorsal jari tengah, dan flap secara
hati-hati dinaikan dari sisi radial ke ulna,
dan mempertahankan vena yang ada.
Penutupan defek dengan flap, daerah
donor ditutup dengan FTSG dengan
menggunakan metode tie-over
Flap dipertahankan selama 2 minggu

 Teknik

Radial sensory-innervated
cross-finger flap (method of Gaul)
Indikasi: pada ibu jari yang memerlukan
resurfacing dengan inervasi nerve pada kulit
Teknik ini jarang digunakan
Resipien site: debridement pada ujung jari
Donor site:
insisi dari inervasi nerve sensoris cabang dari
radial nerve ke arah defek ibu jari
sensory nerve ditransport ke ulnar ibu jari
penutupan defek dengan flap dan pada donor
site penutupan dengan FTSG

Flap dipertahankan selama 2 minggu

 Teknik

Sensory cross-finger pedicle

flap (Bralliar and Horner)
Metode yang digunakan mirip dengan metode
Gaul
Indikasi: pada ibu jari yang memerlukan
resurfacing dengan inervasi nerve pada kulit
Teknik ini jarang digunakan
Resipien site: debridement pada ujung jari
Donor site:
insisi pedicle flap pada dorsal aspek phalang
telunjuk
dengan cabang sensoris dari radial nerve
flap dirotasikan ke arah defek (ibu jari)
donor site ditutup dengan FTSG

flap dipertahankan selama 2 minggu

Post operasi
V-Y

flap dilakukan perawatan luka

Cross-finger flap dipertahankan selama
2 minggu, lalu dilakukan operasi lagi
untuk menutup donor site

THANK YOU