UJIAN AKHIR SEMESTER ( UAS )

MATA KULIAH

: Keperawatan Medikal Bedah.I

TK./SM

: II / III

DOSEN

: R Yudi Utomo.S.Kep.Ners.MM

Jawablah pertanyaan di bawah ini dengan benar..

1. RHD adalah suatu penyakit peradangan autoimun yang mengenai jaringan
konektif seperti pada jantung,tulang, jaringan subcutan pembuluh darah dan
pada sistem pernapasan yang diakibatkan oleh infeksi streptococcus
hemolitic-b grup A.
Dibawah ini yang termasuk tanda klinis RHD adalah ?
1. Memang mempunyai riwayat RHD
2. Leukositosis
3. Peningkatan laju endap darah ( LED )
4. C- reaktif Protein ( CRP ) positif
2. Data data fokus dalam pengkajian klien dengan RHD di dapatkan data
peningkatan suhu tubuh tidak terlalu tinggi kurang dari 39 derajat celcius
namun tidak terpola,Adanya riwayat infeksi saluran nafas,tekanan darah
menurun, denyut nadi meningkat, dada berdebar-debar,nyeri abdomen,
Mual, anoreksia dan penurunan hemoglobin,arthralgia, gangguan fungsi
sendi,kelemahan otot
Diagnosa yang biasa muncul pada pengkajian klien dengan RHD adalah ?
1. Penurunan curah jantung berhubungan dengan adanya
gangguan pada penutupan pada katup mitral ( stenosis katup ).
2. Perfusi jaringan perifer tidak efektif berhubungan dengan
penurunan metabolisme terutama perifer akibat vasokonstriksi
pembuluh darah.
3. Nyeri akut berhubungan dengan peradangan pada membran
sinovial.
4. Resiko kerusakan pertukaran gas berhubungan dengan
penumpukan darah diparu akibat pengisian atrium yang
meningkat.

3.

Kaji frekuensi nadi, RR, TD secara teratur setiap 4 jam,kaji perubahan warna kulit
terhadap sianosis dan pucat,batasi aktifitas secara adekuat,berikan kondisi
psikologis lingkungan yang tenang,kolaborasi untuk pemberian
oksigen,kolaborasi untuk pemberian digitalis
Intervensi di atas di susun pada diagnosa ?
1. Penurunan curah jantung berhubungan dengan adanya
gangguan pada penutupan pada katup mitral ( stenosis
katup ).
2. Perfusi jaringan perifer tidak efektif berhubungan dengan penurunan
metabolisme terutama perifer akibat vasokonstriksi pembuluh darah.
3. Nyeri akut berhubungan dengan peradangan pada membran sinovial.
4. Resiko kerusakan pertukaran gas berhubungan dengan penumpukan
darah diparu akibat pengisian atrium yang meningkat.
4. Selidiki perubahan tiba-tiba atau gangguan mental kontinyu, contoh:
cemas, bingung, letargi, pingsan,lihat pucat, sianosis, belang, kulit dingin
atau lembab. Catat kekuatan nadi perifer,pantau pernapasan, catat kerja
pernapasan.
Intervensi di atas di susun pada diagnosa ?
1. Penurunan curah jantung berhubungan dengan adanya gangguan pada
penutupan pada katup mitral ( stenosis katup ).
2. Perfusi jaringan perifer tidak efektif berhubungan dengan
penurunan metabolisme terutama perifer akibat vasokonstriksi
pembuluh darah.
3. Nyeri akut berhubungan dengan peradangan pada membran sinovial.
4. Resiko kerusakan pertukaran gas berhubungan dengan penumpukan
darah diparu akibat pengisian atrium yang meningkat.
5. Kaji keluhan nyeri. Perhatikan intensitas nyeri,Pantau tanda-tanda vital (TD,
Nadi, RR , suhu) ,Pertahankan posisi daerah sendi yang nyeri dan beri posisi
yang nyaman ,Kompres dengan air hangat jika diindikasikan,Ajarkan teknik
relaksasi progresif ( napas dalam, Guid imageri,visualisasi ) ,Kolaborasi
untuk pemberian analgetik
Intervensi di atas di susun pada diagnosa ?
1. Penurunan curah jantung berhubungan dengan adanya gangguan pada
penutupan pada katup mitral ( stenosis katup ).
2. Perfusi jaringan perifer tidak efektif berhubungan dengan penurunan
metabolisme terutama perifer akibat vasokonstriksi pembuluh darah.

3. Nyeri akut berhubungan dengan peradangan pada membran

sinovial.
4. Resiko kerusakan pertukaran gas berhubungan dengan penumpukan
darah diparu akibat pengisian atrium yang meningkat.
5.