GANGGUAN AKIBAT

KEKURANGAN YODIUM (GAKY)

Pembimbing : dr. Rasita Sembiring
Oleh :
Duas Jourgie 090100274
Astrie Hananda Febriancy 090100299
Gia Cellisa Sianosa 090100271
Anita 090100293
Harris Hardian 090100075
Depatemen Ilmu Gizi Medik
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
Tahun 2013

PENDAHULUAN

BAB 1

LATAR BELAKANG

Salah satu masalah

kesehatan yang
menghambat
peningkatan SDM
adalah ganggan
akibat kekurangan
yodium

Yodium merupakan
unsur pokok dalam
pembentukan
hormon tiroid

Ibu hamil ; abortus,

lahir mati, berat badan
lahir rendah, sampai
cacat bawaan .
Anak : gondok,
hipotiroid juvenile,
gangguan fungsi
mental, gangguan
pertumbuhan

Rumusan masalah :
Gangguan akibat kekurangan yodium
Tujuan :
Tujuan umum
Mengetahui zat
defisiensinya.

gizi

yodium

dan

masalah

Tujuan khusus
Mengetahui gambaran, faktor risiko, akibat dan
penanggulangan mengenai zat gizi yodium dan
Gangguan Akibat Kekurangan Yodium.

MANFAAT

Bagi mahasiswa dapat

digunakan sebagai sarana
untuk meningkatkan wawasan
dan pengetahuan dalam
penerapan ilmu yang
diperoleh.

Dapat digunakan sebagai

bahan informasi dan masukan
bagi tenaga kesehatan untuk
mengenal gangguan akibat
kekurangan yodium

Sebagai kontribusi bagi

tenaga kesehatan dalam
membahas dan mengetahui
gambaran klinis GAKY agar
dapat mendiagnosis secara
tepat.

TINJAUAN PUSTAKA

BAB 2

Kandungan yodium dalam tubuh kurang

lebih 0,00004% dari berat badan atau 1523 mg.
Merupakan komponen yang penting dalam
pembentukan hormone tiroid, tiroksin (T4)
dan triiodotironin (T3).
Absorbsi : Yodium mudah diabsorpsi dalam
bentuk iodida dan penangkapan iodide
dilakukan melalui transport aktif yaitu
pompa iodium
di kelenjar tiroid.

Metabolisme Yodium

Ekskresi :
Ekskresi dilakukan melalui ginjal,
jumlahnya berkaitan dengan konsumsi.
Kelebihan
yodium
terutama
dikeluarkan melalui urin.

Sumber Yodium :
Pangan asal laut merupakan sumber
iodium alamiah yang mengandung
kadar yodium paling tinggi.

Fungsi Yodium :
Memaksimalkan kerja kelenjar tiroid
(kelenjar gondok) dalam pembentukan
hormon tiroid
Angka Kecukupan Gizi Yodium :
Bayi

50-70 g

Balita dan anak sekolah

70-120 g

Remaja dan dewasa

150 g

Ibu hamil

+ 25 g

Ibu menyusui

+ 50 g

GANGGUAN AKIBAT KEKURANGAN YODIUM

1.

Defenisi :
Sekumpulan gejala atau kelainan yang ditimbulkan karena tubuh
menderita kekurangan iodium secara terus menerus dalam
waktu yang lama yang berdampak pada pertumbuhan dan
perkembangan manusia.

2.

Epidemiologi :
Di Indonesia 42 juta orang tinggal di daerah yang lingkungannya
kurang yodium.

3.

Etiologi :
Intake rendah
Kebutuhan hormon tiroid meningkat
Adanya zat yang menghambat pembentukan hormon tiroid (zat
goitrogen)
Kelainan genetik dari kelenjar gondok

a.
b.
c.

d.

DIAGNOSA
Kriteria tingkat pembesaran kelenjar gondok
Grade (tingkat)

Hasil Palpasi

Normal (0)
IA

Tidak ada pembesaran kelenjar

Pembesaran kelenjar tidak nampak
walaupun
leher
pada
posisi
tengadah maksimum.

IB

Pembesaran kelenjar teraba ketika

palpasi.
Pembesaran
kelenjar
gondok
terlihat
jika
leher
tengadah
maksimum.

II

Pembesaran kelenjar teraba ketika

palpasi.
Pembesaran kelenjar gondok
terlihat pada posisi kepala normal
dan terlihat dari jarak satu meter.

III

Pembesaran kelenjar gondok

tampak nyata dari jarak 5-6 meter

KRITERIA KEPARAHAN DAN SIGNIFIKANSI

MASALAH KESEHATAN GAKY
Keparahan

Gambaran
Klinis
G

Total Goitre
Rata-rata
Rate (%)
Kadar Urine
(g/L)

Prioritas
Koreksi

Derajat 0
(normal)

<5,0

100

Derajat I
(ringan)

5,0-19,9

50-99

Penting

Derajat II
(sedang)

++ +

20,0-29,9

20-49

Segera

Derajat III
(parah

++ ++ ++ 30
+

<20

Kritis

DAMPAK GAKY
Kelompok Rentan

Dampak

Ibu Hamil

Keguguran

Janin

Lahir mati, meningkatkan kematian

janin, kematian bayi, kretin
(keterbelakangan mental, tuli, mata
juling, lumpuh), kelainan fungsi
psikomotor

Neonatus

Gondok dan hipotiroid

Anak dan Remaja

Gondok, gangguan pertumbuhan

fisik dan mental, hipotiroid juvenile

Dewasa

Gondok, hipotiroid

PENANGGULANGAN
Jangka panjang : penggunaan garam beryodium
dengan kadar 40 ppm
Jangka pendek : pemberian injeksi lipiodol setiap 4
tahun sekali terutama pada daerah endemik berat
dan sedang, kemudian diberi kapsul lipiodol
Program
penanggulangan GAKY pada daerah
endemis:
1. GAKY ringan
2. GAKY sedang
3. GAKY berat

KAPSUL LIPIODOL

1.
2.
3.
4.
5.

Tiap kapsul mengandung 200 mg yodium di dalam

larutan minyak.
Diberikan 1 tahun sekali pada laki-laki umur 0-20
tahun, perempuan 0-30 tahun dan semua ibu hamil
dan menyusui.
Dosis kapsul yodium:
Bayi 0-1 tahun: kapsul per tahun
Balita 1-5 tahun: 1 kapsul per tahun
Wanita 6-35 tahun: 2 kapsul per tahun
Pria 6-20 tahun: 2 kapsul per tahun
Wanita hamil dan menyusui: 2 kapsul per tahun

PENCEGAHAN

Secara relatif, hanya makanan laut yang kaya akan

yodium sekitar 100g/100gr.
Pencegahan dilaksanakan melalui pemberian garam
beryodium. Jika tidak tersedia maka diberikan kapsul
yodium secara oral seperti yang sudah dijelaskan
atau suntikan ke dalam otot setiap 2 tahun.

KESIMPULAN

BAB 3

 Yodium merupakan unsur pokok dalam pembentukan hormon tiroid, maka

adanya persediaan unsur ini yang cukup dan terus menerus merupakan
suatu keharusan.
Gangguan Akibat Kekurangan Yodium (GAKY) adalah sekumpulan gejala
atau kelainan yang ditimbulkan karena tubuh menderita kekurangan
iodium secara terus menerus dalam waktu yang lama yang berdampak
pada pertumbuhan dan perkembangan manusia.

Pada kekurangan yodium, konsentrasi hormon tiroid menurun dan

hormon perangsang tiroid/TSH meningkat. Bila kekurangan berlanjut, sel
kelenjar tiroid membesar dalam usaha meningkatkan pengambilan
yodium oleh kelenjar tersebut
Gondok dapat menampakkan diri dalam bentuk gejala yang sangat luas,
yaitu dalam bentuk kretinisme (cebol) di satu sisi dan pembesaran
kelenjar tiroid di sisi lain.

Strategi jangka panjang adalah penggunaan garam beryodium dengan

kadar 40 ppm.
Strategi jangka pendek adalah dengan pemberian injeksi lipiodol setiap 4
tahun sekali terutama pada daerah endemik berat dan sedang, atau
diberikan juga kapsul lipiodol.

TERIMA KASIH