MK Gizi Daur Hidup IKM FIK Unima

Hamil itu. sesuatu.

Perubahan fisik selama hamil

Perubahan pada:
Sistem kardiovaskuler respirasi Darah hormon Saluran kemih Pencernaan Body (berat badan) kulit

Perubahan pada sistem Kardiovaskuler (peredaran darah):

Demi memenuhi kebutuhan metabolik Volume darah meningkat Jumlah eritrosit meningkat Cardiac output (curah jantung) meningkat
35% pada kehamilan 12 minggu 50% sampai melahirkan 60%-100% saat melahirkan Tertinggi setelah melahirkan (release kompresi aorto-caval) dan kontraksi uterus (autotransfusi)

Perubahan pada sistem darah:

Darah lebih mudah beku
Fibrinogen meningkat Platelet time / prothrombin time meningkat Bisa timbul deep vein thrombosis

Eritrosit meningkat 15% pd akhir kehamilan Volume darah mingkat 45% pd akhir kehamilan Kehilangan darah pada kelahiran normal: 600cc Pada seksio sesarea: 1 liter

Perubahan pada sistem pernafasan:

Konsumsi O2 meningkat Produksi CO2 meningkat Meningkatnya kerja paru-paru Kapasitas residual paru menurun (oleh karena diafragma tertekan) Toleransi terhadap hipoventilasi menurun

Mom
4 ml O2 / kg / menit

Bayi n plasenta 12 ml O2 / kg / menit

Ibu harus mengkonsumsi oksigen buat 2 orang!

www.studentlife.villanova.edu

Perubahan pada sistem endokrin:

Kehamilan dpt mnybabkan diabetes karena hormon yg dilepaskan oleh hormon kehamilan
(Placental lactogen, HGH, cortisol, progesterone).

Kebutuhan insulin meningkat selama kehamilan dan menurun drastis sesudah melahirkan Mangidang?

Perubahan pada sistem urinaria:

Sering BAK, karena:
Perubahan volume plasma darah Kandung kemih terdesak

Sering: radang ginjal, sumbatan, batu saluran kemih

Perubahan pada sistem pencernaan:

Waktu pengosongan lambung menurun Mual/muntah: desakan rahim Refluks gastro-esofageal (GERD): sering terjadi Rasa kenyang yang palsu

Perubahan BB:
Selama hamil, kenaikan BB normal:
11-13 kg
62%: pertambahan BB ibu 38%: pertambahan BB janin

Pada trimester 3:
Pertumbuhan janin cepat (200 gram/minggu) tambahan kalori mutlak diperlukan banyak istirahat cuti hamil: idealnya 7 bulan (Suyatno, 2009)
3 bln sblm 4 bulan sesudah melahirkan

Perubahan BB:
Indikator tumbuh kembang selama kehamilan:
grafik Kartu Menuju Sehat (KMS) Body Mass Index (BMI): kenaikan 20% tinggi fundus uteri lingkar lengan atas dengan cutoff point lebih dari 23,5 cm

Pada kulit dan payudara:

Payudara mengeras dan membesar Abdomen membesar (ya iya lah) Kulit abdomen meregang:
Stretch mark (selulit) Gatal

Perubahan pigmentasi

GIZI PADA KEHAMILAN

Penting! Sebelum, sewaktu, dan sesudah hamil. Mengontrol berat badan, tekanan darah, kadar glukosa darah demi ibu dan bayi Ibu sehat = bayi sehat MAKRONUTRIEN dan MIKRONUTRIEN

Mikronutrien
Kekurangan mikronutrien menyebabkan kelahiran prematur, berat badan bayi rendah, dan gangguan embrional (cacat bawaan)
Mikronutrien : asam folat, zat besi, asam lemak omega 3, vitamin A, kalsium, vitamin D, yodium, dll.

BREAK 5 menit

Asam Folat
Menurunkan risiko defek tabung saraf (neural tube defect) Menurunkan risiko lahir prematur Dosis: direkomendasikan 0,4 mg per hari Ditemukan di: sayuran hijau, daging, susu ibu hamil, suplemen.

Neural Tube Defects

Select the orange to proceed.

Asam folat
Dimulai setidaknya 1 bulan sebelum hamil!
Direkomendasikan: semua perempuan usia produktif dan aktif secara seksual untuk mengkonsumsi asam folat. Because we will never know

Zat besi
Menurunkan risiko berat badan bayi lahir rendah Bila kekurangan zat besi: ANEMIA
Perkembangan janin terhambat, gangguan saraf dan mental janin Pada ibu: kualitas kesehatan menurun

Select the orange to proceed.

Zat besi
Esensial bagi perkembangan otak janin Mempersiapkan kekurangan darah saat melahirkan nanti.

Sumber zat besi

Daging merah Sayuran hijau Susu ibu hamil

Asam lemak omega 3

Penting untuk perkembangan otak dan mencegah kelahiran prematur Perkembangan organ visual Menurunkan risiko penyakit jantung bagi ibu dan janin 300 mg per hari

Sumber asam lemak omega 3:

Kapsul minyak ikan Scotts emulsion salmon, trout, mackerel, sardines, tuna Minyak sayuran

Kalsium dan vit. D

Tulang dan gigi Konduksi saraf Vitamin D: 10 mikrogram per hari Kalsium: 1000 miligram per hari

Sumbernya:
Susu telur daging ikan

Vitamin A
Diperlukan dalam dosis kecil untuk menstimulasi sistem imun janin, mencegah kebutaan, infeksi, dan kematian. Pada dosis tinggi malah bisa mengakibatkan cacat bawaan.

Masalah-masalah gizi pada kehamilan:

Diabetes gestasional
- Dulu: DM tipe 4 - Karena: kebutuhan insulin pada trimester akhir kehamilan meningkat. - Bila pankreas tak dapat mengkompensasi diabetes gestasional - Kebutuhan insulin menurun sesudah melahirkan.

 Hiperemesis gravidarum (mangidang jaha)

Penyebab: (?) mungkin: reaksi imunogenik/respons hormonal mual dan muntah pada trimester 1 kehamilan kasus fatal: membutuhkan infus intravena Komplikasi: asidosis metabolik, ketonuria Rekuren Bila tidak diatasi: defisiensi nutrisi kompleks (makro dan mikronutrien)
Terapi: rehidrasi intravena, antimuntah, asam folat, vit B6.

 Anemia gizi (defisiensi Fe dan folat)

Kebutuhan makro dan mikronutrien yang meningkat: bila tak terkompensasi dengan intake makanan: masalah gizi
Anemia defisiensi besi Anemia megaloblastik (defisiensi B12 dan folat)

Pada ibu: gampang capek (fatigue) Pada janin: BBLR, ggn perkembangan otak, retardasi

Obat-obatan yang harus diwaspadai:

Kategori X, C, dan D pada daftar obat esensial
Contoh: indometasin, fenilbutaxon, tetrasiklin, kloramfenikol, lithium, vitamin A dosis tinggi,

Nutrition During Pregnancy

Eight Question Quiz

Select the orange to proceed.

1. Kapankah gizi harus diperhatikan?

A:

Sebelum hamil
Semasa hamil Setelah kelahiran samua
Please click the corresponding orange for your answer

B:

C:

D:

Anda blm beruntung

Please click to back button to return.

YUPS!
Nutrition is important before pregnancy to prepare the body for the baby. It is essential during the pregnancy to make sure the baby is safe. After the birth, it is important to eat healthy if breastfeeding and to get your body back to a healthier state.

Select the orange to proceed.

2. Asam folat berguna utk:

A: B:

mencegah defek neural tube menurunkan risiko kelahiran prematur Membantu fungsi jantung bayi A&B

C:
D: E:

A&C
semuanya
Please click the corresponding orange for your answer

F:

Hahaha masih salah

Please click to back button to return.

Anda butul!
Asam folat menurunkan risiko neural tube defect dan kelahiran prematur

Select the orange to proceed.

3. Sumber asam folat?

A:

cotto makassar
sayuran hijau semua buah-buahan bukan salah satu di atas
Please click the corresponding orange for your answer

B:

C:

D:

Sorry, Try Again

Please click to back button to return.

Correct!
SAYURAN HIJAU, sereal, susu ibu hamil, suplemen

Select the orange to proceed.

4. Sumber zat besi

A:

toko besi
sup sayuran hijau susu segar
Please click the corresponding orange for your answer

B:

C:

D:

Sorry, Try Again

Please click to back button to return.

Youre Right!
Sayuran hijau, sereal, susu bayi, daging merah.

Select the orange to proceed.

5. Sumber asam lemak omega 3:

A:

Sate
Salmon A&D

B:

ikan trout
daging ayam B&C

C:

D:

E:

F:

Please click the corresponding orange for your answer

Sorry, Try Again

Please click to back button to return.

Correct!
Trout and Salmon are good sources of Omega-3 Fatty Acids.

Select the orange to proceed.

6. Sumber vitamin D
A:

Susu
buah sayur roti
Please click the corresponding orange for your answer

B:

C:

D:

Sorry, Try Again

Please click to back button to return.

Youre Right!
Susu dan produk susu: baguuus!! Dairy products are a good source of Calcium and Vitamin D. Eggs, meat, and certain fish are also good sources.
Select the orange to proceed.

7. Manakah yang mengandung kafein?

A:

teh
kopi BIG Cola

B:

C:

D:

Coklat
A, B, C, D
Please click the corresponding orange for your answer

E:

Emmm msh kurang tepat

Please click to back button to return.

Youre Right!
Semuanya mengandung kafein!

Select the orange to proceed.

8. Berapa banyak ekstra kalori yang dibutuhkan pada trimester 3?

A:

A:

340
450 600
Please click the corresponding orange for your answer

A:

A:

Sorry, Try Again

Please click to back button to return.

Correct!
450 extra calories should be consumed during the third trimester. 340 extra should be consumed during the second, and no extra calories are necessary during the first trimester.
Select the orange to proceed.