Asuhan Keperawatan Pada Anak Dengan Atresia Ani
Asuhan Keperawatan Pada Anak Dengan Atresia Ani
1. Pengkajian
1) Biodata klien
Nama
: Bayi Boni
Jenis kelamin
: laki-laki
Usia
: 30 hari
2) Riwayat keperawatan
a. Riwayat keperawatan/kesehatan sekarang
-
Orang tua pasien mengatakan khawatir dengan keadaan pasien saat ini dan tidak
mengetahui cara pemenuhan nutrisi yang tepat
b. Riwayat Persalinan
Persalinan di tolong bidan.
3) Pemeriksaan fisik
a) Lingkar kepala : 30 cm
b) kulit:
inspeksi : kulit tampak iritasi
c) Pemeriksaan abdomen :
inspeksi dan palpasi: Perut Kembung
4) Diagnosa Medis
Atresia Ani letak tinggi dan telah terpasang kolostomi.
2. Analisa Data
Data
Do:
-
Diagnosa
Kerusakan integritas kulit
tidak jelas
Ds: Do:
-
Kurang pengetahuan
Ds:
-
Orang
tua
pasien
mengatakan
3. Diagnosa Keperawatan
Dx Post Operasi
1) Kerusakan integritas kulit berhubungan dengan terdapat stoma sekunder dari
kolostomi.
2) Kurang pengetahuan berhubungan dengan perawatan di rumah.
3. Rencana Keperawatan
a. Diagnosa Post Operasi
1) Dx 1 Kerusakan integritas kulit berhubungan dengan terdapat stoma sekunder dari
kolostomi.
Tujuan : Klien tidak ditemukan tanda-tanda kerusakan kulit lebih lanjut.
Intervensi :
1. Menggunakan kantong kolostomi yang baik
2. Mengosongkan kantong ortomi setelah terisi atau 1/3 kantong
3. Melakukan perawatan luka sesuai order dokter
2) Dx 2 Kurang pengetahuan berhubungan dengan perawatan di rumah.
Tujuan : Orang tua dapat meningkatkan pengetahuannya tentang perawatan di
rumah.
Intervensi :
1. Mengajarkan pada orang tua tentang pentingnya pemberian makan tinggi kalori
tinggi protein.
2. Mengajarkan orang tua tentang perawatan kolostomi.
4. Evaluasi
1. Kerusakan integritas kulit tidak terjadi
2. Klien memiliki pengetahuan perawatan di rumah
Hari/Tanggal
Implementasi
Evaluasi
Diagnosa Keperawatan
S:
gangguan
yang baik
-
A:
kolostomi
berhubungan dengan
perawatan di rumah.
sekitar
dan
perawatan
kulit
tinggi
perawatan
pentingnya
makan
2. Kurang pengetahuan
pemberian
tentang
pada
O:
kantong
iritasi
kulitnya
secara mandiri
P:
-
perawatan
kolostomi
DAFTAR PUSTAKA
Betz, Cealy L. & Linda A. Sowden. 2002. Buku Saku Keperawatan Pediatrik. Edisike-3.
Jakarta : EGC.
Carpenito, Lynda Juall. 1997. Buku Saku Diagnosa Keperawatan. Edisi ke-6. Jakarta : EGC.
Wong, Donna L. 2003. Pedoman Klinis Keperawatan Pediatrik. Sri Kurnianianingsih (ed),
Monica Ester (Alih Bahasa). edisi ke-4. Jakarta : EGC