Muhammad_Thaufiq

Search

HOME

MAKALAH KEPERAWATAN GAWAT DARURAT SINDROM

KORONER AKUT
12:19AM

MAKALAH

Popular

BlogArchives

MAKALAHMUSIKMANCANEGARA
DIASIA
MUSIKMANCANEGARADIASIAA.
MelayuRumpunMelayu,di
antaranyaIndonesia,Malaysia,
Singapura,danBruneiDarussalam.

Nocomments

makalah
keperawatangawatdarurat
sindromkoronerakut

Tags

Ciriu...
MakalahMusikTradisionalDaerahSetempat
(SulSel)
TUGASSENIMUSIK
TRADISIONALDAERAHSETEMPAT...
MAKALAHKEPERAWATANGAWAT
DARURATSINDROMKORONER
AKUT
MAKALAHKEPERAWATANGAWAT
DARURATSINDROMKORONER
AKUTOLEH:KELOMPOKISiska
angrianyt1422090066LI...
MUSIKTRADISIONALDAERAH
SETEMPAT
TUGASSENIMUSIKTRADISIONAL
DAERAHSETEMPAT...

oleh:
kelompoki
siskaangrianyt1422090066
liliindasari1422090154
asmaulhusnahs1422090155
mayaastaridewi1422090156
nurdinamanoma1422090157
indrawati1422090158
megawati1422090159
muh.thaufiq.h1422090160
andifaderiani1422090161
mayahaskarlina1422090162
sridewi1422090164
julaihakalsaba1422090167
risnawatiidris1422090168
programstudiilmukeperawatan
fakultaskesehatanmasyarakat
universitasmuslimindonesia
makassar
2011

SINOPSISNOVEL"SALAHASUHAN"
SALAHASUHANJudulNovel:Salah
AsuhanPengarang:AbdulMuisTahun
Terbit:1995Penerbit...
MakalahHikmahBerpuasa
KATAPENGANTARMarilahkitapanjatkan
pujisyukurkehadiratAllahSWT.yangtelah
memberikankesehatansehinggapenu...
PERANANINTERNETDALAMERA
GLOBALISASI
PERANANINTERNET
DALAMERAGLOBALISASI
Indonesiaterdiridari17,000lebih
pulaudanmemiliki300bahas...
KABUPATENWAJO
KAB.WAJOSEJARAHKAB.WAJO
Biasanyakitapernah
mendengarkatakataKerajaanWajo.
Wajodalambahasabugisadalah...
ManfaatdanBahayaListrikStatisdalam
KehidupanSehariHari
ManfaatdanBahayaListrikStatisdalamKehidupan
SehariHariPengertianLisrtikStatisListrik
statismerupakanenergi...

DAFTARISI

HALAMAN
JUDUL...............................................................................................i
KATA
PENGANTAR.................................................................................................ii
DAFTARISI

SoaldanPembahasanOSNFisikaBy:Prof.
YohanesSurya,Ph.D.
AssalamuAlaikumWr.Wb.HysobatBlogger,lama
nggakngepostingnih,kaliiniakuinginposting
SoalLatihanOSNFISIKAdariProf.Yohane...

TOTAL PAGEVIEWS

...........................................................................................................iii
BABIPENDAHULUAN
1.1.LatarBelakang
....................................................................................1
1.2.Tujuan
..................................................................................................2
1.3.
Manfaat........................................................................................
.........3
BABIITINJAUANPUSTAKA
2.1.KonsepDasarTeoritis
.......................................................................4
2.1.1.Definisi
............................................................................4
2.1.2.
Etiologi.......................................................................
........4
2.1.3.ManifestasiKlinis
...........................................................5
2.1.4.WOC
.................................................................................
6
2.1.5.Patofisiologi
.....................................................................7
2.1.6.Pemeriksaanpenunjang
...............................................7
2.1.7.Penatalaksanaan
...........................................................7
2.1.8.Komplikasi
.......................................................................9
BABIIIKONSEPDASARASUHANKEPERAWATAN
3.1.Pengkajian
........................................................................................14
3.2.
Diagnosa.....................................................................................
......26
3.3.IntervensidanImplementasi
..........................................................28
3.4.Evaluasi
.............................................................................................30
BABIVPENUTUP
4.1.Kesimpulan
........................................................................................32
4.2.Saran
...................................................................................................32
DAFTARPUSTAKA

KBW

LABELS
ARTIKEL(3)
CURRICULUMVITAE(1)
DRAMA(1)
EXPRESSI(BHS.INGGRIS)(1)
Fisika(1)
ISIUUD1945(1)
KARYAILMIAHREMAJA(1)
MAKALAH(3)
PUISI(2)
SINOPSIS(1)
SoalDanPembahasanFisika(1)
SURATLAMARAN(1)
SYAIR(1)

TEMPLATE INFORMATION
TEST FOOTER 2
SUKMALAUTOleh:AsparPaturusiBenarkahaku
menukikatauhanyamengapungKetikakuselami
dasarmuyangpalingdalamDitengahpukulanarus
dangelombangKucobamenggenggamsegumpal
keyakinanNamunsekumpulanriakgelisahdan
bimbangMenjadikanakusibukmencariarahyang
hilangJikamemangengkaumemilikidasarDi
dasarmanaakumembaringkangmautkuDan
kemilaubirumumasihkahmenawarkantenteram
DasarmuyangdalamWarnamuyangbiruDisana
bermukimLumutlumutrahasiaDancelakanya,
terlanjurakuhanyutoleharusmuSukmamutak
hentimengalirkanarusdangelombangSukmamu
terguncangguncangdalamdiamdanbimbang
Home
About

BABI
PENDAHULUAN
1.1Latarbelakang
Sindrom koroner akut (acute coronary syndrome/ACS) meliputi spektrum
penyakitdariinfarkmiokardakut(MI)sampaianginatakstabil(unstableangina).
Penyebabutamapenyakitiniadalahtrombosisarterikoroneryangberakibatpada
iskemi dan infark miokard. Derajat iskemik dan ukuran infark ditentukan oleh
derajatdanlokasitrombosis.
Sejak 1960an, ketika terapi standard menjadi istirahat penuh (bed rest)
dan defibrilasi (jika diperlukan), angka kematian infark miokard akut menurun

8 3 3 8 6

Articel
Makalah
Pelajaran
DataPribadi
Home

terus. Sindrom koroner akut (SKA) merupakan keadaan darurat jantung dengan
manifestasi klinis rasa tidak enak didada atau gejala lain sebagai akibat iskemia
miokardium. SKA terdiri atas angina pektoris tidak stabil, infarct myocard acute
(IMA) yang disertai elevasi segmen ST. Penderita dengan infark miokardium
tanpa elevasi ST.3 SKA ditetapkan sebagai manifestasi klinis penyakit arteri
koroner. Penyakit jantung koroner (PJK) merupakan manifestasi utama proses
aterosklerosis.3
The American Heart Association memperkirakan bahwa lebih dari 6 juta
pendudukAmerika,menderitapenyakitjantungkoroner(PJK)danlebihdari1juta
orang yang diperkirakan mengalami serangan infark miokardium setiap tahun.
Kejadiannyalebihseringpadapriadenganumurantara45sampai65tahun,dan
tidakadaperbedaandenganwanitasetelahumur65tahun.46Penyakitjantung
koronerjugamerupakanpenyebabkematianutama(20%)pendudukAmerika.

PoweredbyBlogger.

TRANSLATE
SelectLanguage
Poweredby

1.2Tujuan
1.TujuanUmum
Adapun tujuan umum dari makalah ini adalah Untuk Mengetahui dan

Translate

REAL-TIME EARTH AND MOON PHASE

Memahami Tentang Konsep Dasar Teori dan Asuhan Keperawatan Gawat

DaruratpadaPasiendenganSindromKoronerAkut.
2.TujuanKhusus
Adapuntujuankhususdarimakalahiniantaralainadalah:
1.UntukmengetahuikonsepdasarteoridariSindromKoronerAkut.
2. Untuk mengetahui konsep dasar Askep teoritis pada pasien dengan
Sindrom Koroner Akut dengan meliputi Pengkajian, Diagnosa
Keperawatan,Intervensi,implementasidanevaluasi.
1.1Manfaat
Adapunmanfaatdarimakalahiniantaralain:
1.UntukmeningkatkanpengetahuantentangSindromKoronerAkut
2.Untuk meningkatkan pengetahuan Asuhan Keperawatan Gawat Darurat

GetthecodebyABS

ABOUT ME
M U H AM M AD TH AU F I Q H I D AYAT

dariSindromKoronerAkut
3.Untuk menambah referensi pustaka bagi mahasiswa Keperawatan UMI
tentangSindromKoronerAkut

Follow

V I EW MY CO MP LET E P R O FI LE

FOLLOWERS
BABII
Jointhissite

PEMBAHASAN

withGoogleFriendConnect

Members(11)

2.1KonsepDasarTeoritis
2.1.1Defenisi
Sindrom koroner akut (SKA) adalah sekumpulan gejala yang di
akibatkanolehpengganggunyaalirandarahpadapembuluhdarahkoroner
di jantung secara akut. Gangguan pada aliran darah tersebut disebabkan
oleh thrombosis (pembekuan darah) yang terbentuk di dalam pembuluh
darahsehinggamenghambatalirahdarah.
SKA terbagi atas 2 bagian yakni angina tidak stabil dan infark
miokard akut. Angina tidak stabil adalah dimana pembekuan darah tidak
sampai menyebabkan sumbatan total pada pembuluh darah, sedangkan
infark miokard akut terjadi jika pembekuan darah menyebabkan aliran
darahtersumbattotal.
a.AnginaPectoris

Alreadyamember?Signin

BLOG ARCHIVE
2014(4)
2013(18)
November(2)
October(15)
Puisi(GarudakuMelayangMerahPutihKu
Berkibar)
MAKALAHMUSIKMANCANEGARADIASIA
MAKALAHKEPERAWATANGAWAT
DARURATSINDROMKORON...

ORANGYANGDIDOAKANPARAMALAIKAT

Angina pectoris adalah suatu sindrom klinis berupa serangan sakit

dada yang khas, yaitu ditekan atau terasa berat di dada yang sering kali

KARYAILMIAHREMAJA(Pengaruh
PengolesanMinyakK...

menjalarkelengankiri.Halinibisatimbulsaatpasienmelakukanaktivitas
dansegerahilangapabilaaktivitasdihentikan.

UUD1945
CONTOHSURATLAMARAN

Cirikhastandadangejalaanginapectorisdapatdilihatdariletaknya
(daerahyangterasasakit),kualitassakithubungantimbulnyasakitdengan
aktivitas dan lama serangannya, sakit biasanya timbul di daerah sterna
atau dada sebelah kiri, dan menjalar ke lengan kiri. Kualitas sakit yang
timbul beragam dapat seperti di tekan benda berat di jepit atau terasa
panas. Sakit dada biasanya timbul saat melakukan aktivitas dan hilang

SYAIRUNTUKKITARENUNGKAN
PUISISUKMALAUT
SINOPSISNOVEL"SALAHASUHAN"
AnugerahDiBawahKakiGunung
CURRICULUMVITAE(BIODATA)

saatberhentidenganlamaseranganberlangsungantara15menit.

ManfaatdanBahayaListrikStatisdalam
Kehidupan...
MUSIKTRADISIONALDAERAHSETEMPAT
KABUPATENWAJO

b.InfarkMiokardAkut
Infark miokard akut (IMA) adalah nekrosis miokard darah ke otot
jantung. Nyeri dada serupa dengan angina tetapi lebih insentif dan
menetap lebih dari 30 menit, tidak sepenuhnya menghilang dengan
istirahat ataupun pemberian nitro gliserin nausea berkeringat dan sangat
menakutkan pasien, pada saat pemeriksaan fisik didapatkan muka pucat
kartikardidanbunyijantung3(biladisertaigagaljantungkongestif).
2.1.2ETIOLOGI

September(1)

DAILY CALENDAR

DISCLAIMER
April2016
Su M Tu W Th

MasalahyangsesungguhnyapadaSKAterletakpadapenyempitan
pembuluh darah jantung (vasokontriksi). Penyempitan ini diakibatkan oleh
4halyaitu:
a) Adanyatimbunanlemak(aterosklerosis)dalampembuluhdarah
akibatkonsumsikolesterolyangtinggi.
b)Sumbatan(trombosit)olehselbekuandarah(thrombus)
c) Vasokontriksi(penyempitanpembuluhdarahakibatkejangterus
menerus.

3
10
17
24

4
11
18
25

5
12
19
26

BLOGGER TEMPLATES
BLOGGER TEMPLATES

d)Infeksipadapembuluhdarah

BLOGGER NEWS

TerjadinyaSKAdipengaruhiolehbeberapakeadaanyakni:

BLOGROLL

a)Aktivitasataulatihanfisikyangberlebihan(tidakterkondisikan)
b)Stressatauemosidanterkejut.
c) Udara dingin, keadaankeadaan tersebut ada hubungannya
dengan peningkatan aktivitas simpatis sehingga tekanan darah
meningkat, frekuensi debar meningkat dan kontra aktivitas
jantungmeningkat.

2.1.3MANIFESTASIKLINIK
Rasatertekan,teremas,terbakaryangtidaknyaman,nyeriataurasa
penuh yang sangat terasa dan menetap di bagian tengah dada dan
berlangsungselamabeberapamenit(biasanyalebihdari15menit).
Nyeriyangmemancarsampaikebahu,leher,lengan,ataurahang,atau
nyeridipunggungdiantaratulangbelikat.
Peningataupusing

6
13
20
27

ABOUT

7
14
21
28

F
1
8
15
22
29

Sa
2
9
16
23
30

Berkeringat
Mual
Sesaknapas
Keresahanataufirasatterhadapmalapetakayangakandating
2.1.4PATOFISIOLOGI
Infarkmiokardiummengacupadaprosesrusaknyajaringanjantung
akibatsupleidarahyangtidakadekuatsehinggaalirandarahkoroner
berkurang.Penyebabpenurunansuplaidarahmungkinakibat
penyempitanarterikoronerkarenaaterosklerosisataupenyumbatantotal
arteriolehemboli(plak)atauthrombus.Penurunanalirandarahkoroner
jugabisadiakibatkanolehsyokatauperdarahan.Padasetiapkasusini
selaluterjadiketidakseimbanganantarasuplaidankebutuhanoksigen
jantung.
Iskemiayangterjadiberlangsungcukuplama(>3045menit)
menyebabkankerusakanseluleryangirreversibel.Plakaterosklerosis
menyebabkanbekuandarahatautrombusyangakanmenyumbat
pembuluhdaraharteri,jikabekuanterlepasdaritempatmelekatnyadan
mengalirkecabangarterikoronariayanglebihperiferpadaarteriyang
sama.
DuajeniskelainanyangterjadipadaIMAadalahkomplikasi
hemodinamikdanaritmia.SegerasetelahterjadiIMAdaerahmiokard
setempatakanmemperlihatkanpenonjolansistolik(diskinesia)dengan
akibatpenurunanejectionfraction,isisekuncup(strokevolume)dan
MyWidget
peningkatanvolumeakhirdistolikventrikelkiri.Tekananakhirdiastolik
ventrikelkirinaikdenganakibattekananatriumkirijuganaik.Peningkatan
tekananatriumkiridiatas25mmHgyanglamaakanmenyebabkan
transudasicairankejaringaninterstisiumparu(gagaljantung).
Miokardyangmasihrelatifbaikakanmengadakankompensasi,
khususnyadenganbantuanrangsanganadrenergeik,untuk
mempertahankancurahjantung,tetapidenganakibatpeningkatan
kebutuhanoksigenmiokard.Kompensasiinijelastidakakanmemadaibila
daerahyangbersangkutanjugamengalamiiskemiaataubahkansudah
fibrotic.SebagaiakibatIMAseringterjadiperubahanbentuksertaukuran
ventrikelkiridantebaljantungventrikelbaikyangterkenainfarkmaupun
yangnoninfark.
Perubahantersebutmenyebabkanremodelingventrikelyang
nantinyaakanmempengaruhifungsiventrikeldantimbulnyaaritmia.Bila
IMAmakintenangfungsijantungakanmembaikwalaupuntidakdiobati.
Halinidisebabkankarenadaerahdaerahyangtadinyaiskemikmengalami
perbaikan.DaerahdaerahdiskinetikakibatIMAakanmenjadiakinetik,
karenaterbentukjaringanparutyangkaku.Miokardsehatdapatpula
mengalamihipertropi.
Terjadinyapenyulitmekanissepertirupturseptumventrikel,
regurgitasimitralakutdananeurismaventrikelakanmemperburukfaal
hemodinamikjantung.AritmiamerupakanpenyulitIMAterseringdanterjadi
terutamapadamenitmenitataujamjampertamasetelahserangan.Halini
disebabkanolehperubahanperubahanmasarefrakter,dayahantar
rangsangandankepekaaanterhadaprangsangan.
2.1.6Pemeriksaandiagnostic
EKG
PemeriksaanLaboratori
PemeriksaanDarah
PemeriksaanEnzimSerum
2.1.7Penatalaksanaan

Tindakanpencegahanpenyakitjantung

Menurunkan atau mengurangi faktor resiko yang dapat diubah

olahraga,merokok,danpembatasanmakananberlemak.

Individu mengalami stres, dan terutama yang memiliki riwayat penyakit jantung

dalam keluarga, harus diajarkan menurunkan resiko dan mencari pertolongan

medissegerajikaterjaditandatandalain.
UntukpasienSKA,panduaterapimenggunakanpertolonganakronimABCDE.
a.

Untuk terapi antiplatelet, antikoagulan, penghangat enzim pengubah

angiotensin,danpenyakitreseptorangiotensin.

b.UntukpenyakitbetadanpengendalianTD(bloodpressupressure).
c. Untukterapikolesterol(cholesteroldanmenghentikanrokok)cigarettesmoking
cessation.
d.Untukpenatalaksanaandiabetesdandiet.
e.Untukexerciseatauolahraga.
BagipenderitaanginatidakstabildanNSTEMI,penanganannya
jugameliputi:
a) Perintang betaandrenergik untuk mengurangi beban jantung
yangberlebihandankebutuhanoksigen.
b) Hiparin dan inhibitor glikoprotein IIb/IIIa untuk meminimalkan
agregasi keping darah dan bahaya oklusi koroner pada pasien
berisikotinggi (pasien yang menggunakan kateterisasi dan
troponinpositif),
c)NitrogliserinI.V.untukmendilasiarterikoronerdanmeringankan
nyerididada.
d) Bedah angioplasti koroner transluminal perkutaneus atau graf
bypassarterikoroneruntuklesiobstruktif.
e) Antilipemikuntukmenurunkankenaikantingkatkolesterolseum
atautrigliserida.
Bagi penderita STEMI, penanganannya meliputi intervensi awal
sepertidiatasdanjuga:
a)Terapitrombolitik(kecualibilaadakontraindikasi)dlamwaktu12
jam setelah serangan gejala untuk mengembalikan kepatenan
danmeminimalkannekrosis.
b) Heparin I.V. untuk meningkatkan kepatenan di arteri koroner
yangdiserang.
c)InhibitorglikoproteinIIb/IIIauntukmeminimalkanagregasikeping
darah.
d)

Inhibitor enzim pengkonversiangiotensin (angiotensin

converting enzyme ACE) untuk menurunkan afterload dan

preload dan mencegah pembentukan kembali (dimulai 6 jam

setelahadanyaadmisiataujikakondisipasienstabil)
e) PTCA, penempatan stent, atau bedah CABG untuk membuka
arteriyangmengalamirintanganataumenyempit.
2.1.8Komplikasi
Dapatterjaditromboembolusakibatkontraktilitasmiokardberkurang.
Dapat terjadi gagal jantung kongestif apabila jantung tidak dapat
memompakeluarsemuadarahyangditerimanya.
Distrimiaadalahkomplikasiterseringpadainfark.
Distrimiaadalahsyokkardiogenikapabilacurahjantungsangatberkurang
dalamwaktulama.
Dapat terjadi ruptur miokardium selama atau segera setelah suatu infark
besar.
Dapat terjadi perikarditis, peradangan selaput jantung (biasanya berapa
harisetelahinfark).

 Setelah IM sembuh, terbentuk jaringan parut yang menggantikan selsel

miokardiumyangmati.

BABIII
ASUHANKEPERAWATANGAWATDARURAT

3.1PENGKAJIAN
Datadasartentanginfostatusterkinipasien
Pengkajiansistematisberhubungandengangambarangejala:nyeri
dada,sulitbernafas(dispneu),palpitasi,pingsan(sinkop),atau
keringatdingin(diaphoresis)
Masingmasingharusdievaluasiwaktudandurasinyasertafactor
yangmencetuskandanyangmeringankan
Pengkajianfisik
Tingkatkesadaran
Nyeridada
Frekuensidaniramajantung
Bunyijantung
Tekanandarah
Denyutnadiperifer
Tempatinfuseintravena
Warnakulitdansuhu
Paru
Nafaspendek
Fungsigastrointestinal
Statusvolumecairan
3.2DIAGNOSA
a.Gangguanrasataknyamannyeriakut
Gangguan rasa tak nyaman dan nyeri akut dapat terjadi sehubungan
dengan kurangnya suplai oksigen ke otot jantung sekunder karena oklusi
artericoronaria.Kondisiiniditandaidenganrasanyeridadahebatdengan
menjalar ke leher, punggung belakang, dan epigastrium. Di samping itu,
ekspresi wajah tampak kesakitan, kelelahan, lelah, perubahan kesadaran
nadidantekanandarah.
Intervensi
1)Monitordancatatkarakteristiknyerilokasinyeri,intensitasnyeri,durasi
nyeri,kualitasdanpenyebarannyeri
2)Kajiapakahpernahadadirawayatnyeridadadisebelumnya
3)Aturlingkungantenangnyaman,jelaskanbahwapasienharusistirahat
4)Ajarkanteknikrelaksasisepertinafas,
5)Periksatandatandavitalsebelumdansesudahpengobatananalgetik
Kolaborasi
1.Pemberiantambahanoksigendengannasalcanuleataumasker.
2.Pemberianobatobatansesuaiindikasi,antiangina(nitrogyserinseperti
nitrodisk,nitrobid),
Betablokerspropanorol(indera),pindolol(vietlen),atenol(tenormin),
analgesic ( seperti morphin / meperidine/demoral ), cantagonis (seperti
nifedipine/adalat).
b.keterbatasanaktivitasfisik
Keterbatasan aktivitas fisik terjadi sehubungan dengan suplai oksigen
dan keburukan oksigen yang tidak seimbang, iskemik/ kematian otot
jantung. Kondisi ini ditandai dengan kelelahan, perubahan nadi dan
tekanandarahaktivitas,perubahanwarnakulit.
Intervensi
1) Catat nadi, irama, dan tekanan darah sebelum saat aktivitas dan

setelahaktivitas.
2) Anjurkan dan jelaskan bahwa pasien harus istirahat sampai keadaan
stabil.
3)Anjurkanpasiensupayatidakmengedanjikabuangairbesar
4)Hindarkanpasienkelelahanditempatduduk
5) Rencanakanaktifitasbertahapjikatelahbebasnyeridudukditempat
tidur,berdiri,dudukdikursi1jamsebelummakan
6)Ukurtandavitalsebelumdansetelahaktivitas.
Kolaborasi
MerujukkeASASuntukprogramtindaklanjutdanrehabilitasi.
c.RasaCemas
Rasacemasdapatterjadiberkaitandenganperubahanstatusmenjadi
sakit, ancaman kematian, kegagalan berhaji. Kondisi ini di tandai dengan
tekanandarahmeningkat,wajahtampakcemas,perhatianhanyapadadiri
sendiri.
Intervensi
1)Lakukankomunikasiterapeutikdengancaramembinahubungansaling
percayadandengarkankeluhanpasiendengansabar.
2)Dampingipasien,cegahtindakandestruktifdankonfrontatif
3)Jelaskantindakantindakanyangakandilkukan
4)Jawabpertanyaanpasiendengankonsisten
5)Bantudalammemenuhikebutuhanseharihari
Kolaborasi
Pemberian sedative misalnya diazepam (valium), flurazepam
hydrochloride (dalmane), lorazepam (ativan) Potensial penurunan
cardiacoutput
d.PotensialPenurunancardiacoutPut
Penurunan cardiac out put dapat terjadi sehubungan dengan
perubahannadi,alirankonduksi,danpenurunanpreload/peningkatanSVR.
Intervensi
1)Ukurtekanandarah,evaluasikualitasnadi
2)Kajiadanyamurmur,S3danS4.
3)Dengarkanbunyinafas
4)Siapkanalatalatatauobatobatanemergensi.
Kolaborasi
1)Pemberianoksigentambahan
2)Pemasanganinfuse
3)RekamEKG
4)PemeriksaanRontgenthoraksulang
e.Potensialpenurunanperfusijaringan
Initerjadisehubungandenganvasokontrinsikhipovolemia.
Intervensi
1) Awasi perubahan emosi secara mendadak misalnya bingung, cemas,
lemahdanpenurunanakesadaran
2)Awasiadanyasianosis,kulitdingindannadiperifer
3) Kaji adanya tandatanda homans nyeri pada pergelangan lutut,
eritemadanedema
4)Monitorpernafasan
5) Kaji fungsi pencernaan ada tidaknya mual , penurunan bunyi usus,
muntah,distensiabdomendankonstipasi
6) Monitor pemasukan cairan ada tidaknya perubahan dalam produksi
urine.
Kolaborasi
1)Pemeriksaanlaboratoriumastrup,creatinin,danelektrolit
2)Pengobatanheparin,panitidinedanantasida.

f.PerubahanVolumeCairan
Perubahanvolumecairanyangberlebahanterjadisehubungandengan
penurunan perfusi organ dari renal, peningkatan retensi sodium dan air,
sertapeningkatantekananhidrostatikataupenurunanproteinplasma.
Intervensi
1)Kajibunyinafas,adatidaknyacracles
2)KajiJVD(distensivenajugularis)danedemaadaatautadakada
3)Keseimbagancairan
4)Timbangberatbadansetiaphari
5)Jikamemungkinkanberikancairan2000cc/24jam
Kolaborasi
Pemberiangaram/minumdandiureticmisalnyaFurosemid(lasix)
3.4IMPLEMENTASI
Pada tahap implementasi atau pelaksanaan dari asuhan keperawatan
meninjau dari apa yang telah di rencanakan atau intervensi sebelumnya
dengan tujuan utamanya penghilangan nyeri dada, tidak ada kesulitan
bernafas, pemeliharaan atau pencapaian perfusi jaringan yang adekuat,
mengurangikecemasan,mematuhiprogramasuhandiri,dantidakadanya
komplikasi.
3.5EVALUASI
Hasilyangdiharapkan
a.Pasienmenunjukkanpengurangannyeri.
b.Tidakmenunjukkankesulitandalambernafas
c.Perfusijaringanterpeliharasecaraadekuat
d.Memperihatkanberkurangnyakecemasan

BABIV
PENUTUP

4.1Kesimpulan
Infarkjantungadalahnekrosissebagianotojantungakibat berkurangnya
suplai darah ke bagian otot tersebut akibat oklusi atau thrombosis arteria
koronaria atau dapat juga akibat keadaan syok atau anemia akut. Apabila
seseorang mengalami Nyeri dada tibatiba berlangsung terus menerus,
terletak dibagian bawah sternum dan perut atas harus dilakukan tindakan
segerayaituEKG,PemeriksaanLaboratori,PemeriksaanDarah,Pemeriksaan
Enzim Serum. Setelah diagnosis infark miokard akut ditegakkan maka
selanjutnyadilakukanobservasidngancermat.
Berdasarkan materi yang ada tentang sindrom koroner akut asuhan
keperawatanyangdilakukanyaitu:
Melakukanpengkajian
Menganalisadata
Merumuskandiagnosakeperawatan
Merencanakantujuandanintervensi
Mengimplemetasirencanakeperawatan
Mengevaluasi
4.2Saran
Bagi klien yang mempunyai gejalagejala yang tampak seperti Nyeri
yangmemancarsampaikebahu,leher,lengan,ataurahang,ataunyeri
di punggung diantara tulang belikat dan gejala sebelumya maka perlu
dilakukan dignosis dini karena dapat dicurigai mengalami penyakit
sindromkoronerakutterutamainfarkmiokardakut.Dengan diagnosis

yangtepatdandengantindakanyangcermatdantepatmakakitaakan
menyelamtkannyawapenderita.
Dalam upaya meningkatkan asuhan keperawatan klien dengan penyakit
infarkmiokardakut,hendaknya:
Kliendiberisupportagardapatmempercepatpenyembuhan
Memberiperawatandanperhatiankepdakliendalamprosesperawatan
Penigkatandanpenyediansaranadanprasaranasertakerjasamaantara
pihakrumahsakitdengankeluarga
Diharapkankepadakeluargakiranyadapatmerawatklienapabiladilakukan
perawatandirumah.

DAFTARPUSTAKA
BrunnerandSuddarth(2001).BukuAjarKeperawatanMedikalBedah.Jakarta:EGC.
CorwinJ.Elizabeth(2009).BukuSakuPatofisiologi.Jakarta:EGC
KrisantyPaula,S.Kep,Ns,dkw(2009).AsuhanKeperawatanGawatDarurat.Jakarta:TIM
Koronerakutinfarkmiokard_obat_hosppharm.pdfadobereader
+1 Recommend this on Google

NewerPost

Home

OlderPost

0komentar:
PostaComment

Enteryourcomment...

Commentas:

Publish

GoogleAccount

Preview

Subscribeto:PostComments(Atom)

Copyright2016Muhammad_Thaufiq|PoweredbyBlogger
DesignbyFThemes|BloggerThemebyLasanthaPremiumBloggerTemplates|NewBloggerThemes.com