ASUHAN KEPERAWATAN CA LORECTAL

PENGERTIAN

Cancer colorectal, adalah suatu tumor

malignan yang muncul dari jaringan
epithelial dari colon atau rectum

APA PENYEBABNYA?

Penyebab nyata dari kanker kolorectal belum

diketahui secara pasti, namun faktor resiko & faktor
predisposisi telah diidentifikasi. Faktor resiko yang
mungkin adalah adanya riwayat kanker payudara
dan tumor uterus atau kanker kolon atau polip
dalam keluarga ; riwayat penyakit usus inflamasi
kronis.
Faktor predisposisi yang penting adalah adanya
hubungan dengan kebiasaan makan, karena kanker
kolorektal ( seperti juga divertikulosis ) adalah
sekitar 10 kali lebih banyak pada penduduk di dunia
barat, yang mengkonsumsi lebih banyak makanan
yang mengandung karbohidrat refined dan rendah
serat kasar, dibandingkan penduduk primitive

PATOFISIOLOGI

MAKANAN KURANG SEHAT, RENDAH

SERAT TERJADI SELEKSI SEL DALAM
USUSNEOPLASMA
BERKEMBANG
BERTAHAP MELALUI PROSES MUTASI
DAN PENINGKATAN IMUNODEFISIENSIMETASTASI:
TERJADI
INVASI
,
PEMISAHAN
SEL,
DISEMINASI,
PROLIFERASI CA COLORECTAL

MANIFESTASI KLINIS

Gejala sangat ditentukan oleh lokasi

kanker, tahap penyakit, dan fungsi
segmen usus tempat kanker berlokasi.
Adanya perubahan dalam defekasi,
darah
pada
feses,
konstipasi,
perubahan dalam penampilan feses,
tenesmus, anemia dan perdarahan
rectal merupakan keluhan yang umum
terjadi.

PEMERIKSAAN PENUNJANG

TINJA
CEA (CARCINOMA EMBRIONIC ANTI
GEN)
USG ABDOMENEN
ENDOSKOPI DAN BIOPSI
PHOTO ROTGEN

KOMPLIKASI

Komplikasi primer dihubungkan dengan

kanker kolorektal : (1) obstruksi usus
diikuti dengan penyempitan lumen
akibat lesi; (2) perforasi dari dinding
usus oleh tumor, diikuti kontaminasi
dari rongga peritoneal oleh isi usus; (3)
perluasan langsung tumor ke organorgan yang berdekatan

DIAGNOSA KEPERAWATAN

Diare b/d inflamasi, iritasi, malabsorbsi usus atau penyempitan

parsial lumen usus sekunder terhadap proses keganasan usus.
Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b/d gangguan
absorbsi nutrien, status hipermetabolik sekunder terhadap
proses keganasan usus.
Ansietas (uraikan tingkatannya) b/d faktor psikologis (ancaman
perubahan status kesehatan, status sosio-ekonomi, fungsiperan, pola interaksi) dan rangsang simpatis (proses
neoplasma)
Koping individu tak efektif b/d intensitas dan pengulangan
stesor melampaui ambang adaptif (penyakit kronis, ancaman
kematian, kerentanan individu, nyeri hebat, sistem pendukung
tak adekuat)
Kurang pengetahuan tentang kondisi, prognosis dan kebutuhan
pengobatan b/d kurang pemaparan dan atau kesalahan
interpretasi informasi.

LBM

Seorang laki-laki 45 tahun masuk ruang perawatan

dengan keluhan nyeri perut disertai dan diare. Klien
mengatakan sudah beberapa bulan ini mengalami
kelainan tersebut sehingga ia harus dirawat kerumah
sakit. Pemeriksaan fisik diperoleh adanya peningkatan
peristaltik usus 15x/mnt .nyeri tekan pada abdomen
skala 7. Pemeriksaan penunjang endoskopi ditemukan
adanya massa pada lumen
usus dan adanya
penyebaran pada rectum. Klien juga mengatakan
sering ada darah pada feses.Dokter mendiagnosis
bahwa klien mengalami gejala ca colorectal.
Buat sebanyak mungkin pertanyaan dari LBM tersebut?