Bayi Postmatur

Pendahuluan
Kehamilan postterm atau kehamilan
lewat waktu ialah kehamilan yang
melewati dari 42 minggu (294 hari),
atau TTP + 14 hari
Insiden: 7% dari seluruh kehamilan

Etiologi
1. Hormonal, yaitu kadar progesteron tidak cepat
turun walaupun kehamilan telah cukup bulan
sehingga kepekaan uterus terhadap oksitosin
berkurang
2. Herediter, karena post maturitas sering
dijumpai pada suatu keluarga tertentu
3. Kadar kortisol pada darah bayi yang rendah
sehingga disimpulkan kerentanan akan stress
merupakan faktor tidak timbulnya His
4. Kurangnya air ketuban
5. Insufiensi plasenta

Tanda postterm
a. Stadium I
Kulit menunjukkan kehilangan verniks kaseosa
dan maserasi berupa kulit kering, rapuh dan
mudah mengelupas.
b. Stadium II
Gejala di atas disertai pewarnaan mekonium
(kehijauan) pada kulit
c. Stadium III
Terdapat pewarnaan kekuningan pada kuku, kulit
dan tali pusat

Tanda bayi postmatur

Biasanya lebih berat dari bayi matur ( >
4000 gram)
Tulang dan sutura kepala lebih keras dari
bayi matur
Rambut lanugo hilang atau sangat kurang
Verniks kaseosa di badan kurang
Kuku-kuku panjang
Rambut kepala agak tebal
Kulit agak pucat dengan deskuamasi epitel

Komplikasi bayi postmatur

Mortalitas >> morbiditas (4-7 vs 2-3 per 1000
kelahiran hidup)
Meningkat 4x lipat pada usia gestasi 43 minggu
dan 5-7x lipat pada usia gestasi 44 minggui
Beberapa komplikasi yang terjadi:
Insufisiensi utero-placental
Aspirasi mekoneum
Infeksi intrauterine
makrosomia
Neonatal acidemia (pe pH vena umbilical)
Neonatal encephalopathy
Kematian infant pada 1 tahun pertama kehidupan

Maturitas neuromuskular

-1

37

42

TERIMA KASIH

12