PUSKESMAS JUMPANDANG

BARU
IlaArmila, S.Ked
Muh. Isya Ansyari, S.Ked
Sartika Sitompul, S.ked
Ainil Maksura, S.ked

JUMLAH PASIEN PERIODE 2-6 Mei 2016

ANC : 20 orang
Suntik KB : 15 orang
Pil KB : 6 orang
KB Implan : 4 orang
Jumlah Pasien : 45 orang

KONTRASEPSI IMPLAN

SKDI 4A

Anamnesis
Ny. N 30 tahun P3A0 datang ke puskesmas Jumpandang Baru untuk menggunakan kontrasepsi
Implan. Pasien sebelumnya sudah menggunakan suntik KB 3 bulan sejak kelahiran anak
pertama, namun kali ini pasien memutuskan untuk menggunakan kontrasepsi implan karena
asalasan hanya ingin mencoba-coba atas keinginan sendiri. Riwayat hipertensi (-), DM (-) astma
(-), alergi (-).

RIWAYAT OBSTETRI :

DIAGNOSIS :

1. 2007, laki2, 1900 gr, PPN, RSIA Fatimah

P5A0 akseptor kontrasepsi implan

2. 2011, laki2, 2500 gr, PPN, RSIA Fatimah

3. 2016, laki laki, 2600 gr, PPN, RSIA st.khadijah I
PEMERIKSAAN FISIS :

TERAPI :

KU : baik, sadar

- Levonorgestrel 150 mg (per batang 75

mg) per subkutikuler, di medial lengan
kiri atas.

TD : 100/70 mmhg
N : 80x/menit
P : 20 x/menit
S : 36,5 C

EDUKASI:

PEMERIKSAAN DALAM

- kurangi aktivitas tangan kiri

VAGINA:

- apabila ada keluhan segera ke pkm

tidak dilakukan

- jangan khawatir apabila terdapat

spotting atau gangguan haid
( menjelaskan efek samping KB implan)

KONTRASEPSI INJEKSI

SKDI 4A

Anamnesis
Ny. P 25 tahun P1A0 datang ke puskesmas Jumpandang Baru untuk suntik KB 1
bulan. Pasien sebelumnya sudah menggunakan suntik KB 3 bulan 1 kali dan ingin
mengganti suntik KB 1 bulan dengan alasan. Menyusui ASI (+) kadang-kadang,
umur anak 1 tahun. Riwayat hipertensi (-), DM (-) asma (-), alergi (-).
RiwayatObstetri
1. 2015 / laki laki / PPN/ PKM / Bidan
PemeriksaanFisis :
KU : Baik, sadar
TD : 110/70 mmHg
N : 80x/menit
P : 20 x/menit
S : 36,6C

Pemeriksaan dalam vagina : tidak

dilakukan
D/P1A0 Akseptor KB Injeksi 1 bulan
Penatalaksanaan
Injeksi Medroxyprogesterone acetate 50
mg + Estradiol cypionate 10 mg/ml
IM sebanyak 0,5 mL Pada M. Gluteus
Sinistra.
Edukasi :
Diingatkan untuk datang 1 bulan
berikutnya
Edukasi efek samping KB injeksi 1 bulan.

PELAYANAN ANTENATAL CARE

SKDI 4A

Anamnesis :
Ny. A 19 tahun G2P1A0, HPHT : 13-08-2015 TP : 20-05-2016 UK : 38
minggu 4 hari datang ke PKM untuk kontrol kehamilan, keluhan selalu
kram dan bengkak pada kaki. Riwayat menarche usia 13 tahun, Riwayat
ANC 4x, Riwayat suntik TT (2x), Riwayat nyeri tembus kebelakang (-),
Riwayat menggunakan KB (-). Riwayat pernah operasi (+) SC atas
indikasi PEB+gawat janin, Riwayat penyakit hipertensi (-), Riwayat
DM(-), Riwayat alergi (-), riwayat asma (-)
Riwayat Obstetri :
1) 2013, 1800 gr, RSIA Fatimah, SC
meninggal usia 11 hari.
2) 2016, kehamilan sekarang
) Pemeriksaan fisis :
KU : Baik/ gizi cukup/ sadar
TD : 110/70 mmHg
N : 82x/menit
P : 20x/menit
S : 36,6 C
) Pemeriksaan luar :
L1 : TFU : 35 cm, Lp : 92 cm, TBJ : 3220
gram
L2 : Punggung kiri, situs memanjang
L3 : Presentasi kepala
L4 : Divergen, 5/5
Gerakan anak (+) dirasakan ibu,
DJJ : 143x/I, HIS : (-)
Anak kesan tunggal

Pemeriksaan dalam vagina :

tidak dilakukan
Pemeriksaan penunjang : Penatalaksanaan :
Rujukan untuk SC

Edukasi :
Istirahat yang cukup
Mengkonsumsi makanan bergizi
Jika terdapat nyeri tembus
kebelakang dan keluar lendir,
darah, air segera ke puskesmas
atau ke rumah sakit terdekat

INVERTED & CRACKED NIPPLE

SKDI 4A

Seorang wanita 37 tahun P1A0 post partum 3 hari yang lalu di

Puskesmas Jumpandang Baru dengan ASI sulit keluar, nyeri (+) pada
kedua payudara, kemerahan (+) pada payudara kiri. Riw HT(-), DM(-),
alergi(-), asma(-),riwayat operasi(-), riwayat KB (-)

Riwayat obstetri:

1. 2016/laki-laki/3000gr/PPN/bidan

Pemeriksaan fisis: KU: baik/sadar

TD: 110/70 mmHg P:18 x/menit
N:80 x/menit

S:36.7oC

Pemeriksaan luar:
Mammae : D: ekskoriasi (+), eritema (-) pada

Diagnosis:
Papilla mammae , bengkak (-) Cracked nipple dextra et
S: papilla mammae terbenam secara
sinistra+ inverted nippe
sentralis, ekskoriasi (+), eritema
(+)
sinistra
nyeri tekan (+), bengkak (-)

ASI: +/+
TFU: setinggi pusat
Lochia: kruenta
Luka perineum: baik
BAB/BAK: sudah/lancar

Penatalaksanaan:
Perawatan payudara
Amoxicillin 2x500mg
Asam mefenamat x500mg
Edukasi ibu cara menyusui yang
benar