ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU NIFAS

S:

- Ibu mengatakan masih merasa lelah

- Ibu mengatakan ASI sudah keluar
- Ibu mengatakan bayinya masih menyusui
- Ibu mengatakan sudah buang air kecil, tetapi belum buang air besar
- Ibu merasa senang persalinannya berjalan dengan baik

O:

- Keadaan Umum : baik

- Kesadaran : compos mentis
- Kesadaran Emosional : stabil
- Tanda-tanda vital
TD : 120/80 mmHg
N : 88 x / menit
Sh : 37° C
Rr : 20 x / menit
- Payudara :
Pembesaran: Ada pembesaran, tidak ada tanda pembengkakan dan infeksi, ASI sudah keluar
- Uterus :
Posisi uterus : 1 jari bawah pusat
Konsistensi : keras
Kontrakksi : baik
- Pengeluaran loachla
Warna : merah kecoklatan
Bau : khas
Jumlah : ± 50 cc
Konsistensi : cair
- Perineum
Luka jahitan perineum baik, tidak terdapat tanda infeksi
- Ekstremitas
Odema : - /-

A:

- Diagnosa : P2A0 6 jam postpartum

- Masalah : tidak ada
- Kebutuhan : tidak ada
- Tindakan segera : tidak ada

P:
- Menjelaskan kepada ibu hasil pemeriksaan, bahwa ibu saat ini dalam keadaan baik, ibu
mengerti dengan penjelasan yang diberikan
- Menganjurkan ibu untuk terus memasase uterus bila terasa lunak, selama 15 kali arah
sirkulen, ibu berjanji akan memasase uterus
- Menganjurkan ibu untuk terus menyusui bayinya minimal 2 jam sekali, atau bila bayi
menginginkannya , ibu menyusui bayinya
- Memberikan penkej tentang personal hygine dan perawatan luka perineum, ibu mengerti
penjelasan yang diberikan
- Memberikan penkej tentang gizi seimbang, ibu mengerti tentang penjelasan yang diberikan
- Memberikan penkej tantang perawatan payudara, ibu mengerti dengan penjelasan yang
diberikan
- Menganjurkan ibu untuk melakukan mobilisasi, miring ke kiri dank e kanan, duduk, berjalan,
ibu berjanji akan melakukan mobilisasi