Rescue!

Bagaimana jika suatu saat kita menemukan seseorang overdosis parasetamol? Jika korban ditemukan mengonsumsi parasetamol secepatnya, sekitar 1 jam / kurang, maka beri norit. Norit akan mencegah parasetamol terabsorpsi ke dalam aliran darah. Parasetamol akan diikat oleh norit. Makanya kalo minum norit sbg obat diare kita harus ngasih jeda minum obat ini dengan obat lain sekitar 2 jam agar obat lainnya tidak diikat oleh norit. Setelah diberikan norit, segera bawa ke rumah sakit terdekat Bagaimana kalo kita menemukannya dalam waktu >2 jam atau lebih lama? Langsung bawa ke rumah sakit, jangan diberikan norit karena parasetamol kemungkinan sudah ada di sirkulasi darah atau fase eliminasi.

Pengobatan
Antidot spesifik bagi kasus overdosis parasetamol adalah N-acetylcysteine (NAC)

Sistein dan NAC Kalo kita ngeliat gambar di atas, cysteine alami dan NAC hanya berbeda dengan adanya gugus asetil di NAC. Gugus asetil ini membantu NAC untuk bisa masuk ke tubuh. Gimana sih mekanisme NAC sebagai antidotum overdosis parasetamol? (ini perlu ga sih?)
1. Glutathione (GSH) sendiri butuh sistein sebagai salah satu prekursornya. Dengan pemberian NAC maka sistein dalam tubuh akan meningkat dan demikian pula pembentukan Glutathione (GSH). Jika GSH ada banyak dan jumlahnya mampu mengimbangi atau melebihi jumlah NAPQI maka tidak ada lagi NAPQI bebas yang akan mengikat protein hati 2. NAC kan punya atom S dalam gugus tiolnya (S-H), nah menurut beberapa sumber NAC dapat menyumbangkan S nya ini untuk digunakan dalam proses metabolisme parasetamolsulfatasi. Dengan adanya sulfat dari NAC maka sulfatasi akan dapat berjalan lagi sehingga metabolisme di CYP dan pembentukan NAPQI akan menurun 3. NAC dapat menggandeng NAPQI karena dia juga punya nukleofil, hal ini dapat mencegah pembentukan ikatan NAPQI dengan protein hati

Keracunan asetosal Terapi intoksikasi mencakup bilas lambung dan koreksi gangguan cairan dan elektrolit. Bilas lambung dilakukan dengan mengeluarkan semua obat yang ditelan. Pada intoksikasi metal salisilat tindakan ini dilakukan sampai tidak tercium bau minyak wintergreen dalam cairan bilasan. Untuk mengatasi demam, kulit diusap denagn alcohol.

Keracunan terjadi pada dosis yang melebihi 150-175 mg/kg bb pada anak-anak. Dalam hal ini kemudian dilakukan cuci lambung, hipertermi diatasi dengan kompres alkohol, mengatasi keseimbamgan asam- basa, kadang perlu infus sodium bikarbonat. (terserah kamu mau tulis yang mana, mau yang kecil atau yang gede).
Keracunan ibuprofen Penanganan keracunan ibuprofen dengan pengeluaran obat dengan cara muntah, arang aktif, dan perawatan suportif secara umum. Tidak ada antidotum spesifik terhadap keracunan ibuprofen.