Anda di halaman 1dari 4

II. Tabel 22.

KUNJUNGAN II (NEONATUS 6 HARI)


Tanggal Pengkajian

: 25 Desember 2015

Jam Pengkajian

: 09.30 WIB

Tempat Pengkajian

: BPM Eny Zubaidah

Data Subjektif
1. Ibu
mengatakan
bayinya umur 6 hari,
tanggal
lahir
19
Desember 2015.
2. Ibu
mengatakan
aktifitas bayi aktif,
tidak
lemah,
menangis
seperti
biasa,
reflek-reflek
normal,
gerakan
banyak.
3. Eliminasi
a. BAB : 2 kali
sehari, cair, warna
kuning
b. BAK
:
6-8
kali/hari, warna
kuning,
lancar,
normal
c. Istirahat : Bayi
tidur dalam sehari
+ 13 jam
d. Personal hygiene :

Data Objektif
1. Ku : baik
2. TTV
N
: 128x/menit
RR : 40x/menit
S
: 36,2 0C
Kulit : Kemerahan
BB : 2500 gram
PB : 47 cm
Inspeksi :
Tali pusat belum kering dan
belum lepas

Analisa

Jam
Bayi A umur 6 09.31

1.

hari
dengan
tumbuh
09.33
kembang
normal.

2.

09.35

3.

09.38

4.

Penatalaksanaan
Memberitahu ibu tentang hasil pemeriksaan bahwa bayinya dalam
kondisi normal
E : Ibu mengetahui bahwa bayinya dalam kondisi normal.
Memastikan bayi mendapatkan nutrisi yang cukup.
E : Bayi menyusu secara on demand, bayi tidak rewel dan tidur
nyenyak.
Memberitahu kepada ibu bagaimana cara menjaga personal
hygiene bayi, yaitu :
a. Mandikan bayi 2 hari sekali dengan air hangat yang bersih
dan gunakan sabun serta shampo
b. Ganti popok bayi apabila sudah basah dengan popok baru
yang lebih bersih dan kering.
c. Ganti pakaian bayi setelah mandi atau apabila terasa lembab
dan basah
d. Bersihkan pantat dan alat kelamin bayi setelah bayi BAK atau
BAB
E : Ibu mengerti dan akan selalu menjaga kebersihan bayinya
Memberitahu ibu tentang tanda bahaya bayi baru lahir yaitu bila
di jumpai tanda-tanda :
a. Kejang
b. Sesak nafas
c. Bayi merintih
E : Ibu mengetahui dan bisa mengulang penjelasan yang
78

Bayi mandi 2 kali


sehari, ganti baju
dan ganti popok
apabila
basah.
Merawat tali pusat
2 kali sehari
e. Ibu mengatakan
tidak ada keluhan
dengan bayinya
4. Bayi diasuh bersama
suami

09.40

09.42

09.44

diberikan, dan bisa menyebut tanda bahaya baru lahir seperti


kejang, sesak nafas, bayi merintih.
5. Mengingatkan kembali pada ibu dan keluarga tentang, cara
mempertahankan kehangatan bayi dengan mengganti popok yang
basah dan memakaikan yang kering
E : Ibu memahami dengan selalu mengganti popok yang basah
dengan yang kering
6. Mengingatkan kembali tentang perawatan tali pusat yaitu dengan
cara menutup menggunakan kassa kering setelah bayi mandi atau
dirasa lembab, tidak diperbolehkan menggunakan kassa betadin
atau menggunakan ramuan-ramuan yang ditempelkan pada tali
pusat bayi.
E : Ibu mengerti cara perawatan tali pusat.
7. Melakukan kunjungan ulang pada tanggal 8 Januari 2016.

E : Ibu bersedia dikunjungi.


Boyolali, 25 Desember 2015

(Eka Asvista Salviana)

79

III. Tabel 23. KUNJUNGAN III (NEONATUS 14 HARI)


Tanggal Pengkajian

: 8 Januari 2016

Jam Pengkajian

: 10.00 WIB

Tempat Pengkajian

: BPM Eny Zubaidah

Data Subjektif
5. Ibu
mengatakan
anaknya
sudah
berumur 14 hari.
6. Nutrisi : Minum ASI
tidak terjadwal.
7. Aktifitas : Bayi aktif,
tidak lemah, jika
dipanggil ada respon,
menangis
seperti
biasa, reflek normal,
pergerakan banyak.
8. Eliminasi
f. BAB : 2 kali
sehari, cair, warna
kuning
g. BAK
:
6-8
kali/hari, warna
kuning,
lancar,
normal
h. Istirahat : Bayi
tidur dalam sehari
+ 13 jam

Data Objektif
3. Ku : baik
4. TTV
N
: 128x/menit
RR : 40x/menit
S
: 36,3 0C
Kulit : Kemerahan
BB : 2700 gram
PB : 47 cm
Inspeksi :
Tali pusat bayi sudah lepas.

Analisa

Jam

Bayi A umur 14 10.01


hari
dengan
tumbuh
10.03
kembang
normal.

10.05
10.07
10.09

Penatalaksanaan
8. Memberitahu ibu tentang hasil pemeriksaan bahwa bayinya dalam
kondisi normal
E : Ibu mengetahui bahwa bayinya dalam kondisi normal.
9. Menganjurkan pada ibu untuk tetap menyusui bayinya secara
ekslusif dan menganjurkan ibu untuk tidak memberikan tambahan
makanan sampai usia bayi 6 bulan.
E : Ibu bersedia melakukan anjuran bidan untuk menyusui secara
ekslusif dan tidak memberikan makanan tambahan sampai usia
anaknya 6 bulan.
10. Menganjurkan ibu untuk tetap menjaga kehangatan bayi supaya
tidak terjadi hipotermi pada bayi.
E : Ibu bersedia untuk tetap menjaga kehangatan bayinya.
11. Menganjurkan kepada ibu untuk tetap menjaga kebersihan pusat
supaya tetap kering.
E : Ibu bersedia dan mengerti cara menjaga kebersihan pusat.
12. Merencanakan untuk pemberian imunisasi BCG dan Polio 1
setelah anak berusia 1 bulan.
E : Sudah direncanakan untuk imunisasi BCG dan Polio 1.

80

i.

Personal hygiene :
Bayi mandi 2 kali
sehari, ganti baju
dan ganti popok
apabila basah.
9. Ibu mengatakan tali
pusat bayi sudah
lepas sejak usia 7
hari.
10. Ibu mengatakan tidak
ada keluhan dengan
bayinya.

Boyolali, 8 Januari 2015

(Eka Asvista Salviana)

81

Anda mungkin juga menyukai