07/05/13 Kondisi 6 bulan terapi | Hidup Sehat ...

Hidup Sehat

anto.purwanto's blog : untuk kehidupan yang lebih sehat

Kondisi 6 bulan terapi

Pemeriksaan 6 bulan Glivec

Tidak terasa, sudah 6 bulan saya menjalani terapi Glivec. Seperti biasanya, dokter meminta saya
untuk periksa darah setiap bulannya.

Namun, untuk kondisi bulan November 2010

(http://antopurwanto.wordpress.com/2010/11/20/kondisi-5-bulan-terapi/)saya tidak melakukan cek
darah karena dokter melihat kondisi yang membaik pada bulan Oktober 2010, sehingga
pemeriksaan dilakukan 2 bulan sekali.

Khusus bulan VI, pemeriksaan dilakukan secara detil, lebih detil dari pemeriksaan di bulan IV.
Beberapa parameter tidak bisa diperiksa di laboratorium biasa. Bahkan Prodia Pondok Indah yang
sudah cukup lengkap pemeriksaannya (lebih lengkap dari RS dan poliklinik langganan saya) juga
tidak memiliki peralatannya. Akhirnya saya ke Prodia Pusat di Jl.Kramat Raya, Jakarta, yang
memiliki fasilitas lebih lengkap.

(http://antopurwanto.files.wordpress.com/2010/12/logo20prodia20high20res.jpg)

Parameter pemeriksaan darah

Pada waktu pemeriksaan di bulan IV (Oktober lalu)

(http://antopurwanto.wordpress.com/2010/10/08/hasil-terapi-bulan-iv/) ada 3 tambahan item
pemeriksaan (retikulosit, ferritin dan gambaran darah tepi), di samping parameter Hematologi
rutin. Kali ini banyak lagi tambahan2nya, antara lain :

1. D-Dimer
D-dimer atau fragmen D-dimer adalah suatu jenis uji sampel darah di laboratorium yang
bertujuan untuk membantu melakukan diagnosis penyakit dan kondisi yang menyebabkan
hiperkoagulabilitas: suatu kecenderungan darah untuk membeku melebihi ukuran normal.
Salah satu kondisi yang umum ditemukan adalah pada trombosis vena dalam (DVT, deep vein
thrombosis) yang berhubungan dengan pembekuan darah di dalam pembuluh darah balik
(vena) di dalam tubuh terutama di kaki yang menyebabkan penyumbatan alirah darah di kaki

antopurwanto.wordpress.com/2010/12/07/kondisi-6-bulan-terapi/ 1/8
07/05/13 Kondisi 6 bulan terapi | Hidup Sehat ...

sehingga menimbulkan nyeri dan kerusakan jaringan. Hal ini juga dapat menimbulkan
gumpalan kecil yang terpecah dan berjalan mengikuti aliran darah menuju bagian lain di
tubuh sehingga dapat menimbulkan embolisme paru (bekuan darah di paru-paru).

Kebanyakan bekuan darah terjadi di pembuluh vena, tetapi pembekuan juga terjadi pada arteri
pembawa oksigen. Jika bekuan darah menyumbat aliran darah ke organ-organ vital seperti
ginjal, otak atau jantung, dapat menyebabkan kerusakan yang tidak bisa disembuhkan dan
dapat menyebabkan gagalnya organ tersebut. Uji D-dimer biasanya dipakai untuk memonitor
dan menjaga agar tingkat pembekuan darah tidak meningkat.

Uji D-Dimer juga dipakai untuk membantu melakukan diagnosis DIC (Disseminated
Intravascular Coagulation), kondisi akut yang kompleks yang dapat timbul dari berbagai situasi
seperti beberapa prosedur pembedahan, gigitan ular berbisa, penyakit hati dan kondisi setelah
melahirkan. Dengan DIC, faktor-faktor pembekuan darah diaktifkan secara serempak di
sekujur tubuh. Hal ini menyebabkan pembekuan darah di bagian tubuh yang dapat beresiko
pendarahan berlebihan.

Kebanyakan hasil uji laboratorium menyatakan nilai 0-300 ng/ml sebagai rentang nilai normal.
Nilai di atas 250, 300 atau 500 ng/ml (berbeda tergantung alat uji) dinyatakan sebagai positif.

Alhamdulillah hasil pemeriksaan D-Dimer saya masih dalam batas normal yaitu 192 ng/ml.

2. SGPT
Merupakan kelanjutan dari pemeriksaan sebelumnya (September 2010)
(http://antopurwanto.wordpress.com/2010/09/06/pemeriksaan-selama-terapi-glivec/) dengan
nilai parameter 45 U/L indikasi high, dan kali ini hasilnya berada dalam rentang normal di
bawah 33 U/L. Indikasi bahwa fungsi hati saya normal/baik.

3. Urea N
Tes urea nitrogen mengukur jumlah nitrogen dalam darah dalam bentuk urea yang merupakan
indikator fungsi ginjal. Urea dikeluarkan oleh hati dan dibersihkan dari darah melalui ginjal.

Hati memproduksi urea sebagai produk buangan dari pencernaan protein. Darah orang
dewasa yang normal mengandung 7 sd 21 mg urea nitrogen per 100 ml (721 mg/dL) darah.

Alhamdulillah hasil tes saya 7 mg/dL

4. Ureum dan Kreatinin

Ureum dan kreatinin merupakan senyawa kimia yang menandakan fungsi ginjal. Gangguan
ginjal yang kronik akan menyebabkan penurunan laju filtrasi glomerulus (fungsi penyaringan
ginjal) sehingga ureum, kreatinin, dan asam urat yang seharusnya disaring oleh ginjal untuk
kemudian dibuang melalui air seni
menurun, akibatnya zat-zat tersebut akan meningkat di dalam darah.

Ureum dan Kreatinin saya dalam batas normal. Ureum 15mg/dL (normal 13-43mg/dL) dan
Kreatinin 0,9 mg/dL (normal 0,7 1,2mg/dL).

5. Tes Agregasi Trombosit (TAT)

Tes ini kadang disebut juga platelet aggregation test untuk mengukur laju dan tingkat
penggumpalan darah setelah adanya penambahan zat kimia tertentu yang memicu
penggumpalan (aggregation).
antopurwanto.wordpress.com/2010/12/07/kondisi-6-bulan-terapi/ 2/8
07/05/13 Kondisi 6 bulan terapi | Hidup Sehat ...

Khusus untuk tes ini, pasien harus puasa 12 jam sebelumnya.

Hasilnya, saya masuk kategori Hypoaggregation atau laju/tingkat penggumpalannya rendah.

Hal ini perlu diwaspadai jika terlalu rendah karena bisa mengakibatkan pendarahan.
Sebaliknya, jika terjadi Hyperaggregation, juga tidak baik, bisa mengakibatkan penggumpalan
darah yang dapat menyumbat pembuluh darah

Membaik walau masih rendah

Sebagaimana diagnosa dokter, hasil cek darah bulan VI menunjukkan perbaikan yang cukup
signifikan walaupun secara umum masih di bawah batas minimum (ditandai dengan garis
merah). Berikut ini adalah grafik2 nya:

(http://antopurwanto.files.wordpress.com/2010/12/cek-darah-desember1.jpg)

(http://antopurwanto.files.wordpress.com/2010/12/cek-darah-desember-21.jpg)

antopurwanto.wordpress.com/2010/12/07/kondisi-6-bulan-terapi/ 3/8
07/05/13 Kondisi 6 bulan terapi | Hidup Sehat ...

(http://antopurwanto.files.wordpress.com/2010/12/cek-darah-desember-31.jpg)

(http://antopurwanto.files.wordpress.com/2010/12/cek-darah-desember-41.jpg)

Terlihat dari grafik bahwa semua parameter masih berada di bawah garis merah, batas
minimum Namun tetap bersyukur karena sudah ada perbaikan. Untuk mendapatkan
perbaikan tsb, dokter memberi beberapa suplemen seperti Maltofer 100mg Fe (menambah zat besi
untuk meningkatkan Hb sel darah merah) dan Pharmaton Formula (multivitamin dan mineral
plus ginseng G115).

Selain itu, untuk meningkatkan daya tahan tubuh yang agak rentan karena leukosit yang rendah,
saya mendapatkan Imboost Force (tidak diminum setiap hari).

Semua suplemen tsb dosisnya 1 tablet/kapsul sehari.

Hasilnya, alhamdulillah

Contohnya, kemarin ini ada pelatihan dari kantor dengan mengambil tempat di Bogor selama 2
hari (Kamis Jumat). Awalnya saya ragu untuk ikut karena kondisi fisik yang belum pulih, namun
atas dorongan para rekan dan kolega saya beranikan diri untuk ikut. Ternyata saya dapat
mengikutinya, walaupun tidak bisa 100% karena harus sering break ke luar ruangan (padahal
waktu pelatihan hanya dari jam 8 pagi sd 5.30 sore). Selain itu badan juga terasa pegal2 dan letih

antopurwanto.wordpress.com/2010/12/07/kondisi-6-bulan-terapi/ 4/8
07/05/13 Kondisi 6 bulan terapi | Hidup Sehat ...

pada hari Sabtu sd Minggu. Namun dengan mencoba mengikuti pelatihan tersebut, saya merasa
lebih PD ternyata kondisi fisik saya sudah agak lumayan Tapi untuk lokasi yang lebih jauh
lagi saya masih pikir2 dulu

Obat seumur hidup

Ada satu hal lagi sebenarnya yang membuat saya agak terhenyak, dokter memberitahu bahwa
Glivec diminum seumur hidup (?) Padalah di awal terapi saya mendapat informasi bahwa obat
tsb hanya untuk 8 bulan dan bisa dihentikan jika kondisi sudah baik
(http://antopurwanto.wordpress.com/2010/06/07/terapi-gist-mahal/). Ternyata menurut dokter,
jangka waktu 8 bulan tsb lebih karena masalah keuangan, harga obatnya kan sangat sangat
muahal Tapi sekarang kan di cover oleh institusi tempat saya bekerja, sehingga perlu dilanjutkan.
Bahkan kalau sudah tidak di cover bisa dialihkan ke program NOA.

Kenapa begitu? menurut dokter, badan penderita kanker ibarat rumah yang bisa dimasuki maling.
Pemberian obat jenis target therapy atau cancer growth inhibitor
(http://antopurwanto.wordpress.com/2010/06/19/kanker-jenis2-terapi/) seperti memasang kunci
gembok. Jadi kalau obat dihentikan analogi dengan membuka kunci gembok tadi

He he he
Berarti memang kalau sudah seperti ini tidak bisa normal 100% yah Tapi saya juga sadar sih,
dengan semakin bertambah usia, fisik juga tidak akan 100% fit lagi. Jadi ini malahan seperti alarm
untuk siap2, menambah bekal untuk kehidupan selanjutnya Bersyukur juga telah diingatkan
oleh Yang Maha Kuasa.

Nah, berarti sekarang saya perlu kembali menata semangat dan strategi untuk tetap bisa
berkontribusi bagi kebaikan dan beramal baik

About these ads (http://en.wordpress.com/about-these-ads/)

Tulisan ini dikirim pada pada Selasa, Desember 7th, 2010 8:34 am dan di isikan dibawah Gaya
Hidup, Kanker, Kanker GIST, Pemulihan. Anda dapat meneruskan melihat respon dari tulisan ini
melalui RSS 2.0 feed. r Anda dapat merespon, or trackback dari website anda.

13 Respon untuk Kondisi 6 bulan terapi

antopurwanto.wordpress.com/2010/12/07/kondisi-6-bulan-terapi/ 5/8
07/05/13 Kondisi 6 bulan terapi | Hidup Sehat ...

Smile _ Happy mengatakan:

Desember 22, 2010 pada 9:44 am
Silakan kunjungi http://www.wisnuvegetarianorganic.wordpress.com/

Balas
antopurwanto mengatakan:
Desember 22, 2010 pada 7:19 pm
Thanks atas kunjungannya, rupanya sesama konsumen Glivec ya

Salam sehat

Balas
ocekojiro mengatakan:
Desember 24, 2010 pada 5:57 pm
Hai
Selamat ya atas membaiknya kondisi anda.
Btw berapa biaya pemeriksaan D-Dimer saja, atau sekalian dg Hematologi lengkapnya?
Sy ada arahan ke sana karena LED terlalu tinggi.
Trims.

Balas
antopurwanto mengatakan:
Desember 24, 2010 pada 6:15 pm
Terima kasih

Pemeriksaan 6 bulan terapi, kemarin itu biayanya paling mahal dibandingkan biaya
pemeriksaan bulan2 sebelumnya karena dokter ingin pemeriksaan darah lengkap.

Pemeriksaan meliputi Hematologi Rutin (Hb, Hematokrit, Eritrosit, Leukosit, dkk); Hitung
Jenis Leukosit, LED, Retikulosit, Agregasi Trombosit, D Dimer, Ferritin, dan Kimia darah
(SGOT, SGPT, Urea N, Ureum, Kreatinin) dan gambaran darah tepi.

Biayanya total sekitar Rp1 jt (dpt diskon sedikit jadi Rp984rb), untungnya di-cover skema
asuransi kesehatan tempat saya bekerja. Dari jumlah tersebut, D Dimer yg paling mahal
yaitu Rp400rb.

Itu adalah tarif di Prodia, saya tidak tahu untuk laboratorium lainnya bisa jadi lebih
murah (atau lebih mahal)

Salam sehat

Balas
Titah mengatakan:
Januari 1, 2011 pada 12:12 pm
Waah.. walaupun gratis atau dicover asuransi, kalau bisa jangan konsumsi Glivec seumur
hidup deh. Mending diganti herbal yang alami saja, yang Tuhan ciptakan dengan komposisi
lengkap-sempurna sehingga aman dan baik kita konsumsi Semoga makin sehat, Mas Anto!

Balas
antopurwanto mengatakan:
Januari 1, 2011 pada 12:53 pm
antopurwanto.wordpress.com/2010/12/07/kondisi-6-bulan-terapi/ 6/8
07/05/13 Kondisi 6 bulan terapi | Hidup Sehat ...

Setuju 10000% mba

apalagi menurut penelitian, seperti dibahas pada tulisan yang saya posting, berhenti minum
Glivec ternyata bukan suatu hal yang tidak-mungkin. tentunya dengan beberapa syarat.

berharap suatu saat nanti bisa.

terima kasih mba.

Balas
kei mengatakan:
Mei 19, 2011 pada 12:29 pm
aku disuruh tes D-Dimer dikarenakan hasil Tes ACA LgGku = H 14,8 Indeterminatekenapa
yaa

Balas
antopurwanto mengatakan:
Mei 20, 2011 pada 10:44 pm
ACA (Anti Cardiolipin Antibody) merupakan protein yang ditemukan pada sindrom
ACA/sindrom APS di mana terdapat protein dalam darah yang menghambat cardiolipin
sehingga darah menjadi mudah membeku. Hal ini dapat menyebabkan keguguran (buat
ibu2 hamil).

Rujukan nilai pemeriksaan ACA biasanya adalah:

ACA IgG
Indeterminate : 15 20
Low to Medium Positive : 20 80
High Positive : > 80

Secara normal ACA dapat ada dalam tubuh kita namun berbahaya jika berada dalam
jumlah tidak normal.

Melihat hasil ACA LgG dalam rentang 15-20 (pembulatan) tampaknya dokter ini
melakukan uji D-dimer atau fragmen D-dimer untuk membantu melakukan diagnosis
penyakit dan kondisi yang menyebabkan hiperkoagulabilitas: suatu kecenderungan darah
untuk membeku melebihi ukuran normal. Tentunya dari hasil uji tersebut perlu didiagnosa
lagi oleh dokter

Mudah2an hasil selanjutnya baik2 saja ya

Salam

Balas
Richard mengatakan:
Oktober 1, 2011 pada 6:44 pm
Saya iseng2 ngecheck agregasi trombosit utk istri tapi hasilnya hypoagregation yg saya mau
tanyakan sebaiknya harus ke dokter spesialis apa?

terimakasih

Balas
antopurwanto mengatakan:
antopurwanto.wordpress.com/2010/12/07/kondisi-6-bulan-terapi/ 7/8
07/05/13 Kondisi 6 bulan terapi | Hidup Sehat ...

Oktober 28, 2011 pada 8:14 am

Berdasarkan pengalaman, dokter spesialis penyakit dalam yang berpengalaman juga bisa
melakukan diagnosa untuk hal tersebut. Namun ada juga dokter yang memiliki spesialis
khusus jantung dan pembuluh darah serta dokter yang mendalami spesialis khusus darah.

semoga bermanfaat.

Balas
Jkt mengatakan:
Desember 16, 2012 pada 12:21 am
4 bln yg lalu saya test darah lengkqp dan hasilnya hypoaggregation. Selama 3 bln
mengkonsumsi vitamin tp menurut dokter yg menangani saya katanya tidak
berbahaya. Yg saya mau tanyakan sebenernya hypoaggregation ini perlu pengobatan
khusus tidak? Karna bdn saya sering memar-memar biru.. Terima kasih

Balas
antopurwanto mengatakan:
Desember 17, 2012 pada 2:15 pm
Hypoaggregation memang bisa berbahaya pada level tertentu dimana laju untuk
membentuk bekuan darah sangat rendah sehingga ada risiko pendarahan. Hal ini
bisa dikonsultasikan lebih lanjut dengan dokter. Sewaktu saya sering mengalami
pendarahan, biasanya diberi Vitamin K untuk membantu pembekuan sehingga
pendarahan bisa cepat berhenti.

Hypoaggregation juga bisa diakibatkan efek samping penggunaan obat, misal

pengunaan aspirin atau aspilets jangka panjang.

Dengan demikian, penanganannya tergantung penyebab, perlu ditelusuri dulu baru

bisa ditentukan terapinya.

Balas
text your ex back ebook download mengatakan:
April 17, 2013 pada 5:35 pm
Terrific article! This is the kind of info that are meant to be shared
around the internet. Disgrace on Google for no longer positioning
this submit higher! Come on over and discuss with my site .
Thank you =)

Balas

Tema: Contempt by Vault9.

Blog pada WordPress.com.

antopurwanto.wordpress.com/2010/12/07/kondisi-6-bulan-terapi/ 8/8