KRITERIA RED FLAGS

1. Perburukan yang cepat pada fungsi berjalan (gait) sehingga

memerlukan kursi roda dalam 5 tahun pertama perjalanan penyakit

2. Secara nyata tidak ditemukan perburukan gejala motoric dalam kurun

waktu 5 tahun perjalanan penyakit, meskipun kestabilan gejala

berhubungan dengan pengobatan

3. Gangguan jenis bulbar, seperti disfoni, disartria, disfagia (sehingga

memerlukan NGT, makanan yang lunak maupun gastrotomi) dalam 5

tahun pertama perjalanan penyakit

4. Gangguan pernafasan (inspirasi atau ekspirasi), baik diurnal atau

nocturnal stridor saat inspirasi maupun desahan saat inspirasi yang

sering muncul
5. Kegagalan fungsi otonom yang cukup berat pada 5 tahun pertama

perjalanan penyakit
6. Episode jatuh yang berulang (lebih dari 1 kali pertahun) yang

disebabkan karena gangguan keseimbangan dalam 3 tahun pertama

perjalanan penyakit
7. Disproporsional gerakan anterocollis (dystonik) atau kontraktur di

tangan dan kaki pada 10 tahun pertama perjalanan penyakit

8. Ketiadaan dari gejala non motor yang lazim dari penyakit Parkinson

dalam 5 tahun perjalanan penyakit. Gejala non motor ini termasuk

diantaranya gangguan tidur, gangguan otonom, hiposmia atau

gangguan psikiatrik
9. Tanda gangguan traktus piramidalis yang (walaupun) tidak dapat

dijelaskan, kelumpuhan motorik karena sistem pyramidal yang nyata

atau reflek meningkat yang patologis (terkecuali asimetri reflex yang

ringan atau reflek plantar saja)

10. Gejala parkinsonism yang simetris bilateral. Pasien atau pendamping

melaporkan gejala bilateral saat onset tanpa dominansi satu sisi dan

dominansi tersebut tidak ditemukan saat pemeriksaan klinis.