KESEHATAN MASYARAKAT

MODUL I
KONSEP KESEHATAN MASYARAKAT

PENULIS

ELIANA, SKM, MPH

PENDIDIKAN JARAK JAUH PENDIDIKAN TINGGI KESEHATAN

PUSDIKLATNAKES, BADAN PPSDM KESEHATAN

KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

2013
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan

Daftar Isi

DAFTAR ISI 1
Pendahuluan 2

Kegiatan Belajar I : Konsep Kesehatan Masyarakat. 4

Kegiatan Belajar 2: Faktorfaktor yang mempengaruhi derajat

kesehatan masyarakat. 16

Daftar Istilah 28

Tes Sumatif. 29

Acuan Pustaka 33

Kunci tes Formatif. 34

Kunci Tes Sumatif 34

Kunci Tes Sumatif. 34

Lampiran 1 Formulir tugas kegiatan belajar 1 35

Lampiran 2 Formulir tugas kegiatan belajar 2 36

1
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan

Pendahuluan

Sebagai bidan yang sudah melaksanakan tugas selama ini tentu Anda
tahu bahwa tujuan Pembangunan Kesehatan adalah: meningkatkan kesadaran,
kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud hidup
sehat. Kesehatan adalah keadaan sejahtera dari badan, jiwa, dan sosial yang me-
mungkinkan setiap orang hidup produktif secara sosial dan ekonomis sedangkan
masyarakat adalah sekumpulan manusia yang salin bergaul, atau dengan istilah
lain saling berinteraksi.

Modul berjudul Konsep Kesehatan Masyarakat ini membahas tentang

konsep kesehatan masyarakat dan faktorfaktor yang mempengaruhi derajat
kesehatan masyarakat. Modul ini adalah modul pertama dari 8 modul pada mata
kuliah kesehatan masyarakat.

Modul ini dikemas dalam dua kegiatan belajar dan disusun dengan urutan
sebagai berikut:

Kegiatan Belajar 1: Konsep Kesehatan Masyarakat

Kegiatan Belajar 2: Faktorfaktor yang mempengaruhi derajat kesehatan mas-

yarakat

Setelah mempelajari modul ini Anda akan dapat: 1) menjelaskan sejarah

kesehatan masyarakat, 2) menguraikan perkembangan kesehatan masyarakat, 3)
menjelaskan defenisi kesehatan masyarakat, 4) menjelaskan ruang lingkup kes-
ehatan masyarakat, 5) menjelaskan sasaran kesehatan masyarakat, dan 6) men-
jelaskan faktor faktor yang mempengaruhi derajat kesehatan masyarakat. Kom-
petensi-kompetensi tersebut diatas sangat diperlukan bagi Anda sebagai tenaga
kesehatan yang memberikan pelayanan kepada masyarakat. Untuk itu sudah
tentu bahwa Anda harus betul-betul memahami tentang keadaan masyarakat di-

2
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan

tempat Anda bertugas dan dalam melaksanakan pelayanan se-optimal mungkin.

Proses pembelajaran untuk materi kesehatan masyarakat yang sedang Anda iku-
ti sekarang ini, dapat berjalan dengan lebih lancar bila Anda mengikuti lang-
kah-langkah belajar sebagai berikut:

1. Pahami dulu mengenai berbagai kegiatan penting dalam pembelajaran mulai

tahap awal sampai tahap akhir

2. Lakukan kajian terhadap kesehatan masyarakat yang berada di wilayah tem-

pat tinggal dan ditempat kerja Anda, sebagai contoh dan acuan

3. Pelajari dahulu kegiatan belajar 1 sebelum anda mempelajari kegiatan 2 dan

seterusnya.

4. Keberhasilan proses Anda sangat tergantung kepada kesungguhan Anda

dalam pembelajaran untuk itu belajarlah mandiri atau berkelompok dengan
teman sejawat.

5. Bila menemui kesulitan hubungi dosen yang mengajar mata kuliah ini.

Baiklah saudara mahasiswa, selamat belajar semoga anda sukses memahami

pengetahuan yang diuraikan dalam mata kuliah kesehatan masyarakat ini untuk
bekal menjalan tugas sebagai Bidan.

3
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan

Kegiatan Belajar I
Sejarah, Perkembangan dan Definisi
Kesehatan Masyarakat

TUJUAN
Setelah mempelajari materi ini diharapkan Anda
mampu memahami sejarah, perkembangan dan
Pembelajaran Umum defenisi kesehatan masyarakat

1. Menjelaskan Sejarah kesehatan masyarakat

TUJUAN 2. Menguraikan Perkembangan kesehatan mas-

yaraakt
Pembelajaran Khusus
3. Menjelaskan Defenisi kesehatan masyarakat

1. Sejarah kesehatan masyarakat

POKOK 2. Perkembangan kesehatan masyarakat

Materi 3. Defenisi kesehatan masyarakat

4
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan

Uraian Materi
Pernahkah Anda belajar tentang tan masalah melalui hidup seimbang,
sejarah kesehatan masyarakat sebel- menghindari makanan/minuman be-
umnya, kalau pernah silakan Anda tu- racun, makan makanan yang bergizi,
liskan pada kolom berikut ini! cukup istirahat dan melakukan olah
raga. HIGEIA lebih menganjurkan
.............................................................. melakukan upaya-upaya alamiah un-
.............................................................. tuk menyembuhkan penyakit. Tokoh
.............................................................. ini lebih mengutamakan tindakan pre-
.............................................................. ventif atau pencegahan penyakit.
.............................................................. Berdasarkan cerita mitos Yunani
.............................................................. ASCLEPIUS dan HEGEIA, muncul dua
.............................................................. aliran atau pendekatan dalam menan-
.............................................................. gani masalah-masalah kesehatan, yai-
.............................................................. tu:
..............................................................
1. Kelompok pertama (aliran I), cen-
drung menunggu terjadinya pen-
Setelah Anda menuliskan sejarah
yakit. Oleh karena itu kelompok ini
kesehatan masyarakat, sekarang mari
dikenal menggunakan pendekatan
kita cocokkan dengan urain sejarah
kuratif (pengobatan).
berikut ini
Pendekatan kuratif pada umumnya:

a. Dilakukan terhadap sasaran se-

Dalam membicarakan ilmu kese-
cara individual,kontak terhadap
hatan masyarakat yang perlu dikenal
sasaran (pasien) pada umumnya
adalah 2 toko metologi Yunani yaitu
hanya satu kali saja
ASCLEPIUS dan HIGEIA. ASCLEPIUS
dikenal melakukan pengobatan pen- b. Jarak antara petugas kesehatan
yakit setelah penyakit tersebut terjadi (dokter, dokter gigi, psikiater
pada seseorang. Artinya tokoh ini leb- dan praktisi-praktisi lain yang
ih mengutamakan pengobatan atau melakukan pengobatan penya-
kuratif. HIGEIA lebih menganjurkan kit) dengan pasien atau sasaran
kepada pengikutnya dalam pendeka- cendrung jauh,

5
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
c. Cendrung bersifat reaktif, artin-
ya kelompok ini umumnya ha-
nya menunggu masalah datang
d. Cendrung melihat dan menan-
gani klien atau pasien lebih ke-
pada sistem biologis manusia
atau pasien dilihat secara partial
2. Kelompok ke dua (aliran II), yang
cendrung melakukan upaya-upaya
pencegahan penyakit (preventif)
dan meningkatkan kesehatan (pro-
motif) sebelum terjadinya penyakit.
Pendekatan preventif pada umum-
nya :
a. Sasaran atau pasien adalah
masyarakat (bukan perseoran-
gan)
b. Masalah yang ditangani pada
umumnya juga masalah-ma-
salah yang menjadi masalah
masyarakat,bukan masalah in-
dividu atau perseoranagan
c. Jarak antara petugas kesehatan
masyarakat dengan masyarakat
lebih bersifat kemitraan, tidak
seperti antar dokter-pasien
d. Lebih menggunkan pendekat-
an proaktif, artinya tidak hanya
menunggu pasie datang, tetapi
harus turun ke masyarakat
e. Melihat klien sebagai manusia
yang utuh, dengan pendekatan
yang holistik. Terjadinya penya-
kit tidak semata-mata karena
terganggunya sistem biologi,
individual, akan tetapi dalam
konteks yang luas seperti aspek
biologis, psikologis dan sosial
Anda sudah mempelajari sejarah kes-
ehatan masyarakat, apa yang Anda
ketahui dari dua aliran atau pendekat-
an dalam menangani masalah-masalah
kesehatan. Silahkan ditulis pada kolom
berikut ini.
1. ......................................................................
......................................................................
......................................................................
.....................................................................
2. ......................................................................
.....................................................................
......................................................................
......................................................................
Baiklah saudara-saudara, selanjutnya
kita akan membahas tentang perkem-
bangan kesehatan masyarakat.
Perkembangan Kesehatan Mas-
yarakat
Perkembangan kesehatan mas-
yarakat ada tiga periode, sebelum
Anda melanjutkan pembelajaran, si-
lakan tuliskan pada kolom berikut:
1. ......................................................................
.....................................................................
6
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan

1. ...................................................................... tan masyarakat makin dirasakan

..................................................................... kepentingannya karena berbagai
penyakit menular makin menyerang
2. .....................................................................
sebagian besar penduduk dan telah
....................................................................
menjadi epidemi bahkan dibebera-
Anda sudah menuliskan 3 pa menjadi endemi misal penyakit
perkembangan kesehatan masyarakat kolera. Pada abad ke 14 mulai ter-
diatas, coba dianalisis letak persa- jadi wabah pes di India dan China,
maan dan perbedaannya. namun upaya pemecahan mas-
alah kesehatan masyarakat secara
Perkembangan kesehatan masyarakat menyuruh belum dilakukan oleh
di bagi dalam tiga periode: manusia yang hidup dalam zaman-
1. Periode sebelum ilmu pengetahuan nya.

Upaya untuk menanggulangi 2. Periode ilmu pengetahuan

masalah-masalah kesehatan dan Bangkitnya ilmu pengetahuan
penyakit telah dilakukan oleh neg- akhir abad ke 18 dan awal abad ke
ara-negara dengan kebudayaan 19 mempunyai dampak yang luas
yang paling luas yakni pada zaman terhadap aspek kehidupan manu-
Babylonia, Mesir, Yunani dan Roma, sia, termasuk kesehata. Kalau pada
pada zaman tersebut juga ditemu- abad-abad sebelumnya masalah
kan dokumen-dokumen tertulis kesehatan khususnya penyakit han-
bahkan peraturan- peraturan ter- ya dilihat sebagai penomenal biol-
tulis tentang pembuangan air lim- ogis dan pendakatan yang lakukan
bah, drainase, pengaturan air mi- secara biologis dan sempit, maka
num, pembuangan kotoran. Pada mulai abad ke 19 masalah keseha-
Zaman Romawi kuno telah dikelu- tan adalah masalah yang kompleks.
arkan peraturan yang mengharus- Pada abad ini mulai ditemukan
kan masyarakat mencatat tentang berbagai penyebab penyakit dan
pembangunan rumah, binatang-bi- vaksin sebagai pencegah penyakit.
natang yang berbahaya bahkan Louis Pasteur menemukan vaksin
ada keharusan pemerintah kerajaan untuk mencegah penyakit cacar,
untuk melakukan supervisi atau Josep Lister menemukan asam kar-
peninjauan kepada tempat minum bor untuk sterilisasi, william Marton
masyarakat, warung makan dan menemukan ether untuk anastesi.
tempat-tempat prostitusi.
Pada tahun 1832 dilakukan
Pada abad ke tujuh keseha- penyelidikan dan upaya-upaya kes-

7
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
ehatan masyarakatan oleh Edwin
Chadwiech dkk, pada saat itu mas-
yarakat Inggris terserang penyakit
epidemi wabah kolera, laporan hasil
penyelidikannya adalah masyarakat
hidup dikondisi sanitasi yang jelek,
sumur penduduk berdekatan den-
gan air kotor dan pembuangan ko-
toran manusia, air limbah mengalir
terbuka tidak teratur, makanan
yang dijual dipasar banyak dikeru-
bung lalat disamping itu ditemukan
sebagian besar masyarakt miskin ti-
dakmampu membeli mkanan yang
bergizi.
Pada tahun 1955 pemerintah
Amerika telah membentuk Depar-
temen Kesehatan yang pertama
kali yang berfungsi untuk menye-
lenggarakan pelayanan kesehatan
bagi penduduk. Pada tahun 1872
telah diadakan pertemuan orang-
orang yang mempunyai perhatian
terhadap kesehatan masyarakat di
New York dan menghasilkan Asosi-
asi Masyarakat Amerika (American
Public Health Association)
Baru saja Anda mempelajari
perkembangan kesehatan mas-
yarakat periode sebelum ilmu pen-
getahuan dan periode ilmu peng-
etahuan, Sekarang, silakan Anda
tulis apa yang terjadi pada abad 7
dan abad ke 19.
.....................................................................
......................................................................
......................................................................
.......................................................................
......................................................................
.......................................................................
Bagaimana dengan perkem-
bangannya di Indonesia, berikut ini
akan dijelaskan.
3. Perkembangan di Indonesia
Sejarah perkembangan mas-
yarakat di Indonesia dimulai sejak
pemerintahan Belanda pada abad
ke 16. Kesehatan masyarakat di
Indonesia pada waktu itu dimulai
dengan adanya upaya pemberan-
tasan cacar dan kolera yang sangat
ditakuti oleh masyarakat pada wak-
tu itu.
Pada tahun 1851 didirikan seko-
lah dokter di Jawa untuk pendidikan
dokter pribumi selanjunya pada ta-
hun 1913 didirikan sekolah dokter
di Surabaya. Kedua sekolah terse-
but mempunyai andil yang sangat
besar dalam menghasilkan tena-
ga-tenaga dokter yang mengem-
bangkan kesehatan masyarakat
Indonesia. Kemudian pada tahun
1888 didirikan laboratorium pusat
di Bandung yang mempunyai per-
anan sangat penting dalam dalam
8
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan

rangkah menunjang memberantas

penyakit malaria, lepra, cacar dan
malaria bahkan untuk bidang kes-
ehatan masyarakat yang lain sep-
erti gizi dan sanitasi. Pada zaman
kemerdekaan Indonesia salah satu
tonggak penting perkembangan
masyarakat di Indonesia adalah
dengan diperkenalkannya konsep
Bandung pada tahun 1951 oleh
dr. Y. Leimena dan dr Patah, dalam
konsep ini mulai dikenal konsep ku-
ratif dan preventif.

Baiklah Anda telah selesai mempe-

lajari perkembangan ilmu kesehatan
di Indonesia. Apa pendapat Anda
tentang perkembangan kesehatan di
Kota Bandung di tahun 1888. Tuliskan
pendapat Anda pada kolom berikut ini:

..............................................................................
.............................................................................

..............................................................................
.............................................................................

Selanjutnya, Anda akan mempelajari

Kegiatan pada gambar diatas
tentang definsi kesehatan masyarakat.
merupakan kegiatan rutin yang bi-
asa dilakukan di tempat tugas Anda,
bagaimana persepsi Anda terhadap
Sebelum dilanjutkan silakan Anda per-
gambar di atas, dan tuliskan secara
hatikan gambar berikut ini:
singkat pada kolom berikut ini !

.............................................................................
.......................................... ..................................

.............................................................................

9
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan

.............................................................................. Kesehatan masyarakat ada-

lah kombinasi antara teori (ilmu) dan
.............................................................................
Praktek (seni) yang bertujuan untuk
.............................................................................
mencegah penyakit, memperpanjang
.............................................................................
hidup, dan meningkatkan kesehatan
..............................................................................
penduduk (masyarakat)
.............................................................................
Kesehatan masyarakat adalah se-
Sekarang apa yang ada dalam pikiran
bagai aplikasi keterpeduan antara ilmu
Anda kaitannya dengan definisi Kese-
kedokteran, sanitasi, dan ilmu sosial
hatan masyarakat, silakan Anda melan-
dalam mencegah penyakit yang terjadi
jutkan pembelajaran.
di masyarakat.

Ikatan Dokter Amerika, AMA

Definisi Kesehatan Masyarakat (1948) mendefinisikan Kesehatan
Masyarakat adalah ilmu dan seni me-
Kesehatan masyarakat diartikan melihara, melindungi dan mening-
sebagai aplikasi dan kegiatan terpadu katkan kesehatan masyarakat melalui
antara sanitasi dan pengebotan da- usaha-usaha pengorganisasian mas-
lam mencegah penyakit yang melanda yarakat.
penduduk atau masyarakat.

10
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
Rangkuman
Selamat Anda telah menyelesaikan
kegiatan belajar tentang sejarah,
perkembangan dan defenisi kesehatan
masyarakat. Dengan demikian Anda
memahami sejarah kesehatan mas-
yarakat. Hal-hal penting yang Anda
pelajari dari modul ini adalah sebagai
berikut:
1. Dalam ilmu kesehatan masyarakat
dikenal 2 toko Yunani yaitu ASCLEPI-
US dan HIGEIA.
2. ASCLEPIUS dikenal melakukan pen-
gobatan penyakit setelah penyakit
tersebut terjadi pada seseorang
3. HIGEIA lebih menganjurkan kepa-
da pengikutnya dalam pendekatan
masalah melalui hidup seimbang,
menghindari makanan/minuman
beracun, makan makanan yang ber-
gizi, cukup istirahat dan melakukan
olah raga
4. Perkembangan kesehatan mas-
yarakat pada periode sebelum ilmu
pengetahuan.
Pada abad ke tujuh kesehatan mas-
yarakat makin dirasakan kepentin-
gannya karena berbagai penyakit
menular makin menyerang sebagian
besar penduduk dan telah menjadi
epidemi bahkan dibeberapa menja-
di endemi misal penyakit kolera.
5. Perkembangan kesehatan mas-
yarakat periode ilmu pengetahuan
Pada abad 19 Louis Pasteur mene-
mukan vaksin untuk mencegah pen-
yakit cacar, Josep Lister menemukan
asam karbor untuk sterilisasi, william
Marton menemukan ether untuk
anastesi
6. Perkembangan di Indonesia, pada
tahun 1888 didirikannya laboratori-
um pusat di Bandung yang mempu-
nyai peranan sangat penting dalam
rangkah menunjang memberantas
penyakit malaria, lepra, cacar dan
malaria bahkan untuk bidang kese-
hatan masyarakat yang lain seperti
gizi dan sanitasi.
7. Kesehatan masyarakat adalah se-
bagai aplikasi keterpeduan antara
ilmu kedokteran, sanitasi, dan ilmu
sosial dalam mencegah penyakit
yang terjadi di masyarakat.
11
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan

Tugas
TUGAS

Dalam ilmu kesehatan masyarakat dikenal 2 tokoh Yunani yaitu ASCLEPI-

US dan HIGEIA. Perkembangan kesehatan masyarakat di bagi dalam tiga
periode, yaitu Sebelum Ilmu Pengetahuan, Periode Ilmu Pengetahuan dan
Perkembangan di Indonesia.

Tugas: 1. Tulislah dua aliran atau pendekatan dalam menangani masalah-masalah

kesehatan berdasarkan cerita mitos Yunani ASCLEPIUS dan HEGEIA

1. Tulislah perbedaan tiga periode perkembangan kesehatan masyarakat

yaitu sebelum ilmu pengetahuan, periode ilmu pengetahuan dan
perkembangan di Indonesia.

2. Silakan Anda tulis tugas ini pada format 1 di lampiran 1

Peniliaian:

Aspek Bobot

Pendekatan dalam menangani masala kesehatan 50%

Perkembangan kesehatan masyarakat 50%

12
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan

Test Formatif
1. Toko metologi Yunani berpendapat bahwa menyembuhkan suatu penyakit,
lebih dianjurkan dengan upaya penyembuhan secara alamiah, pernyataan ini
merupakan prinsip penyembuhan penyakit menurut:

A. Asclepius

B. Higeia

C. Louis Pasteur

D. william

2. Pada tahun 1832 dilakukan penyeledikan dan upaya-upaya kesehatan mas-

yarakatan di Inggris tentang epidemi Kolera. Penyelidikan ini dilakukan oleh....

A. Asclepius

B. Higeia

C. Edwin Chadwich

D. Louis Pasteur

3. Kesehatan masyarakat makin dirasakan kepentingannya karena berbagai

penyakit menular makin menyerang sebagian besar penduduk dan telah
menjadi epidemi bahkan dibeberapa menjadi endemi misal penyakit kolera.
Penjelasan tersebut terjadi pada abad ....

A. 7

B. 14

C. 16

D. 19

13
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan

4. Louis Pasteur menemukan vaksin untuk mencegah penyakit

A. Cacar

B. malaria

C. Lepra

D. Kolera

5. Di Indonesia Kesehatan masyarakat dimulai dengan adanya upaya pember-

antasan cacar dan kolera yang sangat ditakuti oleh masyarakat pada waktu
itu, hal ini terjadi pada abad...

A. 7

B. 14

C. 16

D. 19

14
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan

Umpan Balik dan TIndak Lanjut

Saudara telah menyelesaikan tes formatif dengan baik. Cocokkanlah jawaban

saudara dengan kunci jawaban tes formatif yang terdapat dibagian akhir modul
ini. Hitunglah jawaban yang benar, keudian gunakan rumus di bawah ini untuk
mengetahui tingkat penguasaan Saudara terhadap maeri kegiatan belajar.

Rumus :

Jumlah jawaban Anda yang benar

Tingkat Penguasaan ___________________________________________________ x 100
5

Arti tingkat penguasaan yang Anda capai :

90 100% = Baik sekali

80 - 89% = Baik

70 79% = Cukup

< 70% = Kurang

Jika tingkat penguasaan Anda kurang dari 70%, silakan pelajari kembali kegiatan
belajar 1 ini sampai Anda betul-betul menguasai isi dari materi kegiatan belajar
1. Jika tingkat penguasaan Anda sudah mencapai 70% atau lebih, SELAMAT
berarti Anda telah menguasai seluruh kegiatan belajar ini.

Silakan Anda lanjutkan kekegiatan belajar 2

15
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan

Kegiatan Belajar II
Ruang Lingkup, Sasaran dan Faktor-faktor yang
Mempengaruhi Derajat Kesehatan Masyarakat

TUJUAN
Setelah mempelajari materi ini diharapkan Anda
mampu memahami ruang lingkup, sasaran dan
faktor faktor yang mempengaruhi derajat kese-
Pembelajaran Umum
hatan masyarakat

1. Menjelaskan ruang lingkup kesehatan mas-

TUJUAN
yarakat

2. Menguraikan sasaran kesehatan masyarakat

Pembelajaran Khusus
3. Menjelaskan faktor-faktor yang mempen-
garuhi derajat kesehatan masyarakat

1. Ruang lingkup kesehatan masyarakat

POKOK 2. Sasaran kesehatan masyarakat

Materi 3. Faktor-faktor yang mempengaruhi derajat kes-

16
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
Uraian Materi
Apa persepsi Anda terhadap gam-
bar di atas, dan tuliskan secara singkat
pada kolom berikut ini !
Berikut ini Anda akan melanjutkan
pembelajaran, silakan Anda kaitannya
dengan ruang lingkup Kesehatan mas-
yarakat yang sudah Anda tulis.
Ruang Lingkup Kesehatan Masa-
yarakat
Ruang lingkup kesehatan mas-
yarakat mencakup 2 disiplin pokok
keilmuan, yakni ilmu bio medis (medi-
cal biologi) dan ilmu-ilmu social (social
sciences) tetapi sesuai perkembangan
ilmu maka disiplin ilmu yang mendasa-
ri ilmu kesehatan masyarakat berkem-
bang. Secara garis besar disiplin ilmu
yang menopang,antara lain:
1. Epidemiologi
2. Biostatistik/statistik kesehatan
3. Kesehatan lingkungan
4. Pendidikan kesehatan/ilmu Prilaku
5. Administrasi Kesehatan mas-
ayrakat
6. Gizi masyarakat
7. Kesehatan kerja
17
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan

Yang termasuk dalam ruang lingkup

kesehatan masyarakat adalah:

1. Pemberantasan penyakit, menular

dan tidak menular

2. Perbaikan sanitasi lingkungan tem-

pat-tempat umum

3. Perbaikan lingkungan pemukiman

4. Pemberantasan vektor Gambar diatas merupakan sasaran kes-

ehatan masyarakat, coba Anda tuliskan
5. Pendidikan atau penyuluhan kese- 3 sasaran dimaksud pada kolom yang
hatan masyarakat tersedia berikut ini.
6. Pelayanan ibu dan anak ..............................................................................
7. Pembinaan gizi masyarakat .............................................................................

8. Pengawasan sanitasi tempat-tem- ..............................................................................

pat umum .............................................................................

9. Pengawasan obat dan minuman ..............................................................................

.............................................................................
10. Pembinaan peran serta masyarakat
Untuk mencocokan jawaban Anda, si-
lakan baca pembelajaran berikut:

Sasaran Kesehatan Masyarakat

Sasaran Kesehatan masyarakat adalah

individu, keluarga, kelompok khusus
baik yang sehat maupun yang sakit
yang mempunyai masalah kesehatan.

a. Individu

Individu adalah bagian dari anggo-

ta keluarga, apabila individu terse-
but mempunyai masalah kesehatan

18
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan

karena ketidak mampuan merawat lanjut.

dirinya sendiri oleh sesuatu hal dan
2) Kelompok dengan kesehatan
sebab maka akan dapat mempen-
khusus yang memerlukan pen-
garuhi anggota keluarga lainnya
gawasan dan bimbingan serta
baik secara fisik, mental dan sosial
asuhan, diantaranya penderi-
ta penyakit menular dan tidak
menular.
b. Keluarga
3) Kelompok yang mempunyai
Keluarga merupakan unit terkecil
resiko terserang penyakit, di-
dari masyarakat, terdiri atas kepa-
antaranya; wanita tuna susila,
la keluarga, anggota keluarga lain-
kelompok penyalagunaan obat
nya,yang berkumpul dan tinggal
dan narkoba, kelompok-kelom-
dalam suatu rumah tangga karena
pok pekerja tertentu, dll.
pertalian darah dan ikatan perkaw-
inan atau adopsi, satu dengan lain- 4) Lembaga sosial, perawatan dan
nya saling tergantung dan interaksi, rehabilitasi, diantaranya; panti
bila salah satu atau beberapa kel- werda, panti asuhan, pusat-pu-
uarga mempunyai masalah kese- sat rehabilitasi dan penitipan
hatan maka akan berpengaruh ter- anak.
hadap anggota dan keluarga yang
lain
Selamat Anda sudah mempelajari
c. Kelompok khusus
sasaran kesehatan masyarakat, apakah
Kelompok khusus adalah kum- yang Anda pelajari sudah sesuai den-
pulan individu yang mempunyai gan jawaban Anda sebelumnya?, kalau
kesamaan jenis kelamin, umur, sudah silakan tuliskan persamaan dan
permasalahan, kegiatan yang teror- perpedaannya. Pada kolom berikut ini:
ganisasai yang sangat rawan terha-
..............................................................................
dap masalah kesehatan, dan terma-
.............................................................................
suk diantaranya adalah:
..............................................................................
1) Kelompok khusus dengan ke-
.............................................................................
butuhan kesehatan khusus se-
bagai akibat pertumbuhan dan ..............................................................................
perkembangan seperti; ibu
hamil, bayi baru lahir, anak bali-
ta, anak usia sekolah, dan usiah

19
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan

Berikut ini Anda akan melanjutkan masyarakat.

pembelajaran mengenai faktor-faktor
Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi
yang mempengaruhi derajat kesehatan
Derajat Kesehatan Masyarakat
masyarakat. Perhatikan gambar diatas.
Hendrik L. Blum mengatakan bahwa
Coba Anda perhatikan gambar di
ada empat faktor yang mempengaruhi
atas, ada 4 faktor yang mempengaruhi
kesehatan masyarakat yaitu lingkun-
derajat kesehatan masyarakat, Jelaskan
gan, perilaku, pelayanan kesehatan dan
kaitannya dengan lingkungan, tuliskan
keturunan
pada kolom berikut ini !
Pada gambar menunjukan bahwa
...............................................................................
Lingkungan mempunyai pengaruh dan
...............................................................................
peranan terbesar diikuti perilaku, fasili-
............................................................................... tas kesehatan dan keturunan.
...............................................................................
Lingkungan (Environment). Lingkungan
............................................................................... ini meliputi lingkungan fisik (baik nat-
............................................................................... ural atau buatan manusia), dan sosio-
kultur (ekonomi, pendidikan, pekerjaan
...............................................................................
dll). Pada lingkungan fisik, kesehatan
...............................................................................
akan dipengaruhi oleh kualitas sanitasi
Setelah Anda jelaskan kaitannya lingkungan dimana manusia itu bera-
dengan lingkungan, sekarang silakan da. Hal ini dikarenakan banyak penyakit
Anda bandingkan dengan pembela- yang bersumber dari buruknya kualitas
jaran berikut mengenai faktor-faktor sanitasi lingkungan, misalnya ; keter-
yang mempengaruhi derajat kesehatan sediaan air bersih pada suatu daerah

20
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan

KETURUNAN

PELAYANAN STATUS
KESEHATAN KESEHATAN
LINGKUNGAN
NN

PERILAKU

Gambar faktor-faktor yang mempengaruhi derajat kesehatan masyarakat

akan mempengaruhi derajat kesehatan Kondisi

karena air merupakan kebutuhan pokok
Perilaku merupakan faktor
manusia dan manusia selalu berinter-
kedua mempengaruhi derajat kese-
aksi dengan air dalam kehidupan se-
hatan masyarakat karena sehat dan
hari-hari. Sedangkan lingkungan sosial
tidak sehatnya lingkungan keseha-
berkaitan dengan kondisi perekonomi-
tan individu, keluarga dan masyarakat
an suatu masyarakat. Semakin miskin
sangat tergantung pada perilaku ma-
individu/masyarakat maka akses untuk
nusia itu sendiri, disamping itu juga
mendapatkan derajat kesehatan yang
dipengaruhi oleh kebiasaan, adat is-
baik maka akan semakin sulit.
tiadat, kepercayaan, pendidikan, so-
Contoh: sial ekonomi dan perilaku-perilaku lain
yang melekat pada dirinya. Contohn-
Manusia membutuhkan makanan den-
ya, dalam masyarakat yang mengala-
gan gizi seimbang untuk mejaga ke-
mi transisi dari masyarakat tradisional
langsungan hidup. Jika individu/mas-
menuju masyarakat modern, akan ter-
yarakat berada pada garis kemiskinan
jadi perubahan gaya hidup pada mas-
maka akan sulit untuk memenuhi ke-
yarakat tersebut yang akan mempen-
butuhan makanan dengan gizi seim-
garuhi derajat kesehatan. Contoh lain,
bang. Demikian juga dengan tingkat
pada masyarakat tradisonal dimana sa-
pendidikan individu/masyarakat, se-
rana transportasi masih sangat minim
makin tinggi tingkat pendidikan indi-
maka masyarakat terbiasa berjalan kaki
vidu/masyarakat maka pengetahuan
dalam beraktivitas, sehingga individu/
untuk hidup sehat akan semakin baik.

21
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
masyarakat senantiasa menggerakkan
anggota tubuhnya (berolah raga).
Pada masyarakat modern dima-
na sarana transportasi sudah semakin
maju, maka individu/masyarakat ter-
biasa beraktivitas dengan menggu-
nakan transportasi seperti kendaraan
bermotor sehingga individu/mas-
yarakat kurang menggerakkan anggo-
ta tubunya (berolah raga). Kondisi ini
dapat beresiko mengakibatkan obe-
sitas pada masyarakat modern kare-
na kurang berolah raga ditambah lagi
kebiasaan masyarakat modern meng-
konsumsi makanan cepat saji yang ku-
rang mengandung serat
Pelayanan kesehatan merupa-
kan faktor ketiga yang mempengaruhi
derajat kesehatan masyarakat, karena
keberadaan fasilitas kesehatan san-
gat menentukan dalam pelayananan
pemulihan kesehatan, pencegahan
terhadap penyakit, pengobatan dan
keperawatan serta kelompok dan mas-
yarakat yang memerlukan pelayanan
kesehatan. Ketersediaan fasilitas san-
gat berpengaruh oleh lokasi, apakah
dapat dijangkau oleh masyarakat atau
tidak, tenaga kesehatan yang mem-
berikan pelayanan, informasi dan mo-
tivasi masyarakat untuk mendatangi
fasilitas dalam memperoleh pelayanan,
serta program pelayanan kesehatan
itu sendiri apakah sesuai dengan ke-
butuhan masyarakat itu sendiri. Con-
toh, adanya upaya promotif terhadap
penularan HIV/AIDS akan menurunk-
an prevalensi HIV/AIDS, Tersedianya
sarana & prasaran kesehatan yang
baik akan memudahkan masyarakat
dalam mendapatkan pelayanan kese-
hatan yang bermutu dan berkualitas,
dan adanya asuransi kesehatan akan
memudahkan individu/masyarakat un-
tuk mengakses pelayanan kesehatan
Sedangkan faktor keturunan/
genetik merupakan faktor yang telah
ada pada diri manusia yang dibawa se-
jak lahir misalnya: dari golongan pen-
yakit keturunan, diantaranya: diabetes
melitus, asma bronkial dan sebagainya.
Saudara-saudara mari kita sim-
pulkan bahwa keempat faktor tersebut
diatas merupakan faktor-faktor yang
saling menunjang dan pengaruh dan
mempengaruhi satu dengan yang lain-
nya sehingga berdampakburuk terha-
dap status kesehatan individu, keluar-
ga, kelompok dan masyarakat secara
keseluruhan.
22
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan

Rangkuman
Selamat Anda telah menyelesaikan kesehatan masyarakat
modul tentang Ruang Lingkup, Sasa-
6) Pelayanan ibu dan anak
ran dan Faktor faktor yang mempen-
garuhi derajat kesehatan masyarakat. 7) Pembinaan gizi masyarakat
Dengan demikian Anda telah mema-
8) Pengawasan sanitasi tem-
hami Ruang Lingkup, Sasaran dan
pat-tempat umum
Faktor faktor yang mempengaruhi
derajat kesehatan masyarakat. Hal-hal 9) Pengawasan obat dan minuman
penting yang Anda pelajari dari modul
ini adalah sebagai berikut: 10) Pembinaan peran serta mas-
yarakat
1. Ruang lingkup kesehatan mas-
yarakat adalah: 2. Sasaran Kesehatan masyarakat
adalah individu, keluarga, kelom-
1) Pemberantasan penyakit, menu- pok khusus baik yang sehat mau-
lar dan tidak menular pun yang sakit yang mempunyai
masalah kesehatan.
2) Perbaikan sanitasi lingkungan
tempat-tempat umum 3. Ada empat faktor yang mempen-
garuhi kesehatan masyarakat yaitu
3) Perbaikan lingkungan
lingkungan, perilaku, pelayanan
pemukiman
kesehatan dan keturunan.
4) Pemberantasan vektor

5) Pendidikan atau penyuluhan

23
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan

Tugas
Faktor Lingkungan mempunyai pengaruh dan peranan terbesar diikuti perilaku,
fasilitas kesehatan dan keturunan. Keempat faktor tersebut merupakan faktor-fak-
tor yang saling menunjang dan pengaruh dan mempengaruhi satu dengan yang
lainnya sehingga berdampak buruk terhadap status kesehatan individu, keluarga,
kelompok dan masyarakat secara keseluruhan.

Tugas:

Tuliskan bagaimana faktor:

1. Lingkungan mempengaruhi status kesehatan masyarakat.

2. Perilaku mempengaruhi status kesehatan masyarakat.

3. Fasilitas kesehatan mempengaruhi status kesehatan masyarakat

4. Keturunan mempengaruhi status kesehatan masyarakat

5. Tulislah tugas Anda ini pada format 2 di lampiran 2

Peniliaian:

Aspek Bobot

Lingkungan mempengaruhi status kesehatan masyarakat. 25%

Perilaku mempengaruhi status kesehatan masyarakat. 25%

Fasilitas kesehatan mempengaruhi status kesehatan masyarakat 25%

Keturunan mempengaruhi status kesehatan masyarakat 25%

24
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan

Test Formatif
1. Yang termasuk dalam disiplin ilmu yang menopang ilmu kesehatan masyar-
kat adalah

A. Perbaikan lingkungan pemukiman

B. Pelayanan ibu dan anak

C. Administrasi Kesehatan masayrakat

D. Pemberantasan vektor

2. Yang termasuk dalam ruang lingkup kesehatan masyarakat adalah:

A. Pendidikan kesehatan/ilmu Prilaku

B. Administrasi Kesehatan masayrakat

C. Biostatistik/statistik kesehatan

D. Pemberantasan penyakit, menular dan tidak menular

3. Kebiasaan, adat istiadat, kepercayaan, pendidikan dan sosial ekonomi sangat

mempengaruhi kesehatan masyarakat, hal ini termasuk dalam faktor...

A. Lingkungan

B. Perilaku

C. Pelayanan kesehatan

D. Keturunan

4. faktor yang telah ada pada diri manusia yang dibawa sejak lahir misalnya pen-
yakit diabetes melitus, asma bronkial dsb. Dalam kesehatan masyarakat ter-
masuk dalam faktor...

25
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan

A. Lingkungan

B. Perilaku

C. Pelayanan kesehatan

D. Keturunan

5. Keberadaan fasilitas kesehatan sangat menentukan dalam pelayananan

pemulihan kesehatan, pencegahan terhadap penyakit,. hal ini termasuk da-
lam faktor...

A. Lingkungan

B. Perilaku

C. Pelayanan kesehatan

D. Keturunan

26
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan

Umpan Balik dan Tindak Lanjut

Saudara telah menyelesaikan tes formatif dengan baik. Cocokkanlah jawaban

saudara dengan kunci jawaban tes formatif yang terdapat dibagian akhir modul
ini. Hitunglah jawaban yang benar, kemudian gunakan rumus di bawah ini untuk
mengetahui tingkat penguasaan Saudara terhadap maeri kegiatan belajar.

Rumus :

Jumlah jawaban Anda yang benar
Tingkat Penguasaan ___________________________________________________ x 100
5

Arti tingkat penguasaan yang Anda capai :

90 100% = Baik sekali

80 - 89% = Baik

70 79% = Cukup

< 70% = Kurang

Jika tingkat penguasaan Andara kurang dari 70%, silakan pelajari kembali kegia-
tan belajar 2 ini sampai Anda betul-betul menguasaiisi dari materi kegiatan bela-
jar 2. Jika tingkat penguasaan Anda sudah mencapai 70% atau lebih, SELAMAT
berarti Anda telah menguasai seluruh kegiatan belajar ini.

27
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan

Daftar Istilah

Preventif Pencegahan penyakit

Kuratif Pengobatan

Vektor Bibit penyakit

28
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan

Tes Sumatif
1. Toko metologi Yunani dikenal melakukan pengobatan penyakit setelah pen-
yakit tersebut terjadi pada seseorang, pernyataan ini merupakan prinsip
penyembuhan penyakit menurut:

A. Asclepius

B. Higeia

C. Louis Pasteur

D. william

2. Pada abad ke 19 ditemukan vaksin untuk mencegah penyakit cacar. toko yang
menemukan vaksin adalah..

A. Asclepius

B. Higeia

C. Edwin Chadwich

D. Louis Pasteur

3. Pada abad ke 19 ditemukan asam karbor untuk sterilisasi. toko yang mene-
mukannya adalah

A. Josep Lister

B. william Marton

C. Louis Pasteur

D. Edwin Chadwiech

4. Wabah pes di India dan China, terjadi pada abad ....

29
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan

A. 7

B. 14

C. 18

D. 19

5. Di Indonesia padan tahun ini didirikan laboratorium pusat di Bandung yang

mempunyai peranan sangat penting dalam rangkah menunjang memberan-
tas penyakit malaria, lepra, cacar dan malaria bahkan untuk bidang kesehatan
masyarakat yang lain seperti gizi dan sanitasi, hal ini terjadi pada tahun..

A. 1851

B. 1913

C. 1951

D. 1888

6. Yang termasuk dalam disiplin ilmu yang menopang ilmu kesehatan masyar-
kat adalah, kecuali

A. Epidemiologi

B. Biostatistik/statistik kesehatan

C. Kesehatan lingkungan

A. Pemberantasan vektor

7. Yang termasuk dalam ruang lingkup kesehatan masyarakat adalah:

A. Perbaikan sanitasi lingkungan tempat-tempat umum

B. Pendidikan kesehatan/ilmu Prilaku

C. Administrasi Kesehatan masayrakat

D. Biostatistik/statistik kesehatan

30
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan

8. Kelompok khusus adalah kumpulan individu yang mempunyai kesamaan jenis

kelamin, umur, permasalahan, kegiatan yang terorganisasi yang sangat rawan
terhadap masalah kesehatan Lingkungan. Kelompok khusus yang memerlukan
pengawasan dan bimbingan serta asuhan diantaranya:

A. Ibu hamil, bayi baru lahir, anak balita, anak usia sekolah, dan usia lanjut.

B. Penderita penyakit menular dan tidak menular.

C. Kelompok penyalagunaan obat dan narkoba, kelompok-kelompok pekerja

tertentu

D. Panti werda, panti asuhan, pusat-pusat rehabilitasi dan penitipan anak

9. Kelompok khusus adalah kumpulan individu yang mempunyai kesamaan jenis

kelamin, umur, permasalahan, kegiatan yang terorganisasi yang sangat rawan
terhadap masalah kesehatan Lingkungan. Kelompok yang mempunyai risiko
terserang penyakit diantaranya:

A. Ibu hamil, bayi baru lahir, anak balita, anak usia sekolah, dan usia lanjut.

B. Penderita penyakit menular dan tidak menular.

C. Kelompok penyalagunaan obat dan narkoba, kelompok-kelompok pekerja

tertentu

D. Panti werda, panti asuhan, pusat-pusat rehabilitasi dan penitipan anak

10. Kebiasaan melakukan konsep 3 M (menguras, mengubur, menutup) pada

pencegahan DBD akan menurunkan prevalensi DBD. Dalam faktor yang mem-
pengaruhi kesehatan masyarakat, hal ini termasuk dalam faktor...

A. Lingkungan

B. Perilaku

C. Pelayanan kesehatan

D. Keturunan

31
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan

11. Adanya upaya promotif terhadap penularan HIV/AIDS akan menurunkan

prevalensi HIV/AIDS. Dalam faktor yang mempengaruhi kesehatan mas-
yarakat, hal ini termasuk dalam faktor...

A. Lingkungan

B. Perilaku

C. Pelayanan kesehatan

D. Keturunan

32
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan

Daftar Pustaka
1. Arias, F (1993). Practical to high risk pregnancy and delivery. Mosby-Year Book
Inc. USA

2. Bernett, VR and Brown (1993). Milles text book for midwives, Twe.fth Edition.
Crurchill Livingstone

3. Dunkey, J (2000). Health Promotion in midwifery: A ressource for health Pro-

fessionals. An imprint of Harcourt publishers Ltd, Bailiere Tindall, London.

4. Sukidjo Notoatmodjo, 2001, Ilmu Kesehatan Masyarakat

5. Azrul Azwar, 2001, Ilmu Kesehatan Masyarakat

6. FKU UI, 2002, Managemen Pelayanan Kesehatan, UI

7. Effendi Nasrul, Drs, 1994, Primary Health Care, EGC, Jakarta.

8. Nasrul Effendi (1998) Dasar-Dasar Keperawatan Kesehatan Masyarakat, EGC,

Jakarta.

9. Sasongko Adi, Dr, MPH (1996), penggorganisasian dan pengembangan Mas-

yarakat, FKM- UI

10. Saifuddin, A.B, dkk (2002) Buku panduan praktis pelayanan kesehatan mater-
nal neonatal. YBPSP Jakarta.

11. Silverton, L (1997). The art and science of midwifery. Precentice hall interna-
tional (UK) ltd, maryland ave, hemel hempstead.

12. Walsh, Lv (2001). Midwifery: comunity Based care during the childbearing
year. WB sanders company. USA

33
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan

Kunci Jawaban

KUNCI TES FORMATIF KUNCI TES SUMATIF

Kegiatan belajar 1 1. A

1. B 2. D

2. C 3. A

3. D 4. B

4. A 5. D

5. C 6. B

Kegiatan belajar 2 7. B

1. D 8. C

2. D 9. B

3. B 10. C

4. D

5. C

34
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan

Lampiran 1

FORMULIR

TUGAS KEGIATAN BELAJAR 1

1. Tulislah dua aliran atau pendekatan dalam menangani masalah-masalah kes-

ehatan berdasarkan cerita mitos Yunani ASCLEPIUS dan HEGEIA

a. Kelompok pertama (aliran I)

.....................................................................................................................................................

.................................................................................................................... ................................

....................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................

b. Kelompok ke dua (aliran II)

....................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................

2. Tulislah perbedaan tiga periode perkembangan kesehatan masyarakat

a. Sebelum Ilmu Pengetahuan

..........................................................................................................................................

.........................................................................................................................................

b. Periode Ilmu Pengetahuan

.......................................................................................................................................

........................................................................................................................................

c. Perkembangan di Indonesia

.........................................................................................................................................

..........................................................................................................................................

35
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan

Lampiran 2

FORMULIR

TUGAS KEGIATAN BELAJAR 2

Tuliskan bagaimana faktor:

1. Lingkungan mempengaruhi status kesehatan masyarakat.

..................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................

2. Perilaku mempengaruhi status kesehatan masyarakat.

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

3. Fasilitas kesehatan mempengaruhi status kesehatan masyarakat

.................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................

4. Keturunan mempengaruhi status kesehatan masyarakat

...............................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

36