PEMERINTAH KABUPATEN TULUNGAGUNG

DINAS PENDIDIKAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS
SMK NEGERI 1 REJOTANGAN
Jln. Raya Buntaran, Rejotangan Telp./Fax : 0355-394057
e-mail : smkn1rejotangan@yahoo.co.id
TULUNGAGUNG Kode Pos 66293

Nomor : 421/155/104.407/2014 Rejotangan, 12 Juli 2014

Lampiran : -
Hal : Pemberitahuan Perubahan Jadwal Prakerin

Kepada Yth.
Bapak/Ibu Pimpinan

di
Tempat

Dengan hormat,
Sehubungan dengan adanya perubahan kurikulum 2013 maka pelaksanaan Praktek Kerja
Industri (Prakerin) SMK Negeri 1 Rejotangan mengalami perubahan.
Seperti kami sampaikan pada surat kami Nomor: 421/351/104.407/2014 tanggal 12 Juni
2014 maka dengan ini kami sampaikan perubahan jadwal Prakerin sebagai berikut:
Kompetensi Keahlian: Teknik Komputer Jaringan Teknik Kendaraan Ringan
Administrasi Perkantoran Teknik Sepeda Motor
Akuntansi
Pelaksanaan Praktek Kerja Industri direncanakan mulai :
11 AGUSTUS 2014 s.d 18 OKTOBER 2014
Adapun nama siswa-siswi yang melaksanakan Prakerin di perusahaan milik bapak/ibu pimpin:
NO NAMA SISWA KELAS NO NAMA SISWA KELAS
1. 6.
2. 7.
3. 8.
4. 9.
5. 10.
Demikian surat pemberitahuan perubahan jadwal ini kami sampaikan, teriring ucapan
permohonan maaf dan terima kasih atas kerja sama yang diberikan.

Kepala UPTD SMKN 1 Rejotangan,

Drs. MULYO HARTANTO

Pembina Tk I
NIP : 19610520 198603 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN TULUNGAGUNG
DINAS PENDIDIKAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS
SMK NEGERI 1 REJOTANGAN
Jln. Raya Buntaran, Rejotangan Telp./Fax : 0355-394057
e-mail : smkn1rejotangan@yahoo.co.id
TULUNGAGUNG Kode Pos 66293

Nomor : 421/026/I04.407/2015 Rejotangan, 2 Februari 2015

Lampiran : 1 eks.
Hal : Permohonan Praktek Kerja Industri

Kepada Yth.
Bapak/Ibu Pimpinan
BRI TULUNGAGUNG
di
Tempat

Dengan hormat,
Dalam rangka peningkatan pengetahuan dan ketrampilan siswa-siswi kami dan sekaligus
untuk melaksanakan program sekolah, maka siswa-siswi SMK Negeri 1 Rejotangan harus
melaksanakan Praktek Kerja Industri (Prakerin) di tempat yang sesuai. Selama ini siswa-siswi
kami sudah dibekali pengetahuan dan ketrampilan di sekolah, untuk menambah wawasan siswa-
siswi kami, kami mohon bantuan Bapak/Ibu untuk dapat menerima siswa-siswi kami
melaksanakan Praktek Kerja Industri di tempat usaha/industri yang Bapak/Ibu pimpin.
Kompetensi Keahlian: Teknik Komputer Jaringan Teknik Kendaraan Ringan
Administrasi Perkantoran Teknik Sepeda Motor
Akuntansi
Adapun pelaksanaan Praktek Kerja Industri direncanakan mulai :
6 MARET 2015 s.d 6 MEI 2015
mengenai jadwal masuk dan jam kerja siswa-siswi mengikuti jadwal dari bapak/ibu berikan.
Adapun nama siswa-siswi kami yang akan melaksanakan Prakerin ada dalam lampiran surat ini.
Demikian permohonan kami, atas bantuan Bapak/Ibu pimpinan kami ucapkan banyak
terima kasih.

Kepala UPTD SMKN 1 Rejotangan,

Drs. MULYO HARTANTO

Pembina Tk I
NIP : 19610520 198903 1 008

PEMERINTAH KABUPATEN TULUNGAGUNG

 DINAS PENDIDIKAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS
SMK NEGERI 1 REJOTANGAN
Jln. Raya Buntaran, Rejotangan Telp./Fax : 0355-394057
e-mail : smkn1rejotangan@yahoo.co.id
TULUNGAGUNG Kode Pos 66293

Nomor : 421/351/104.407/2014 Rejotangan, 5 November 2014

Lampiran : 1 eks.
Hal : Permohonan Praktek Kerja Industri

Kepada Yth.
Bapak/Ibu Pimpinan
_______________________________
di
Tempat

Dengan hormat,
Dalam rangka peningkatan pengetahuan dan ketrampilan siswa-siswi kami dan sekaligus
untuk melaksanakan program sekolah, maka siswa-siswi SMK Negeri 1 Rejotangan harus
melaksanakan Praktek Kerja Industri (Prakerin) di tempat yang sesuai. Selama ini siswa-siswi
kami sudah dibekali pengetahuan dan ketrampilan di sekolah, untuk menambah wawasan siswa-
siswi kami, kami mohon bantuan Bapak/Ibu untuk dapat menerima siswa-siswi kami
melaksanakan Praktek Kerja Industri di tempat usaha/industri yang Bapak/Ibu pimpin.
Kompetensi Keahlian: Teknik Komputer Jaringan Teknik Kendaraan Ringan
Administrasi Perkantoran Teknik Sepeda Motor
Akuntansi
Adapun pelaksanaan Praktek Kerja Industri direncanakan mulai :
5 JANUARI 2015 s.d 5 MARET 2015
mengenai jadwal masuk dan jam kerja siswa-siswi mengikuti jadwal dari bapak/ibu berikan.
Adapun nama siswa-siswi kami yang akan melaksanakan Prakerin ada dalam lampiran surat ini.
Demikian permohonan kami, atas bantuan Bapak/Ibu pimpinan kami ucapkan banyak
terima kasih.

Kepala UPTD SMKN 1 Rejotangan,

Drs. MULYO HARTANTO

Pembina Tk I
NIP : 19610520 198903 1 008

PEMERINTAH KABUPATEN TULUNGAGUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
 UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS
SMK NEGERI 1 REJOTANGAN
Jln. Raya Buntaran, Rejotangan Telp./Fax : 0355-394057
e-mail : smkn1rejotangan@yahoo.co.id
TULUNGAGUNG Kode Pos 66293

Nomor : /I04.407/2015 Rejotangan, 1 Oktober 2015

Lampiran : -
Hal : Permohonan Pengunduran Diri Praktek Kerja Industri

Kepada Yth.
Bapak/Ibu Pimpinan
DINAS PENDAPATAN DAERAH
Blitar

Dengan hormat,
Dengan datangnya surat ini kami memberitahukan Permohonan Pengunduran Diri Praktek
Kerja Industri (Prakerin) bagi siswi SMK Negeri 1 Rejotangan Kompetensi Keahlian Akuntansi
dengan jumlah siswa 1 orang. Kami mengucapkan permohonan maaf karena siswi tersebut tidak
bisa melanjutkan prakerin sesuai dengan jadwal yang telah disepakati.
Berikut daftar nama siswi kami:

NO NAMA SISWI
1. Yusni Nur Ikawati
Demikian permohonan pengunduran diri siswi kami, atas pertimbangan Bapak/Ibu
pimpinan kami sampaikan permohonan maaf dan ucapkan terima kasih.

Kepala UPTD SMKN 1 Rejotangan,

Drs. MULYO HARTANTO

Pembina Tk I
NIP : 19610520 198903 1 008

PEMERINTAH KABUPATEN TULUNGAGUNG

DINAS PENDIDIKAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS
SMK NEGERI 1 REJOTANGAN
 Jln. Raya Buntaran, Rejotangan Telp./Fax : 0355-394057
e-mail : smkn1rejotangan@yahoo.co.id
TULUNGAGUNG Kode Pos 66293

Nomor : 421/146/104.407/2014 Rejotangan, 2 Desember 2014

Lampiran : -
Hal : Permohonan Pengunduran Diri Praktek Kerja Industri

Kepada Yth.
Bapak/Ibu Pimpinan
_________________________
di
Tempat

Dengan hormat,
Sehubungan dengan surat kami Nomor: 421/351/104.407/2014 tanggal 12 Juni 2014
tentang Permohonan Praktek Kerja Industri (Prakerin), maka dengan ini kami mengajukan
Permohonan Pengunduran Diri Praktek Kerja Industri (Prakerin) bagi siswi SMK Negeri 1
Rejotangan Kompetensi Keahlian _______________________________________________
atas nama ____________________________________________ kelas ___________________
dengan alasan penyesuaian kurikulum 2013 Kompetensi Keahlian ___________________.

Demikian permohonan pembatalan kami, atas pertimbangan Bapak/Ibu pimpinan kami

sampaikan permohonan maaf dan ucapkan terima kasih.

Kepala UPTD SMKN 1 Rejotangan,

Drs. MULYO HARTANTO

Pembina Tk I
NIP : 19610520 198603 1 008

PEMERINTAH KABUPATEN TULUNGAGUNG

DINAS PENDIDIKAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS
SMK NEGERI 1 REJOTANGAN
Jln. Raya Buntaran, Rejotangan Telp./Fax : 0355-394057
 e-mail : smkn1rejotangan@yahoo.co.id
TULUNGAGUNG Kode Pos 66293

Daftar Nama Siswa-Siswi yang diterima di DU/DI :

Milik dari Bapak/Ibu/Sdr. : ____________
Nama DU / DI : DINAS PERTANIAN TULUNGAGUNG
Alamat : Jl. Ki Mangun Sarkoro, Tulungagung_____

NO NAMA SISWA-SISWI KELAS NO NAMA SISWA-SISWI KELAS

1. MIFTAKHUL LAILIYAH XI AP 2 6.
2. NURHETI SUKATMI XI AP 2 7.
3. PUTRI SANIYA H. XI AP 2 8.
4. SRI UTAMI XI AP 2 9.
5. 10.

Arah Lokasi Tempat :

Pemilik DU / DI

(untuk DU/DI)

Daftar Nama Siswa-Siswi yang diterima di DU/DI :

Milik dari Bapak/Ibu/Sdr. : ____________
Nama DU / DI : DINAS PERTANIAN TULUNGAGUNG
Alamat : Jl. Ki Mangun Sarkoro, Tulungagung_____

NO NAMA SISWA-SISWI KELAS NO NAMA SISWA-SISWI KELAS

1. MIFTAKHUL LAILIYAH XI AP 2 6.
2. NURHETI SUKATMI XI AP 2 7.
3. PUTRI SANIYA H. XI AP 2 8.
4. SRI UTAMI XI AP 2 9.
5. 10.

Arah Lokasi Tempat :

Pemilik DU / DI

(untuk Sekolah)

PEMERINTAH KABUPATEN TULUNGAGUNG

DINAS PENDIDIKAN
 UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS
SMK NEGERI 1 REJOTANGAN
Jln. Raya Buntaran, Rejotangan Telp./Fax : 0355-394057
e-mail : smkn1rejotangan@yahoo.co.id
TULUNGAGUNG Kode Pos 66293

Daftar Nama Siswa-Siswi yang diterima di DU/DI :

Milik dari Bapak/Ibu/Sdr. :
Nama DU / DI :
Alamat :

NO NAMA SISWA-SISWI KELAS NO NAMA SISWA-SISWI KELAS

1. 6.
2. 7.
3. 8.
4. 9.
5. 10.

Arah Lokasi Tempat :

Pemilik DU / DI

(untuk DU/DI)

Daftar Nama Siswa-Siswi yang diterima di DU/DI :

Milik dari Bapak/Ibu/Sdr. :
Nama DU / DI :
Alamat :

NO NAMA SISWA-SISWI KELAS NO NAMA SISWA-SISWI KELAS

1. 6.
2. 7.
3. 8.
4. 9.
5. 10.

Arah Lokasi Tempat :

Pemilik DU / DI

(untuk Sekolah)

PEMERINTAH KABUPATEN TULUNGAGUNG

DINAS PENDIDIKAN
 UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS
SMK NEGERI 1 REJOTANGAN
Jln. Raya Buntaran, Rejotangan Telp./Fax : 0355-394057
e-mail : smkn1rejotangan@yahoo.co.id
TULUNGAGUNG Kode Pos 66293

Daftar Nama Siswa-Siswi yang diterima di DU/DI :

Milik dari Bapak/Ibu/Sdr. :
Nama DU / DI :
Alamat :
NO NAMA SISWA-SISWI KELAS DU/DI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

PEMERINTAH KABUPATEN TULUNGAGUNG

DINAS PENDIDIKAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS
SMK NEGERI 1 REJOTANGAN
Jln. Raya Buntaran, Rejotangan Telp./Fax : 0355-394057
e-mail : smkn1rejotangan@yahoo.co.id
TULUNGAGUNG Kode Pos 66293

Daftar Nama Siswa-Siswi yang mengajukan prakerin di DU/DI :

Nama DU / DI : KPP PRATAMA KEPANJEN
Alamat : Jalan Raya Kepanjen Pakisaji KM. 4 Kabupaten Malang Kepanjen 65163
 NO NAMA SISWA - SISWI KELAS
1 CAHYA MARTINA XI AP 1
2 DEWI NUR ISTINGADAH XI AP 1
3 FITRI ANDRIYANI RAHAYU XI AP 1
4 EKA NUR HIDAYATI XI AP 1
5 EVA SILVIANA XI AP 1
6 DINI ADI SUKMAWATI XI AP 1
7 LINDA AGUSTININGRUM XI AP 1
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

Arah Lokasi Tempat :

Pemilik DU / DI

(untuk DU/DI)

PEMERINTAH KABUPATEN TULUNGAGUNG

DINAS PENDIDIKAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS
SMK NEGERI 1 REJOTANGAN
Jln. Raya Buntaran, Rejotangan Telp./Fax : 0355-394057
e-mail : smkn1rejotangan@yahoo.co.id
TULUNGAGUNG Kode Pos 66293

Daftar Nama Siswa-Siswi yang mengajukan prakerin di DU/DI :

Nama DU / DI : INSTITUT TEKNOLOGI NASIONAL MALANG
Alamat : Jalan Bendungan Sigura gura No. 2

NO NAMA SISWA - SISWI KELAS

1 ANGELLINE DEVI AGUSTINA XI AP 1
2 ANDINI MARDIANA PUTRI XI AP 1
3 AMANDA AMALIA TRININGGARWATI XI AP 1
4 ARDANA RESWARI ARTININGRUM XI AP 1
5 ERNAWATI XI AP 1
6 FEBY PERTIWI XI AP 1
7 FALINDA FAUZY AL HABSY XI AP 1
8 DEVIS SAPUTRI XI AP 1
 9 ARINA ULYA XI AP 1
10 ELYSIA NILA SARI XI AP 1
11 FEBRIANTI SULISTYANINGSIH XI AP 1
12 DIANA DEWI PUSPITASARI XI AP 1
13 ENGGAR WIDYANINGTYAS XI AP 1
14 AYU OKTAVIANINGSIH XI AP 1
15 AGNES MIRATUS SAADAH XI AP 1
16
17
18
19
20

Arah Lokasi Tempat :

Pemilik DU / DI

(untuk DU/DI)

PEMERINTAH KABUPATEN TULUNGAGUNG

DINAS PENDIDIKAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS
SMK NEGERI 1 REJOTANGAN
Jln. Raya Buntaran, Rejotangan Telp./Fax : 0355-394057
e-mail : smkn1rejotangan@yahoo.co.id
TULUNGAGUNG Kode Pos 66293

Daftar Nama Siswa-Siswi yang mengajukan prakerin di DU/DI :

Nama DU / DI : INSTITUT TEKNOLOGI NASIONAL MALANG
Alamat : Jalan Bendungan Sigura gura No. 2

NO NAMA SISWA - SISWI KELAS

1 MUHAMMAD ASYEK XI TKJ 1
2 DIAN ARI PURNOMO XI TKJ 1
3 INAM TAFRIHUL ABAWAINI XI TKJ 1
4 MUCHTAR KUSUMA XI TKJ 1
5 M. YASIN XI TKJ 1
6 MIKHAEL SUGIANTO PUTRA XI TKJ 1
7 FIKI ADITYA XI TKJ 1
8 ARDI RAHMAD XI TKJ 1
9 M. ZAINUL MUNIB XI TKJ 1
10
11
12
13
14
15
16
17
18
 19
20

Arah Lokasi Tempat :

Pemilik DU / DI

(untuk DU/DI)
 PEMERINTAH KABUPATEN TULUNGAGUNG
DINAS PENDIDIKAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS
SMK NEGERI 1 REJOTANGAN
Jln. Raya Buntaran, Rejotangan Telp./Fax : 0355-394057
e-mail : smkn1rejotangan@yahoo.co.id
TULUNGAGUNG Kode Pos 66293

Daftar Nama Siswa-Siswi yang mengajukan prakerin di DU/DI :

Nama DU / DI : PPPPTK VEDC MALANG
Alamat : Jalan Bendungan Sigura gura No. 2

NO NAMA SISWA - SISWI KELAS

1 ADEP SYAHROMI XI TKR 1
2 ANDI FRANSISKA XI TKR 1
3 ARIEF WICAKSONO XI TKR 1
4 BAGAS ARIES PRATAMA XI TKR 1
5 ARIF PRATANTO XI TKR 1
6 AHMAD ARSYAT RIFAI XI TKR 1
7 AJAR KURNIA RAMADHAN XI TKR 1
8 ANGGA PRASETYO B. XI TKR 1
9 BELLY MUHAMMAD YURISTYAN XI TKR 1
10 ARI SISWANTO XI TKR 1
11 ADITYA WAHYU PRASETYO XI TKR 1
12 ANANG AINUR ROCHMAN XI TKR 1
13 ABDUL ROZIKI XI TKR 1
14 AGRIT PRAMURA HERDIKA XI TKR 1
15 IMAM SODIQ MASRURI XI TKR 2
16 IMAM NUR FAUZI XI TKR 2
17 MOCH. BAYU BIMANTARA ABIYOGA XI TKR 2
18 DIKY FAJAR AFANDI XI TKR 2
19 KRISDIANTORO XI TKR 2
20 DICKY PRAYOGA VIRGIAN XI TKR 2
21 FARIT NUGROHO XI TKR 2
22 EDI SUSANTO XI TKR 2
23 EKO WAHYU NURLISTIONO XI TKR 2
24 KURNIAWAN EKO WICAKSONO XI TKR 2
25 ENDRI WIJIONO XI TKR 2
Pemilik DU / DI

(untuk DU/DI)
 PEMERINTAH KABUPATEN TULUNGAGUNG
DINAS PENDIDIKAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS
SMK NEGERI 1 REJOTANGAN
Jln. Raya Buntaran, Rejotangan Telp./Fax : 0355-394057
e-mail : smkn1rejotangan@yahoo.co.id
TULUNGAGUNG Kode Pos 66293

Nomor : 421/155/I04.407/2015 Rejotangan, 2 Mei 2015

Lampiran : -
Hal : Pemberitahuan Pengiriman Sertifikat Prakerin

Kepada Yth.
Bapak/Ibu Pimpinan
LAWANG COMPUTER CENTER
Malang

Dengan hormat,
Dengan datangnya surat ini, kami mengucapkan terima kasih atas kerjasamanya karena
telah mengijinkan anak didik kami untuk melakukan Praktek Kerja Industri mulai 6 Maret s/d 6
Mei 2015 di tempat yang Bapak pimpin. Tidak lupa kami mengucapkan permintaan maaf kami
jika ada perkataan atau perbuatan anak kami yang kurang berkenan. Semoga kerjasama yang
baik ini tetap terjalin dengan baik.
Demikian pemberitahuan kami, atas perhatian Bapak/Ibu pimpinan kami sampaikan
permohonan maaf dan ucapkan terima kasih.

Kepala UPTD SMKN 1 Rejotangan,

Drs. MULYO HARTANTO

Pembina Tk I
NIP : 19610520 198903 1 008
KPP Pratama Kepanjen
Jalan Raya Kepanjen Pakisaji KM. 4 Kabupaten Malang
Kepanjen 65163
 PEMERINTAH KABUPATEN TULUNGAGUNG
DINAS PENDIDIKAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS
SMK NEGERI 1 REJOTANGAN
Jln. Raya Buntaran, Rejotangan Telp./Fax : 0355-394057
e-mail : smkn1rejotangan@yahoo.co.id
TULUNGAGUNG Kode Pos 66293

Daftar Nama Siswa-Siswi yang diterima di DU/DI :

Milik dari Bapak/Ibu/Sdr. : ________
Nama DU / DI : BRI TULUNGAGUNG
Alamat : ___________________

NO NAMA SISWA-SISWI KELAS ALAMAT

1. UCHA APRILLYA XI AK 2 Jl. Demuk, Pucanglaban RT/RW:04/01,
ANTIKA DEWI Tulungagung
2. PUPUT PUTRI L. Ds. Tenggur RT/RW:02/01, Rejotangan,
Tulungagung
3. PUPUT Ds. Pulosari RT/RW:01/03, Ngunut,
PERMATASARI Tulungagung
4. WAHYUNI NUR EKA Ds. Aryojeding RT/RW:01/04, Rejotangan
SARI Tulungagung
5. WIDYANINGRUM Ds. Tenggur RT/RW:03/01, Rejotangan
Tulungagung
6. RIFKY AGUNG K. Ds. Kaliwungu RT/RW:03/03, Ngunut
Tulungagung