MODUL PROGRAM PROFESI NERS

MANAJEMEN KEPERAWATAN

PROGRAM PROFESI NERS

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS TANJUNGPURA

2017
 PANDUAN PRAKTEK PROFESI
MANAJEMEN KEPERAWATAN

Mata Kuliah : Manajemen Keperawatan

Semester : 2 (Tahap 2 Profesi Ners)
Beban : 3 SKS
Jadwal kegiatan : 03 Juli 30 Juli 2017
Tempat kegiatan : Ruang Rawat Bedah Lantai 3, Ruang Rawat Nifas, ICU, dan Ruang
Rawat Inap Lantai 2 RS Universitas Tanjungpura.
Ruang perawatan RS Bhayangkara Anton Soedjarwo
Pembimbing : Arina Nurfianti, S.Kep,Ns,M.Kep
Sukarni, S.Kep, Ns, M.Kep
Suhaimi Fauzan, Ns, M.Kep
Maria Fudji Hastuti, Ns, M.Kep
P. Supartina, S.Kep, Ns
Meta Trisya, S.Kep, Ns
Suryanti, S.Kep, Ns
Kepala Ruang Praktik
Supervisor : Suriadi, MSN, AWCS, Ph.D

Penerapan prinsip-prinsip manajemen pelayanan keperawatan dilakukan dalam rangka untuk

meningkatkan kualitas pemberian pelayanan keperawatan, mengaplikasikan ilmu
keperawatan yang telah dimiliki oleh mahasiswa profesi Ners, dan memberikan role model
pada tatanan pelayanan klinik khususnya pada Rumah Sakit Pendidikan sebagai pusat
pengembangan pendidikan, riset, dan pelayanan pada masyarakat. Penataan sistem
pengelolaan sumber daya dan pelayanan keperawatan di setiap tatanan pelayanan kesehatan
dipelajari, dianalisis, dan diaplikasikan oleh mahasiswa sebagai sarana pencapaian
kompetensi pembelajaran manajemen keperawatan. Sistem penataan pengelolaan pelayanan
keperawatan dapat dilakukan secara simultan, dan dapat dimulai sejak dalam proses
pembelajaran di setiap lembaga pendidikan tinggi keperawatan, yang dapat diterapkan secara
nyata pada penerapan praktek profesi manajemen keperawatan Prodi NersFakultas
Kedokteran Universitas Tanjungpura di RS Universitas Tanjungpura.
Kurikulum profesi yang terdapat di dalam buku panduan ini adalah sebesar 50 %
mengacu pada kurikulum inti Pendidikan Ners sebagai Implementasi Kurikulum KBK yang
ditetapkan oleh Asosiasi Institusi Pendidikan Ners Indonesia (AIPNI) pada tahun 2010, 30 %
berdasarkan hasil lokakarya kurikulum Pendidikan Sarjana dan Ners yang dilaksanakan oleh
Prodi Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Tanjungpura bersama Fakultas
Keperawatan Universitas Padjajaran Bandung pada 11-13 Juni 2013, dan 20 % sisanya
merupakan pengembangan kompetensi berdasarkan program unggulan Prodi Ilmu
Keperawatan dan Profesi Ners Fakultas Kedokteran Universitas Tanjungpura serta
berdasarkan hasil evaluasi pengguna dan alumni. Kompetensi manajemen keperawatan pada
praktik mahasiswa Tahun Ajaran 2015/2016 di RS Universitas Tanjungpura mengacu pada
pengembangan tata kelola RS Pendidikan, standar Joint Comission Internationa (JCI),
kurikulum AIPNI 2010, dan menuju kurikulum KPT: Kurikulum Ners Tahun 2016 guna
mencapai kompetensi lulusan Ners yang mampu berperan menjadiManager, Educator,
Leader, Care Provider hingga researcher.
Adapun penyelenggaraan praktek profesi manajemen keperawatan ini lebih berorientasi
pada upaya penerapan metode pembelajaran di klinik atau rumah sakit yang memungkinkan
seluruh mahasiswa melakukan pembuktian terhadap teori dan konsep tentang manajemen
pelayanan keperawatan secara langsung.
 INFORMASI UMUM
PROGRAM PRAKTEK PROFESI MANAJEMEN KEPERAWATAN

Program praktek profesi manajemen keperawatan adalah bagian dari rangkaian proses
program profesi pendidikan keperawatan yang wajib diikuti oleh seluruh mahasiswa program
profesi di pendidikan tinggi keperawatan khususnya di Prodi Ners Fakultas Kedokteran
Universitas Tanjungpura
Setelah menjalankan program praktek profesi manajemen keperawatan ini diharapkan
mahasiswa mampu membuat rencana, mengorganisasikan, melakukan intervensi serta
melakukan evaluasi terkait tata kelola klinis dalam manajemen unit dan manajemen asuhan
pelayanan keperawatan dengan meyesuaikan sumber daya yang tersedia.Pencapaian
kompetensi pada program praktek profesi mnajemen keperawatan difokuskan pada
kemampuan mahasiswa untuk bersikap dan bertindak sebagai leaderdan manager, baik
managerdalam unit ruangan maupun manajer kelompok/tim di setiap periode shift
penugasan.
Mahasiswa diharapkan memenuhi seluruh target kompetensi yang telah ditargetkan.
Bila mahasiswa tidak dapat memenuhi target sepanjang program praktek profesi manajemen
keperawatan, maka pemenuhan target dapat dilengkapi dengan menyelesaikan penugasan
tambahan yang terkait dengan kompetensi yang belum dicapai, melalui proses bimbingan dan
konsultasi lebih lanjut dengan koordinator mata ajar atau pembimbing klinik. Selanjutnya
mahasiswa yang dinyatakan lulus apabila telah memenuhi seluruh target yang telah
ditetapkan, serta menyelesaikan seluruh penugasan termasuk presentasi tentang manajemen
pelayanan keperawatan di setiap unit ruangan yang telah dijadikan lahan praktek mahasiswa
program profesi. Untuk evaluasi seluruh target kompetensi akan dilakukan pada tahap akhir
dari praktek profesi manajemen keperawatan.

1. Deskripsi Mata Ajar

Mata ajar ini menekankan pada penerapan konsep-konsep manajemen keperawatan
dalam tatanan pelayanan kesehatan yang nyata dengan mensintesis konsep dari
beberapa mata ajar pokok ilmu keperawatan yang dilandasi dengan prinsip-prinsip
kepemimpinan.
 Mahasiswa berperan sebagai perawat dengan kompetensi standar yang ditetapkan
dalam AIPNI yaitu manager, care provider, educator, researcher.
Bentuk pengalaman belajar dengan praktek kinik dan seminar serta
mengintegrasikannya pada keperawatan klinik.
Beban studi : 3 SKS

2. Capaian Pembelajaran
Setelah menyelesaikan mata ajar ini, mahasiswa mampu mengelola dan
mengaplikasikan fungsi-fungsi manajemen (Planning, Organizing, Actuating, dan
Controlling) di dalam unit ruang pada rumah sakit berdasarkan unsur-unsur
manajemen (Man, Material, Machine, Money, Methode and Market) yang merujuk
pada Visi Misi Rumah Sakit dan merujuk pada konsep tata kelola klinis keperawatan
serta prinsip-prinsip kepemimpinan dalam manajemen keperawatan pada tatanan
pelayanan kesehatan yang nyata.
Capaian pembelajaran khusus
1) Melakukan kajian situasi tata kelolaklinis yang meliputi : Patient Safety & Risk
Management, Sistem Informasi Klinis, Interdisipline Professional Collaborative
Practice, Case Management dan Patient Center Care, Manajemen Mutu dan
Clinical Audit, Staffing Management, dan Continuing Professional
Development berdasarkan Unsur unsur dan Fungsi Manajemen
2) Menentukan perumusan masalah serta melakukan analisis SWOTatau Fish
Bonedi unit pelayanan sebagai dasar untuk menyusun rencana strategis dan
operasional keperawatan.
3) Menyusun rancangan strategis (Renstra) dan operasional unit pelayanan
keperawatan berdasarkan kajian bersama pihak yang bertanggung jawab (pihak
RS Untan dan Prodi Ners FK Untan)
4) Menerapkan konsep dan teori dan prinsip manajemen dalam pengelolaan
pelayanan keperawatan profesional pada unit/ruang di suatu tatanan pelayanan
keperawatan.
5) Berperan sebagai agen pembaharu dan model peran dalam kepemimpinan dan
pengelolaan keperawatan profesional tingkat dasar (manager, leader, educator,
dan care provider)
3. Pencapaian Kompetensi
Mahasiswa diharapkan mampu memiliki kemampuan profesional dalam :
1. Melakukan pengkajian situasi pada pilar tata kelola klinis dengan melakukan
observasi, shadowing, wawancara, dan data kuesioner pada tiap sumber daya yang
ada pada unit di lahan praktik berdasarkan visi dan misi yang direncanakan oleh
rumah sakit tersebut.
2. Menetapkan Perumusan masalah dan melakukan analisis situasi dengan
menggunakan analisis Fish Bone dan analisis SWOT pada tiap unit dilahan praktikdi
Rumah sakit yang merujuk pada konsep tata kelola klinis keperawatan.
3. Membuat Plan Of Action untuk menjawab masalah-masalah yang ditemukan di tiap
unit lahan praktik di rumah sakit universitas tanjungpura.
4. Mengimplementasikan rencana tindakan untuk mengatasi masalah yang ditemukan
di tiap unit lahan praktik di rumah sakit universitas tanjungpura.
5. Mengimplementasikan model pengorganisasian pelayanan keperawatan di tiap unit
lahan praktik di rumah sakit universitas tanjungpura.
6. Melakukan evaluasi terhadap tindakan yang telah dilaksanakan di tiap unit lahan
praktik di rumah sakit universitas tanjungpura.

4. Kegiatan praktek yang dilakukan oleh Mahasiswa

Praktikan mengelola unit pelayanan keperawatan denganlangkah-langkah berdasarkan
pedoman pelaksanaan manajemen yang dimulai dariperencanaan, pengorganisasian,
pengarahan dan pengontrolan :
Mampu melakukan kajian situasi pada organisasi dan unit pelayanan keperawatan
tertentu.
1) Menelaah visi dan misi institusi lahan praktik
2) Menelaah sifat kekaryaan unit pelayanan tempat praktik (fokus garapan,
basisintervensi, lingkup garapan).
3) Melakukan telaah terhadap aktivitas unit (manajemen asuhan) dan
saranaprasarana penunjang (manajemen unit)
4) Melakukan Analisis SWOT dan/melakukan identifikasi permasalah
pengelolaanunit pelayanan keperawatan sesuai hasil telaah/kajian yamg
dilakukan (Man, Material, money, Method,market)
5) Mengkomunikasikan hasil kajian situasi kepada pihak terkait
 6) Melaksanakan diseminasi awal masing-masing unit di forum besar RS
Pendidikan Untan

Menyusun rencana strategis dan operasional terkait dengan hasil kajian yang
sudahdibuat
1) Menetapkan prioritas masalah manajemen keperawatan yang muncul dan secara
kajian berpotensi besar untuk diubah (Lihat pada Tujuan dan Pencapaian
Kompetensi)
2) Menetapkan tujuan strategis dan operasional
3) Menyusun urutan kegiatan penanganan masalah dan rencana strategi
pengembangan berdasarkan tingkat kepentingan dan urgensinya
4) Melakukan perencanaan dan pengelolaan staf berdasarkan dengan ketersediaan
sumber daya manusia dan kompetensi yang dimiliki (kedewasaan kerja dan
kapasitas kerjanya) serta perencanaan terkait pengembangan kemampuan
professional yang berkelanjutan.
5) menetapkan Metode asuhan keperawatan yang sesuai untuk unit ruangan sesuai
hasil analisa yang berorientasi pada konsep patient center care dan Case
Management
6) Membuat job description masing-masing fungsi peran, baik kepala unit
ruangan, ketua atau koordinator tim maupun perawat associate/pelaksana
7) Menyusun rencana kegiatan harian, mingguan, bulanan di unit masing-masing
8) Menyusun standar prosedur timbang terima di unit masing-masing
9) Menyusun standar supervisi di unit masing-masing
10) Menyusun standar ronde keperawatan di unit masing-masing
11) Membuat Model Quality of Carepada Sistem Informasi Klinis keperawatan di
unit masing-masing, yang meliputi:
Standar Asuhan Keperawatan (SAK) di unit masing-masing
a. Format pengkajian keperawatan (bio-psiko-sosio-spiritual)
b. Format Diagnosa Keperawatan dan rencana intervensi (Nanda 2015,
NIC NOC)
c. Format Implementasi keperawatan
d. Format Evaluasi keperawatan
e. format asuhan terintegrasi interdisiplin
 f. Format pendukung lainnya, kolom hasil lab, diagnostic, catatan
kejadian khusus, kejadian luar biasa, dll
Standar Pelayanan prima perawat (penampilan, sikap, komunikasi, dll)
12) Menyusun standar Continuity of Caredan patient safety pada unit yang meliputi
:
Menyusun standar penerimaan pasien baru di unit masing-masing
(admission)
Menetapkan hak dan kewajiban pasien-keluarga pasien
Standar identifikasi pasien
Standar komunikasi efektif (komunikasi antar pasien-perawat, pelaporan
kasus antar tenaga kesehatan, penulisan laporan yg efektif, dll)
Standar prosedur penerimaan dan pemberian obat
Standar operasional prosedur beberapa tindakan keperawatan (jika belum
ada)
Standar keamanan identifikasi pasien operasi, dll
Standar keamanan kerja dan pencegahan infeksi bagi tenaga perawat dan
tenaga kesehatan di unit masing-masing
Standar keamanan pencegahan pasien cedera (jatuh, infeksi, kesalahan
prosedur, dll)

Mengimplementasikan rencana strategis dan operasional yang direncanakan pada

unit ruangpelayanan keperawatan di rumah sakit
1) Mengorganisasikan pelayanan keperawatan pada sub unit tertentu
2) Melaksanakan metode asuhan keperawatan yang telah ditetapkan di unit
ruangan
3) Melaksanakan standar teknis prosedur pelaksanaan pelayanan professional
keperawatan di unit masing-masing
4) Mengaplikasikan Model Quality of Caredan Mengaplikasikan standar
Continuity of Care di unit masing-masing,
5) Melaksanakan standar supervisi di unit masing-masing
6) Melaksanakan standar ronde keperawatan di unit masing-masing
7) Melaksanakan Discharge Planning di unit masing-masing sesuai pengkajian
 Melakukan fungsi kontrol dan evaluasi program serta upaya tindak lanjut
1) Mengevaluasi kelangsungan proses langkah manajemen berdasarkan
standarstruktur, proses dan hasil.
2) Memberikan umpan balik kepada kepada kepada kelompok dan penanggung
jawabunit secara asertif dan solutif
3) Melaksanakan diseminasi akhir untuk tiap kelompok di forum RS Untan
4) Merumuskan upaya berkelanjutan bagi Rumah SakitUniversitas Tanjungpura

5. Mekanisme Bimbingan Klinik

Pre dan Post Conference
Kegiatan ini meliputi persiapan mahasiswa terhadap penguasaan konsep yang terkait
pada pengelolaan pelayanan Keperawatan profesional, perencanaan ketenagaan,
pendelegasian tugas, pembagian tim kerja, dan penyusunan rencana kerja harian, serta
kesimpulan terhadap evaluasi performa kerja dan tindak lanjut.
Preceptorship
Pembimbing menunjukkan secara langsung cara melakukan salah satu aktivitas
manajerial keperawatan di hadapan mahasiswa.Pembimbing melakukan suatu
aktivitas manajerial keperawatan yang sesuai dengan hasil analisa situasi (Kajian
kebutuhan ruangan) dengan diperhatikan oleh seluruh mahasiswa
Supervisi langsung
Pembimbing mengawasi aktivitas manajerial keperawatan yang dilakukan mahasiswa
yang sesuai dengan hasil kajian di ruangan/unit yang menjadi tanggung jawabnya.
Kegiatan supervisi dilaksanakan oleh setiap kelompok dan dinilai oleh supervisor.
Mandiri
Mahasiswa melakukan tindakan keperawatan yang telah dilakukan supervisi
sebelumnya.
Evaluasi Diri
Mahasiswa dan per grup melakukan evaluasi terhadap seluruh aktivitas yang telah
dilakukan di ruangan pada satu shift, mengekspresikan kepercayaan diri, dan sikap
profesi yang telah ditampilkan.

6. Proses Evaluasi
Kelulusan Mahasiswa praktik adalah minimal B (nilai 75, indeks 3.00)
 Analisa Pencapaian Kompetensi Keperawatan dan seminar awal: (15%)
1) Laporan hasil analisa awal
2) Jenis tindakan/kompetensi target yang dilakukan
3) Alasan/dasar dan justifikasi tindakan dilakukan
Seminar akhir (15 %)
1) Evaluasi hasil tindakan
2) Tindak lanjut
Supervisi Role Play Kelompok : (20%)
1) Kesesuaian tindakan keperawatan dengan hasil analisa situasi
2) Dokumentasi semua proses keperawatan
Sikap Profesional (15 %)
1) Komunikasi teurapetik
2) Sopan, ramah, rapi dan bersih
3) Komunikatif
4) Kerjasama tim
Pembuatan instrument dalam pencapaian kompetensi (20 %)
Evaluasi diri/peer (15 %)

7. Jadwal Kegiatan Mahasiswa

1. Hari ke-1 s/d 4 minggu pertama, melaksanakan kajian organisasi RS dan pelayanan
Keperawatan. Lihat lampiran 1. Kemudian dilanjutkan dengan analisis SWOT dan
analisis permasalahan Man, Methode, Money, Machine,Market serta dilanjutkan
membuat rencana strategi.Menyusun instrument-instrument standar.Konsultasikan hal
ini dengan ruangan dan penanggung jawab keperawatan.
2. Hari ke-5 minggu pertama seminar awaldi ruang masing-masing/kelompok masing-
masing dengan mengundang Kepala ruang, CI, penanggung jawab RS
3. Hari ke-6 minggu ke-1 melanjutkan penyusunan instrument-instrument standar.
4. Minggu ke-2 Melaksanakan role play sebagai fungsi manajerial keperawatan di unit
ruang masing-masing (Kepala Ruang/Karu, Perawat Primer /PP, Perawat
Associate/PA atau Karu, manager kasus, Ketua tim tim, dll). pergantian karu, PP, PA/
manager kasus dilakukan secara teratur dan merata.
5. Mulai melaksanakan role play fungsi management keperawatan (seperti timbang
terima/ operan, ronde keperawatan, sentralisasi obat, supervise, discharge planning,
identifikasi SAK, SOP, infeksi nosokomial, patient safety, continuity of care, dll.)
Mahasiswa dapat melaksanakan fungsi dari masalah yang menonjol diruangan.
6. Minggu ke-3 masih melanjutkan aktifitas kegiatan manajemen keperawatan
7. Minggu ke-4 mulai menyusun laporan akhir namun tetap berperan dalam manejemen
keperawatan dan melengkapi dokumentasi.
8. Seminar akhir secara panel besar dilaksanakan pada hari kamis atau jumat minggu
ke-4.
 DAFTAR PUSTAKA

1. Diagnosa Keperawatan NANDA NIC NOC 2015.

2. AIPNI. Lokakarya Rancangan Kurikulum KKNI 2015, 11-12 Oktober 2015. Jakarta
3. Joint Comission International. 2013. Joint Comission International Standard Accreditaion
for Hospital: Including Standards for Academic Medical Centre Hospitals. 5th Edition.
4. Huber. 2007. Nursing Management and Leadership. Philadelphia.

Lampiran 1
Panduan Penyusunan Kajian Organisasi dan Unit Keperawatan (Keperawatan di
ruang praktik)
Kerangka Fungsi Manajemen
A. Manajemen
1. Fungsi Perencanaan
a. Visi dan Misi Organisasi
1) Visi dan Misi rumah sakit
2) Visi dan Misi Keperawatan
3) Keterkaitan visi dan misi rumah sakit dan keperawatan
b. Filosofi Organisasi
1) Filosofi rumah sakit
2) Filosofi keperawatan
3) Pelayanan keperawatan berdasarkan kebutuhan dan kondisi klien
4) Hak pasien
5) Hak dan kewajiban tenaga kesehatan
c. Kebijakan dan Prosedur Organisasi
1) Kebijakan dan prosedur rumah sakit
2) Kebijakan dan prosedur terkait dengan keperawatan
d. Peraturan Organisasi
1) Peraturan rumah sakit
2) Peraturan yang terkait dengan keperawatan, standar etik keperawatan
e. Perencanaan Strategi Organisasi
1) Rencana strategi rumah sakit (jangka panjang)
2) Rencana operasional
a) Rencana jangka pendek (tahunan, bulanan, mingguan, harian)
b) Manajemen waktu bekerja
c) Perencanaan keuangan
3) Keterlibatan staf perawat dalam perencanaan

2. Fungsi Pengorganisasian
a. Struktur Organisasi
1) Struktur organisasi rumah sakit
2) Struktur organisasi keperawatan
3) Struktur organisasi ruangan
b. Uraian Tugas/ Job desk
c. Pengorganisasian Perawatan Pasien
1) Metode Fungsional
2) Metode Tim
3) Metode Primer
4) Metode case management
d. Klasifikasi Pasien
1) Tingkat klasifikasi/ kategori pasien
2) Uraian setiap kategori
e. Pendokumentasian Proses Keperawatan
1) Format pengkajian
2) Format diagnosa keperawatan
3) Format perencanaan
4) Format implementasi tindakan
5) Format evaluasi
6) Format kejadian khusus, format laporan khusus
f. Sistem Penghitungan Tenaga Keperawatan
g. Jadwal Dinas/ Shift
1) Penanggung jawab penugasan
 2) Mempertimbangkan distribusi tenaga berdasarkan pengalaman dan latar
belakang pendidikan
3) Alur dan standar timbang terima
h. Standar continuity of care
i. Standar patient safety and professional safety
j. Ketenagaan
1) Rencana kebutuhan tenaga
2) Rekruitmen
3) Seleksi
4) Penempatan
5) Orientasi
6) Pengembangan staff/ jenjang karir

3. Fungsi Pengarahan dan Pengawasan

a. Motivasi
1) Strategi memotivasi individu dan kelompok
2) sistem reward/ punishment
b. Komunikasi
1) Strategi memotivasi individu dan kelompok
2) Model komunikasi
c. Pendelegasian
1) Jenis pendelegasian
2) Mekanisme pendelegasian
3) Penetapan tugas yang akan didelegasikan
4) tugas terurai dengan jelas
d. Manajemen Konflik
1) Manajemen konflik
2) Cara penyelesaian konflik
e. Kolaborasi dan Koordinasi
1) Alur koordinasi
2) Metode pengawasan

4. Fungsi Pengendalian
a. Program Pengendalian Mutu
1) Indikator mutu
2) Kegiatan mutu
b. Pengembangan standar (SAK,SOP)
c. Penilaian Penampilan Kerja
1) Cara penilaian penampilan kerja
2) Alat penilaian penampilan kerja
Lampiran 2
TATA TERTIB PROGRAM PRAKTEK PROFESI
MANAJEMEN KEPERAWATAN

1. Jadwal praktik manajemen keperawatan adalah senin-sabtu pukul 07.30 15.30 WIB
untuk minggu ke-1. Mulai minggu ke-2 s/d ke-4 sesuai jadwal dinas yang dibuat dengan
frekuensi 6 hari kerja per minggu.
2. Jumlah kehadiran mahasiswa harus 100%, dan bila tidak dapat hadir saat praktek profesi,
mahasiswa diharuskan memberikan surat atas ketidakhadiran saat itu, kepada
pembimbing institusi dan tembusan ke ruangan.
3. Mahasiswa diharuskan mengganti jumlah hari ketidakhadirannya dengan sepengetahuan
dari pembimbing klinik dan koordinator program praktek. Adapun jumlah hari
penggantian sesuai ketentuan yang berlaku.
4. Mahasiswa diharuskan menggunakan seragam dengan atribut lengkap selama praktek
berlangsung sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
5. Mahasiswa harus membawa peralatan kerja sendiri termasuk alat tulis, kertas dan nursing
kit jika diperlukan
6. Apabila terjadi pelanggaran ketentuan yang dilakukan mahasiswa sepanjang proses
praktek profesi manajemen keperawatan, maka sanksi akan diberikan sengan dengan
peraturan yang ada
7. Apabila dikarenakan ketidak hati-hatiannya mahasiswa melakukan pelanggaran yang
membahayakan klien atau menimbulkan konflik di ruangan maka penyelesaian masalah
dan sanksi akan lakukan melalui prosedur bersama antara manajemen unit/ruangan dan
pihak institusi yang dalam hal ini diwakili oleh Koordinator mata kuliah manajemen
keperawatan

Lampiran 3
Format Rencana Harian Kepala Ruangan
Nama : Ruangan :
Jumlah Perawat : Jumlah Pasien :

Waktu Kegiatan Keterangan

- Operan (Serah Terima Tugas)
- Pre Conference, pengecekan SDM dan sarana prasarana
- Pemeriksaan seluruh kebutuhan pasien yang menjadi
tanggungjawab tim
- Memberikan salam pembuka kepada pasien
- Melakukan interaksi dengan pasien yang menjadi
tanggungjawabnya
- Melakukan Supervisi pada ketua tim/perawat pelaksana :
1. Perawat 1 : ....(nama)
.......(tindakan)
2. Perawat 2 : .......(nama)
...(tindakan)
 3. Perawat 3 : ....(nama)
.......(tindakan)
4. Perawat 4 : ....(nama)
...(tindakan)
- Pengecekan kembali keadaan pasien, perawat pelaksana dan
lingkungan kerja yang belum teratasi
- Mempersiapkan rencana kegiatan/ aktivitas manajerial
keperawatan diruangan untuk shift berikutnya dan hari
berikutnya.
- Operan untuk shift berikutnya
Lampiran 4
Format Rencana Harian Ketua Tim/ PP/ Case Manager
Nama perawat : Ruangan :
Jumlah Perawat : Jumlah Pasien :
Nama pasien : 1. 3.
2. 4.

Waktu Kegiatan Keterangan

- Operan (Serah Terima Tugas)
- Pre Conference, pengecekan SDM dan sarana prasarana
- Pemeriksaan seluruh kebutuhan pasien yang menjadi
tanggungjawab tim
- Memberikan salam pembuka kepada pasien
- Melakukan interaksi dengan pasien yang menjadi
tanggungjawabnya
- Melakukan tindakan keperawatan awal pada :
Pasien 1 :
Pasien 2 : ..
Pasien 3 : ..
- Melakukan Supervisi pada ketua tim/perawat pelaksana :
1. Perawat 1 : (nama)
(tindakan)
2. Perawat 2 : ....(nama)
(tindakan)
3. Perawat 3 : ....(nama)
(tindakan)
4. Perawat 4 : ....(nama)
(tindakan)
- Pengecekan kembali keadaan pasien, perawat pelaksana
dan lingkungan kerja yang belum teratasi
- Operan untuk shift berikutnya
Lampiran 5
Format Panduan Supervisi Role Play Praktek Profesi Manajemen Keperawatan
No Prosedur yang dilakukan Nilai Keterangan
1. Menjelaskan alasan tindakan yang dipilih untuk
disupervisi (data-data pendukung dan justifikasi)
(Bobot : 10)
2. Melakukan koordinasi dan komunikasi dengan
pihak penanggung jawab ruangan terkait rencana
supervisetindakan diruangan (Bobot : 15)
3. Kerjasama antar kelompok, komunikasi
(Bobot : 15)
4. Menyusun rencana, membuat alur, mempersiapkan
peralatan yang dibutuhkan sebelum tindakan,
kegiatan lintas profesi
(Bobot : 20)
5. Melaksanakan tindakan yang berhubungan dengan
peran dan fungsi tugas manajerial diruangan yang
menjadi tanggungjawab, ketepatan tindakan
(Bobot : 20)
6. Evaluasi tindakan dan tindak lanjut
(Bobot : 10)
7. Dokumentasi
(Bobot : 10)
Total Nilai : 100

Penilai,

( )
NIP
Lampiran 6
Format penilaian presentasi/ diseminasi awal praktek profesi manajemen keperawatan
No Prosedur yang dilakukan Nilai Keterangan
1 Kontrak waktu dengan pembimbing dan kesepakatan konsultasi
makalah (minimal 2 kali)
(Bobot : 10)
2 Adanya kerja sama yang baik dalam kelompok pada penyelesaian
tugas makalah.
(Bobot : 10)
3 Penyajian data yang relevan (kelengkapan, jenis data: man,
material, management, method, dll)
(Bobot : 20)
4 Kemampuan analisis data dan masalah di unit praktik
(Bobot : 20)
5 Perumusan rencana strategi dan rencana tindakan dengan justifikasi
alas an yang relevan dan rasional untuk jangka waktu praktik
manajemen
(Bobot : 20)
6 Memberikan jawaban, tanggapan, ataupun klarifikasi dari
pertanyaan responden secara :
Jelas, ringkas dan dipahami
Memiliki nilai jawaban yang bermakna dan spesifik terhadap
pertanyaan.
Memahami konsep makalah dengan baik, serta
Menjawa dengan bahasa komunikasi yang sopan, bijak dan
profesional
(Bobot : 20)
Total Nilai 100

Penilai,

( )
NIP
Lampiran 7
Format panduan presentasi tugas akhir praktek profesi manajemen keperawatan
No Prosedur yang dilakukan Nilai Keterangan
1 Kontrak waktu dengan pembimbing dan kesepakatan konsultasi
makalah (minimal 2 kali)
(Bobot : 10)
2 Adanya kerja sama yang baik dan kekompakan dalam kelompok
pada penyelesaian tugas makalah.
(Bobot : 10)
3 Penyajian data hasil dan pencapaian hasil selama praktik
(Bobot : 20)
4 Penyampaian pelaksanaan renstra dan penyelesaian masalah
(Bobot : 20)
5 Adanya inovasi dalam praktik manajemen keperawatan
(Bobot : 20)
6 Memberikan jawaban, tanggapan, ataupun klarifikasi dari
pertanyaan responden secara :
Jelas, ringkas dan dipahami
Memiliki nilai jawaban yang bermakna dan spesifik terhadap
pertanyaan.
Memahami konsep makalah dengan baik, serta
Menjawa dengan bahasa komunikasi yang sopan, bijak dan
profesional
Menjelaskan simpulan
(Bobot : 20)
Total Nilai 100

Penilai,

( )
NIP
Lampiran 8
Format Panduan Penilaian Sikap Dalam Praktek Profesi Manajemen Keperawatan
Nilai Ket
No Aspek yang dinilai
Kurang baik (0) Baik (1)
1 Disiplin
1. Selalu hadir tepat
waktu sesuai jadwal
dinas
2. Berpenampilan sesuai
dengan ketentuan
3. Efektif menggunakan
waktu praktik untuk
mencapai
kompetensi/tujuan
pembelajaran
4. Tepat waktu dalam
menyelesaikan tugas
2 Tanggung jawab
1. Melaksanakan asuhan
keperawatan yang
menjadi tanggung
jawabnya dengan baik
2. Mengerjakan seluruh
tugas dengan baik
3. Mentaati tata tertib
yang ditetapkan
4. Tidak melempar
tanggung jawab pada
orang lain
3 Inisiatif
1. Mengikuti proses
praktik klinik dengan
sungguh-sungguh
2. Memiliki kemauan
yang tinggi untuk
mencapai tujuan
pembelajaran
3. Proaktif selama
mengikuti
pembelajaran
4. Mandiri dalam
mengerjakan tugas

4 Kreativitas
1. Dapat memanfaatkan
sarana yang ada untuk
mencapai tujuan
2. Menggunakan berbagai
 sumber belajar untuk
mencapai tujuan
3. Dapat menyelesaikan
masalah/kesulitan yang
ada
4. Mampu memodikasi
lingkungan untuk
mencapai tujuan
5 Kerjasama
1. Dapat bekerjasama dan
berkomunikasi dengan
baik dengan teman
2. Dapat bekerjasama dan
berkomunikasi dengan
baik dengan klien dan
keluarga
3. Dapat bekerjasama dan
berkomunikasi dengan
baik dengan perawat
ruangan
4. Dapat bekerjasama dan
berkomunikasi dengan
baik dengan tim
kesehatan lain
Nilai total
./20 x 100 %

Penilai,

( )
NIP

Lampiran 9
Format penilaian instrument pada praktek profesi manajemen keperawatan
(nilai kelompok)

Kelompok Ruang/ Unit:

Jenis Instrumen :
No Prosedur yang dilakukan Nilai Keterangan
1 Analisis kebutuhan instrument berdasarkan masalah dan kebutuhan
(Bobot :20)
2 Sumber referensi instrumen
(Bobot : 20)
3 Komponen standar instrumen
(Bobot : 20)
4 Efektivitas instrument
(Bobot : 20)
5 Adanya inovasi dalam praktik manajemen keperawatan
(Bobot : 20)
Total Nilai 100

Penilai,

( )
NIP

FORMAT PEMBUATAN LAPORAN

BAB I. PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
B. TUJUAN
C. MANFAAT

BAB II. GAMBARAN UMUM, HASIL PENGKAJIAN MANAJEMEN

KEPERAWATANDI RUANGAN
A. GAMBARAN UMUM RUANGAN
B. VISI, MISI, TUJUAN, MOTTO
C. STRUKTUR ORGANISASI
D. GAMBARAN SDM
 E. JENIS PELAYANAN
F. PENAMPILAN KINERJA PELAYANAN
G. ANALISIS SWOT

BAB III. HASIL PENGKAJIAN

A. PERENCANAAN
B. PENGORGANISASIAN
C. PENGARAHAN
D. PENGAWASAN

BAB IV. IDENTIFIKASI MASALAH, ANALISIS MASALAH & PRIORITAS

PENYELESAIAN MASALAH

BAB V. IMPLEMENTASI MANAJEMEN KEPERAWATAN DAN EVALUASI

BAB VI. KESIMPULAN DAN SARAN
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN-LAMPIRAN
 CONTOH
LAPORAN PENDAHULUAN PERAWAT PELAKSANA

Hari, Tanggal : ............................................................................. .

Ruangan : ............................................................................. .
Peran : ............................................................................. .

A. Deskripsi Peran
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
..........................................................................................

B. Tugas dan Tanggung Jawab Sesuai Peran

........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
..........................................................................................

C. Uraian Tugas Sesuai Peran

........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
..........................................................................................

Mahasiswa Pembimbing Ruangan

(...................................) (.....................................)

Pembimbing akademik

(....)
 CONTOH
LAPORAN PENDAHULUAN PP/ KATIM

Hari, Tanggal : ............................................................................. .

Ruangan : ............................................................................. .
Peran : ............................................................................. .

A. Deskripsi Peran
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
..........................................................................................

B. Tugas dan Tanggung Jawab Sesuai Peran

........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
..........................................................................................

C. Kompetensi Sesuai Peran

........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
..........................................................................................

D. Uraian Tugas Sesuai Peran (POAC)

........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
..........................................................................................
Mahasiswa Pembimbing Ruangan

(..............................) (......................................)
 CONTOH
LAPORAN PENDAHULUAN KARU

Hari, Tanggal : ............................................................................. .

Ruangan : ............................................................................. .
Peran : ............................................................................. .

A. Deskripsi Peran
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
..........................................................................................
B. Tugas dan Tanggung Jawab Sesuai Peran
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
..........................................................................................
C. Kompetensi Sesuai Peran
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
..........................................................................................
D. Uraian Tugas Sesuai Peran (POAC)
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
..........................................................................................
E. Strategi Pelaksanaan
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................
 CONTOH
LAPORAN PENDAHULUAN SUPERVISI

Hari, Tanggal : ............................................................................. .

Ruangan : ............................................................................. .
Peran : ............................................................................. .

A. Deskripsi Peran
........................................................................................................................
........................................................................................................................
....................................

B. Tanggung Jawab Sesuai Peran

........................................................................................................................
........................................................................................................................
....................................

C. Kompetensi Sesuai Peran

........................................................................................................................
........................................................................................................................

D. Uraian Tugas Sesuai Peran (POAC)

........................................................................................................................
.......................................................................................................................

E. Sasaran Supervisi
........................................................................................................................
.......................................................................................................................

F. Cara dan Strategi Supervisi

........................................................................................................................
..................................................................................................................

G. Kegiatan Rutin Supervisi

........................................................................................................................
.....................................................................................................................
Mahasiswa Pembimbing Ruangan

(..............................) (..............................)
Pembimbing akademik

(...)
 CONTOH PANDUAN PENGKAJIAN LAPANGAN
PROGRAM PROFESI MANAJEMEN KEPERAWATAN
DI RUMAH SAKIT PENDIDIKAN UNIVERSITAS TANJUNGPURA

Nama Rumah Sakit :

Ruangan :
Tanggal/ Tahun :

STRUKTUR ORGANISASI
Pengkajian Hasil pengkajian Keterangan Lampiran
tambahan (bukti)
Struktur o Ada/Tidak ada
organisasi RS o Dibuat tahun:
o Nama jabatan jelas
o Nama pejabatnya
o Garis komando &
garis koordinasi jelas
Struktur o Ada/Tidak ada
organisasi
divisi/Bidang
Perawatan
Struktur o Ada/Tidak ada
organisasi Staf
Medik
Fungsional
(SMF)
Struktur o Ada/Tidak ada
organisasi
ruangan
Jumlah dan o Sarjana Keperawatan
kualifikasi o D3 Keperawatan
tenaga di
o SPK
ruangan terkait
o TU
o Tenaga lain
Kesimpulan
URAIAN TUGAS RUANG
Dimensi tugas o Uraian tugas bersifat
umum
o Spesifik
Uraian tugas o Uraian tugas sesuai
dengan dimensi dan
fungsi
Fungsi perawat o Fungsi & kegiatan
perawat jelas
o Indikator kinerja
Kunci
o (IKK) dari tiap
kegiatan jelas
o ditinjau setiap 1-2
tahun
Pembagian tugas o Pembagian tugas
& Metode jelas
penugasan
o Fungsi perawat
primer
o Fungsi perawat
assosiate
o Mekanisme :
hubungan perawat
primer dan Perawat
Assosiate jelas
STANDAR
Standar Asuhan o Nasional : Jumlah
Keperawatan dan jenisnya
(SAK) Nasional o Sesuai dengan
prioritas
Standar Asuhan o Jumlah dan jenisnya
Lokal
Standar o Jumlah dan jenisnya
Operating
 Procedure (SOP)
atau (SPO)
Sosialisasi o Mekanisme
standar dan sosialisasi standar
perubahannya dan atau
perubahannya bagi
seluruh staff ruangan
(fakta)
Standar alat dan o Ada standar alat dan
fasilitas ruangan fasilitas
o Tidak ada
Kesimpulan

KEPEMIMPINAN
Pembinaan o Buku kinerja tiap
kinerjar perawat (Anecdotal
Note)
Penilaian kinerja o Penilaian kinerja
o Dilakukan secara
rutin tiap ... bulan
o Berdasarkan disiplin,
adil, jujur, ramah dan
sopan
o Berdasarkan hasil
monitoring (obyektif)
o Ada feedback dari
penilai
Peningkatan o In-service training
kinerja o Continuing education
terencana
o Reflective Case
Discussion (RCD)
o Terjadwal dan tindak
lanjutnya
Pendelegasian o Pendelegasian tugas
tugas tertulis jelas bila
Karu cuti
o Laporan tertulis dari
 pihak yang menerima
pendelegasian
KOMUNIKASI/PROMOSI
Program o Orientasi staff baru
orientasi jelas
o Orientasi pasien baru
jelas
o Pendidikan kesehatan
kelompok pasien
terprogram
o Pendidikan kesehatan
individu
Rapat/Pertemuan o Terjadwal
o Esidentil
o Notulen rapat dan
tindak lanjut
JAMINAN MUTU PELAYANAN
Survei o Rutin, hasil layanan
pelayanan jelas
keperawatan o Sosialisasi hasil
survei dan tindak
lanjut
o Mekanisme tindak
lanjut saran dan
masukan klien
Indikator mutu o Mekanisme
pelayanan pemantauan INOS di
keperawatan ruangan jelas
o Fakta lapangan saat
ini :
- Dekubitus yang
ada
- Plebitis yang
eksis
- Pasien jatuh
- Ketaatan perawat/
petugas kesehatan
lain mencuci
tangan
Kesimpulan

MONITORING DAN EVALUASI

Pemahaman Staf o Perawat paham
tentang tujuan
monitoring
Konsep o Ada jadwal
monitoring monitoring
Feedback tertulis o Ada hasil monitoring
dan feedbacknya
tertulis kepada setiap
perawat
Bimbingan dan o Bimbingan program
pengarahan kompetensi baru
o Bimbingan
didasarkan atas
penyimpangan hasil
monitoring
Monitoring o Terjadwal
Inventaris o Terintegrasi dengan
petugas penanggung
jawab lainnya

ASUHAN KEPERAWATAN
Pengkajian o Data obyektif dan
subyektif
Diagnosa o Analisa data &
keperawatan rumusan masalah
o Diagnosa
keperawatan jelas
Perencanaan o Rencana keperawatan
jelas
o Discharge planning
 Implementasi o Tindakan terkait
rencana
o Operan pergantian
shift (Quick Round)
teratur
o Ronde Keperawatan
Evaluasi o Merujuk kepada
tujuan dalam rencana
keperawatan
Dokumentasi o Mekanisme tertulis
ASKEP tentang dokumentasi
keperawatan
o Format dokumentasi
terisi lengkap dan
benar sesuai petunjuk
Kesimpulan

ADMINISTRASI RUANGAN
Absensi staff o IT/tertulis
o Angka kehadiran
o Disiplin tentang
keberadaannya
Perencanaan o Rencana
pengembangan SDM
: Rencana
pengembangan
Pelayanan/ Asuhan
Keperawatan
berbasis fakta
o Perencanaan
alat/fasilitas
 o Perencanaan linen
Perencanaan & o Perencanaan
Inventaris alat/fasilitas
ruangan
o Inventaris
alat/fasilitas jelas
o Mekanisme
penggunaan barang
habis teratur
o Laporan inventaris
Laporan tertulis o Harian

o Bulanan/Semester

o Tahunan

FEEDBACK HASIL PENGKAJIAN KEPADA STAKEHOLDER

TERKAIT
Klarifikasi o Klarifikasi hasil
temuan kajian

Revisi o Perbaikan bila ada

o Kesimpulan