KRITERIA PASIEN YANG PERLU

DIRUJUK

SOP No Dokumen : SOP/UKP/MPLK/

No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : 20 Juli 2016
Halaman : 1/2

Puskesmas Paga Ludvina Meti,S.kep

Nip.19640606199002 2 003
Pengertian Kriteria pasien yang perlu dirujuk adalah : suatu Proses dalam melakukan
tindakan rujukan sesuai dengan kriteria serta indikasi surujukan
Tujuan Sebagai pedoman petugas dalam melakukan rujukan ke fasilitas kesehatan yang
dituju
Kebijakan
Referensi Undang Nomor 14 Tahun 2008 Tentang Keterbukaan Informasi Publik
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Puskesmas
Materi Pelatihan Penanganan penderita gawat darurat ( PPGD ) dan materi
Pelatihan PONED
Prosedur Alat dan bahan :
a. Rekam medis
b. Form Rujukan
c. Register Rujukan
d. Informed Consent
Langkah-langkah :
a. Petugas melakukan kajian terhadap pasien sesuai standar
profesi,sesuai sop pengkajian awal klinis
b. Petugas menegakan diagnosis utama dan diagnosis banding serta
penanganan yang dapat di berikan, sesuai dengan sop pelayanan
medis
c. Petugas memastikan pasien yang dirujuk sesuai dengan criteria
pasien yang perlu dirujuk
d. Petugas member penjelasan kepada pasien dan keluarga pasien
mengenai alasan pasien dirujuk
e. Apabila pasien atau keluarga menolak untuk dirujuk,Pasien wajib
mengisi dan menandatangani surat penolakan tindakan medis
yang berisi alasan penolakan untuk dirujuk. Petugas memberikan
informasi tentang alternative pengobatan, resiko alternative
pengobatan , dan resiko keputusan yang diambil pasien , sesuai
dengan SOP alternative penanganan pasien yang memerlukan
rujukan tetapi tidak mungkin dilakukan.
f. Untuk Pasien yang bersedia dirujuk Petugas menyiapkan surat
rujukan sesuai dengan SOP persiapan rujukan
g. Petugas menulis secara lengkap data di dalam surat rujukan
meliputi:
1. Nama Faskes dan poli yang dituju
beserta lokasi faskes tersebut
2. Identitas Pasien yang dirujuk secara
lengkap
3. Riwayat Penyakit ditulis secara jelas
4. Identitas Petugas Faskes yang merujuk
5. Tindakan pelayanan yang sudah
diberikan di Puskesmas
6. Waktu merujuk ditulis secara jelas
 h. Apabila Pasien yang dirujuk dengan indikasi masuk IGD petugas
siap mendampingi Pasien sampai tempat faskes yang dituju ,
Apabila tujuan rujukan ke Poliklinik (Rawat Jalan) Petugas wajib
menyiapkan surat rujukan dan diberikan kepada Pasien atau
keluarga pasien dan menjelaskan bahawa pasien tersebut biasa
ditemani keluarga untuk mendapat pelayanan kesehatan di Faskes
yang dituju tanpa di damping petugas kesehatan.
i. Petugas mendokumentasikan kegiatan pada registrasi rujukan.

Unit Terkait IGD , Rawat Inap ( Umum ,KIA/PONED ),Poli Umum ,Poli KIA,Poli TB