Kuesioner 5.

Bila pernah mendapat penjelasan dengan cara atau media apa

Nama : yang telah digunakan?
Jenis Kelamin : P/ L a. Penyuluhan
Umur : b. Pelatihan
Kelas : c. Diskusi
Nomor Induk :
6. Dokter kecil adalah?
Berilah tanda silang pada jawaban yang adik anggap paling benar ! a. Dokter yang masih kecil
1. Apakah singkatan dari UKS? b. Anak dokter
a. Usaha Kesehatan Sekolah c. Kader kesehatan sekolah di SD dan MI
b. Upaya Kesejahteraan Sekolah d. Tidak tahu
c. Usaha Kebersihan Sekolah
d. Tidak tahu 7. Berikut yang bukan merupakan tugas dan kewajiban seorang
dokter kecil?
2. UKS, di bina oleh? a. Selalu menjaga UKS
a. Dokter b. Selalu bersikap dan berperilaku sehat
b. Guru c. Dapat menggerakkan sesama teman untuk menjaga
c. Puskesmas kesehatan diri masing-masing
d. Tidak tahu d. Tidak tahu

3. Apakah adik pernah mendapat penjelasan tentang dokter kecil? 8. Bila di sekolah ini akan dilaksanakan kegiatan dokter kecil dan
a. Pernah b. Tidak pernah adik di minta kesediaannya untuk ikut serta dalam kegiatan
tersebut.
4. Dari siapakah adik pernah mendapat penjelasan tentang dokter a. Sangat Setuju
kecil? (jawaban boleh lebih dari satu) b. Setuju
a. Guru c. Tidak Setuju
b. Orang tua d. Sangat Tidak Setuju
c. Petugas kesehatan (dokter, perawat, bidan)
d. Teman 9. Apakah adik tertarik unuk menjadi seorang dokter kecil?
e. Koran a. Ya b. Tidak
f. Televisi
g. Radio
10. Media apa yang adik sukai dalam penyampaian informasi tentang 16. Apakah yang akan adik lakukan jika teman kamu jatuh pingsan
UKS/dokter kecil? saat upacara?
a. Penyuluhan a. Meminta bantuan dan menggotongnya ke ruang UKS
b. Drama b. Memanggil guru
c. Video dokter kecil c. Membiarkannya
d. Diskusi
e. Lain-lain, sebutkan. 17. Apa saja alat kesehatan yang tersedia di sekolah (jawaban
boleh lebih dari satu)?
11. Apakah adik selalu mencuci tangan dengan sabun sebelum a. Timbangan
makan dan sesudah buang air besar? b. Alat ukur tinggi badan
a. Ya b. Tidak c. Tempat tidur
d. Kotak P3K
12. Bagaimana adik menjaga tubuh agar tetap bersih dan sehat? e. Senter
a. Mencuci kaki f. Kartu pemeriksaan mata (Snellen)
b. Mandi 2x sehari
c. Menggunakan wangi-wangian 18. Apakah adik pergi ke UKS jika sakit?
a. Ya
13. Dari manakah adik mendapat makanan pada waktu istirahat? b. Tidak
a. Jajan di sekolah
b. Bawa bekal dari rumah 19. Apakah adik pernah di periksa kesehatan gigi, rambut, kuku,
tinggi badan dan berat badan?
14. Kapan adik menyikat gigi dalam sehari? a. Ya
a. Pagi dan sebelum tidur b. Tidak
b. Setiap mandi pagi
c. Hanya sebelum tidur 20. Apakah ada poster tentang UKS dan dokter kecil?
a. Ya
15. Apakah adik menggunakan alas kaki (sandal/sepatu) pada saat b. Tidak
bermain?
a. Ya b. Tidak
Terima Kasih ^^