No Diagnosa Tujuan dan NOC NIC

Dx
1 Risiko ketidakstabilan NOC 1. Memantau kadar
kadar glukosa darah 1. Blood Glucose, glukosa darah, seperti
Definisi: Risiko terhadap Risk For Unstable yang ditunjukkan
variasi kadar glukosa atau 2. Diabetes Self 2. Pantau tanda-tanda dan
gula darah dari rentang Management gejala hiperglikemi:
normal Kriteria Hasil: poliuria, polidipsis,
Faktor Risiko 1. Penerimaan: kondisi polifagia, lemah,
1. Kurang pengetahuan kesehatan kelesuan, malaise,
tentang manajemen 2. Kepatuhan perilaku: mengaburkan visi, atau
diabetes (mis: diet sehat sakit kepala
rencana tindakan) 3. Dapat mengontrol 3. Memantau keton urin,
2. Tingkat kadar glukosa darah seperti yang ditunjukkan
perkembangan 4. Dapat mengontrol 4. Memantau abg,
3. Asupan diet stress elektrolit,dan tingkat
Pemantauan glukosa 5. Dapat betahydroxybutyrate,
darah tidak tepat memanajemen dan sebagai tersedia
4. Kurang penerimaan mencegah penyakit 5. Memantau tekanan
terhadap diagnosis semakin parah darah dan denyut nadi
5. Kurang kepatuhan 6. Tingkat pemahaman ortostatik, seperti yang
pada rencana untuk dan ditunjukkan
manajemen diabetik pencegahan 6. Mengelola insulin ,
(mis:mematuhi komplikasi seperti yang ditentukan
rencana tindakan) 7. Dapat 7. Mendorong asupan
6. Kurang manajemen meningkatkan cairan oral
diabetes (mis: istirahat 8. Menjaga akses iv
rencana tindakan) 8. Mengkontrol 9. Memberikan cairan iv
7. Manajemen medikasi perilaku berat badan sesuai kebutuhan
8. Status kesehatan 9. Pemahaman 10. Mengelola kalium,
mental manajemen diabetes seperti yang ditentukan
9. Tingkat aktivitas fisik
10. Status kesehatan
mental
11. Tingkat aktivitas fisik
12. Status kesehatan fisik
13. Kehamilan
14. Periode pertumbuhan
cepat
15. Stres
16. Penambahan berat
badan
17. Penurunan berat
badan
10. Status nutrisi 11. Konsultasikan dengan
adekuat dokter jika tanda dan
11. Olah raga teratur gejala hiperglikemia
menetap atau memburuk
12. Membantu ambulasi jika
hipotensi ortostatik hadir
13. Menyediakan kebersihan
mulut, jika perlu
14. Mengidentifikasi
kemungkinan penyebab
hiperglikemia
15. Mengantisipasi situasi
dimana kebutuhan
insulin akan meningkat
(misalnya: penyakit
kambuhan)
16. Batasi latihan ketika
kadar glukosa darah
adalah > 250mg/dl,
terutama jika keton urin
yang hadir
17. Menginstruksikan orang
lain pasien dan
signifikan terhadap
pencegahan, pengenalan
manajemen, dan
hiperglikemia
18. Mendorong pemantauan
diri kadar glukosa darah
19. Membantu pasien untuk
menafsirkan kadar
 glukosa darah
20. Tinjau catatan glukosa
darah dengan pasien dan
atau keluarga
21. Instruksikan tes urin
keton yang sesuai
22. Anjurkan pasien untuk
melaporkan tingkat urin
keton sedang atau tinggi
untuk kesehatan
professional
23. Mengintruksikan orang
lain pasien dan
signifikan terhadap
manajemen diabetes
selama sakit, termasuk
penggunaan insulin dan
atau agen oral atau
mulut, asupan cairan
pemantauan, pengganti
karbohidrat, dan kapan
harus mencari bantuan
kesehatan professional
24. Memberi bantuan dalam
menyesuaikan rejimen
untuk mencegah dan
mengobati hiperglikemia
(misalnya, peningkatan
insulin atau agen oral),
seperti ditunjukkan
25. Memfasilitasi kepatuhan
 terhdap diet dan latihan
26. Uji kadar glukosa darah
anggota keluarga