Dr RS : dr.

James
Dr AA : dr Dedi
Hemoroidectomy: eksisi bedah untuk mengangkat semua jaringan sisa yan gterlibat dalam proses
hemoroid
No Kebutuhan Jumlah Keterangan Fungsi
A. Linen
1. Gaun 3 Mencegah kontaminasi dari perawat ke ps dan sebaliknya
2. Extra gaun 1 Mencegah kontaminasi dari perawat ke ps dan sebaliknya
3. Towel 2 Alas dan penutup (drapping)
4. Legging 2 Drapping ekstrimitas bawah

B. Skin Preparation
1. Posisi litotomi dengan Memudahkan prosedur operasi
tangan direntangkan
2. Prep kecil 1 Tempat spirup
3. Savlon Disinfeksi area insisi
4. Disinfeksi area insisi
(rektum)

C. Instrumen (Set Dasar)

1. Allis klem 1 Penjepit jaringan kasar
2. Gunting benang 1 Menggunting benang
3. Gunting jaringan 1 Menggunting jaringan
4. Kelly 2 Menjepit jaringan lunak (pembuluh darah)
5. Straight kelly 1 Menjepit jaringan lunak (pembuluh darah)
6. Kocher 2 Penjepit otot, fascia
7. Needle holder kecil 1 Pemegang jarum
8. Needle holder sedang 1 Pemegang jarum
9. Adson anatomis 1 Pemegang jaringan lunak
10. Adson Sirurgis 1 Pemegang otot
11. Forcept anatomis 1 Pemegang jaringan lunak
12. Forcept sirurgis 1 Pemegang otot
13. Scalpel no.3 1 Untuk pisau bedah
14. Towel klip 4 Menjepit towel/linen
15. Kom kecil 2 Wadah betadine dan NaCl
16. Langen beck 2 Menarik dan melebarkan area insisi
17. Cauter + mata cauter 2 Pemotong jaringan
18. Anal dilator 3 Membuka rektum, merelaksasikan sfingter rektum
19. Yanker suction 1 Menyedot cairan

D. BHP dan Obat

1. Kassa xray 10 Membersihkan luka insisi, menutup luka
2. Kassa N-xray 20 Membersihkan luka insisi, menutup luka
3. Syringe 10 cc 1 Injeksi fropofol 200 mg
4. Syringe 5 cc 1 Injeksi recronium bromide 50 mg
5. Syringe 3 cc 1 Injeksi fentanyl 0,05 mg
6. Abocath 20 1 Injeks NS + heparin ke pembuluh darah
7. Syringe 3 cc 1 Injeks NS + heparin ke pembuluh darah
8. Cromic 2/0 1 Benang absorb untuk hecting fascia dan sub kutis
9. Surgycryl 2/0 1 Benang absorb untuk hecting fascia dan sub kutis
10. Anal curaspon 1 Tampon
11. Trmadol HCl 100 mg 1 Analgetik Supp post op
12. Ketoprofen 100 mg 1 Analgetik Supp post op
13. Fentanyl 0,05 mg 1 Anagetik pre anastesi
14. Fropofol 200 mg 1 Sedatif hipnoterapi
15. Recronium bromide 50 mg 1 Relaksasi otot
13. Gas sevoflorane Gas anatesi
14. SA 1 Meningkatkan pulse
15. Prostigmin 1 Mengembalikan penghambat neuromuskuler
16. Cup specimen 1 Wadah spesimen
17. LMA,ETT+stilet/mandrin 1 Membuka jalan napas
18. Laringoscope 1 Membuka laring
19. OPA 1 Membuka jalan napas
20. Sungkup muka+connector 1 Menegalirkan O2
selang

E. Prosedur
1. Buka rektum dan relaksasi rektum sfingter dengan anal dilator
2. Buka lubang operaso (rektum) dengan langen beck
3. Ikat fleksus heoroidalis dengan cromic 2/0
4. Suction darah
5. Gunting fleksus hemoroidalis dengan gunting jaringan
6. Ikat fleksus hemoroidalis dengan cromic 2/0
7. Pegang fleksus hemoroidalis dengan kelly
8. Gunting fleksus hemoroidalis dengan gunting jaringan
9. Suction darah dengan yanker suction
10. Jahit bagian luar surgycryl 2/0
11. Masukkan analgesik supp (tramadol+ketoprofen)
12. Berikan anal curaspon
13. Tutup luka operasi dengan kasa dan plester