Anda di halaman 1dari 10

PEMBINAAN KELUARGA RAWAN DI DESA TALODO

PENGKAJIAN
Data Umum
a. Nama KK : Tn. AMIN T
b. Umur KK : 66 Tahun
c. Jenis Kelamin : Laki-laki
d. Alamat : Desa Talodo
e. Komposisi keluarga : Keluarga inti (ayah, ibu dan anak)

Hubunga
No Nama JK Umur Pendidikan Pekerjaan
n

Tn. Amin T Suami L 66 Tahun SMA Swasta

2 Ny. Hasna Istri P 53 tahun SMP IRT

Pemriksaan fisik pada Individu yang sakit : Ny. Hasna

Ny Hasna sedang menderita Hipertensi Kronik sejak 7 tahun yang lalu, klien.
1. Tanda-tanda vital
TD : 200/120 mmHg
Resp : 24 x/mnt
Nadi : 88 x/mnt
Temp : 36 0 C
2. Kulit
Turgor kulit cepat kembali (< 2 detik), warna kulit kecoklatan, kebersihan
cukup.
3. Kepala dan Leher
Kebersihan rambut dan kulit kepala cukup. Pergerakan pada leher normal
menoleh kanan, kiri, atas, bawah)
4. Mata/Penglihatan
Fungsi penglihatan normal dapat melihat tanpa bantuan kaca mata.
Konjungtiva tidak anemis.
5. Telinga/Pendengaran
Dapat mendengar dengan baik, tidak memakai alat bantu pendengaran,
struktur normal, kebersihan cukup.
6. Hidung Penciuman
Struktur normal, tidak ada cairan yang keluar dari hidung, fungsi penciuman
baik (dapat membedakan bau-bauan seperti bau minyak kayu putih)
7. Mulut dan Gigi
Kebersihan mulut dan gigi cukup mukosa mulut tidak kering, tidak ada caries
pada gigi.
8. Abdomen
Tidak ada nyeri

9. Dada dan pernapasan


Inspeksi : Bentuk dada normal ( AP : T = 1 : 2 ) , sifat pernafasan dada
dan perut, ritme reguler dengan frekuensi 24 kali/menit dan
postur tubuh kurus, bentuk / postur tubuh kyposis.
Palpasi : Nyeri tekan dan massa tidak ada , Fremitus vokal sama keras
antara kiri dan kanan, kesimetrisan ekspansi dada normal
Perkusi : Bunyi perkusi resonan
Auskultasi : Bunyi nafas vesikuler, tidak terdapat bunyi wheezing.
9. Estermitas atas dan bawah
Tidak ada kelainan gerak, struktur normal tidak ada nyeri pada extermitas.
PEMBINAAN KELUARGA RAWAN DI DESA LALOSINGI

PENGKAJIAN
Data Umum
f. Nama KK : Tn. Sulemana
g. Umur KK : 60 Tahun
h. Jenis Kelamin : Laki-laki
i. Alamat : Desa Lalosingi
j. Komposisi keluarga : Keluarga inti (ayah, ibu dan anak)

No Nama Hubungan JK Umur Pendidikan Pekerjaan

Tn. Sulemana Suami L 60 Tahn Tidak Tani

2 Ny. Indong Istri P 70 Tahun SD IRT

Pemriksaan fisik pada Individu yang sakit : Ny. Indong

Ny. Indong sedang menderita Hipertensi Kronik sejak 10 tahun yang lalu, klien.
1. Tanda-tanda vital
TD : 200/120 mmHg
Resp : 24 x/mnt
Nadi : 80 x/mnt
Temp : 36,5 0 C
2. Kulit
Turgor kulit cepat kembali (< 2 detik), warna kulit kecoklatan, kebersihan
cukup.
3. Kepala dan Leher
Kebersihan rambut dan kulit kepala cukup. Pergerakan pada leher normal
menoleh kanan, kiri, atas, bawah)., sering pusing
4. Mata/Penglihatan
Fungsi penglihatan kabur-kabur, dapat melihat dengan bantuan kacamata.
Konjungtiva tidak anemis.
5. Telinga/Pendengaran
Dapat mendengar dengan baik, tidak memakai alat bantu pendengaran,
struktur normal, kebersihan cukup.
6. Hidung Penciuman
Struktur normal, tidak ada cairan yang keluar dari hidung, fungsi penciuman
baik (dapat membedakan bau-bauan seperti bau minyak kayu putih)
7. Mulut dan Gigi
Kebersihan mulut cukup baik, mukosa mulut tidak kering, gigi sudah
tanggal semua
8. Abdomen
Tidak ada nyeri

9. Dada dan pernapasan


Inspeksi : Bentuk dada normal ( AP : T = 1 : 2 ) , sifat pernafasan dada
dan perut, ritme reguler dengan frekuensi 24 kali/menit dan
postur tubuh kurus, bentuk / postur tubuh kyposis.
Palpasi : Nyeri tekan dan massa tidak ada , Fremitus vokal sama keras
antara kiri dan kanan, kesimetrisan ekspansi dada normal
Perkusi : Bunyi perkusi resonan
Auskultasi : Bunyi nafas vesikuler, tidak terdapat bunyi wheezing.
9. Estermitas atas dan bawah
Tidak ada kelainan gerak, struktur normal tidak ada nyeri pada extermitas.
PEMBINAAN KELUARGA RAWAN DI DESA KEISIO

PENGKAJIAN
Data Umum
k. Nama KK : Tn. Paturusi Hasan
l. Umur KK : 70 Tahun
m. Jenis Kelamin : Laki-laki
n. Alamat : Desa Keisio
o. Komposisi keluarga : Keluarga inti (ayah, ibu dan anak)

No Nama Hubungan JK Umur Pendidikan Pekerjaan

1
Pensiunan
Tn. Paturusi Hasan Suami L 70 Tahun SMA
PNS

2 Ny. Nursan Istri P 46 Tahun SD IRT

Pemriksaan fisik pada Individu yang sakit : Ny. Nursan

Ny. Nursan sedang menderita Diabetes Mellitus sejak 5 tahun yang lalu.
2. Tanda-tanda vital
TD : 180/120 mmHg
Resp : 20 x/mnt
Nadi : 86 x/mnt
Temp : 36,5 0 C
2. Kulit
Turgor kulit cepat kembali (< 2 detik), warna kulit kecoklatan, kebersihan
cukup.
3. Kepala dan Leher
Kebersihan rambut dan kulit kepala cukup. Pergerakan pada leher normal
menoleh kanan, kiri, atas, bawah)., sering pusing
4. Mata/Penglihatan
Fungsi penglihatan kabur-kabur, Konjungtiva tidak anemis.
5. Telinga/Pendengaran
Dapat mendengar dengan baik, tidak memakai alat bantu pendengaran,
struktur normal, kebersihan cukup.

6. Hidung Penciuman
Struktur normal, tidak ada cairan yang keluar dari hidung, fungsi penciuman
baik (dapat membedakan bau-bauan seperti bau minyak kayu putih)
7. Mulut dan Gigi
Kebersihan mulut cukup baik, mukosa mulut tidak kering, gigi bersih ada
yang tanggal 2
8. Abdomen
Tidak ada nyeri

9. Dada dan pernapasan


Inspeksi : Bentuk dada normal ( AP : T = 1 : 2 ) , sifat pernafasan dada
dan perut, ritme reguler dengan frekuensi 20 kali/menit dan
postur tubuh gemuk, bentuk / postur tubuh kyposis.
Palpasi : Nyeri tekan dan massa tidak ada , Fremitus vokal sama keras
antara kiri dan kanan, kesimetrisan ekspansi dada normal
Perkusi : Bunyi perkusi resonan
Auskultasi : Bunyi nafas vesikuler, tidak terdapat bunyi wheezing.
9. Estermitas atas dan bawah
Ada kelainan pada ekstremitas bawak yaitu pada tibia bengkok.
PEMBINAAN KELUARGA RAWAN DI KELURAHAN LALOLAE

PENGKAJIAN
Data Umum
p. Nama KK : Tn. DG. Sakka
q. Umur KK : 45 Tahun
r. Jenis Kelamin : Laki-laki
s. Alamat : Kel. Lalolae
t. Komposisi keluarga : Keluarga inti (ayah, ibu dan anak)

No Nama Hubungan JK Umur Pendidikan Pekerjaan

Tn. Dg. Sakka Suami L 60 Tahn SD Tani

2 Ny. Sinar Istri P 70 Tahun SD IRT

3 Sakir Anak L 22 Tahun SMA Tani

4 Kiswa Anak L 16 Tahun SMP Pelajar

Pemriksaan fisik pada Individu yang sakit : Tn. Dg. Sakka

Ny. Indong sedang menderita Hipertensi akut sejak 3 bulan yang lalu, klien.
3. Tanda-tanda vital
TD : 160/100 mmHg
Resp : 20 x/mnt
Nadi : 80 x/mnt
Temp : 36,7 0 C
2. Kulit
Turgor kulit cepat kembali (< 2 detik), warna kulit kecoklatan, kebersihan
cukup.
3. Kepala dan Leher
Kebersihan rambut dan kulit kepala cukup. Pergerakan pada leher normal
menoleh kanan, kiri, atas, bawah)., sering pusing
4. Mata/Penglihatan
Fungsi baik, dapat melihat tanpa alat bantu. Konjungtiva tidak anemis.
5. Telinga/Pendengaran
Dapat mendengar dengan baik, tidak memakai alat bantu pendengaran,
struktur normal, kebersihan cukup.

6. Hidung Penciuman
Struktur normal, tidak ada cairan yang keluar dari hidung, fungsi penciuman
baik (dapat membedakan bau-bauan seperti bau minyak kayu putih)
7. Mulut dan Gigi
Kebersihan mulut cukup baik, mukosa mulut tidak kering, gigi masih
lengkap
8. Abdomen
Sering kembun

9. Dada dan pernapasan


Inspeksi : Bentuk dada normal ( AP : T = 1 : 2 ) , sifat pernafasan dada
dan perut, ritme reguler dengan frekuensi 20 kali/menit dan
postur tubuh sedang, bentuk / postur tubuh kyposis.
Palpasi : Nyeri tekan dan massa tidak ada , Fremitus vokal sama keras
antara kiri dan kanan, kesimetrisan ekspansi dada normal
Perkusi : Bunyi perkusi resonan
Auskultasi : Bunyi nafas vesikuler, tidak terdapat bunyi wheezing.
9. Estermitas atas dan bawah
Tidak ada kelainan gerak, struktur normal tidak ada nyeri pada extermitas.
PEMBINAAN KELUARGA RAWAN DI DESA WESALO

PENGKAJIAN
Data Umum
u. Nama KK : Tn. Firman
v. Umur KK : 48 Tahun
w. Jenis Kelamin : Laki-laki
x. Alamat : Desa Wesalo
y. Komposisi keluarga : Keluarga inti (ayah, ibu dan anak)

No Nama Hubungan JK Umur Pendidikan Pekerjaan

Tn. Firman Suami L 48 Tahn SD Tani

2 Ny. Ida Istri P 48 Tahun SD IRT

3 Tn. Gusti Randa Anak L 23 Tahun SMA Tani

Ny Ida sedang menderita TB paru 1 tahun yang lalu, klien menjalani pengobatan
TB paru tapi terputus.
1. Tanda-tanda vital
TD : 20/60 mmHg
Resp : 24 x/mnt
Nadi : 80 x/mnt
Temp : 36 0 C
2. Kulit
Turgor kulit cepat kembali (< 2 detik), warna kulit kecoklatan, kebersihan
cukup.
3. Kepala dan Leher
Kebersihan rambut dan kulit kepala cukup. Pergerakan pada leher normal
menoleh kanan, kiri, atas, bawah)
4. Mata/Penglihatan
Fungsi penglihatan normal dapat melihat tanpa bantuan kaca mata.
Konjungtiva tidak anemis.

5. Telinga/Pendengaran
Dapat mendengar dengan baik, tidak memakai alat bantu pendengaran,
struktur normal, kebersihan cukup.
6. Hidung Penciuman
Struktur normal, tidak ada cairan yang keluar dari hidung, fungsi penciuman
baik (dapat membedakan bau-bauan seperti bau minyak kayu putih)
7. Mulut dan Gigi
Kebersihan mulut dan gigi cukup mukosa mulut tidak kering, tidak ada caries
pada gigi. Menggunakan protesa pada gigi seri atas 2 buah.
8. Abdomen
Tidak ada nyeri

9. Dada dan pernapasan


Inspeksi : Bentuk dada normal ( AP : T = 1 : 2 ) , sifat pernafasan dada
dan perut, ritme reguler dengan frekuensi 24 kali/menit dan
postur tubuh kurus, bentuk / postur tubuh kyposis.
Palpasi : Nyeri tekan dan massa tidak ada , Fremitus vokal sama keras
antara kiri dan kanan, kesimetrisan ekspansi dada normal
Perkusi : Bunyi perkusi resonan
Auskultasi : Bunyi nafas vesikuler, terdapat ronchi pada intercosta ke 4 5
dekstra. tidak terdapat bunyi wheezing.
9. Estermitas atas dan bawah
Tidak ada kelainan gerak, struktur normal tidak ada nyeri pada
extermitas.

Anda mungkin juga menyukai