Pemeriksaan Penunjang luas selama 7-10 hari agar tidak terjadi sepsis.

Bila letak benda asing menetap selama 2 kali 24

Pemeriksaan radiologi berupa foto polos jam maka benda asing tersebut harus
esofagus servikal dan torakal anteroposterior dikeluarkan secara pembedahan.
dan lateral harus dilakukan pada semua pasien BENDA ASING ESOFAGUS
yang diduga tertelan benda asing. Bila benda
asing radioopak mudah diketahui lokasinya,
sedangkan bila radiolusen, dapat diketahui tanda
inflamasi periesofagus atau hiperinflamasi
hipofaring dan esofagus bagian proksimal.
Esofagogram dilakukan untuk benda asing
radiolusen, yang akan memperlihatkan filling
defect persistent. Dapat dilakukan MRI dan
tomografi komputer. Tindakan endoskopi
dilakukan untuk tujuan diagnostik dan terapi.

Penatalaksanaan

Pasien dirujuk ke rumah sakit untuk dilakukan NAMA PASIEN :

esofagoskopi dengan memakai cunam yang
sesuai agar benda asing tersebut dapat
dikeluarkan. Kemudian dilakukan esofagoskopi UMUR :
ulang untuk menilai kelainan-kelainan esofagus
yang telah ada sebelumnya.Untuk benda asing NO. MR :
tajam yang tidak bisa dikeluarkan dengan
esofagoskopi harus segera dilakukan
pembedahan sesuai lokasi benda asing tersebut. TEMPAT RAWAT :..
Bila dicurigai adanya perforasi kecil, segera Instalasi Promosi Kesehatan
dipasang pipa nasogaster agar pasien tidak RSUP DR M Djamil Padang
PETUGAS :..
menelan dan diberikan antibiotik berspektrum
Definisi
Benda asing esofagus adalah benda, baik tajam
atau tumpul, atau makanan yang tersangkut dan
terjepit di esofagus karena tertelan, baik secara
sengaja maupun tidak sengaja.
Benda asing di dalam suatu organ adalah benda
yang berasal dari luar tubuh atau dari dalam
tubuh, yang dalam keadaan normal tidak ada.
Benda asing pada saluran napas dapat terjadi
pada semua umur terutama anak-anak karena
anak-anak sering memasukkan benda ke dalam
mulutnya bahkan sering bermain atau menangis
pada waktu makan. Benda asing dalam esofagus
dapat menyebabkan keadaan yang berbahaya,
seperti penyumbatan dan penekanan ke jalan
nafas. Gejala sumbatan benda asing di saluran
napas tergantung pada lokasi benda asing,
derajat sumbatan, sifat, bentuk dan ukuran
benda asing. Pada prinsipnya benda asing di
esofagus dan
saluran napas ditangani dengan pengangkatan
segera secara endoskopik dalam kondisi yang
paling aman dan trauma yang minimal.
Etiologi
Pada anak penyebabnya antara lain anomali
kongenital, termasuk stenosis kongenital, web, fistel
trakeoesofagus, dan pelebaran pembuluh darah
Pada orang dewasa sering terjadi akibat mabuk,
pemakai gigi palsu yang telah kehilangan sensasi rasa
palatum, gangguan mental, dan psikosis.
Faktor Predisposisi
Untuk anak karena belum tumbuhnya gigi molar,
koordinasi proses menelan dan sfingter laring
belum sempurna pada usia 6 bulan sampai 1
tahun, retardasi mental, gangguan
pertumbuhan, dan penyakit-penyakit neurologi
lain yang mendasarinya. Pada orang dewasa,
faktor predisposisinya adalah penyakit-penyakit
esofagus yang menimbulkan gejala disfagia
kronik, cara mengunyah yang salah dengan gigi
palsu yang kurang baik pemasangannya, mabuk,
dan intoksikasi.
Manifestasi Klinis
Gejala sumbatan tergantung pada ukuran,
bentuk dan jenis benda asing, lokasi
tersangkutnya, komplikasi yang timbul, dan lama
tertelan. Mula-mula timbul nyeri di daerah leher,
kemudian timbul rasa tidak enak di daerah
substernal atau nyeri di punggung. Terdapat rasa
tercekik, rasa tersumbat di tenggorok, batuk,
muntah, disfagia, berat badan menurun,
demam, odinofagia, hipersalivasi, regurgitasi,
dan gangguan napas. Pada pemeriksaan fisik
terdapat kekakuan lokal pada leher bila benda
asing terjepit akibat edema yang timbul
progresif.Pada anak-anak, terdapat gejala nyeri
atau batuk. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
ronki, mengi, demam, abses leher, emfisema
subkutan, berat badan menurun, gangguan
pertumbuhan, dan obstruksi saluran napas.
Komplikasi
Laserasi mukosa, perdarahan, perforasi lokal
dengan abses leher atau mediastinitis. Perforasi
esofagus dapat menimbulkan selulitis lokal dan
fistel esofagus. Gejala dan tanda perforasi
esofagus antara lain emfisema subkutis atau
mediastinum, krepitasi kulit di daerah leher atau
dada, pembengkakan leher, kaku leher, demam,
menggigil, gelisah, takikardi takipnea, nyeri yang
menjalar ke punggung, retrosternal, dan
epigastrium. Penjalaran ke pleura menimbulkan
pneumotoraks dan piotoraks.Bila lama berada di
esofagus dapat menimbulkan jaringan granulasi
dan radang periesofagus. Benda asing seperti
batere alkali menimbulkan toksisitas intrinsik
lokal dan sistemik dengan reaksi edema dan
inflamasi lokal.