PETUNJUK TEKNIS ANALISA GRADING DAMPAK

No. Kode : LP/01/00 Ditetapkan Oleh

Terbitan : I/2016
SOP Direktur Klinik GPS Puger Jember
No. Revisi : 00
Tgl. Mulai Berlaku :
01 JUNI 2016
Halaman : 1/3

Klinik GPS dr. Santoso Gunawan

Puger Jember

1. Pengertian Pertunjuk yang dilakukan untuk menilai seberapa berat akibat yang dialami
pasien
1. Tujuan Agar petugas mampu melakukan analisa geading dampak

2. Kebijakan SK Direktur No : / / /2016 tentang ................................................

3. Referensi
4. Prosedur/ 1. Koordinator Unit pelayanan menyiapkan table 1. Penilaian Dampak
Klinis/Konsekuensi/severity
Langkah-
2. Koordinator Unit pelayanan melihat dampak yang terjadi dari laporan
langkah KTD,.
3. Koordinator Unit pelayanan mendeskripsikan dan memberi scoring
tingkat Risiko menggunakan table 1
a. Bila dampak tidak ada cedera, Deskripsi tidak signifikan score 1
(warna biru).
b. Bila dampak cedera ringan dan dapat diatasi dengan pertolongan
pertama ; Deskripsi minor = score 2 (warna hijau).
c. Bila dampak cedera sedang, berkurang fungsi
motorik/sensorik/psikologis atau intelektual, tidak berhubungan
dengan penyakit ; deskripsi Moderat = score 3 (warna kuning).
d. Bila dampakKoordinator cederaUnit pelayanan
luas, kehilangan fungsi
menyiapkan table 1
motorik/sensorik/psikologis atau intelektual (irreversible) ; Deskripsi
mayor = Score 4 (warna kuning).
e. Bila dampak kematian yang tidak berhubungan dengan perjalanan
penyakit ;Koordinator
DeskripsiUnitKatastropik = Score
pelayanan melihat 5 (warna
dampak yang merah).
4. Koordinator Unit pelayananterjadi dari laporan KTDscore tingkat Risiko.
menentukan
5. Koordinator Unit pelayanan memasukkan score yang didapat pada table 3.
Table matrik grading Risiko pada juknis kolom kanan atas.
Koordinator Unit pelayanan mendeskripsikan dan
5. Diagram memberi scoring tingkat Risiko menggunakan table 1

Alir
Koordinator Unit pelayanan menentukan score tingkat
Risiko

Koordinator Unit pelayanan memasukkan

score yang didapat pada table 3
6. Unit terkait 1. Tim Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien
2. Rekam Medik
3. Unit Pelayanan

Rekaman Historis

No Halaman Yang dirubah Perubahan Diberlakukan

Tgl.