MANAJEMEN RESIKO

Nomor dokumen :
Nomor Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman : 1-2
DINAS KESEHATAN PUSKESMAS
KABUPATEN DEPAPRE
JAYAPURA

Tanda Tangan Nama : dr. Andrew Wicaksono

Puskesmas Depapre Nrptt : 26.1.0057616

Manajemen resiko klinis adalah suatu upaya yang dilakukan secara

sistematis dalam rangka mengurangi resiko akibat pelaksanaan

1. Pengertian pelayanan medik. Resiko dapat berupa bahaya, kesalahan, musibah,

atau potensi terjadinya perihal yang merugikan pasien, terkait
dengan atau dampak asuhan yang diberikan
Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk melaksanakan
2. Tujuan
manajemen resiko pelayanan kesehatan di Puskesmas Depapre
Surat keputusan Kepala Puskesmas Nomor
3. Kebijakan
Tentang Kebijakan Mutu dan Keselamatan Pasien
1. Pedoman pelaksanaan kewaspadaan universal di Pelayanan

4. Referensi Kesehatan, Depkes RI 2010

2. Permenkes No. 5 Tahun 2014 Tentang Pedoman Praktik Klinis
1. Petugas unit membuat daftar identifikasi resiko/bahaya di unit
kerja, baik bahaya terhadap keselamatan pasien/penunjang,
karyawan maupun lingkungan kerja secara berkala
2. Petugas unit bersama tim manajemen resiko melakukan
penilaian resiko/bahaya yang telah diidentifikasi baik secara
kualitatif maupun kuantitatif dalam rapat tim manajemen
resiko
3. Petugas unit menentukan bahaya/masalah yang menjadi
prioritas akan dilakukan tindak lanjut berdasarkan penilaian
4. Petugas unit menyusun rencana tindak lanjut terhadap

5. Prosedur/ Langkah - langkah resiko/bahaya dalam rapat manajemen resiko maupun rapat
unit kerja
5. Petugas unit melakukan pelaksanaan rencana tindak lanjut
untuk mencegah, meminimalkan resiko yang belum terjadi
6. Petugas unit melaporkan jika ada insiden keselamatan pasien
atau keselamatan kerja sesuai prosedur
7. Petugas unit bersama tim manajemen resiko melakukan
grading resiko
8. Petugas unit bersama tim manajemen resiko menyusun rencana
tindak lanjut insiden sesuai grading resiko
 MANAJEMEN RESIKO
Nomor dokumen :
Nomor Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman : 2-2
DINAS KESEHATAN PUSKESMAS
KABUPATEN DEPAPRE
JAYAPURA
9. Petugas unit bersama tim manajemen resiko melaksanakan
penanggulangan resiko yang telah terjadi agar tidak terulang
10. Petugas unit bersama tim manajemen resiko melakukan
pencatatan/pendokumentasian semua kegiatan dan melaporkan
secara berkala dalam audit internal
Pelayanan medis, tim manajemen mutu
6. Unit Terkait

7. Hal- hal yang perlu diperhatikan

 Unit : .....................................................................
Nama Petugas : .....................................................................
Tanggal pelaksanaan : .....................................................................
Langkah Kegiatan Ya Tida Tidak
k berlaku
1. Apakah petugas unit membuat daftar identifikasi resiko/bahaya di unit
kerja, baik bahaya terhadap keselamatan pasien/penunjang, karyawan
maupun lingkungan kerja secara berkala?
2. Apakah petugas unit bersama tim manajemen resiko melakukan penilaian
resiko/bahaya yang telah diidentifikasi baik secara kualitatif maupun
kuantitatif dalam rapat tim manajemen resiko?
3. Apakah petugas unit menentukan bahaya/masalah yang menjadi prioritas
dan akan dilakukan tindak lanjut berdasarkan penilaian?
4. Apakah petugas unit menyususn rencana tindak lanjut terhadap
resiko/bahaya dalam rapat manajemen resiko maupun rapat unit kerja?
5. Apakah petugas unit melakukan pelaksanaan rencana tindak lanjut untuk
mencegah, meminimalkan resiko yang belum terjadi?
6. Apakah petugas unit melaporkan jika ada insiden keselamatan pasien
atau keselamatan kerja sesuai prosedur?
7. Apakah petugas unit bersama tim manajemen resiko melakukan grading
resiko?
8. Apakah petugas unit bersama tim manajemen resiko menyusun rencana
tindak lanjut insiden sesuai grading resiko?
9. Apakah petugas unit bersama tim manajemen resiko melaksanakan
penanggulangan resiko yang telah terjadi agar tidak terulang?
10. Apakah petugas unit bersama tim manajemen resiko melakukan
pencatatan/pendokumentasian semua kegiatan dan melaporkan secara
berkala dalam audit internal?
JUMLAH

Tingkat Kepatuhan :..................................% Depapre,............................

Pelaksana / Auditor