Anda di halaman 1dari 46

PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/093/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Mufti Ahmad Jauhari

Umur : 24 Tahun

Pekerjaan : Karyawan swasta

Alamat : kp. Kalawagar RT/RW 002/012 Ds.Singasari


Kec.Singaparna Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 14 Juli 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Hj. Saidah, MH.Kes.


NIP. 19710801 200012 1 005
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/068/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Sri Mulya

Umur : 27 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat : Sukaraja

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 01 maret 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/069/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Gustina Handayani,AM.Keb

Umur : 31 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat : kp. Rancak RT/RW 004/002 Ds.Neglasari kec.Salawu


Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 23 Februari 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/070/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Evi Dewi Wahyuni,AM.Keb

Umur : 30 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat : kp. Cicurug RT/RW 023/003 Ds.Sukarasa kec.Salawu


Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 23 Februari 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/071/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Aan Darwati,AM.Keb

Umur : 30 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat :kp.Mekarwangi RT/RW 029/005


Ds.Sundawenang kec.Salawu Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 23 Februari 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/072/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Rosi Rosnawati,AM.Keb

Umur : 29 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat : kp.Pangkalan RT/RW 029/005 Ds.Tanjungsari kec.kawalu


Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 23 Februari 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/073/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Irma Yunita, AM.Keb

Umur : 31 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat : kp.Sukatani RT/RW 004/002 Sukaraja


Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 23 Februari 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/074/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Winda Eka Riyanti, AM.Keb

Umur : 30 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat : Asrama TNI gn.Roay RT/RW 002/009 Tawang


Kota.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 23 Februari 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/075/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Ai Titin Nurul Khotimah, AM.Keb

Umur : 34 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat : Jl.Siliwangi RT/RW 003/009 Tawang


Kota.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 23 Februari 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/076/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Susi Herawati Haryani, AM.Keb

Umur : 30 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat : Perum bukit Rancapaku indah RT/RW 002/004


Ds. Rancapaku kec. Padakembang
Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 24 Februari 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/077/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Novia Lidinillah ,AM.Keb

Umur : 28 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat : kp. Cioga RT/RW 010/003 Culamega


Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 24 Februari 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/078/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Sri Hartati, AM.Keb

Umur : 32 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat : kp. Cilendi RT/RW 001/001 Ds.Kersagalih kec.Jatiwaras


Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 24 Februari 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/079/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Atika Pusva Wahyuningsih, AM.Keb

Umur : 31 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat : kp. Cinunjang RT/RW 029/005


Ds. Mandalamekar kec. Jatiwaras
Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 24 Februari 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/080/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Isni Fauziah Rahmawati, AM.Keb

Umur : 30 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat : Jl.RayaTimur NO.19 Cikiray RT/RW 002/001 Singaparna


Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 24 Februari 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/081/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Rismawati Saadah, AM.Keb

Umur : 31 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat : kp. Langgar RT/RW 001/007 Sukarame


Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 24 Februari 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/082/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Ida Yuliawati, AM.Keb

Umur : 33 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat : kp. Unara RT/RW 004/002 Ds.kaputihan kec.Jatiwaras


Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 24 Februari 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/084/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Irma Rahmayanti, AM.Keb

Umur : 28 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat : kp. Depok RT/RW 011/002 Sukarame


Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 25 Februari 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/085/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Tini Kartini, AM.Keb

Umur : 30 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat : kp. Sukatani RT/RW 033/004 Sukarame


Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 25 Februari 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/067/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Resti Respati Nuza, AM.Keb

Umur : 30 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat : kp. Cikangkareng RT/RW 002/007 Ds. Hegarwangi


kec.Bantarkalong Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 23 Februari 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/065/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Rika Nurhayati, AM.Keb

Umur : 33 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat : kp. Jati RT/RW 005/004 Ds.Wangunsari kec.Bantarkalong


Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 23 Februari 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/064/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Susan Nursyamsiah, AM.Keb

Umur : 31 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat : kp. Selaruema RT/RW 020/008 Ds. Arjasari


Kec. Leuwisari Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 23 Februari 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/063/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Sandra Tesa Septiana, AM.Keb

Umur : 32 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat : Perum Karisma Residence Blok B-9 RT/RW Ds.Cipakat


Kec. Singaparna Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 23 Februari 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/059/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Sri wahyu, AM.Keb

Umur : 27 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat : Sukaraja Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 01 Maret 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/052/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Siti Rutbatul Aliyah, AM.Keb

Umur : 32 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat : kp. Batu Beulah. Sukarame Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 21 Februari 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/053/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Nurul Fadhilah, AM.Keb

Umur : 27 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat : kp. Dusun Rahayu Cineam


Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 23 Februari 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/054/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Ela Nurlaela Sari, AM.Keb

Umur : 33 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat : kp. Cikole RT/RW 007/002 Ds.Linggasirna kec.Sariwangi


Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 21 Februari 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/055/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Neni Nurzakiyah, AM.Keb

Umur : 31 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat : kp. Cilenga RT/RW 003/004 Ds.Selawangi kec.Sariwangi


Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 21 Februari 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/056/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Dewi, AM.Keb

Umur : 30 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat : kp. Selakaso RT/RW 001/002 Ds.Selawangi kec.Sariwangi


Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 21 Februari 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/057/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Hetty Fhiantari, AM.Keb

Umur : 32 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat : kp. Gentong RT/RW 004/001 Ds.Purwaraharja kec.Sariwangi


Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 21 Februari 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/058/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Meti Kurniawati, AM.Keb

Umur : 31 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat : kp. Barulaksana RT/RW 007/002 Ds. Puspasari


Kec. Puspahiang Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 21 Februari 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/052/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Rini Nurfauziah, AM.Keb

Umur : 29 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat : kp. Kubang eceng RT/RW 002/005 Ds.Mekarjaya


Kec. Padakembang Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 24 Februari 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/051/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Cucu Rosmiati, AM.Keb

Umur : 40 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat : kp. Cariwuh RT/RW 003/004 Singaparna


Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 21 Februari 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/050/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Ela Nurlela, AM.Keb

Umur : 36 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat : kp. Cibeurih RT/RW 004/002 Sukarame


Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 21 Februari 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/049/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Imas Herti Yulianti, AM.Keb

Umur : 31 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat : kp. Mandalasari RT/RW 001/001 Puspahiang


Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 24 Februari 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/048/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Sri Rani Maulana, AM.Keb

Umur : 27 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat : kp. Parung Ponteng RT/RW 001/001 Parung ponteng


Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 21 Februari 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/047/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Ai Sri Mulyani, AM.Keb

Umur : 35 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat : kp. Puncak Manis RT/RW 009/001 Sodonghilir


Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 21 Februari 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/042/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Kristina Gantini, AM.Keb

Umur : 35 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat : kp. Depok RT/RW 011/002 Sukarame


Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 23 Februari 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/045/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Lulu Komalasari, AM.Keb

Umur : 34 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat : kp. Borolong RT/RW 004/001 Padakembang


Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 23 Februari 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl.Raya Barat Singaparna Tasikmalaya Telp. (0265) 543630
KECAMATAN SINGAPARNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/046/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Susanti Dewi Anggraeni,AM.Keb

Umur : 31 Tahun

Pekerjaan : Bidan PTT

Alamat : kp. Balagendong RT/RW 001/008 Sodonghilir


Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 23 Februari 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl. Raya Barat Singaparna Desa Singasari Kecamatan Singaparna
Kabupaten Tasikmalaya kodepos 46412
Telp. (0265) 2553274 e-mail: dtptinewati@yahoo.com

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/105/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Achyar Muhamad Iskandar

Umur : 21 Tahun

Pekerjaan : Belum Bekerja

Alamat : kp. Kalawagar RT/RW 002/012 Ds.Singasari


Kec.Singaparna Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 17 Juli 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl. Raya Barat Singaparna Desa Singasari Kecamatan Singaparna
Kabupaten Tasikmalaya kodepos 46412
Telp. (0265) 2553274 e-mail: dtptinewati@yahoo.com

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/105/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Mufti Ahmad Jauhari

Umur : 24 Tahun

Pekerjaan : Karyawan swasta

Alamat : kp. Kalawagar RT/RW 002/012 Ds.Singasari


Kec.Singaparna Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 14 Juli 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Hj. Saidah, MH.Kes.


NIP. 19710801 200012 1 005
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl. Raya Barat Singaparna Desa Singasari Kecamatan Singaparna
Kabupaten Tasikmalaya kodepos 46412
Telp. (0265) 2553274 e-mail: dtptinewati@yahoo.com

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/105/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Fitrah Faturohman

Umur : 19 Tahun

Pekerjaan : Pelajar

Alamat : Kp. Citerewes RT/RW 020/002 Ds.Linggamulya


Kec.Leuwisari Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 09 Agustus 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl. Raya Barat Singaparna Desa Singasari Kecamatan Singaparna
Kabupaten Tasikmalaya kodepos 46412
Telp. (0265) 2553274 e-mail: dtptinewati@yahoo.com

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/105/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Efa Rusilawati

Umur : 26 Tahun

Pekerjaan : Bidan

Alamat : Kp. Cihuni RT/RW 003/011 Ds.Cileunyi Kulon


Kec.Cileunyi Kab.Bandung

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 10 Agustus 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl. Raya Barat Singaparna Desa Singasari Kecamatan Singaparna
Kabupaten Tasikmalaya kodepos 46412
Telp. (0265) 2553274 e-mail: dtptinewati@yahoo.com

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/106/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Tesa Nurfauziah

Umur : 20 Tahun

Pekerjaan : Ahli Gizi

Alamat : Kp. Kebonpandan RT/RW 001/008 Ds.Singaparna


Kec.Singaparna Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 10 Agustus 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl. Raya Barat Singaparna Desa Singasari Kecamatan Singaparna
Kabupaten Tasikmalaya kodepos 46412
Telp. (0265) 2553274 e-mail: dtptinewati@yahoo.com

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/107/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama : Resti Anggraeni

Umur : 21 Tahun

Pekerjaan : Ahli Gizi

Alamat : Kp. Sukahaji RT/RW 002/001 Ds.Singasari


Kec.Singaparna Kab.Tasikmalaya

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 10 Agustus 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP TINEWATI
Jl. Raya Barat Singaparna Desa Singasari Kecamatan Singaparna
Kabupaten Tasikmalaya kodepos 46412
Telp. (0265) 2553274 e-mail: dtptinewati@yahoo.com

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 440/107/NT/PKM/2017

Yang bertandatangan di bawah ini, dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati menerangkan bahwa:
Nama :

Umur :

Pekerjaan :

Alamat : Kp. RT/RW 002/001 Ds.


Kec. Kab.

Telah melakukan pemeriksaan Laboratorium, dan dinyatakan BEBAS NARKOBA.


Hasil terlampir.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Singaparna, 10 Agustus 2017


Dokter UPT Puskesmas DTP Tinewati
Kabupaten Tasikmalaya

dr. Ade Taufik Ahmad


NIP. 19720505 200212 1 010

Anda mungkin juga menyukai