GAMBARAN KEGIATAN PEMANTAUAN KEPADATAN VEKTOR

LALAT DI KAWASAN PELABUHAN TELUK BAYUR PADANG TAHUN

2017

LAPORAN MAGANG
Di Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang

Peminatan Epidemiologi

Oleh :

Fauriza Afifah
NIM 1411212018

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS ANDALAS
2017
 LEMBAR PENGESAHAN

GAMBARAN KEGIATAN PEMANTAUAN KEPADATAN VEKTOR

LALAT DI KAWASAN PELABUHAN TELUK BAYUR PADANG TAHUN
2017

Oleh :

Fauriza Afifah
NIM 1411212018

Laporan Magang ini telah diperiksa oleh

Pembimbing Magang dan telah disetujui untuk diseminarkan

Padang, November 2017

Telah disetujui oleh :

Pembimbing Akademik Pembimbing Lapangan

Vivi Triana, SKM, MPH Ruslan, AMS

NIP.19 7602042005012002 NIP.196903141991031003

i
 LEMBAR PENGESAHAN PENGUJI

GAMBARAN KEGIATAN PEMANTAUAN KEPADATAN VEKTOR

LALAT DI KAWASAN PELABUHAN TELUK BAYUR PADANG TAHUN
2017

Oleh :

Fauriza Afifah
NIM 1411212018

Laporan Magang ini telah diseminarkan di depan Tim Penguji Seminar Magang
Fakultas Kesehatan Masyarakat pada tanggal November 2017
dan dinyatakan telah memenuhi syarat untuk diterima

Padang, November 2017

Menyetujui
Penguji

Vivi Triana, SKM, MPH

NIP.19 7602042005012002

Mengetahui

Pembimbing Akademik Pembimbing Lapangan

Vivi Triana, SKM, MPH Ruslan, AMS

NIP.19 7602042005012002 NIP.196903141991031003

ii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT yang telah memberikan
Rahmat dan Karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan magang
dengan judul “Gambaran Kegiatan Pemantauan Kepadatan Vektor Lalat di
Kawasan Pelabuhan Teluk Bayur Padang Tahun 2017”. Pada kesempatan ini
penulis menyampaikan terima kasih kepada:
1. Bapak Defriman Djafri, SKM, MKM, PhD Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Andalas.
2. Bapak Dr. Idral Purnakarya, SKM., MKM selaku Koordinator Magang
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Andalas.
3. Ibu dr. Aryanti, MM selaku Kepala Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II
Padang, beserta jajarannya.
4. Ibu Vivi Triana, SKM, MPH selaku Pembimbing Akademik Magang yang
telah memberikan bimbingan, pengarahan, dan petunjuk dalam
menyelesaikan Laporan Akhir Magang.
5. Bapak Ruslan, AMS selaku Pembimbing Lapangan yang telah
mengarahkan dan memberikan bimbingan selama pelaksanaan magang.
6. Ibu Vivi Triana, SKM, MPH selaku penguji magang di Kantor Kesehatan
Pelabuhan.
7. Semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan Laporan Akhir
Magang ini.
Penulis menyadari bahwa laporan akhir magang ini masih jauh dari
kesempurnaan. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang
sifatnya membangun demi kesempurnaan yang akan datang. Penulis berharap
semoga laporan ini bermanfaat bagi semua pihak yang membutuhkannya.

Padang, November 2017

Penulis

Fauriza Afifah

iii
 DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN......................................................................................i
KATA PENGANTAR.............................................................................................iii
DAFTAR ISI...........................................................................................................iv
DAFTAR TABEL..................................................................................................vii
DAFTAR GAMBAR............................................................................................viii
DAFTAR SINGKATAN.........................................................................................ix
DAFTAR LAMPIRAN............................................................................................x
BAB 1 : PENDAHULUAN.....................................................................................1
1.1 Latar Belakang....................................................................................1
1.2 Tujuan.................................................................................................4
1.2.1 Tujuan Umum..............................................................................4
1.2.2 Tujuan Khusus.............................................................................4
1.3 Ruang Lingkup...................................................................................5
BAB 2 : TINJAUAN PUSTAKA............................................................................6
2.1 Pengertian Pelabuhan...............................................................................6
2.2 Kantor Kesehatan Pelabuhan....................................................................6
2.3 IHR (International Health Regulation)....................................................7
2.4 PHEIC (Public Health Emergency of International Concern).................8
2.5 Pembagian Wilayah Karantina Di Pintu Masuk Negara (Pelabuhan Laut)
......................................................................................................................10
2.6 Pemantauan Kepadatan Vektor Lalat......................................................10
2.6.1 Pengertian Vektor Penyakit........................................................10
2.6.1.1 Pengendalian Vektor.............................................................11
2.6.2 Pengertian Lalat.........................................................................12
2.6.3 Klasifikasi lalat..........................................................................12
2.6.4 Siklus Hidup Lalat.....................................................................13
2.6.5 Bionomik Lalat..........................................................................14
2.6.6 Jenis–jenis Lalat di Indonesia....................................................17

iv
 2.6.7 Lalat sebagai Vektor Penyakit...................................................23
2.6.8 Metode Survey Lalat..................................................................25
2.6.9 Tindakan Pengendalian Lalat.....................................................26
2.6.10 Cara Mengukur Kepadatan Vektor Lalat dengan Fly Griil........31
2.7 Manajemen Kesehatan............................................................................32
2.7.1 Pengertian Manajemen..............................................................32
2.7.2 Unsur Manajemen......................................................................33
2.7.3 Fungsi Manajemen di Bidang Kesehatan..................................33
BAB 3 : HASIL KEGIATAN.................................................................................38
3.1 Gambaran Umum Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang.........38
3.1.1 Kedudukan.................................................................................38
3.1.2 Kelembagaan.............................................................................38
3.1.3 Tugas Pokok dan Fungsi............................................................39
3.1.4 Sumber Daya.............................................................................40
3.1.1.1 Sumber Dana/Pembiayaan....................................................40
3.1.1.2 Sumber Daya Manusia..........................................................40
3.1.1.3 Sarana dan Prasarana............................................................47
3.1.5 Visi dan Misi..............................................................................48
3.2 Struktur Organisasi Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang.......48
3.3 Gambaran Seksi Pengendalian Risiko Lingkungan................................51
3.3.1 Tugas Pokok dan Fungsi............................................................51
3.3.2 Susunan Organisasi....................................................................52
3.3.3 Program Kerja............................................................................52
3.4 Kegiatan Magang....................................................................................53
3.4.1 Kekarantinaan Kapal.................................................................53
3.4.2 Survey Vektor atau Pemantauan Kepadatan Vektor Penyebab
Penyakit Malaria....................................................................................55
3.4.3 Fogging......................................................................................56
3.4.4 Pemeriksaan Penyakit IMS, HIV/AIDS dan Penyakit Tidak
Menular di kantor Beacukai Padang......................................................56
3.5 Program Fokus Magang..........................................................................58

v
 3.5.1 Perencanaan (Plan)....................................................................58
3.5.2 Pengorganisasian (Organizing)..................................................60
3.5.3 Pelaksanaan (Actuating)............................................................60
3.5.4 Monitoring dan Evaluasi............................................................64
BAB 4 : PEMBAHASAN......................................................................................65
4.1 Perencanaan............................................................................................65
4.2 Pengorganisasian....................................................................................66
4.3 Pelaksanaan............................................................................................66
4.4 Monitoring dan Evaluasi........................................................................72
BAB 5 : KESIMPULAN DAN SARAN...............................................................74
5.1 Kesimpulan.............................................................................................74
5.2 Saran.......................................................................................................76
DAFTAR PUSTAKA.............................................................................................77
LAMPIRAN...........................................................................................................79

vi
 DAFTAR TABEL

Tabel 3-1 SDM Berdasarkan Jabatan Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II

Padang Tahun 2016................................................................................................41
Tabel 3-2 SDM Berdasarkan Pangkat/Gol Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II
Padang Tahun 2016................................................................................................42
Tabel 3-3 SDM Berdasarkan Bagian/Seksi Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II
Padang Tahun 2016................................................................................................43
Tabel 3-4 SDM Berdasarkan Tempat Kerja Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II
Padang Tahun 2016................................................................................................44
Tabel 3-5 SDM berdasarkan Pendidikan Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II
Padang Tahun 2016................................................................................................45
Tabel 3-6 SDM Berdasarkan Jenis Kelamin Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II
Padang Tahun 2016................................................................................................46
Tabel 3-7 Jenis Mutasi Pada Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang Tahun
2016........................................................................................................................46
Tabel 3-8 Sarana dan Prasaran Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang.....47
Tabel 3-9 Susunan Organisasi Seksi Pengendalian Risiko Lingkungan (PRL).....52
Tabel 3-10 Indeks Kepadatan Lalat.......................................................................61
Tabel 4-1 Hasil Pemantauan Kepadatan Lalat Bulan Juli, Agustus, September
2017 di Wilker Teluk Bayur...................................................................................70

vii
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2-1 Gambar Pembagian Karantina di Wilayah Pelabuhan.......................10

Gambar 2-2 Siklus Hidup Lalat.............................................................................13
Gambar 2-3 Siklus Hidup Lalat Rumah.................................................................18
Gambar 2-4 Lalat Rumah.......................................................................................18
Gambar 2-5 Lalat Kandang....................................................................................19
Gambar 2-6 Lalat Hijau.........................................................................................20
Gambar 2-7 Lalat Daging......................................................................................21
Gambar 2-8 Lalat Mimik.......................................................................................22
Gambar 2-9 Lalat sorbens......................................................................................22
Gambar 3-1 SDM berdasarkan Jabatan tahun 2016...............................................41
Gambar 3-2 SDM berdasarkan Pangkat/ Golongan tahun 2016............................42
Gambar 3-3 SDM berdasarkan Bagian/seksi tahun 2016......................................43
Gambar 3-4 SDM berdasarkan Tempat Kerja tahun 2016.....................................44
Gambar 3-5 Organisasi Kerja Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang.......49
Gambar 3-6 Algoritma Pengendalian Lalat di Pelabuhan/Bandara.......................63
Gambar 4-1 Rata-rata Tingkat Kepadatan vektor lalat di Kawasan Pelabuhan
Teluk Bayur Padang Tahun 2016...........................................................................68
Gambar 4-2 Rata-rata Tingkat Kepadatan Lalat Menurut Wilker Tahun 2016......69
Gambar 4-3 Rata-rata Kepadatan Lalat di Pelabuhan Teluk Bayur Bulan Januari
sampai September 2017.........................................................................................69

viii
 DAFTAR SINGKATAN

1. ABK : Anak Buah Kapal

2. DIPA : Daftar Isian Pelaksanaan Anggaran
3. IHR : International Health Regulation
4. ICV : International Certificate of Vaccination
5. KKP : Kantor Kesehatan Pelabuhan
6. OMKABA : Obat, Makanan, Kosmetika, Alat kesehatan, dan Bahan
adiktif
7. PHEIC : Public Health Emergency of International Concern
8. PKSE : Pengendalian Karantina dan Surveilans Epidemiologi
9. PRL : Pengendalian Resiko Lingkungan
10. SKD : Sistem Kewaspadaan Dini
11. SSCC : Ship Sanitation Control Certificate
12. SSCEC : Ship Sanitation Control Exemption Certificate
13. UKLW : Usaha Kesehatan Lintas Wilayah
14. TPS : Tempat Penampungan Sampah Sementara
15. POA : Plan Of Action

ix
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Absensi Magang

Lampiran 2 : Daftar Rincian Kegiatan Harian Magang
Lampiran 3 : Surat Tugas Pemeriksaan Pemantauan vektor lalat
Lampiran 4 : POA Kegiatan Seksi Pengendalian Risiko Lingkungan KKP Kelas
II Padang Wilker Pelabuhan Teluk Bayur Bulan September,
Oktober dan November 2017
Lampiran 5 : Rancangan Kegiatan Tahunan Seksi PRL KKP Kelas II Padang
Tahun 2017
Lampiran 6 : Formulir Pemeriksaan Pemantauan vektor lalat
Lampiran 7 : Hasil Pemantauan kepadatan vektor lalat Tahun
2017
Lampiran 8 : Dokumentasi Kegiatan Magang

x
 BAB 1 : PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Pelabuhan laut dan udara merupakan pintu gerbang lalu-lintas barang,
orang dan alat transportasi, baik dari dalam maupun luar negeri. Seiring dengan
meningkatnya arus pariwisata, perdagangan, migrasi dan teknologi maka
kemungkinan terjadinya penularan penyakit melalui alat transportasi semakin
besar dan beragam. Hal ini merupakan ancaman global terhadap kesehatan
masyarakat karena adanya penyakit karantina, penyakit menular baru (new
emerging diseases), maupun penyakit menular lama yang timbul kembali (re-
emerging disease) sesuai dengan penjelasan Keputusan Menteri Kesehatan RI No.
424/Menkes/SK/IV/2007.(1)
International Health Regulation (IHR) tahun 2005 pada pasal 7
menyebutkan bahwa informasi menyangkut Kejadian Luar Biasa (KLB), negara
anggota harus melapor ke WHO bila mendeteksi KLB yang dapat menimbulkan
Public Health Emergency of International Concern (PHEIC) di wilayahnya,
terlepas dari mana sumbernya. Kemudian pada pasal 9 ayat 2 disebutkan bahwa
negara anggota, sepanjang memungkinkan, harus memberitahu WHO dalam
waktu 24 jam setelah memperoleh bukti adanya faktor risiko di luar wilayahnya
yang dapat mengganggu kesehatan masyarakat dan mungkin menyebar ke negara
lain.(1)
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
2348/Menkes/Per/IX/2011 tentang perubahan atas Peraturan Menteri Kesehatan
Nomor 356/Menkes/Per/IV/2008 tentang Organisasi dan tata kerja Kantor
Kesehatan Pelabuhan menyatakan Kantor Kesehatan Pelabuhan yang disebut KKP
adalah unit pelaksana teknis di lingkungan Kementerian Kesehatan yang berada
dibawah dan bertanggung jawab kepada Direktur Jenderal Pengendalian Penyakit
dan Penyehatan Lingkungan. KKP dipimpin oleh seorang kepala dan dalam
melaksanakan tugas secara administratif dibina oleh Sekretaris Direktorat

1
Jenderal dan secara fungsional dibina oleh Direktorat di lingkungan Direktorat
Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan.(2)
Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang merupakan salah satu dari
49 KKP yang ada di Indonesia. Tugas pokok dan fungsi KKP Kelas II Padang
yaitu melaksanakan pencegahan masuk dan keluarnya penyakit, terutama penyakit
potensial wabah, surveilans, kekarantinaan, pengendalian dampak kesehatan
lingkungan, pelayanan epidemiologi kesehatan, pengawasan OMKABA serta
pengamanan terhadap penyakit baru dan penyakit yang muncul kembali,
bioterorisme, unsur biologi, kimia dan pengamanan radiasi di wilayah kerja
bandara, pelabuhan dan lintas batas darat negara. Upaya pelayanan kesehatan di
Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang dilaksanakan oleh 3 seksi yaitu
Seksi Pengendalian Karantina dan Surveilans Epidemiologi (PK&SE),
Pengendalian Risiko Lingkungan (PRL), dan Seksi Upaya Kesehatan Lintas
Wilayah (UKLW).
Pemilihan bidang atau seksi untuk dijadikan fokus kegiatan magang
disesuaikan dengan bidang yang dikuasai pembimbing lapangan, dimana
pembimbing lapangan tersebut telah ditentukan sebelumnya oleh pihak KKP.
Pengendalian Risiko Lingkungan (PRL) merupakan seksi yang berperan penting
dalam melaksanakan pengendalian risiko kesehatan lingkungan termasuk unsur
biologi, kimia, dan pengamanan radiasi di wilayah kerja bandara, pelabuhan dan
lintas batas darat Negara. Besarnya peran KKP dalam menjaga kesehatan
masyarakat terutama dalam hal preventif membuat pemagang tertarik mendalami
cara kerja PRL dalam pelaksanaan tugas dan fungsinya. Selain itu, selama proses
belajar mengajar di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Andalas telah
banyak didapat teori terkait dengan distribusi vektor dan penyakit yang
disebabkan oleh vektor, sehingga pemagang ingin melihat aplikasi dari ilmu yang
telah diberikan pada saat di bangku perkuliahan. Seksi Pengendalian Risiko
Lingkungan melakukan penyiapan bahan perencanaan, pemantauan, evaluasi,
penyusunan laporan, dan koordinasi pelaksanaan pengendalian vektor dan
binatang penular penyakit, pembinaan sanitasi lingkungan, jejaring kerja,
kemitraan kajian dan pengembangan teknologi serta pelatihan teknis bidang

2
pengendalian risiko lingkungan di wilayah kerja bandara, pelabuhan, dan lintas
batas darat Negara. Pemantauan Kepadatan Vektor Lalat merupakan program dari
Seksi Pengendalian Risiko Lingkungan yang dilaksanakan tiap tahun sekali yang
memiliki peran penting dalam mencegah penyakit yang dapat ditimbulkan oleh
lalat pada makanan maupun dalam berbagai hal yang dapat menimbulkan
penyakit.
Setiap aktifitas yang dilakukan oleh manusia sangat erat interaksinya
dengan tempat-tempat umum, baik untuk bekerja, melakukan interaksi sosial,
belajar maupun melakukan aktifitas lainnya. Menurut Chandra (2007), tempat-
tempat umum memiliki potensi sebagai tempat terjadinya penularan penyakit,
pencemaran lingkungan ataupun gangguan kesehatan lainnya. Kondisi lingkungan
tempat-tempat umum yang tidak terpelihara akan menambah besarnya resiko
penyebaran penyakit serta pencemaran lingkungan sehingga perlu dilakukan
upaya pencegahan dengan menerapkan sanitasi lingkungan yang baik. (3)
Pembangunan kesehatan melalui upaya penyehatan lingkungan pelabuhan,
merupakan hal mendesak yang harus dilakukan menuju pelabuhan sehat. Di
zaman globalisasi dan transformasi dewasa ini ditandai dengan pesatnya mobilitas
orang dan barang dari suatu tempat ke tempat lainnya, setiap orang bebas
bepergian beserta barang-barang bawaan mereka sepanjang tidak melanggar
aturan perundang-undangan yang berlaku. Pelabuhan merupakan sarana yang
efektif untuk menunjang mobilitas tersebut (Depkes RI, 2007). (3)
Selanjutnya salah satu fungsi Kantor Kesehatan Pelabuhan sesuai
Permenkes RI. No. 356/Menkes/Per/IV/2008 tersebut di atas adalah pelaksanaan
pengawasan alat angkut dan pengendalian vektor penular penyakit dan risiko
lingkungan di wilayah pelabuhan/bandara dan lintas batas darat.
Menurut WHO (2005), vektor adalah serangga atau hewan lain yang
biasanya membawa kuman penyakit yang merupakan suatu risiko bagi kesehatan
masyarakat. Sedangkan menurut Depkes RI (2010) Vektor adalah arthropoda yang
dapat menularkan, memindahkan dan/atau menjadi sumber penular penyakit
terhadap manusia. Penularan penyakit pada manusia melalui vektor penyakit
berupa serangga dikenal sebagai arthropodborne disease atau sering juga disebut

3
sebagai vectorborne disease. Menurut Nafika (2008), hewan yang termasuk ke
dalam vektor penyakit antara lain nyamuk, lalat dan kecoa. Lalat merupakan jenis
serangga yang memiliki keunikan dibandingkan dengan serangga lain, yaitu biasa
meludahi makanannya sendiri, lalat hanya bisa makan dalam kondisi cair.(3)
Lalat dapat berperan sebagai vektor penyakit secara mekanis karena
memiliki bulu-bulu halus disekujur tubuhnya dan suka berpindah-pindah dari
suatu makanan (biasanya bahan organik yang membusuk ataupun kotoran) ke
makanan lain, untuk makan dan bertelur (Levine, 1990). Service (1996) dalam
Kardinan (2007) menyatakan bahwa lalat dapat menyebarkan sejumlah penyakit
pada manusia melalui beberapa cara, yaitu melalui kaki, bulu-bulu halus dan
bagian mulut karena mempunyai kebiasaan regurgitasi (memuntahkan) kembali
makanan yang telah dimakan. Dapat disimpulkan bahwa penularan penyakit oleh
lalat dapat terjadi melalui setiap bagian tubuhnya.(3)
Berdasarkan uraian tersebut, penulis tertarik untuk mengangkat laporan
magang yang berjudul “Pemantauan Kepadatan Vektor Lalat di Kawasan
Pelabuhan Teluk Bayur Padang Tahun 2017”.

1.2 Tujuan
1.2.1 Tujuan Umum
Untuk mengetahui gambaran kegiatan Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas
II Padang khususnya kegiatan Pemantauan Kepadatan Vektor Lalat di Kawasan
Teluk Bayur Padang Tahun 2017 dan memberikan pemahaman dalam hal
manajemen (perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan, dan pengawasan)
kegiatan pemantauan Kepadatan Vektor Lalat tersebut.

1.2.2 Tujuan Khusus

1. Untuk mengetahui gambaran umum Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II
Padang.
2. Untuk mengetahui gambaran umum pada masing-masing seksi yang ada di
Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang.

4
 3. Untuk mengetahui proses perencanaan kegiatan Pemantauan Kepadatan
Vektor Lalat di Kawasan Teluk Bayur Padang oleh Seksi Pengendalian
Risiko Lingkungan.
4. Untuk mengetahui pengorganisasian kegiatan Pemantauan Kepadatan
Vektor Lalat di Kawasan Teluk Bayur Padang oleh Seksi Pengendalian
Risiko Lingkungan.
5. Untuk mengetahui pelaksanaan kegiatan Pemantauan Kepadatan Vektor
Lalat di Kawasan Teluk Bayur Padang oleh Seksi Pengendalian Risiko
Lingkungan.
6. Untuk mengetahui monitoring dan evaluasi kegiatan Pemantauan
Kepadatan Vektor Lalat di Kawasan Teluk Bayur Padang oleh Seksi
Pengendalian Risiko Lingkungan.

1.3 Ruang Lingkup

Ruang lingkup penulisan laporan magang terbatas pada gambaran umum
aspek manajemen seperti perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan,
monitoring, dan evaluasi pelaksanaan kegiatan Pemantauan Kepadatan Vektor
Lalat di Kawasan Teluk Bayur Padang oleh Seksi Pengendalian Risiko
Lingkungan (PRL) yang diamati dan dipelajari selama proses magang pada
tanggal 16 Oktober sampai dengan 16 November 2017.

5
 BAB 2 : TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Pengertian Pelabuhan

Peraturan Pemerintah No. 61 tahun 2009 Tentang kepelabuhanan
menyebutkan pengertian Pelabuhan adalah tempat yang terdiri atas daratan
dan/atau perairan dengan batas-batas tertentu sebagai tempat kegiatan
pemerintahan dan kegiatan pengusahaan yang dipergunakan sebagai tempat kapal
bersandar, naik turun penumpang, dan/atau bongkar muat barang, berupa terminal
dan tempat berlabuh kapal yang dilengkapi dengan fasilitas keselamatan dan
keamanan pelayaran dan kegiatan penunjang pelabuhan serta sebagai tempat
perpindahan intra-dan antarmoda transportasi.

2.2 Kantor Kesehatan Pelabuhan

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
2348/Menkes/Per/IX/2011 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Kesehatan
Nomor 356/Menkes/Per/IV/2008 tentang Organisasi dan tata kerja Kantor
Kesehatan Pelabuhan menyatakan Kantor Kesehatan Pelabuhan yang disebut KKP
adalah unit pelaksana teknis di lingkungan Kementerian Kesehatan yang berada
dan dibawah dan bertanggung jawab kepada Direktur Jenderal Pengendalian
Penyakit dan Penyehatan Lingkungan. KKP dipimpin oleh seorang kepala dan
dalam melaksanakan tugas secara administratif dibina oleh Sekretaris Direktorat
Jenderal dan secara fungsional dibina oleh Direktorat di lingkungan Direktorat
Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan. KKP
diklasifikasikan ke dalam 4 (empat) kelas, yaitu KKP Kelas I, KKP Kelas II, KKP
Kelas III, KKP Kelas IV.(4)
Di Indonesia, Kementerian Kesehatan bertanggung jawab pada
pelaksanaan IHR (2005) dan WHO akan mendukung pelaksanaannya. Ditjen PP
dan PL beserta Unit Pelaksana Teknis Kantor Kesehatan Pelabuhan (KKP),
pengelola transportasi, dan stakeholder lain juga ikut serta dalam
mengimplementasikan pemeriksaan yang direkomendasikan.(5)

6
 Fungsi dan peran KKP dalam Pelaksanaan IHR 2005 yaitu :(5)
a. Melaksanakan pemantauan alat angkut, kontainer, dan isinya yang
datang dan pergi dari daerah terjangkit, serta menjamin bahwa barang-
barang diperlakukan dengan baik dan tidak terkontaminasi dari
sumber infeksi, vektor, dan reservoir.
b. Melaksanakan pemeriksaan yang direkomendasikan oleh WHO untuk
setiap kedatangan dari daerah tertular apabila terindikasi bahwa
pemeriksaan keberangkatan dari daerah terinfeksi dianggap tidak
benar/tidak sah. Ketiga, melaksanakan prosedur disinseksi, deratisasi,
desinfeksi, dekontaminasi, serta pemeriksaan sanitasi lainnya dengan
tidak menyebabkan atau seminimalnya kecelakaan, ketidaknyamanan
dan kerusakan.
Dalam menjalankan tugasnya, KKP bertugas dalam mengawasi pelabuhan
baik laut maupun udara sebagai pintu gerbang utama dalam mobilitas keluar
masuk penyakit dari dalam dan luar negeri dan mengendalikan resiko yang
termasuk didalamnya, pelaksanaan vaksinasi meningitis termasuk salah satu tugas
KKP dalam melakukan pengendalian faktor resiko keluar masuknya penyakit dari
luar negeri.

2.3 IHR (International Health Regulation)

Ancaman global penyakit New Emerging Infectious Diseases, dan
Emerging Diseases, dan Re-Emerging Diseases menimbulkan keresahan
masyarakat. Melihat ancaman penyakit tersebut WHO melakukan Sidang Majelis
Kesehatan Dunia untuk merevisi IHR Tahun 1998 untuk mengatasi masalah
kedaruratan kesehatan yang meresahkan dunia (Public health Emergency of
International Concern). IHR Tahun 2005 revisi yang merupakan hasil Sidang
Majelis Kesehatan Dunia yang diberlakukan mulai tahun 2007.(5)
Tujuan dan ruang lingkup IHR untuk mencegah, melindungi, dan
mengendalikan terjadinya penyebaran penyakit secara international, serta
melaksanakan Public Health Response sesuai dengan risiko kesehatan masyarakat
dan menghindarkan hambatan yang tidak perlu terhadap perjalanan dan
perdagangan international.(5)

7
 IHR 2005 mempersiapkan legal framework guna pengumpulan informasi
secara cepat dan tepat dalam menentukan apakah suatu kejadian merupakan
PHEIC/kedaruratan kesehatan masyarakat yang meresahkan dunia.(5) IHR 2005
Bagian IV pasal 22 menyatakan bahwa pihak KKP harus menjamin sejauh
mungkin fasilitas yang digunakan oleh pelaku perjalanan pada
instrumen/pelabuhan dipelihara dalam kondisi yang bersih dan bebas dari sumber
penyakit menular atau kontaminasi termasuk vektor dan reservoir. Kemudian
Anex 5 dinyatakan bahwa warga negara anggota harus menetapkan program yang
dapat membawa bibit penyakit dan menimbulkan risiko kesehatan masyarakat di
wilayah pelabuhan.(6)

2.4 PHEIC (Public Health Emergency of International Concern)

Globalisasi serta semakin cepat dan singkatnya perjalanan lintas dunia
untuk perdagangan, wisata, bisnis, dan transportasi orang/barang maka
permasalahan kesehatan lokal dapat menjadi perhatian dan masalah dunia.
Perhatian ditujukan pada penyakit dan gangguan kesehatan yang merupakan
masalah kedaruratan kesehatan yang meresahkan dunia (PHEIC).(5)
Ancaman PHEIC yang dapat menimbulkan keresahan masyarakat yaitu
New Emerging Infection Disease, Emerging Disease dan Re-Emerging Disease.
Penyakit New Emerging Infection Disease adalah penyakit infeksi yang baru
muncul. Pencegahan dilakukan untuk mengurangi potensi masuknya penyakit ke
Indonesia dari negara lain. Penyakit yang termasuk penyakit New Emerging
Infection Disease antara lain Ebola, HFMD, SARS, Avian Influenza, nopah virus
dan flu baru. Penyakit emerging disease merupakan penyakit yang masih
merupakan masalah, kemudian berkembang yaitu munculnya strain mikroba
sebagai akibat resistensi antibiotika, serta kebiasaan masyarakat yang mendukung
pola hidup sehat. Penyakit tersebut diantaranya HIV/AIDS, penyakit menular
seksual lainnya, Dengue Hemoragic Fever, Japanese B., Encephalitis,
Chikungunya, Cholera, Typoid dan Salmoneilis, Makaria, dan Filarial. Penyakit
Re-Emerging Disease merupakan penyakit yang bukan dianggap masalah lagi,

8
saat ini muncul berpotensi untuk kembali, diantaranya pes, TBC, scrub-tipus,
malaria, anthrax, rabies.(5)
Setiap negara yang menjadi anggota WHO harus mengembangkan,
memperkuat dan memantapkan sesegera mungkin kapasitas untuk menanggulangi
secara cepat dan efektif risiko kesehatan PHEIC. Tujuannya adalah untuk
melakukan pengendalian penyakit dan masalah kesehatan yang dapat meresahkan
dunia dapat ditanggulangi secara berkesinambungan.(5)
Secara definisi, PHEIC dalam IHR(2005) telah diperluas jangkauannya
dibandingkan IHR (1969) yang hanya mencakup penyakit Kolera, Pes dan Yellow
Fever. Perluasan ini dimaksudkan untuk menjangkau penyakit New Emerging dan
Re-Emerging, termasuk gangguan atau risiko kesehatan yang disebabkan bukan
oleh infeksi (penyakit menular). IHR 2005 mempersiapkan instrumen yang
mengarahkan negara untuk mengkaji suatu kejadian di wilayahnya dan
menginformasikan kepada WHO setiap kejadian yang merupakan PHEIC sesuai
dengan kriteria sebagai berikut.(5)
a. Berdampak/berisiko tinggi bagi kesehatan masyarakat.
b. KLB atau sifat kejadian tidak diketahui.
c. Berpotensi menyebar secara internasional.
d. Berisiko terhadap perjalanan ataupun perdagangan.
Pemberitahuan suatu kejadian kepada WHO secara tepat waktu dan
transparan, yang dikombinasikan dengan penelitian atas risiko bersama negara
yang mempunyai kepedulian, akan sangat mempertinggi keyakinan bahwa selama
KLB akan mengurangi kecenderungan kerugian unilateral terhadap larangan
perjalanan dan perdagangan internasional. Apabila suatu kejadian dianggap
sebagai PHEIC, WHO akan membentuk Emergency Committee yang independen
untuk mengkaji dan menginformasikan perkembangannya dengan memberi saran
kepada Direktur Jenderal WHO.(5)

9
2.5 Pembagian Wilayah Karantina Di Pintu Masuk Negara (Pelabuhan Laut)
1. Perimeter area: wilayah darat pelabuhan yang harus bebas penyakit menular,
bebas binatang dan vector penular penyakit, rumah makan/restoran/jasa boga
memenuhi syarat kesehatan,
2. Wilayah Dermaga: Wilayah laut pelabuhan yang harus bebas dari alat angkut,
penumpang dan barang yang terjangkit penyakit menular
3. Buffer Area: wilayah darat pelabuhan dalam jarak 2 km diluar wilayah
pelabuhan yang harus bebas risiko penularan penyakit oleh vector (Indeks
Jentik < 1), 2 km adalah jarak terbang vector Anopheles.
4. Zona Karantina: wil. laut yang berjarak 2 mil laut yg merupakan lokasi
karantina alat angkut, orang & barang.(7)

Gambar TINJAUAN PUSTAKA-1 Gambar Pembagian Karantina di

Wilayah Pelabuhan

2.6 Pemantauan Kepadatan Vektor Lalat

2.6.1 Pengertian Vektor Penyakit
Vektor adalah arthropoda yang dapat menularkan, memindahkan dan/atau
menjadi sumber penular penyakit terhadap manusia.(8) Penularan penyakit pada
manusia melalui vektor penyakit berupa serangga dikenal sebagai arthropodborne
disease atau sering juga disebut sebagai vectorborne disease. Penyakit ini
merupakan penyakit yang penting dan seringkali bersifat endemis maupun
epidemis dan dapat menimbulkan bahaya kematian (Chandra, 2007). Penularan
penyakit oleh vektor dapat berlangsung dengan beberapa cara, yaitu: (9)

10
 1. Transmisi secara mekanis
Secara karakteristik, arthropoda sebagai vektor mekanis membawa agen
penyakit dari manusia yang berasal dari tinja, darah, ulkus superficial, atau
eksudat. Kontaminasi bisa terjadi pada permukaan tubuh arthropoda saja,
tetapi bisa juga berasal dari agen yang ditelan dan kemudian dimuntahkan
atau dikeluarkan melalui kotoran arthropoda. Agen penyakit ditularkan
secara mekanis oleh arthropoda, misalnya penularan diare, tifoid, dan
trakoma oleh lalat.
2. Transmisi secara biologis
Agen penyakit mengalami perubahan siklus dengan atau tanpa multiplikasi
di dalam tubuh arthropoda, penularan semacam itu disebut sebagai
transmisi biologis.

2.6.1 Pengendalian Vektor

Pengendalian vektor adalah semua kegiatan atau tindakan yang ditujukan untuk
menurunkan populasi vektor serendah mungkin sehingga keberadaannya tidak
lagi berisiko untuk terjadinya penularan penyakit tular vektor di suatu wilayah
atau menghindari kontak masyarakat dengan vektor sehingga penularan penyakit
tular vektor dapat dicegah.(8)
Terdapat beberapa prinsip yang perlu diketahui dalam pengendalian vektor
menurut Chandra (2007), yaitu :
1. Pengendalian Lingkungan
Pengendalian lingkungan merupakan cara terbaik untuk mengontrol
arthropoda karena hasilnya dapat bersifat permanen. Contoh,
membersihkan tempat-tempat hidup vektor.
2. Pengendalian kimia
Pada pendekatan ini, dilakukan penggunaan beberapa golongan
insektisida seperti golongan organoklorin, organofosfat, dan karbamat.
Namun penggunaan insektisida ini sering menimbulkan resistensi dan
juga kontaminasi pada lingkungan.

11
 3. Pengendalian biologi
Pengendalian biologi ditujukan untuk mengurangi pencemaran lingkungan
akibat pemakaian insektisida yang berasal dari bahan-bahan beracun. Contoh
pendekatan ini adalah pemeliharaan ikan asin.

2.6.2 Pengertian Lalat

Lalat merupakan salah satu insekta Ordo diptera yang merupakan anggota
kelas Hexapoda atau insekta mempunyai jumlah genus dan spesies yang terbesar
yaitu mencakup 60-70 % dari seluruh spesies Anthropoda. Lalat dapat
mengganggu kenyamanan hidup manusia, menyerang dan melukai hospesnya
(manusia atau hewan) serta menularkan penyakit. Mulutnya digunakan sebagai
alat untuk menghisap atau menjilat.
Lalat merupakan vektor mekanis dari berbagai macam penyakit, terutama
penyakit-penyakit pada saluran pencernaan makanan. Penyakit yang ditularkan
oleh lalat tergantung sepesiesnya. Lalat rumah (musca domestica) dapat
membawa telur ascaris, spora anthrax dan clostridium tetani. Lalat dewasa dapat
membawa telur cacing usus (Ascaris, cacing tambang, Trichuris trichiura,
Oxyiuris vermicularis, taenia solium, taenia saginata), Protozoa (Entamoeba
histolytica), bakteri usus (Salmonella, Shigella dan Escherichia coli), virus polio,
Treponema pertenue (penyebab frambusia) dan Mycobacterium tuberculosis.
Lalat kecil (Fannia) dapat menularkan berbagai jenis Myasis (Gastric, Intestinal
dan Genitourinary). Lalat kandang (Stomoxys calcitrans) merupakan vektor
penyakit anthrax, tetanus, yellow fever dan traumatic myasis dan entric
pseudomiasis (walaupun jarang). Lalat hijau (Phaenicia) dapat menularkan
Myasis mata, tulang dan organ melalui luka. Lalat daging (Sarcophaga) dapat
menularkan Myasis kulit, hidung, jaringan, vagina dan usus.(10)
2.6.3 Klasifikasi lalat
Klasifikasi jenis lalat yang hidup berdekatan dengan manusia adalah sebagai
berikut.(10)
Phylum : arthropoda
Class : Hexapoda

12
Ordo : Diptera
Family : Muscidae, Sarcophagidae, Calliphoridae, dll
Genus : Musca, Stomoxys, Phenisia, Sarcophaga, Fannia dll
Spesies : Musca domestika, Stomoxy calcitrans, Phenisia sp, Sarcophaga sp,
Fannia.
Lalat merupakan serangga yang termasuk ordo diptera. Famili yang terpenting
dalam ordo diptera antara lain Famili Muscidae, Famili Calliphoridae, dan Famili
Oestrida. Musca domestica adalah spesies yang paling merugikan ditinjau dari
sudut kesehatan manusia, hal ini disebabkan karena jenis lalat yang paling banyak
terdapat diantara jenis-jenis lalat rumah, karena fungsinya sebagai vektor
transmisi mekanis dari berbagai bibit penyakit dan berhubungan erat dengan
lingkungan hidup manusia.
2.6.4 Siklus Hidup Lalat

(Sumber: Depkes RI, 2001)

Gambar TINJAUAN PUSTAKA-2 Siklus Hidup Lalat

Siklus hidup lalat berlangsung melalui metamorphose sempurna dari mulai

telur, larva, pupa dan akhirnya menjadi dewasa.(10)
a. Telur
Telur yang dihasilkan berbentuk oval, berwarna putih dan berukuran 10 mm dan
bisa mengelompok sebanyak 75-150 telur setiap kelompoknya. Telur diletakkan
pada bahan-bahan organik yang lembab (sampah, kotoran binatang dan lain-lain)

13
pada tempat yang tidak langsung kena sinar matahari dan biasanya telur menetas
setelah 12 jam, tergantung dari suhu sekitarnya.
b. Larva atau tempayak
Tingkat I : Telur yang baru menetas, disebut istar I berukuran panjang 2 mm,
berwarna putih, tidak bermata dan berkaki, amat aktif dan ganas terhadap
makanan, setelah 1-4 hari melepas kulit keluar istar II.
Tingkat II : Ukuran besarnya 2 kali instar I, sesudah satu sampai beberapa hari,
kulit mengelupas keluar instar III.
Tingkat III : Larva berukuran 12 mm atau lebih, tingkat ini memakan waktu
sampai 3 sampai 9 hari.
Larva diletakkan pada tempat yang disukai dengan temperatur 30- 35 0C dan akan
berubah menjadi kepompong dalam waktu 4-7 hari.
c. Pupa atau kepompong.
Kepompong lalat berbentuk lonjong dan umumnya berwarna merah atau coklat.
Jaringan tubuh larva berubah menjadi jaringan tubuh dewasa. Stadium ini
berlangsung 3-9 hari dan temperatur yang disukai ± 350C, kalau stadium ini sudah
selesai, melalui celah lingkaran pada bagian anterior keluar lalat muda.
d. Lalat dewasa
Proses pematangan menjadi lalat dewasa kurang lebih 15 jam dan setelah itu siap
mengadakan perkawinan. Umur lalat dewasa dapat mencapai 2-4 minggu.

2.6.5 Bionomik Lalat

a. Kebiasaan Hidup
Lalat Musca domestica tidak menggigit, karena mempunyai tipe mulut menjilat,
Lalat Musca domestica paling dominan banyak ditemukan di timbunan sampah
dan kandang ternak. Kebanyakan lalat hijau adalah pemakan zat-zat organik yang
membusuk dan berkembangbiak di dalam bangkai, meletakkan telur pada tubuh
hewan yang mati dan larva makan dari jaringan-jaringan yang membusuk.
b. Tempat Perindukan

14
Kotoran binatang (kuda, sapi, ayam dan babi), kotoran manusia, saluran air kotor,
sampah, kotoran got yang membusuk, buah-buahan, sayuran busuk dan biji-bijian
busuk menjadi tempat yang disenangi lalat.
c. Jarak Terbang
Jarak terbang lalat sangat tergantung pada adanya makanan yang tersedia, rata-
rata 6-9 km, kadang-kadang dapat mencapai 19-20 km dari tempat berkembang
biak.
d. Kebiasaan Makan
Lalat dewasa sangat aktif sepanjang hari dari makanan yang satu ke makanan
yang lain. Lalat sangat tertarik pada makanan yang dimakan oleh manusia sehari-
hari seperti gula, susu dan makanan lainnya, kotoran manusia serta darah.
Protein diperlukan untuk bertelur. Sehubungan dengan bentuk mulutnya, lalat
hanya makan dalam bentuk cair atau makanan yang basah, sedangkan makanan
yang kering yang dibasahi atau dicairkan oleh ludahnya terlebih dahulu baru
dihisap.
Makanan yang berbentuk padat dengan diameter lebih besar dari 0,045 mm,
sebelum dihisap dicairkan terlebih dahulu dengan cara mengeluarkan cairan dari
mulutnya yang mengandung enzim seperti halnya butir-butir gula pasir yang
dilarutkan dengan air liurnya dan kemudian larutan gula dihisap.
e. Tempat Istirahat
Lalat beristirahat pada tempat-tempat tertentu, pada siang hari bila lalat tidak
makan, mereka akan beristirahat pada lantai, dinding, langitlangit, jemuran
pakaian, rumput-rumput, kawat listrik dan lain-lain serta sangat menyukai tempat-
tempat dengan tepi tajam yang permukaannya vertikal. Biasanya tempat istirahat
ini terletak berdekatan dengan tempat makanan atau tempat berbiak dan biasanya
terlindung dari angin, di rumah lalat beristirahat pada kawat listrik, langit-langit,
lantai, jemuran dan dinding serta tidak aktif pada malam hari.
f. Lama Hidup
Lama hidup lalat sangat tergantung pada makanan, air dan temperatur. Pada
musim panas berkisar antara 2-4 minggu, sedangkan pada musim dingin biasanya
mencapai 70 hari

15
g. Temperatur dan Kelembaban
Lalat mulai aktif beraktifitas pada temperatur 15 0C dan aktifitas optimumnya
pada temperatur 21 0C, lalat memerlukan suhu sekitar 35º- 40 0C untuk
beristirahat, dan pada temperatur di bawah 10 0C lalat tidak aktif dan di atas 45
0C terjadi kematian pada lalat.
Kelembaban erat hubungannya dengan temperatur setempat. Kelembaban
berbanding terbalik dengan temperatur. Jumlah lalat pada musih hujan lebih
banyak dari pada musim panas. Lalat sangat sensitif terhadap angin yang kencang,
sehingga kurang aktif untuk keluar mencari makanan pada waktu kecepatan angin
tinggi.
h. Sinar
Lalat merupakan serangga yang bersifat fototropik yaitu menyukai cahaya. Pada
malam hari tidak aktif, namun dapat aktif dengan adanya sinar buatan. Efek sinar
pada lalat tergantung pada temperatur dan kelembaban. Jumlah lalat akan
meningkat jumlahnya pada temperatur 20 ºC–25 ºC dan akan berkurang
jumlahnya pada temperatur < 10 ºC atau > 49 ºC serta kelembaban yang optimum
90 %7.
i. Karakteristik Lalat
Lalat Musca domestica mempunyai ciri-ciri antara lain tubuh berwarna kelabu
hitam, ukuran 6-7 mm, pada punggung terdapat empat garis longitudional
berwarna hitam8. Permukaan scutellum biasanya tanpa rambut-rambut lurus,
umumnya mempunyai lebih dari satu rambut sternopleural, dapat ditemukan
disemua tempat, berperan penting sebagai hama, ada yang bertindak sebagai
vektor penyakit.
Lalat kandang (stomoxys calcitrans) sangat mirip dengan lalat rumah. Lalat ini
berkembangbiak dalam tumpukan-tumpukan jerami yang membusuk. Lalat hijau
berukuran dengan ukuran lalat rumah atau sedikit lebih besar, dan banyak yang
berwarna biru atau hijau metalik dan mempunyai arista sungut plumose pada
ujung-ujungnya.
Lalat daging (Sarcophaga) sangat mirip dengan beberapa lalat hijau tetapi
umumnya kelihatan dengan garis-garis toraks yang kelabu dan mempunyai arista

16
telanjang atau hanya separuh dasar yang plumosa. Lalat hijau biasanya
mempunyai dua rambut-rambut bulu notopleura dan lalat daging biasanya
mempunyai empat rambut-rambut bulu notopleura.
j. Warna dan Aroma
Lalat tertarik pada cahaya terang seperti warna putih dan kuning, lalat juga takut
pada warna biru. Lalat tertarik pada bau atau aroma tertentu, termasuk bau busuk
dan esen buah8. Bau sangat berpengaruh pada alat indra penciuman, yang mana
bau merupakan stimulus utama yang menuntun serangga dalam mencari
makanannya, terutama bau yang menyengat. Organ komoreseptor terletak pada
antena, maka serangga dapat menemukan arah datangnya bau.(10)

2.6.6 Jenis–jenis Lalat di Indonesia

a. Lalat Rumah (Musca domestica)
Lalat ini termasuk ke dalam famili Muscidae, sebaranya diseluruh dunia. Lalat ini
berukuran sedang, panjangnya 6-8 mm, berwarna hitam keabu-abuan dengan
empat garis memanjang gelap pada bagian dorsal toraks. Antena terdiri dari tiga
ruas, ruas terakhir paling besar, berbentuk silinder dan dilengkapi dengan arista
yang memiliki bulu pada bagian atas dan bawah. Lalat rumah makanannya sangat
bervariasi, dan cara makannya pun tergantung pada keadaan fisik bahan
makanan.
Di daerah tropika, lalat rumah membutuhkan waktu 8-10 hari pada suhu 30 0C
dalam satu siklus hidupnya, dari telur, larva, pupa dan dewasa. Telur berbentuk
seperti pisang, berwarna putih kekuningan, dan panjangnya kira-kira 1 mm.
Betina bertelur dalam bentuk kelompok di dalam bahan organik yang sedang
membusuk dan lembab tetapi tidak cairan. Kelembaban yang tinggi diperlukan
untuk kelangsungan hidupnya, mereka akan menetas dalam waktu 10-12 jam
pada suhu 30 0C.(10)

17
 Gambar TINJAUAN PUSTAKA-3 Siklus Hidup Lalat Rumah
Perkawinan terjadi diantara lalat setelah 24 jam pada yang jantan dan 30 jam pada
yang betina. Telur kelompok pertama diletakkan setelah 2-3 hari pada suhu 30 0C,
dengan jumlah telur 100-150 butir setiap oviposisi. Dalam kondisi alam, lalat
rumah hidup hanya sekitar satu minggu, meletakkan telur hanya 2 atau 3
kelompok telur. Lalat betina bunting terbang ke arah tempat perindukan karena
tertarik oleh bau CO2, ammonia, dan bau dari bahan yang sedang membusuk.
Telurnya diletakkan jauh dari permukaan untuk menghindari proses kekeringan.

Gambar TINJAUAN PUSTAKA-4 Lalat Rumah

b. Lalat Kandang (Stomoxys calcitrans)
Lalat ini bentuknya menyerupai lalat rumah tetapi berbeda pada struktur mulutnya
yang berfungsi menusuk dan menghisap darah. Lalat ini jarang dijumpai di
permukiman, tetapi sangat umum pada peternakan sapi perah, atau sapi yang
selalu di kandang. Lalat ini merupakan penghisap darah ternak yang dapat
menurunkan produksi susu. Kadang-kadang menyerang manusia dengan

18
menggigit pada daerah lutut atau kaki bagian bawah. Baik yang jantan maupun
yang betina menghisap darah.
Lalat kandang dewasa berukuran panjang 5-7 mm, mempunyai bagian mulut
meruncing untuk menusuk dan menghisap darah. Sayapnya mempunyai vena 4
yang melengkung tidak tajam ke arah kosta mendekati vena 3. Antenanya terdiri
dari tiga ruas, ruas terakhir paling besar, berbentuk silinder dan dilengkapi dengan
arista yang memiliki bulu hanya pada bagian atas.
Lalat betina harus mendapatkan darah untuk produksi telur. Telur diletakkan pada
habitat yang sesuai yaitu manur atau kotoran hewan yang telah bercampur dengan
urin dan sisa makanan atau rumput. Bisa juga telur diletakkan pada sampah
sayuran, kompos, potongan rumput, biji-bijian yang sedang membusuk, kotoran
ayam atau ganggang laut yang menimbun di sepanjang pantai. Telur menetas
dalam waktu beberapa hari. Tahap makan atau tahap larva berlangsung selama 1-3
minggu. Kemudian mengkerut di tempat yang lebih kering menjadi pupa. Stadium
pendewasaan akan muncul dari pupa setelah satu minggu atau lebih, dan siklus
hidup berkisar 3-5 minggu pada kondisi optimal. Lalat dewasa menghisap darah
hewan dan cenderung tetap di luar rumah di tempat yang terpapar sinar matahari.
Lalat kandang termasuk penerbang yang kuat dan bisa melakukan perjalanan jauh
dari tempat perindukannya.(10)

Gambar TINJAUAN PUSTAKA-5 Lalat Kandang

c. Lalat Hijau (Calliphoridae)

Lalat Hijau termasuk ke dalam famili Calliphoridae. Lalat ini terdiri atas banyak
jenis, umumya berukuran sedang sampai besar, dengan warna hijau, abu-abu,

19
perak mengkilat atau abdomen gelap. Biasanya lalat ini berkembangbiak di bahan
yang cair atau semi cair yang berasal dari hewan, termasuk daging, ikan, daging
busuk, bangkai, sampah penyembelihan, sampah ikan, sampah dan tanah
mengandung kotoran hewan. Lalat ini jarang berkembang biak di tempat kering
atau bahan buah-buahan. Beberapa jenis juga berkembang biak di tinja dan
sampah hewan lainnya bertelur pada luka hewan dan manusia.
Di Indonesia, lalat hijau umumnya di derah pemukiman adalah Chrysomya
Megacephala. Lalat jantan berukuran panjang 8 mm, mempunyai mata merah
besar. Ketika populasinya tinggi, lalat ini akan memasuki dapur, meskipun tidak
sesering lalat rumah. Lalat ini banyak terlihat di pasar ikan dan daging yang
berdekatan dengan kakus. Lalat ini dilaporkan juga membawa telur cacing Ascaris
lumbricoides, Trichuris trichiura, dan cacing kait pada bagian luar tubuhnya dan
pada lambung lalat.
Jenis lalat hijau lain yang juga ditemukan di Indonesia adalah Chrysomya
bezziana, meskipun sangat jarang di daerah permukiman. Lalat ini banyak
dijumpai di daerah ternak yang dilepaskan di padang gembalaan. Jenis lalat ini
akan bertelur pada luka atau jaringan kulit yang sakit dan menyebabkan miyasis
obligat pada manusia dan hewan.
Jenis lainnya adalah Calliphora sp yang dikenal dengan nama blue bottles. Lalat
ini lebih menyukai tinggal di daerah iklim sedang dan tidak umum dijumpai di
Indonesia.

Gambar TINJAUAN PUSTAKA-6 Lalat Hijau

d. Lalat Daging (Sarcophaga spp)
Lalat ini termasuk ke dalam famili Sarcophagidae. Lalat ini berwarna abu-abu tua,
berukuran sedang sampai besar, kira-kira 6-14 mm panjangnya. Lalat ini

20
mempunyai tiga garis gelap pada bagian dorsal toraks, dan perutnya mempunyai
corak seperti papan catur. Lalat ini bersifat viviparus dan mengeluarkan larva
hidup pada tempat perkembangbiakannya seperti daging, bangkai, kotoran dan
sayur-sayuran yang sedang membusuk. Tahap larva makan berlangsung beberapa
hari, kemudian keluar dari tempat makanya untuk populasi di daerah yang lebih
kering. Siklus hidup lalat ini berlangsung 2-4 hari.
Lalat ini umum ditemukan di pasar dan warung terbuka, pada daging, sampah dan
kotoran, tetapi jarang memasuki rumah. Lalat ini juga dilaporkan lambungnya
mengandung telur cacing ascaris lumbricoides (cacing gilig) dan cacing cambuk
(Trichuris trichuira).

Gambar TINJAUAN PUSTAKA-7 Lalat Daging

e. Mimik (Drosophila)
Lalat ini berukuran kecil, jumlahnya bisa sangat banyak, mengganggu dan
mengancam kesehatan manusia. Ketertarikannya terhadap buah dan sayuran,
terutama bahan yang mengalami fermentasi.
Lalat ini jadi pengganggu utama perusahaan pengalengan, pembuat bir, minuman
dari anggur, serta pasar buah dan sayuran. Karena begitu banyak yang dapat
menjadi tempat berkembang biaknya lalat mulai dari sepotong buah yang dibuang
di bawah bangku sampai sisa saus tomat di wadanya, lalat ini dapat menjadi
masalah utama di restoran dan berbagai tempat pengolahan makanan termasuk
dapur rumah tangga.
Lalat dewasa berukuran panjang 2,5-4,0 mm. Biasanya berwarna kuning
kecoklatan. Telurnya diletakkan di tempat makan yang kelembabanya sesuai
dengan jumlah rata-rata 25-35 butir telur per hari. Makanan yang sesuai untuk
perkembangan larva termasuk buah yang terlampau masak dan sayur-sayuran,

21
bahan yang mengalami fermentasi, alkohol, kaleng yang kotor berisi sisa susu
atau minuman lainnya. Telur menetas dalam waktu 4 hari, tahap larva makan
selama 4 hari, setelah itu keluar menuju tempat yang lebih kering untuk pupasi.
Pupasi biasanya berlangsung selama 4 hari, sehingga seluruh siklus diperlukan
8-14 hari.
Mimik termasuk penerbang yang kuat dan sering kali aktif saat fajar menyingsing
dan menjelang malam. Populasi yang besar dapat dibangun secara cepat dari
sejumlah kecil makanan atau sampah, kadang-kadang ukurannya yang kecil dapat
menembus kawat kasa jendela, dapat menjadi penganggu yang serius di pabrik
pengolah makanan, dan menjadi pencemar makanan yang mengancam kesehatan
manusia dan hewan.

Gambar TINJAUAN PUSTAKA-8 Lalat Mimik

f. Musca Sorbens
Lalat ini berwarna lebih abu-abu dari pada lalat rumah, bagian dorsal toraksnya
mempunyai dua garis memanjang. Lalat ini berkembang biak di dalam kotoran
yang terisolasi seperti kotoran manusia. Seringkali lalat mengganggu dan sangat
persisten di permukiman, menempel pada kulit manusia, luka, dan mata (terutama
yang terinfeksi), tempat lalat menghisap serum dan cairan. Lalat ini sangat umum
di Mesir, dan oleh karenanya bertanggung jawab dalam penyebaran trakhoma dan
wabah sakit mata (epidemic conjuntivitis).(10)

Gambar TINJAUAN PUSTAKA-9 Lalat sorbens

22
 2.6.7 Lalat sebagai Vektor Penyakit
Diantara ordo-ordo dalam kelas Hexapoda, maka ordo diptera
mengandung angota yang paling banyak berkaitan dengan bidang kedokteran,
kesehatan dan veteriner. Ordo diptera (terutama lalat) mempunyai spesies-spesies
yang dapat mengganggu kenyamanan hidup manusia, menyerang dan melukai
hospesnya (manusia atau hewan) serta menularkan penyakit:(10)
a. Lalat sebagai pembawa penyakit pada manusia
Jenis lalat yang paling banyak merugikan kesehatan manusia adalah jenis
lalat rumah (Musca domestica), lalat hijau (Lucilia sertica), lalat biru (Calliphora
vomitura) dan latirine (Fannia canicularis).
Lalat rumah merupakan pemakan yang berbau busuk, biasanya juga
memakan bahan berbentuk cairan seperti sirup, susu, buahbuahan, sayuran yang
basah dan membusuk, sputum, kotoran dan air. Lalat memakan makanan yang
kering dengan bantuan air liurnya kemudian dihisap kembali, sehinga lalat sudah
dikenal sejak lama sebagai pembawa penyakit. Lalat dapat menyebarkan penyakit
karena mereka makan sangat bebas, makanan manusia dan sisa makanan yang
dibuang.
Lalat akan mengambil pathogen saat merayap dan makan. Penularan
terjadi karena kontak lalat dengan manusia dan makanan. Beberapa penyakit yang
ditularkan melewati kontaminasi makanan, air, udara, tangan dan kontak antara
orang dengan orang. Beberapa penyakit yang dapat ditularkan lalat melalui
pencernaan seperti diare, disentri, tipus, kolera, infeksi tertentu seperti mata,
trakoma dan konjungtivitas kulit (jamur dan lepra).

b. Lalat sebagai penyebab miyasis

Miyasis adalah investasi larva lalat pada jaringan atau organ tubuh
manusia atau hewan yang masih hidup untuk jangka waktu tertentu dan larva lalat
tersebut memakan jaringan yang masih sehat maupun sisa-sisa jaringan yang telah
mati. Miyasis dapat menimbulkan kerusakan jaringan atau organ tubuh manusia
misalnya lalat Chrysomia bezziana yang betina sering hinggap pada telinga

23
anakanak sambil menghisap cairan nanah telinga, lalat ini akan bertelur, telur
menetas keluar larva dan akan masuk lebih dalam untuk menjadi dewasa.

c. Lalat sebagai pengganggu kenyamanan

Kepadatan Vektor Lalat yang tinggi sebagai pengganggu orang yang
sedang bekerja dan istirahat. Lalat dapat memberikan efek phisikologis negatif,
karena keberadaannya sebagai tanda kondisi yang kurang sehat.

d. Lalat sebagai pembawa virus flu burung

Menurut hasil penelitian yang dilakukan oleh Hastari Wuryastuti dan
Roger K Maes, pada tahun 2005 membuktikan bahwa virus flu burung tidak
hanya disebarkan unggas. Lalat pun menjadi pembawa virus flu burung.

Sucipto (2011) mengemukakan bahwa: “lalat merupakan vektor mekanis

jasad jasad patogen terutama penyebab penyakit usus, dan bahkan beberapa
spesies khususnya lalat rumah dianggap sebagai vektor thypus abdominalis,
salmonellosis, cholera, disentri tuberculosis, penyakit sapar dan trypanosominasi
serta lalat Chrysops dihubungkan dengan penularan parasit flaria loa loa dan
pasteurella tularensis penyebab tularemia pada manusia dan hewan”.
Secara lebih detail Sucipto (2011) menjelaskan beberapa penyakit yang
disebabkan oleh lalat antara lain: “(1). Disentri, dengan gejala sakit pada bagian
perut, lemas karena terhambat peredaran darah dan pada kotoran terdapat mucus
dan push, (2). Diare, dengan gejala sakit pada bagian perut, lemas dan pencernaan
terganggu. Disentri dan diare termasuk karena Shigella spp atau diare bisa juga
karena Escherichia coli, (3). Thypoid, gejala sakit pada bagian perut, lemas dan
pencernaan terganggu, penyebabnya adalah Salmonella spp, (4). Cholera, gejala
muntah-muntah, demam, dehydrasi, penyebabnya adalah Vibrio cholera, (5). Pada
beberapa kasus, sebagai vektor penyakit lepra dan yaws (Frambusia atau Patek),
(6). Kasus kecacingan pada manusia dan hewan juga banyak ditularkan oleh lalat
rumah, lalat hijau dan Sarcophaga spp. Misal cacing jarum atau cacing kremi
(Enterobius vermin cularis), cacing giling (Ascaris lumbricoides), cacing kait

24
(Ancylostoma sp, Necator), cacing pita (Taenia, Dypilidium caninum), cacing
cambuk (Trichuris trichiura), (7). Belatung lalat Musca domestica, Chrysomya
dan Sarcophaga dapat juga menyerang jaringan luka pada manusia dan hewan.
Infestasi ini disebut myasis atau belatungan”. (11)
Penyakit yang ditularkan lalat dan gejala-gejalanya:(12)
1. Disentri: sakit pada bagian perut, lemas (karena terlambat peedaran darah),
pada kotoran terdapat mucus dan push (Shigella dysentriae)
2. Diare: sakit pada bagian perut, lemas, dan pencernaan terganggu.
3. Typhoid: gangguan pada usus, sakit pada perut, sakit kepala, berak darah dan
demam tinggi (Salmonella paratyphi)
4. Cholera: muntah-muntah demam, dehydrasi (Vibrio cholerae)

2.6.8 Metode Survey Lalat

Pengendalian lalat cenderung hanya untuk membunuh lalat saja yang
dalam waktu relatif singkat populasi lalat tersebut akan menurun, tetapi lalat-lalat
yang masih tertinggal akan hidup apabila menemukan tempat-tempat untuk
berkembangbiak dan suatu saat akan mampu membentuk populasi baru sehingga
upaya pengendalian akan sia-sia. Upaya pengendalian lalat seharusnya tidak
hanya ditujukan pada populasi lalat yang dekat dengan manusia saja, tetapi juga
harus pada sumber perkembangbiakan lalat.(10)
Sebelum melakukan pengendalian perlu dilakukan pengukuran tingkat
Kepadatan Vektor Lalat dimana data ini dapat dipakai untuk merencanakan upaya
pengendalian yaitu tentang kapan, dimana dan bagaimana pengendalian akan
dilakukan. Sesudah dilakukan pengendalian, pengukuran tingkat kepadatan
diperlukan untuk menilai keberhasilan pengendalian. Pengukuran terhadap
populasi lalat dewasa lebih tepat dan bisa diandalkan dari pada pengukuran
populasi larva lalat. Pengukuran tingkat Kepadatan Vektor Lalat dapat dipakai
beberapa cara antara lain : 1) Fly grill (tempat hinggap lalat); 2) Sweep of net
(jaring perangkap lalat); 3) The fly cone (kerucut perangkap lalat). Cara yang
paling mudah, murah dan cepat adalah dengan mengunakan Fly grill.(10)

25
 2.6.9 Tindakan Pengendalian Lalat
1. Perbaikan Higiene dan Sanitasi Lingkungan(10)
a. Mengurangi atau menghilangkan tempat perindukan lalat.
1) Kandang ternak
Kandang harus dapat dibersihkan dan dapat disiram setiap hari.
2) Timbunan pupuk kandang
Timbunan pupuk kandang yang dibuang ke tanah permukaan pada temperatur
tertentu dapat menjadi tempat perindukan lalat. tumpukan pupuk tersebut dapat
ditutup dengan plastik atau bahan lain yang anti lalat. Cara ini dapat mencegah
lalat untuk bertelur juga dapat membunuh larva dan pupa karena panas yang
keluar dari proses komposting dapat memperpendek lalat untuk keluar16.
3) Sampah basah dan sampah organik
Pengumpulan, pengangkutan dan pembuangan sampah yang dikelola dengan
baik dapat menghilangkan media perindukan lalat, bila pengumpulan dan
pengangkutan sampah dari rumah–rumah tidak ada, sampah dapat dibakar atau
dibuang ke lubang sampah, dengan catatan bahwa setiap minggu sampah yang
dibuang ke lubang sampah harus ditutup dengan tanah sampai tidak menjadi
tempat berkembangbiak lalat.
4) Tanah yang mengandung bahan organik
Lumpur organik dari air buangan di saluran terbuka, tangki septik dan
rembesan dari lubang penampungan harus dihilangkan. Tempat berkembang
biak lalat dapat dihilangkan dengan menutup saluran, tetapi perlu dipelihara
dengan baik, air kotor yang keluar melalui outlet ke saluran dapat dikurangi.

b. Mengurangi sumber yang menarik lalat.

Dalam kondisi tertentu lalat akan tertarik pada makanan, ikan, tepung,
sirup gula, tempat pembuatan susu, air kotor dan bau buah yang manis khususnya
mangga. Untuk mengurangi sumber yang menarik lalat dapat dicegah dengan
melakukan: 1 Kebersihan lingkungan; 2 Membuat saluran air limbah (SPAL); 3
Menutup tempat sampah; 4 Untuk industri yang menggunakan produk yang dapat
menarik lalat dapat dipasang dengan alat pembuang bau.

26
c. Mencegah kontak lalat dengan kotoran yang mengandung kuman penyakit.
Sumber kuman penyakit dapat berasal dari kotoran manusia, bangkai binatang,
sampah basah, lumpur organik, maupun orang sakit mata. Cara untuk mencegah
kontak antara lalat dan kotoran yang mengandung kuman dengan : 1) Membuat
konstruksi jamban yang memenuhi syarat, sehingga lalat tidak bisa kontak dengan
kotoran; 2) Mencegah lalat kontak dengan orang yang sakit, tinja, kotoran bayi
dan penderita sakit mata; 3) Mencegah agar lalat tidak masuk ke tempat sampah
dari pemotongan hewan dan bangkai binatang.

d. Melindungi makanan, peralatan dan orang yang kontak dengan lalat.

Untuk melindungi makanan, peralatan dan orang yang kontak dengan lalat dapat
dilakukan dengan : 1) Makanan dan peralatan makan yang digunakan harus anti
lalat; 2) Makanan disimpan di lemari makan; 3) Makanan perlu dibungkus; 4)
Jendela dan tempat-tempat terbuka dipasang kawat kasa; 4) Penggunaan kelambu
agar terlindung dari lalat, nyamuk dan serangga lainnya; 5) Kipas angin elektrik
dapat dipasang untuk menghalangi lalat masuk; 6) Memasang stik berperekat anti
lalat sebagai perangkap.

2. Pemberantasan Lalat secara Langsung

Cara yang digunakan untuk membunuh lalat secara langsung adalah cara
fisik, cara kimiawi dan cara biologi.
a. Cara fisik
Cara pemberantasan secara fisik adalah cara yang mudah dan aman tetapi
kurang efektif apabila lalat dalam kepadatan yang tinggi. Cara ini hanya cocok
untuk digunakan pada skala kecil seperti di rumah sakit, kantor, hotel,
supermarket dan pertokoan lainnya yang menjual daging, tempat produksi
makanan, sayuran, serta buah-buahan.
1) Perangkap Lalat (Fly Trap)
Lalat dalam jumlah yang besar atau padat dapat ditangkap dengan alat ini.
Tempat yang menarik lalat untuk berkembangbiak dan mencari makan adalah

27
kontainer yang gelap. Bila lalat mencoba makan dan terbang akan tertangkap
dalam perangkap yang diletakkan di mulut kontainer yang terbuka itu. Cara ini
hanya cocok digunakan di luar rumah. Sebuah model perangkap akan terdiri dari
kontainer plastik atau kaleng untuk umpan, tutup kayu atau plastik dengan celah
kecil dan sangkar di atas penutup. Celah selebar 0,5 cm antara sangkar dan
penutup tersebut memberi kelonggaran kepada lalat untuk bergerak menuju
penutup. Kontainer harus terisi separo umpan. Lalat yang masuk ke dalam
sangkar akan segera mati dan umumnya terus menumpuk sampai mencapai
puncak serta tangki harus segera dikosongkan, Perangkap harus ditempatkan
diudara terbuka di bawah sinar cerah matahari, jauh dari keteduhan pepohonan.
2) Umpan kertas lengket berbentuk lembaran (Sticky tapes)
Di pasaran tersedia alat ini, biasanya di gantung di atap, menarik lalat
karena kandungan gulanya. Lalat hinggap pada alat ini akan terperangkap oleh
lem. Alat ini dapat berfungsi beberapa minggu bila tidak tertutup sepenuhnya oleh
debu atau lalat yang terperangkap.
3) Perangkap dan pembunuh elektronik (light trap with electrocutor)
Lalat yang tertarik pada cahaya akan terbunuh setelah kontak dengan jeruji
yang bermuatan listrik yang menutupi. Sinar bias dan ultraviolet menarik lalat
hijau (blow flies) tetapi tidak terlalu efektif untuk lalat rumah metode ini harus
diuji dibawah kondisi setempat sebelum investasi selanjutnya dibuat. Alat ini
kadang digunakan di dapur rumah sakit dan restoran.
4) Pemasangan kawat kasa pada pintu dan jendela atau ventilasi.
Pemasangan kawat kasa dapat menangkap lalat yang akan masuk melalui
pintu dan jendela. Hal ini mudah dilakukan dan dapat berguna untuk waktu yang
lama.
5) Fly griil
Fly grill atau yang sering disebut blok grill oleh sebagian orang ini, adalah
suatu alat yang dipergunakan untuk mengukur kepadatan lalat di suatu tempat.

28
b. Cara kimia
Pemberantasan lalat dengan insektisida harus dilakukan hanya untuk
periode yang singkat apabila sangat diperlukan, karena menjadi resisten yang
cepat. Aplikasi yang efektif dari insektisida dapat secara sementara memberantas
lalat dengan cepat, yang diperlukan pada KLB kolera, desentri atau trachoma.
Penggunaan pestisida ini dapat dilakukan melalui cara umpan (baits),
penyemprotan dengan efek residu (residual spraying) dan pengasapan (space
spaying).

c. Cara biologi
Pemberantasan lalat dengan cara alamiah dan diperlukan waktu yang lama
untuk menurunkan jumlah Kepadatan Vektor Lalat, hal ini tergantung pada hewan
pemakan lalat yang ada di sekitar tempat perindukan lalat.
Membasmi Larva lalat dan lalat dewasa
a).Membasmian larva lalat
Kotoran hewan ternak kalau setiap hari diangkat dari kandang lalu segera
disebarkan diatas lapangan terbuka atau ditimbun dalam tempat-tempat yang
tertutup rapat sehingga tidak masuk lalat akan tidak memungkinkan lalat
berkembang biak didalamnya. Keadaan kering akan mematikan larva dan bahan-
bahan organik yang kering tidak disukai lalat sebagai tempat bertelur. Timbunan
kotoran hewan bisa disemprot dengan diazinon dan malathion (sebagai emulsi)
atau insektisida lain (Ronnel, DDVP).
b). Membasmian lalat dewasa
Untuk membasmi lalat dewasa bisa dilakukan penyemprotan udara :
1). dalam rumah : penyemprotan dengan 0,1% pyrethrum dengan synergizing
agents.
2). diluar rumah : fogging dengan suspensi atau larutan dari 5% DDT, 2% lindane
atau 5% malathion. Tetapi lalat bisa menjadi resisten terhadap insektisida.
Disamping penyemprotan udara (space spraying) bisa juga dilakukan.

29
3). Residual spraying dengan organo phosphorus insecticides seperti : Diazinon
1%, Dibrom 1%, Dimethoote, malathion 5%, ronnel 1%, DDVP dan bayer L
13/59. Pada residual spraying dicampur gula untuk menarik lalat.
4). Khusus untuk perusahaan-perusahaan susu sapi dipakai untuk residual
spraying diazinon, ronnel dan malathion menurut cara-cara yang sudah
ditentukan. Harus diperhatikan supaya tidak terjadi kontaminasi makanan
manusia, makanan sapi dan air minum untuk sapi, dan sapi-sapi tidak boleh
disemprot.
5). Tali yang diresapi dengan insektisida (Inpregnated Cords) : Ini merupakan
variasi dari residual spraying. Tali-tali yang sudah diresapi dengan DDT
digantung vertikal dari langit-langit rumah, cukup tinggi supaya tidak tersentuh
oleh kepala orang. Lalat suka sekali hinggap pada tali-tali ini untuk mengaso,
terutama pada malam hari. Untuk ini dipakai :
Parathion : ini bisa tahan sampai 10 minggu
Diazinon : ini bisa tahan sampai 7 minggu
Karena parathion sangat tosis untuk manusia, hanya orang-orang yang
berpengalaman dapat mengerjakannya dengan sangat hati-hati, dengan memakai
sarung tangan dari kain atau karet. Kalau kulit terkena kontaminasi dengan
parathion maka bagian kulit yang terkena harus segara disetujui dengan air dan
sabun.
c). Umpan lalat
Lalat dewasa bisa juga dimatikan dengan umpan dicampur dengan insektisida.
Umpan itu diletakkan di tempat-tempat dimana biasanya banyak lalat berkumpul.
Sebagai umpan dipakai gula, dalam bentuk kering atau basah. Yang bisa dipakai
ialah : Diazinon, malathion, ronnel, DDVP, Dibrom, Bayer L 13/59. Umpan lalat
tidak boleh dipakai didalam rumah.(13)

30
 2.6.10 Cara Mengukur Kepadatan Vektor Lalat dengan Fly Griil
Fly grill atau yang sering disebut blok grill oleh sebagian orang ini, adalah
suatu alat yang dipergunakan untuk mengukur Kepadatan Vektor Lalat di suatu
tempat. Alat ini dipergunakan di dunia kesehatan khususnya kesehatan
lingkungan. Alat ini sering dipergunakan untuk mengukur Kepadatan Vektor Lalat
di tempat umum, misalnya pasar, tempat sampah umum, warung makan, terminal,
stasiun15. Cara membuat fly griil sangat mudah dan tidak diperlukan keahlian
khusus untuk membuatnya, bahan untuk membuat fly griil mudah untuk
didapatkan, fly griil kuat dan mudah disimpan, tidak menganggu aktifitas
produksi terasi, permukaan fly griil luas sehingga dapak menangkap lalat lebih
banyak dan dapat digunakan untuk jangka panjang.(10)
Fly Griil diletakkan pada titik yang akan diukur dan jumlah lalat yang
hinggap dihitung selama 30 menit, tiap titik diadakan 10 kali perhitungan,
kemudian diambil 5 angka perhitungan tertinggi dan dibuat rata-rata. Angka ini
merupakan indek populasi lalat pada satu titik perhitungan. Pengukuran terhadap
populasi lalat dewasa lebih tepat dan bisa diandalkan dari pada pengukuran
populasi larva lalat.
Sebagai interpretasi hasil pengukuran indek populasi lalat juga berguna
untuk menentukan tindakan pengendalian yang akan dilakukan. Indek populasi
lalat terbagi menjadi:
1. 0-2 ekor : rendah atau tidak menjadi masalah.
2. 3-5 ekor : sedang atau perlu tindakan pengendalian terhadap tempat
perkembangbiakan lalat.
3. 6-20 ekor : tinggi atau populasi cukup padat, perlu pengamanan terhadap
tempat-tempat perindukan lalat dan bila mungkin direncanakan upaya
pengendalian.
4. ≥ 21 ekor : sangat tinggi sehingga perlu dilakukan pengamanan terhadap
tempat-tempat perkembangbiakan lalat dan pengendalian lalat.

31
2.7 Manajemen Kesehatan
2.7.1 Pengertian Manajemen
Manajemen adalah alat dari pada administrasi untuk mencapai tujuan,
sehingga disebut sebagai unsur dinamik administrasi Manajemen bergerak/bekerja
dalam unsur statik administrasi yaitu organisasi. Manajemen menggerakkan
sumber daya (resources) dalam setiap proses/kegiatan/fungsinya. Penggerakan
sumber daya tersebut dikerjakan dalam masing-masing fungsi manajemen.(14)
Menurut para ahli, manajemen berkaitan erat dengan style, seni dan
proses yang hidup dan dinamis dalam lingkup organisasi dalam upayanya untuk
mencapai tujuan serta bagaimana tujuan tersebut dapat dicapai secara efektif dan
efisien.(15)
Pada definisi di atas, manajemen dititikberatkan pada usaha memanfaatkan
orang lain dalam pencapaian tujuan. Untuk mencapai tujuan tersebut, maka orang-
orang didalam organisasi harus jelas wewenang, tanggung jawab dan tugas
pekerjaannya.
Menurut Notoadmojo (2007) mengatakan bahwa manajemen kesehatan
adalah penerapan manajemen umum dalam sistem pelayanan kesehatan
masyarakat, sehingga menjadi objek atau sasaran manajemen adalah sistem yang
berlangsung.(16)
Manajemen pelayanan kesehatan berarti penerapan prinsip-prinsip
manajemen dalam pelayanan kesehatan untuk sistem pelaksanaan pelayanan
kesehatan dapat berjalan dengan baik, sesuai dengan prosedur, teratur,
menempatkan orang-orang terbaik pada bidang-bidang pekerjaannya, efisien, dan
yang lebih penting lagi adalah dapat menyenangkan konsumsi atau membuat
konsumen puas terhadap pelayanan kesehatan yang diberikan.(16)
Prinsip-prinsip dalam manajemen yang harus diikuti dalam melakukan
proses manajemen diutarakan oleh Henry Farol, sebagai berikut : pembagian
kerja, kekuasaan dan tanggung jawab, disiplin, kesatuan perintah, kesatuan
jurusan, kepentingan umum di atas kepentingan individu, upah yang cukup dan
adil, sentralisasi, hierarki, tata tertib, bertindak adil, stabilitas personil, suasana
yang penuh inisiatif dan spirit de corps (Kerja sama kelompok).(14)

32
2.7.2 Unsur Manajemen
Unsur manajemen yang dimaksud adalah unsur-unsur yang akan
dipergunakan/dilibatkan dalam melakukan kegiatan/proses manajemen, yang juga
disebut sebagai sumber daya (resource). Unsur manajemen ini dapat dikategorikan
dalam beberapa bentuk : (14)
- Peterson menggolongkannya dalam konsep 3M yaitu Man, Material dan
Money.
- Terry menambahkannya menjadi 5M yaitu ditambah Methode dan
Machine.
- Sarwoto menambahkannya menjadi 6M yaitu ditambah Market.

2.7.3 Fungsi Manajemen di Bidang Kesehatan

1. Perencanaan (Plan)
Perencanaan adalah proses menciptakan kegiatan secara sistematis yang
akan dilaksanakan untuk menetapkan tujuan tertentu. Perencanaan merupakan
proses terpenting dari semua fungsi manajemen karena tanpa perencanaan fungsi-
fungsi lain pengorganisasian, pengarahan, dan pengontrolan tidak dapat berjalan.
(17)

Menurut Terry (1975) dalam Sulastomo (2007) perencanaan adalah

penentuan serangkaian tindakan untuk mencapai suatu hasil yang diinginkan.
Fungsi perencanaan sudah termasuk didalamnya penetapan budget. Oleh
karenanya lebih tepat bila perencanaan atau planning dirumuskan sebagai
penetapan tujuan, policy, prosedur, budget, dan program dari suatu organisasi.
Sedangkan menurut Le Breton (1964) dalam Sulastomo (2007) perencanaan
adalah pekerjaan yang menyangkut penyusunan konsep serta kegiatan yang akan
dilaksanakan untuk mencapai tujuan yang telah ditetapkan demi masa depan yang
lebih baik.(18)
Manfaat yang diperoleh jika organisasi memiliki perencanaan yaitu :(19)
a. Mengetahui tujuan yang akan dicapai dan cara pencapaiannya
b. Mengetahui jenis dan struktur organisasi yang dibutuhkan
c. Memudahkan dalam koordinasi di antara berbagai bagian organisasi

33
 d. Mengetahui efektifitas kepemimpinan dan pengarahan yang
diperlukan
Sebagai suatu proses, perencanaan mempunyai beberapa langkah yang
perlu dilakukan yaitu :(19)
a. Analisa Situasi
Dalam melakukan analisis data yang diperlukan adalah :
1) Data kependudukan
2) Data potensi organisasi
3) Keadaan lingkungan dan demografi
4) Data sarana dan prasarana
5) Data mengenai masalah yang berkembang di masyarakat
b. Mengidentifikasi masalah dan prioritas masalah
c. Menentukan tujuan program
Hal-hal yang perlu diperhatikan untuk menyusun tujuan program :
1) Dipakai untuk mengukur keberhasilan program
2) Tujuan harus sesuai dengan masalah dan ditetapkan sesuai
dengan kemampuan organisasi.
3) Ditingkat pelaksana tujuan dijabarkan dalam bentuk tujuan
operasional, biasanya diterapkan dengan waktu dan hasil
akhir yang dicapai.
4) Berbagai alternative dipilih untuk mencapai tujuan program
5) Faktor-faktor penyebab masalah dan dampak yang mungkin
terjadi dimasa depan, dikaji terlebih dahulu.
d. Mengakaji hambatan dan kelemahan program
1) Hambatan yang bersumber pada kemampuan organisasi
2) Hambatan yang terjadi pada lingkungan
e. Menyusun Rencana Kerja Operasional (RKO)
Format RKO terdiri dari :
1) Latar belakang yang berisikan masalah utama yang akan
dipecahkan
2) Tujuan yang ingin dicapai
3) Kegiatan Program dan cara mengerjakan
4) Pelaksana dan sasaran
5) Sumberdaya pendukung
6) Tempat dan waktu

2. Pengorganisasian (Organizing)
Pengorganisasian adalah pengelompokan berbagai kegiatan yang diperlukan
untuk melaksanakan suatu rencana sehingga tujuan yang telah ditetapkan dapat
dicapai.(17)
Langkah-langkah dalam menyusun pengorganisasian yaitu :(19)

34
 a. Tujuan organisasi harus dipahami oleh staf
b. Membagi pekerjaan dalam bentuk kegiatan pokok untuk mencapai
tujuan
c. Menggolongkan kegiatan pokok dalam satuan kegiatan yang praktis
d. Menetapkan kewajiban yang harus dilaksanakan oleh staf dan
menyediakan fasilitas mendukung yang diperlukan untuk
melaksanakan tugas.
e. Memilih dan menetapkan staf yang dipandang mampu melaksanakan
tugas
f. Mendelegasikan wewenang

2. Pelaksanaan (Actuating)
Pelaksanakan adalah suatu fungsi yang menggerakkan semua sumber daya
untuk mencapai tujuan yang telah ditetapkan sesuai dengan pola organisasi.(17)
Tujuan fungsi pelaksanaan (actuating) yaitu :(19)
a. Menciptakan kerja sama yang lebih efisien
b. Mengembangkan kemampuan dan keterampilan staf
c. Menumbuhkan rasa memiliki dan menyukai pekerjaan
d. Mengusahakan suasana lingkungan kerja yang meningkatkan
motivasi
e. Membuat organisasi berkembang secara dinamis

3. Monitoring dan Evaluasi

Monitoring dan evaluasi terhadap suatu kegiatan harus dilakukan untuk
menjaga kualitas dari kegiatan dan hasilnya. Dalam berjalannya kegiatan
umumnya berdasarkan beberapa indikator tertentu dan untuk mencapai suatu
tujuan tertentu. Monitoring harus diikuti dengan upaya mengidentifikasi dan
memecahkan masalah yang dihadapi selama berjalannya kegiatan sementara
evaluasi dilakukan minimal setelah kegiatan berjalan satu kali dan dilanjutkan
berkala sesuai dengan situasi dan kemajuan kegiatan tersebut.
a. Monitoring
Monitoring (Pengawasan) adalah kegiatan pemantauan, penelitian,
pelaporan untuk memperoleh kepastian apakah pelaksanaan kegiatan telah
dilaksanakan sesuai dengan rencana semula.(17)
Monitoring memiliki manfaat sebagai berikut :(19)
a. Mengetahui sejauh mana kegiatan program sudah dilaksanakan,
apakah sesuai dengan standar kerja dan sumber daya.

35
 b. Mengetahui adanya penyimpangan pada pelaksanaan tugas.
c. Mengetahui apakah sumber daya dapat digunakan secara efisien.
d. Mengetahui staf yang perlu diberikan penghargaan.
b. Evaluasi
Evaluasi adalah proses yang teratur dan sistematis dalam
membandingkan hasil yang dicapai dengan tolak ukur yang telah
ditetapkan, dilanjutkan dengan pengambilan keputusan serta penyusunan
saran yang dapat dilakukan pada setiap tahap dari pelaksanaan program.(17)
Evaluasi mempunyai tujuan sebagai berikut :(19)
a. Mengukur tingkat efisiensi suatu program untuk dapat diketahui
biayai dan manfaat dari kebijakan
b. Menentukan tingkat kinerja suatu program untuk dapat diketahui
pencapaian tujuan dan sasarannya.

Evaluasi terdiri dari beberapa macam : (19)

a. Evaluasi terhadap input, dilaksanakan sebelum kegiatan sebuah
program dilaksanakan bertujuan untuk mengetahui apakah sumber
daya yang dimanfaatkan sesuai dengan kebutuhan.
b. Evaluasi proses, dilaksanakan saat kegiatan sedang berlangsung
untuk mengetahui apakah metode yang dipilih sudah efektif.

Evaluasi terhadap output, dilaksanakan setelah pekerjaan selesai untuk

mengetahui output, effect, outcome program sudah sesuai dengan target yang
diterapkan sebelumnya.

36
37
 BAB 3 : HASIL KEGIATAN

3.1 Gambaran Umum Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang

3.1.1 Kedudukan
Kantor Kesehatan Pelabuhan yang selanjutnya disebut KKP adalah unit
pelaksana teknis di lingkungan Departemen Kesehatan yang berada di bawah dan
bertanggung jawab kepada Direktur Jenderal Pencegahan dan Pengendalian
Penyakit (Ditjen P2P). KKP juga dipimpin oleh seorang Kepala.(4)
Berdasarkan Permenkes RI Nomor 2348/Menkes/Per/XI/2011 Tentang
Perubahan atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 356/Menkes/Per/IV/2008
tentang Organisasi dan Tata Kerja Kantor Kesehatan Pelabuhan., KKP
diklasifikasikan ke dalam 4 kelas, yaitu: KKP Kelas I, KKP Kelas II, KKP Kelas
III, dan KKP Kelas IV yang terdiri dari 7 (tujuh) KKP Kelas I, 21 (dua puluh
satu) KKP Kelas II, 20 (dua puluh) KKP Kelas III dan satu KKP Kelas IV.
Pengklasifikasian KKP ini berdasarkan beban kerja bandara, pelabuhan, dan lintas
batas darat negara. Adapun salah satu KKP Kelas II adalah KKP Kelas II Padang.
(4)

3.1.2 Kelembagaan
Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang terletak Sutan Syahril No
339 Rawang Mata Air Padang. esuai dengan Permenkes RI Nomor 356 Tahun
2008 dan perubahannya No. 2348 Tahun 2011 Wilayah kerja KKP Kelas II
Padang adalah sebagai berikut :(20)
a. Kantor Induk Teluk Bayur
b. Wilayah kerja Bandar Internasional Minangkabau (BIM)
c. Wilayah kerja Pelabuhan Muara
d. Wilayah kerja Pelabuhan Sikakap
e. Wilayah kerja Pelabuhan Bungus

38
3.1.3 Tugas Pokok dan Fungsi
Tugas Pokok dan Fungsi Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang
beserta tata kelola unit, organisasi tim dan kelompok kerja sesuai dengan
Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 356/MENKES/PER/IV/2008, yaitu:
melaksanakan pencegahan masuk dan keluarnya penyakit, penyakit potensial
wabah, surveilans epidemiologi, kekarantinaan, pengendalian dampak kesehatan
lingkungan, pelayanan kesehatan, pengawasan OMKABA serta pengamanan
terhadap penyakit baru dan penyakit yang muncul kembali, bioterorisme, unsur
biologi, kimia dan pengamanan radiasi di wilayah kerja bandara, pelabuhan, dan
lintas batas darat negara. Sedangkan dalam melaksanakan tugasnya, KKP
berfungsi sebagai :(21)
a. Pelaksanaan kekarantinaan.
b. Pelaksanaan pelayanan kesehatan.
c. Pelaksanaan pengendalian risiko lingkungan di bandara, pelabuhan, dan
lintas batas darat negara.
d. Pelaksanaan pengamatan penyakit, penyakit potensial wabah, penyakit
baru, dan penyakit yang muncul kembali.
e. Pelaksanaan pengamanan radiasi pengion dan non pengion, biologi, dan
kimia.
f. Pelaksanaan sentra/simpul jejaring surveilans epidemiologi sesuai penyakit
yang berkaitan dengan lalu lintas nasional, regional, dan internasional.
g. Pelaksanaan, fasilitasi dan advokasi kesiapsiagaan dan penanggulangan
Kejadian Luar Biasa (KLB) dan bencana bidang kesehatan, serta
kesehatan matra termasuk penyelenggaraan kesehatan haji dan
perpindahan penduduk.
h. Pelaksanaan, fasilitasi, dan advokasi kesehatan kerja di lingkungan
bandara pelabuhan, dan lintas batas darat negara.
i. Pelaksanaan pelaksanaan pemberian sertifikat kesehatan obat, makanan,
kosmetika dan alat kesehatan serta bahan adiktif (OMKABA) ekspor dan
mengawasi persyaratan dokumen kesehatan OMKABA impor.
j. Pelaksanaan pengawasan kesehatan alat angkut dan muatannya.
k. Pelaksanaan pemberian pelayanan kesehatan di wilayah kerja bandara,
pelabuhan, dan lintas batas darat negara.
l. Pelaksanaan jejaring informasi dan teknologi bidang kesehatan di bandara,
pelabuhan, dan lintas batas darat negara.

39
 m. Pelaksanaan jejaring kerja dan kemitraan bidang kesehatan di bandara,
pelabuhan, dan lintas batas darat negara.
n. Pelaksanaan kajian kekarantinaan, pengendalian risiko lingkungan, dan
surveilans kesehatan pelabuhan.
o. Pelaksanaan pelatihan teknis bidang kesehatan bandara, pelabuhan dan
lintas batas negara.
p. Pelaksanaan ketatausahaan dan kerumahtanggaan KKP.

3.1.4 Sumber Daya

3.1.1 Sumber Dana/Pembiayaan
Besarnya anggaran dalam DIPA KKP Kelas II Padang tahun 2016 adalah
sebesar Rp. 14.370.707.000 (empat belas milyar tiga ratus tujuh puluh juta tujuh
ratus tujuh ribu rupiah) dan terdapat Anggaran yang diblokir sebesar
Rp.2.993.313.000 (20.83%). Anggaran yang dapat digunakan sebesar
Rp.11.377.394.000 (79.17%). Dengan realisasi Rp. 9.607.885.282,- ( 84,45%).(22)

3.1.2 Sumber Daya Manusia

Jumlah Sumber Daya Manusia (SDM) yang ada pada Kantor Kesehatan
Pelabuhan Kelas II Padang hingga akhir 2016 sebanyak 81 orang. Distribusi
pegawai berdasarkan Bagian/ Seksi/Wilayah Kerja, golongan dan tingkat
pendidikan dapat dilihat pada tabel dan grafik sebagai berikut : (20)

1. Sumber Daya Manusia berdasarkan Jabatan

Tabel HASIL KEGIATAN-1 SDM Berdasarkan Jabatan Kantor Kesehatan
Pelabuhan Kelas II Padang Tahun 2016

No Jabatan Jumlah Persentase %

1 Struktural 5 6,2
2 Fungsional 9 11,2

40
 3 Fungsional Umum 49 60,5
4 Honorer 16 19,7
5 PTT 2 2,4
Jumlah 81 100

Gambar HASIL KEGIATAN-10 SDM berdasarkan Jabatan tahun 2016

Berdasarkan Tabel dan grafik maka dapat disimpulkan bahwa pegawai
Kantor kesehatan pelabuhan kelas II padang berdasarkan jabatan yaitu: jabatan
struktural sebanyak 5 orang dengan persentase 6% dari jumlah keseluruhan 81
orang, kemudian jabatan fungsional sebanyak 9 orang dengan persentase 10
orang, jabatan fungsional umum sebanyak 49 orang dengan persentase tertinggi
yaitu 61%, selanjutnya jabatan honorer sebanyak 16 orang dan jabatan PTT
sebanyak 2 orang. Pembagian SDM berdasarkan jabatan pada tahun 2016 sudah
dibagi menjadi 5 jabatan, berbeda dengan tahun 2015 yang hanya dibagi menjadi
3 yaitunya Jabatan Fungsional Umum, Jabatan Fungsional T, dan Struktural.

2. Sumber Daya Manusia berdasarkan Pangkat/Golongan

Tabel HASIL KEGIATAN-2 SDM Berdasarkan Pangkat/Gol Kantor
Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang Tahun 2016

No Pangkat/Golongan Jumlah Persentase

1 Pembina / IV.a 3 3,7
2 Penata Tk I III.d 6 7,4

41
 3 Penata / III.c 9 11,1
4 Penata Muda TK I / III.b 10 12,3
5 Penata Muda / III.a 7 8,6
6 Pengatur Tk I / II.d 13 16
7 Pengatur / II.c 13 16
8 Pengatur Muda / II.a 1 1,2
9 Juru Muda / I.a 1 1,2
10 Honorer 16 19,7
11 PTT 2 2,4
Jumlah 81 100

Gambar HASIL KEGIATAN-11 SDM berdasarkan Pangkat/ Golongan

tahun 2016

Bedasarkan tabel dan grafik diatas dapat disimpulkan pegawai Kantor

kesehatan pelabuhan kelas II padang berdasarkan pangkat/golongan yang
terbanyak adalah pegawai honorer sebesar 20%, selanjutkan pengatur TkI / II.d
dan Pengatur/ II.c sebesar 16 %. Ini terlihat bahwa pegawai di KKP memiliki
beragam pangkat/golongan. Gambaran SDM pangkat/golongan pada tahun 2016
ini berbeda dengan tahun 2015, yang mana pada tahun 2015 persentase Golongan
Ruang terbanyak pada SDM KKP Kelas II Padang adalah Golongan II.c (23%)
sedangkan yang terendah adalah golongan I.a (1 %).

3. Sumber Daya Manusia berdasarkan Bagian/Seksi

42
 Tabel HASIL KEGIATAN-3 SDM Berdasarkan Bagian/Seksi Kantor
Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang Tahun 2016

No Bagian / Seksi Jumlah Persentase

1 Sub Bagian Tata Usaa 29 35,8
2 Seksi PKSE 11 13,7
3 Seksi PRL 16 19,7
4 Seksi UKLW 25 30,8
Jumlah 81 100
Sumber: Laporan Tahunan KKP Kelas II Padang Tahun 2016

Gambar HASIL KEGIATAN-12 SDM berdasarkan Bagian/seksi tahun 2016

Berdasarkan tabel dan grafik diatas dapat disimpulkan bahwa pegawai

Kantor kesehatan pelabuhan kelas II padang berdasarkan bidang/seksi banyak
terdapat pada sub bagian TU yang memang memerlukan banyak pegawai.
Selanjutnya pegawai terbanyak juga terdapat pada seksi UKLW yang diperlukan
dalam pelayanan kesehatan untuk vaksinasi pada jemaah umrah dan haji. Pada
tahun 2016 terdapat 29 orang pegawai di bagian tata usaha yang mana meningkat
sebanyak 3 orang dari tahun 2015. Kemudian pegawai juga bertambah pada
bidang/seksi PRL pada tahun 2016 sebanyak 2 orang, yang mana jumlah pegawai
di bagian/seksi PRL pada tahun 2015 yaitu 14 orang. Sedangkan di bagian seksi
PKSE juga mengalami penambahan pegawai sebanyak 1 orang di tahuan 2016 ini.
Untuk pegawai di seksi UKLW tidak mengalami penambahan pegawai, jumlah
pegawai UKLW tetap sebanyak 25 orang.

43
4. Sumber Daya Manusia berdasarkan Tempat Kerja/Wilayah Kerja
Tabel HASIL KEGIATAN-4 SDM Berdasarkan Tempat Kerja Kantor
Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang Tahun 2016

No Jabatan Jumlah Persentase %

1 Kantor Induk 51 62,5
2 Wilker BIM 20 25
3 Wilker Muara 3 3,75
4 Wilker Bungus 3 3,75
5 Wilker Sikakap 4 5
Jumlah 81 100

Gambar HASIL KEGIATAN-13 SDM berdasarkan Tempat Kerja tahun

2016

Berdasarkan tabel dan grafik diatas dapat disimpulkan bahwa pegawai

Kantor kesehatan pelabuhan kelas II padang berdasarkan wilayah kerja banyak
terdapat di kantor induk yang memang sudah sewajarnya, dimana temapt segala
urusan berpusat pada kantor induk. Tugas dan fungsi KKP yang banyak
dikerjakan dan berpusat di kantor induk. Pembagian jumlah pegawai di setiap
wilker disesuaikan dengan kapasitas beban kerja ang ada di wilker KKP kelas II
Padang.

5. Sumber Daya Manusia berdasarkan Pendidikan

44
 Tabel HASIL KEGIATAN-5 SDM berdasarkan Pendidikan Kantor
Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang Tahun 2016

No Kompetensi Pendidikan Jumlah Persentase

1 S.2 Manajemen 1 1.25
2 Dokter Umum 7 8.75
3 S.1 Keperawatan 2 2.
4 S.1 Kesehatan Masyarakat 8 10
5 S.1 Umum 2 2.5
6 D.3 Kesehatan Lingkungan 16 20
7 D.3 Keperawatan 12 13.75
8 Apoteker 1 1.25
9 D.3 Umum 6 7.5
10 SPPH 1 1.25
11 SLTA 22 27.5
12 SLTP 2 2.5
13 SD 1 1.25
Jumlah 81 100

Berdasarkan tabel dan grafik diatas dapat disimpulkan bahwa pegawai

Kantor kesehatan pelabuhan kelas II padang berdasarkan pendidikan adalah tamat
SLTA kemudian D3 Kesehatan Lingkungan yang berperan dalam mencegah risiko
lingkungan dan selanjutnya D3 perawat yang memang dibutuhkan di seksi UKLW
untuk pelayanan kesehatan. Tetapi pada tahun ini ada beberapa pegawai yang
sedang atau telah mengikuti tugas belajar/izin belajar untuk melanjutkan
pendidikan. Data ini berbeda dengan tahun 2015 yaitu persentase Tingkat
Pendidikan SDM KKP Kelas II Padang yang tertinggi adalah tingkat Diploma III
(56%) sedangkan yang terendah adalah tingkat SD (2%).

6. Sumber Daya Manusia berdasarkan Jenis Kelamin

Tabel HASIL KEGIATAN-6 SDM Berdasarkan Jenis Kelamin Kantor
Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang Tahun 2016

No Jenis Kelamin Jumlah Persentase %

1 Laki-laki 38 47
2 Perempuan 43 53
Jumlah 81 100

Berdasarkan tabel dan grafik diatas dapat disimpulkan bahwa pegawai

Kantor kesehatan pelabuhan kelas II padang berdasarkan jenis kelamin terbanyak

45
adalah perempuan sebanyak 53 % dan laki-laki sebanyak 47 % dari jumlah
keseluruhan pegawai sebanyak 81 orang. Ini merupakan jumlah pegawai yang
dikatakan cukup untuk sebuah kantor pusat di pintu masuk negara. Jumlah
pegawai pada tahun 2016 bertambah dari tahun 2015 sebanyak 5 orang yang mana
pada tahun 2015 jumlah pegawai sebanyak 76 orang.

7. Jenis Mutasi pada Kaator Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang

Tabel HASIL KEGIATAN-7 Jenis Mutasi Pada Kantor Kesehatan Pelabuhan
Kelas II Padang Tahun 2016

Jenis Mutasi 2016

Kenaikan Pengkat 13
Pensiun 0
Pindah Masuk/Keluar 4
Meninggal 0
CPNS
Jumlah 17

Berdasarkan Tabel 3.7. di atas, menunjukan bahwa jumlah kenaikan

pangkat selama tahun 2016 sebanyak 13 orang dan pegawai yang pindah ke KKP
Kelas II Padang 4 orang, dan tidak ada penerimaan CPNS di tahun 2016. Jenis
dan tingkat pendidikan tersebut menunjukkan kekuatan SDM di Kantor Kesehatan
Pelabuhan Kelas II Padang .Dengan proporsi SDM yang ada, telah cukup
memadai namun masih perlu peningkatan kualitas terutama dalam pemahaman
dan pelaksanaan kegiatan dalam melaksanakan tugas pokok dan fungsi Kantor
Kesehatan Pelabuhan.Untuk itu selain melalui peningkatan jenjang pendidikan
formal, peningkatan kualitas SDM tersebut dapat dilakukan melalui pelatihan-
pelatihan teknis dan diskusi-diskusi teknis baik melalui pertemuan secara
langsung maupun dengan memanfaatkan media sosial yang sedang berkembang
sangat cepat saat ini.

3.1.3 Sarana dan Prasarana

Sumber daya sarana dan prasarana yang ada di KKP Kelas II Padang
berasal dari pengadaan oleh KKP Kelas II Padang berdasarkan kebutuhan dan

46
dropping dari pusat. Ketersediaan sarana dan prasarana, jumlah, serta kondisinya
dapat dilihat pada tabel dibawah ini:
Tabel HASIL KEGIATAN-8 Sarana dan Prasaran Kantor Kesehatan
Pelabuhan Kelas II Padang
No Sarana/Prasarana Satuan Jumlah Ket
1 Tanah Lokasi 5 Pampangan, Ketaping
Kab.Padang Pariaman,
Jl.St.Syahril 339 Rawang,
Teluk Kabung Bungus
Padang, Gunung
Panggilun
2 Bangunan Unit 5 Jl.St.Syahril 339 Rawang,
Ketaping Kab.Padang
Pariaman, Teluk Kabung
Bungus Padang, Gunung
Panggilun
3 Kendaran Mini bus Unit 4
4 Ambulance Unit 4
5 Kendaran Pick Up Unit 1
6 Kendaran Kesahatan Masarakat Unit 4
7 Kendaraan bermotor khusus Unit 1
8 Sepeda motor Unit 10
9 Motor Boat Unit 1
10 PC Unit 16
11 Laptop Unit 28
12 Note Book Unit 6

Berdasarkan tabel diatas dapat dilihat bahwa sarana dan prasarana yang
ada di kantor kesehatan pelabuhan kelas II padang sudah dapat dikatakan lengkap
dan memadai. Sarana dan prasaran yang lengkap dapat membuat semua kegiatan
yang dilaksanakan KKP berjala dengan lancar. Semua kebutuhan di kantor KKP
sudah didistribusikan dengan baik yang diberikan dari pusat.

3.1.5 Visi dan Misi

1. Visi
“Masyarakat sehat yang mandiri dalam Pencegahan dan Penanggulangan
Penyakit dan Penyehatan Lingkungan serta Berkeadilan”.(23)
2. Misi

47
 Untuk mencapai masyarakat sehat yang mandiri dalam pencegahan dan
penanggulangan penyakit dan penyehatan lingkungan serta berkeadilan
ditempuh melalui misi sebagai berikut :(23)
a. Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat, melalui pemberdayaan
masyarakat, termasuk swasta dan masyarakat madani dalam
pengendalian penyakit dan penyehatan lingkungan.
b. Melindungi kesehatan masyarakat dengan menjamin tersedianya upaya
kesehatan yang paripurna, merata, bermutu dan berkeadilan dalam
pengendalian penyakit dan penyehatan lingkungan.
c. Menjamin ketersediaan dan pemerataan sumberdaya kesehatan dalam
pengendalian penyakit dan penyehatan lingkungan.
d. Menciptakan tata kelola kepemerintahan yang baik dalam
pengendalian penyakit dan penyehatan lingkungan.

3.2 Struktur Organisasi Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang

Susunan struktur organisasi KKP Kelas II terdiri dari :(20)

a. Subbagian Tata Usaha

b. Seksi Pengendalian Karantina dan Surveilans Epidemiologi
c. Seksi Pengendalian Risiko Lingkungan
d. Seksi Upaya dan Lintas Wilayah
e. Kelompok Jabatan Fungsional
f. Instalasi
g. Wilayah Lerja
h. Organisasi Kerja Kantor Kesehatan Peabuhan Kelas II Padang dapat
digambarkan dengan bagan sebagai berikut :

48
Sumber: Laporan Tahunan KKP Kelas II Padang Tahun 2016

Gambar HASIL KEGIATAN-14 Organisasi Kerja Kantor Kesehatan

Pelabuhan Kelas II Padang

a. Subbagian Tata Usaha

Subbagian Tata Usaha mempunyai tugas melakukan koordinasi dan
penyusunan program, pengelolaan informasi, evaluasi, laporan, urusan tata usaha,
keuangan, penyelenggaraan pelatihan, kepegawaian, serta perlengkapan dan
rumah tangga.(24)
b. Seksi Pengendalian Karantina dan Surveilans Epidemiologi (PKSE)
Seksi Pengendalian Karantina dan Surveilans Epidemiologi mempunyai
tugas melakukan penyiapan bahan perencanaan, pemantauan, evaluasi,
penyusunan laporan, dan koordinasi pelaksanaan kekarantinaan, surveilans
epidemiologi penyakit, penyakit potensial wabah, penyakit baru dan penyakit
yang muncul kembali, pengawasan alat angkut dan muatannya, lalu lintas
OMKABA, jejaring kerja, kemitraan, kajian, serta pengembangan teknologi,
pelatihan teknis bidang kekarantinaan dan surveilans epidemiologi di wilayah
kerja bandara, pelabuhan, dan lintas batas darat negara.(25)

49
 c. Seksi Pengendalian Risiko Lingkungan (PRL)
Seksi Pengendalian Risiko Lingkungan mempunyai tugas melakukan
penyiapan bahan perencanaan, pemantauan, evaluasi, penyusunan laporan, dan
koordinasi pelaksanaan pengendalian vector dan binatang penular penyakit,
pembinaan sanitasi lingkungan, jejaring kerja, kemitraan kajian dan
pengembangan teknologi serta pelatihan teknis bidang pengendalian risiko
lingkungan di wilayah kerja bandara, pelabuhan, dan lintas batas darat negara.(26)
d. Seksi Upaya Kesehatan dan Lintas Wilayah (UKLW)
Seksi Upaya Kesehatan dan Lintas Wilayah mempunyai tugas melakukan
penyiapan bahan perencanaan, pemantauan, evaluasi, penyusunan laporan, dan
koordinasi pelayanan kesehatan terbatas, kesehatan kerja, kesehatan matra,
kesehatan haji, perpindahan penduduk, penanggulangan bencana, vaksinasi
internasional, pengembangan jejaring kerja, kemitraan, kajian dan teknologi, serta
pelatihan teknis bidang upaya kesehatan di wilayah kerja bandara, pelabuhan, dan
lintas batas darat negara.(26)
e. Kelompok Jabatan Fungsional
Kelompok jabatan fungsional mempunyai tugas melakukan kegiatan
sesuai dengan jabatan fungsional masing-masing berdasarkan peraturan
perundang-undangan yang berlaku.(24)
f. Instalasi
Instalasi merupakan fasilitas penunjang penyelenggaraan operasional KKP
dan penunjang administrasi. Instalasi dipimpin oleh seorang kepala dalam jabatan
nonstructural. Dalam melaksanakan tugasnya, kepala instalasi dibantu oleh
kelompok jabatan fungsional dan beberapa penanggung jawab ruangan dalam
jabatan nonstructural yang ditunjuk oleh kepala instalasi terkait.(24)

g. Wilayah Kerja
Wilayah kerja KKP merupakan unit fungsional di lingkungan bandara,
pelabuhan, dan lintas batas darat negara, yang berada dibawah dan bertanggung
jawab kepada kepala KKP.

50
 Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang memiliki wilayah kerja
sebagai berikut :(20)
a. Kantor Induk Teluk Bayur
b. Wilayah kerja Bandar Internasional Minagkabau (BIM)
c. Wilayah kerja Pelabuhan Muara
d. Wilayah kerja Pelabuhan Sikakap
e. Wilayah kerja Pelabuhan Bungus

3.3 Gambaran Seksi Pengendalian Risiko Lingkungan

Salah satu tugas KKP adalah melaksanakan pengendalian risiko kesehatan
lingkungan termasuk unsur biologi, kimia, dan pengamanan radiasi di wilayah
kerja bandara, pelabuhan, dan lintas batas darat Negara. Tugas tersebut di Kantor
Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang dilaksanakan oleh Seksi Pengendalian
Risiko Lingkungan (PRL).

1.1 Tugas Pokok dan Fungsi

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
356/Menkes/Per/IV/2008 tentang Organisasi dan Tata Kerja Kantor Kesehatan
Pelabuhan tugas Pengendalian Risiko Lingkungan melakukan penyiapan bahan
perencanaan, pemantauan, evaluasi, penyusunan laporan, dan koordinasi
pelaksanaan pengendalian vector dan binatang penular penyakit, pembinaan
sanitasi lingkungan, jejaring kerja, kemitraan kajian dan pengembangan teknologi
serta pelatihan teknis bidang pengendalian risiko lingkungan di wilayah kerja
bandara, pelabuhan, dan lintas batas darat Negara.(4)

1.2 Susunan Organisasi

Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang memiliki sumber daya yang
ditempatkan di Seksi Pengendalian Risiko Lingkungan (PRL) pada setiap
wilayah kerja. Susunan Organisasi Seksi Pengendalian Risiko Lingkungan sebagai
berikut :(22)

51
 Tabel HASIL KEGIATAN-9 Susunan Organisasi Seksi Pengendalian Risiko
Lingkungan (PRL)

No Nama Jabatan Wilker

1 dr. Hannie Masyita Kepala Seksi PRL Teluk Bayur
2 Ruslan, AMS Staf PRL Teluk Bayur
3 Eliza, AMS Staf PRL Teluk Bayur
4 Antoni Loren, AMS Staf PRL Bungus
5 Mukhrinaldi, AMS Staf PRL Sikakap
6 Teddy Kurniawan, AMKL Staf PRL Teluk Bayur
7 Winda Safitri, Amd.KL Staf PRL BIM
8 Andri Kurnia, AMKL Staf PRL Ma. Padang
9 Irvan Okta Persada, A.Md.KL Staf PRL BIM
10 Sonya Oktarita, A.Md.KL Staf PRL Teluk Bayur
11 Brillianita Azmir, A.Md.KL Staf PRL BIM
12 Efrida Yanti, A.Md.KL Staf PRL Muara
13 Meilani ZE, A.Md.KL Staf PRL Bungus
14 Afdal Hardiyanto, A.Md.KL Staf PRL Sikakap
15 Dena Iswara, A.Md.KL Staf PRL Teluk Bayur
Sumber : Rekapan Laporan di bagian Tata Usaha

1.3 Program Kerja

Seksi Pengendalian Risiko Lingkungan Kantor Kesehatan Pelabuhan
Kelas II Padang memiliki Program Kerja :(27)
1. Pemantauan Vektor Penyakit Malaria.
2. Pemantauan Vektor Penyakit Yellow Fever dan DBD
3. Pemantauan Kepadatan Lalat
4. Pemercikan Tempat Perindukan Lalat dengan Mist Blower.
5. Pengendalian Nyamuk Dewasa dengan Pengasapan (Fogging).
6. Pengawasan Hygiene Sanitasi TPM.
7. Pengambilan dan Pemeriksaan Sampel Air Bersih/Minum
8. Pengendalian Tikus dengan Pemasangan Perangkap
9. Bimbingan Teknis ke Wilker Darat (BIM, Ma.Padang dan Bungus).
10. Bimbingan Teknis ke Wilker Pulau (Sikakap).
11. Fumigasi dan Desinfeksi Alat Angkut Kapal Laut.
12. Pengawasan Pemasangan Penangkal Tikus di Kapal
13. Pemeriksaan Sanitasi Kapal Dalam Rangka Perpanjangan SSCC/SSCEC.
14. Pengawasan Sanitasi Alat Angkut.

3.4 Kegiatan Magang

1.1 Kekarantinaan Kapal
Karantina dilakukan bila ada kapal yang datang dari dalam negeri maupun
luar negeri dari daerah terjangkit. Kegiatan ini dilakukan oleh tiga orang petugas

52
Kantor Kesehatan Pelabuhan (KKP) yaitu satu orang petugas seksi PRL, satu
orang petugas PKSE, dan satu orang petugas UKLW. Kegiatan ini bertujuan untuk
memeriksa keadaan kebersihan dan sanitasi kapal.
Pemeriksaan kekarantinaan kapal diikuti antara lain yaitu:
1. Pada tanggal 24 Oktober 2017 pukul 08.30-11.30. Kapal yang dikarantina
adalah MT. Mia Douglas yang datang dari India dan akan berangkat ke
Malaysia. Karintina yang dilaksanakan berupa pemeriksaan sanitasi kapal di
dapur, ruang makan dan ruang penyimpanan makanan serta tempat tidur
ABK.
2. Pada tanggal 26 Oktober 2017 pukul 16.15-17.20. Kapal yang dikarantina
adalah kapal luar negeri bendera Panama yaitu MT. Fairchem Blade yang
datang dari Belawan, Medan dan akan berangkat ke Ansterdam, Belanda.
Kapten kapal tersebut berkebangsaan Bangladesh dan ABK (Anak Buah
Kapal)nya berkebangsaan Philipine. Jumlah ABK kapal adalah 22 orang.
Karintina yang dilaksanakan berupa pemeriksaan sanitasi kapal di dapur,
ruang makan dan ruang penyimpanan makanan.
3. Pada tanggal 7 November 2017 16.15-17.20. Kapal yang dikarantina adalah
MT. Meson yang datang dari Yangon, Myanmar dan akan berangkat ke
Yangon, Myanmar. Karintina yang dilaksanakan berupa pemeriksaan sanitasi
kapal di dapur, ruang makan dan ruang penyimpanan makanan serta tempat
tidur ABK.

Langkah dalam pemeriksaan kapal berdasarkan hasil pengamatan di

lapangan adalah sebagai berikut :
1. Nakhoda kapal melalui agen kapal mengajukan permohonan free pratique
yang ditujukan kepada Kantor Kesehatan Pelabuhan.
2. Petugas KKP menerima permohonan Free Pratique dan mencatat data
kapal dalam buku registrasi kedatangan kapal seperti nama kapal, bendera,
besar kapal, datang dari negara bebas PHEIC / PHEIC, rencana sandar
kapal (tanggal, jam, negara asal), posisi sandar / labuh, jumlah ABK
(dalam negeri / luar negeri), pelabuhan terakhir dan agen pelayaran.

53
3. Pada saat pemeriksaan kapal petugas KKP menggunakan Speed Board
karantina dengan membawa peralatan pemeriksaan sesuai dengan tugas
dan fungsinya.
4. Hal pertama yang harus dilihat pada kapal yang akan diperiksa adalah
bendera kuning (pada siang hari) atau lampu kuning putih (pada malam
hari) sebagai isyarat dari kapal bahwa dalam kapal tidak ada
ABK/penumpang yang terjangkit penyakit menular.
5. Pemeriksaan kapal dinilai dari kelengkapan dokumen. Dokumen yang
diperiksa saat kegiatan pemeriksaan kekarantinaan kapal yaitu :
a. Maritime Declaration of Health
b. Ship Sanitation Control Exemption Certificate/ Ship Sanitation
Control Certificate
c. Vaccination List
d. Medical List
e. Medical Log
f. Health Book
g. Crew List
h. Voyage Memo
i. Cargo Manifest
j. Ship Particular
6. Pemeriksaan faktor PHEIC, dengan melakukan pemeriksaan tanda-tanda
kehidupan tikus, kecoa dan serangga lainnya, pemeriksaan sanitasi dapur,
gudang tempat penyimpanan bahan makanan dan makanan jadi, sumber
air minum, pencahayaan, kelembapan hingga pemeriksaan obat-obatan.
7. Selesai pemeriksaan dokumen, pemeriksaan faktor risiko, pemeriksaan
kesehatan ABK dan penumpang tidak ada masalah, maka kapal diberikan
izin bebas karantina namun jika ditemukan tanda-tanda kehidupan vector
seperti tikus, kecoa, dan agen penyakit maka kapal dilakukan tindakan
terlebih dahulu sesuai vektor yang ditemukan.
8. Setelah kapal dinyatakan bebas karanina, maka kepala nahkoda diterbitkan
Certifikat of free praique dan dipersilahkan untuk menurunkan atau
mematikan isyarat karantina
9. Kapal diizinkan sandar untuk melakukan bongkar muat dan melakukan
akifitas lain

54
1.2 Survey Vektor atau Pemantauan Kepadatan Vektor Penyebab
Penyakit Malaria
Kegiatan survey vektor merupakan kegiatan menangkap nyamuk atau
vektor penyebab penyakit malaria di wilayah Pelabuhan Bungus dengan
mengambil satu titik survey vektor yang dilakukan pada malam hari.
Adapun tujuan dari pelaksanaan kegiatan ini adalah :
1. Untuk mengetahui jenis nyamuk di Pelabuhan Bungus.
2. Untuk mengetahui angka kepadatan nyamuk Anopeles di Pelabuhan
Bungus.
3. Untuk mengetahui faktor risiko penyakit malaria dari jumlah nyamuk yang
diperoleh.
4. Untuk menentukan cara-cara pengendalian vektor di Bungus.

Kegiatan survey vektor ini dilaksanakan pada dua tempat yang berbeda
yaitu kawasan perumahan Pelabuhan Bungus.
a) Kawasan Bungus. dilaksanakan pada Selasa, 24 Oktober 2017.
Proses penangkapan nyamuk ini dilakukan pada malam hari dengan
mengambil satu titik lokasi dari pukul 19.00-21.00 WIB dengan cara umpan
badan, menangkap nyamuk yang ada di dinding, dan sekitar kandang dengan
menggunakan alat aspirator, senter, dan gelas wadah. Nyamuk yang tertangkap
dibedakan gelas wadahnya berdasarkan tiga kategori yaitu umpan badan, hinggap
di dinding, dan sekitar kandang. Kegiatan survey vektor ini diikuti oleh seluruh
mahasiswa magang dan didampingi oleh Bapak Ruslan, Ibu Eliza, dan Ibu Sonya
Oktarita.

1.3 Fogging
Kegiatan Fogging atau pengasapan ini dilakukan untuk memberantas
vektor penularaan penyakit, salah satunya nyamuk yang diikuti bersama 3 orang
petugas PRL, 2 orang petugas fogging dan 5 orang Mahasiswa Magang. Alat
fogging yang digunakan bernama swimfog sebanyak 2 buah. Bahan yang
digunakan dalam melakukan fogging tersebut yang menghidupkan alat dan yang

55
menghasilkan asap pada swimfog adalah bensin dan solar. Kemudian bahan yang
dapat memberantas nyamuk dewasa adalah seruni 100 cc.
Fogging dilakukan sebagai bentuk tindak lanjut dari pengendalian nyamuk
Aedes Aegypti sp stadium dewasa. Kegiatan ini merupakan program seksi PRL
yang dilakukan sebanyak 2 bulan sekali, karena jika dilakukan dalam 1 bulan
sekali nyamuk tersebut akan menjadi resisten. Kegiatan ini dilakukan di area
kawasan Pelabuhan Teluk Bayur pada tanggal 8 November 2017. Fogging
dilakukan di area kantor, selokan, pemukiman, dan sekolah baik di dalam ataupun
di luar ruangan.

1.4 Pemeriksaan Penyakit IMS, HIV/AIDS dan Penyakit Tidak Menular

di kantor Beacukai Padang
Mengikuti pemeriksaan penyakit IMS, HIV/AIDS dan penyakit Tidak
Menular di Kantor Beacukai Teluk Bayur Padang pada tanggal 19 Oktober 2017.
Pemeriksaan dilakukan kepada pegawai di kantor beacukai, dimana di pelabuhan
merupakan tempat yang berisiko menularkan penyakit dan tempat yang dapat
menimbulkan penyakit tidak menular karena kesibukan pegawai di kantor
beacukai. Pemeriksaan pada penyakit IMS adalah pemeriksaan Sifilis pada
pegawai laki-laki. Kemudian pemeriksaan penyakit tidak menular yaitu
pemeriksaan kolesterol, gula darah, dan tensi.
Langkah-langkah dalam pemeriksaan IMS dan HIV/AIDS hampir sama
yaitu : pertama ambil sebanyak 20 µL (2 tetes) sampel darah dan teteskan ke
dalam ke alat strip masing-masing tes Sifilis dan alat strip tes HIV (sumur
sample). Kemudian teteskan sebanyak 2 tetes (60 µL) buffer uji Sifilis pada alat
strip sifilis dan 2 tetes (60 µL) buffer uji HIV pada alat strip HIV. Hasil uji dibaca
dalam waktu 20 menit.
Pembacaan hasil adalah sebagai berikut:
a. Untuk uji sifilis:
 Jika garis muncul pada posisi C: maka hasil negatif.
 Jika garis muncul pada posisi C dan T: maka hasil positif.
 Pastikan garis merah-ungu muncul pada posisi C, jika tidak
maka hasil uji tidak valid.
b. Untuk uji HIV:
 Jika garis muncul pada posisi C: maka hasil negatif.

56
  Jika garis muncul pada posisi C dan T: maka hasil positif.
 Jika muncul garis pada T, maka ada masalah dalam
melakukan pengujian.
Selain pemeriksaan IMS dan HIV, dilakukan juga pemeriksaan kolesterol,
gula darah dan tensi pada pegawai. Alat yang digunakan untuk
pemeriksaan kolesterol dan gula darah adalah dengan alat cek kolesterol
dan alat cek gula darah, kemudian untuk pemeriksaan tensi darah
menggunakan tensimeter digital.

3.5 Program Fokus Magang

Fokus magang dilaksanakan pada tanggal 7 Oktober sampai 16 November
2017 yaitu dengan bentuk kegiatan pemantauan kepadatan lalat di kawasan
Pelabuhan Teluk Bayur Padang.
3.5.1 Perencanaan (Plan)
Kegiatan Pemantauan Kepadatan Vektor Lalat di Kawasan Pelabuhan
Teluk Bayur Padang merupakan TUPOKSI Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II
Padang berpedoman pada Permenkes No. 356/Menkes/PER/IV/2008.(28)
Kegiatan perencanaan juga mengacu pada Standard Operating Procedure
(SOP) Pengendalian Resiko Lingkungan KEMKES-PKH/SOP/PRL/001.
Perencanaan dapat ditinjau dari unsur manajemen cakupan dan fungsinya dapat
dilihat sebagai berikut :
a. Manusia (Man)
Fungsi manajemen dalam pelaksanaannya perencanaan sumber
daya manusia yang dibutuhkan sebagai pelaksana sebanyak 2 orang,
yang terdiri dari semua petugas yang bertugas dalam proses
pemeriksaan sanitasi dan Entomolog. Keseluruhan sumber daya
manusia tersebut dituntut untuk mampu menguasai variabel-variabel
pemantauan Kepadatan Vektor Lalat.
b. Dana (Money)
Fungsi manajemen dalam pelaksanaannya membutuhkan anggaran
dana untuk melakukan suatu program kegiatan guna memenuhi

57
 kebutuhan operational. Pengadaan peralatan dan bahan yang
diperlukan untuk kegiatan pemantauan Kepadatan Vektor Lalat ini
sesuai dengan Daftar Isian Pelaksanaan Anggaran (DIPA) KKP Kelas
II Padang.
c. Sarana (Material)
Adanya Standar Operasional Prosedur (SOP) kegiatan
pengendalian lalat dapat digunakan sebagai panduan. Sarana dan
Prasarana yang dibutuhkan dalam pelaksanaan pemantauan Kepadatan
Vektor Lalat antara lain adalah:
c.1. Sarana dan Prasaran Pengamatan
c.1.1 Peralatan
 Fly grill
 Counter
 Hygrometer
 Thermometer
 Anemometer
 Kendaraan
c.1.2 Bahan
 Formulir
 Surat Tugas
c.2. Sarana dan Prasarana Pemberantasan
c.2.1 Peralatan
 Mobil
 Mist blower/spray can
 Ember
 Pengaduk
 Pakaian kerja
 Alat Pelindung Diri (masker, helmet, kacamata, sarung tangan)
 Lem lalat
c.2.2 Bahan
 Insektisida
 Pelarut

d. Metode (Methode)
Metode yang digunakan dalam kegiatan pemantauan Kepadatan
Vektor Lalat yaitu sebagai berikut :
a. Observasi / pengamatan, dilakukan di TPS dan Rumah Makan di
sekitar pelabuhan.
b. Pelaksanaan survei Kepadatan Vektor Lalat

58
 c. Pengukuran, perhitungan jumlah lalat dan lihat indeksnya yang
dibagi menjadi beerapa kategori, yaitu kategori rendah, sedang, tinggi
dan sangat tinggi.
d. Pemberantasan

3.5.2 Pengorganisasian (Organizing)

Kegiatan pemantauan Kepadatan Vektor Lalat merupakan program kerja
dari Seksi Pengendalian Resiko Lingkungan, sehingga menjadi tanggung jawab
Kepala Seksi dan Staf Pengendalian Resiko Lingkungan sebagai pelaksana. Staf
pelaksana disesuaikan dengan POA yang telah ditentukan oleh seksi PRL. Staf
pelaksana yang bertanggung jawab terhadap kegiatan pemantauan Kepadatan
Vektor Lalat terdiri dari :
Kepala Seksi : dr Hannie Masyita
Penanggung Jawab Kegiatan: Sonya Oktarita, Amd.KL
Petugas yang melaksanakan kegiatan ini adalah :
1. Ruslan, AMS
2. Tedy Kurniawan, Amd.KL
3. Sonya Oktarita, Amd.KL
Kegiatan ini dilakukan pada tempat penampungan sempah sementara dan
Rumah Makan yang ada dipelabuhan Teluk Bayur (5 TPS dan 5 RM).

3.5.3 Pelaksanaan (Actuating)

Pemantauan Kepadatan Vektor Lalat dilakukan pada saat siang hari.
Tempat pelaksanaan pemantauannya yaitu di TPS(Tempat Penampungan Sampah
Sementara) dan Rumah makan yang ada di daerah perimeter dan buffer area
pelabuhan.
Langkah-langkah pelaksanaan Kegitan Pemantauan Kepadatan Vektor
Lalat berdasarkan SOP, terdiri dari:
a. Pengamatan
a.1 Pelaksanaan survei Kepadatan Vektor Lalat di pelabuhan
 Buat pemetaan daerah potensial lalat.
 Siapkan kelengkapan Fly grill dan peralatan lainnya.
 Periksa seluruh kelengkapan sebelum melaksanakan kegiatan.

59
  Lakukan pengukuran suhu, kelembapan udara dan kecepatan angin.
 Catat hasil pengukuran pada formulir yang tersedia.
 Letakkan fly grill di tempat potensial lalat seperti: TPS, kontainer
sampah.
a.2 Tempat penjualan makanan
 Biarkan Fly grill dihinggapi lalat selama 30 detik.
 Hitung lalat yang hinggap pada Fly grill dengan menggunakan
counter.
 Lakukan pengulangan sebanyak 10 kali di setiap lokasi.
 Catat dalam formulir pemeriksaan.
 Lima nilai tertinggi dihitung rata-ratanya.
 Cocokkan dengan Indeks dan interpretasikan sbb:
Tabel HASIL KEGIATAN-10 Indeks Kepadatan Lalat

No Rata-rata Indeks
1 0-2 Rendah
2 3-5 Sedang
3 6-20 Tinggi
4 20 keatas Sangat Tinggi
 Setelah dilakukan survei kepadatan dilakukan analisis hasil serta
rekomendasi, apabila kepadatan tinggi atau sangat tinggi maka
dilakukan tindakan pengendalian.
a.3 Pelaksanaan Survei Kepadatan Vektor Lalat di Kapal
 Pengamatan/surveilans : uaitu menegtahui keberadaan lalat dikapal
dilakukan dengan melihat secara visual adanya lalat hidup.
 Pengamatan/pemeriksaan keberadaan lalat di kapal dilakukan
bersamaan dengan kegiatan pemeriksaan sanitasi kapal dan
pemeriksaan kapal dalam rangka penerbitan SSCC.
 Apabila ditemukan kehidupan lalat di atas kapal/pesawat
sirekomendasikan untuk dilakukan tindakan disinseksi.

b. Pemberantasan

60
b.1 Pemberantasan dengan peran serta masyarakat melalui perbaikan
lingkungan
 Petugas KKP melakukan pendekatan kepada pengelola
pelabuhan/bandara agar sampah ditangani secara saniter.
 Masyarakat pelabuhan/bandara disarankan untuk menerapkan
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS).
 Apabila menemukan kondisi yang kurang sesuai (tempat sampah
tidak tertutup, banyak tumpukan sampah, sampah berserakan).
Patugas KKP membuat surat teguran kepada pengelola
Pelabuhan/Bandara dengan tembusan kepada administrator
Pelabuhan/Bandara.
b.2 Pelaksanaan penyemprotan dengan efek Knock Down
 Tentukan lokasi pemberantasan
 Petugas penyemprot memakai pakaian kerja dan APD (helmet,
kacamata safety, sarung tangan dan sepatu safety).
 Periksan mesin Mist blower/Spray can untuk memastikan dalam
keadaan baik.
 Campurkan insektisida dengan pelarut di dalam ember sesuai dosis
aplikasi (perhatikan petunjuk dalam label insektisida).
 Masukkan larutan ke dalam tangki.
 Lakukan penyemprotan pada tempat-tempat potensial lalat
(kontainer sampah, Tempat Penjualan Makanan).
 Bersihkan tangki setiap selesai melakukan kegiatan.
b.3 Larvisidasi
 Persiapkan Mist blower dan periksa untuk memastikan berfungsi
dengan baik.
 Kenakan pakaian kerja (helmet, kacamata, pakaian kerja, sepatu
boot, masker dan sarung tangan).
 Larutkan larvisida sesuai dengan dosis aplikasi (perhatikan
petunjuk penggunaan).

61
  Tungkan larvisida yang telah diaduk sempurna ke dalam tangki
Mist blower, seperti sampah, sisa makanan dan kotoran lain.
 Selesai melakukan pemberantasan, alat dibersihkan.
b.4 Pelaksanakan penyemprotan dengan efek Knock Down di Kapal
 Intervensi/kegiatan pemberantasan lalat di kapal dilakukan melalui
kegiatan disinseksi kapal.

PERSIAPAN: PELAKSANAAN: SURVEI KEPADATAN

1. Persiapan 1. Pemetaan VEKTOR LALAT
2. Bahan 2. Jadwal
3. Penetapan lokasi

KEPADATAN KEPADATAN
RENDAH (< 6) TINGGI (> 6)

PEMBERANTASAN

LAPORAN

Gambar HASIL KEGIATAN-15 Algoritma Pengendalian Lalat di

Pelabuhan/Bandara

3.5.4 Monitoring dan Evaluasi

Monitoring dan evaluasi kegiatan pemantauan Kepadatan Vektor Lalat
dilakukan oleh Seksi Pengendalian Resiko Lingkungan sebelum, saat dan sesudah
kegiatan berlangsung. Tujuannya untuk mengetahui sejauh mana kegiatan telah

62
dilaksanakan, apakah sesuai dengan perencanaan atau tidak, sesuai dengan standar
kerja operasional dan untuk mengetahui apakah sumber daya dapat digunakan
secara efektif dan efisien.
Monitoring dan Evaluasi kegiatan dilakukan oleh Kepala Seksi
Pengendalian Risiko Lingkungan (PRL) dan bertanggung jawab kepada Kepala
Kantor Kesehatan Pelabuhan. Setiap kegiatan yang telah dilaksanakan dilakukan
pelaporan. Pelaporan dilaporkan dengan mengikuti kaidah epidemiologi. Bentuk
laporan yang dibuat adalah dalam bentuk laporan kegiatan, laporan bulanan, dan
laporan tahunan yang dilaporkan ke Kepala Seksi PRL.

63
 BAB 4 : PEMBAHASAN

4.1 Perencanaan
Perencanaan merupakan proses terpenting dari keseluruhan fungsi
manajemen karena tanpa perencanaan fungsi-fungsi manajemen lain yaitu
pengorganisasian, pelaksanaan dan monitoring dan evaluasi tidak dapat
terlaksana. Pada dasarnya perencanaan merupakan alat manajemen yang berfungsi
membantu organisasi atau program agar dapat berkinerja dengan baik dan
mencapai tujuan secara lebih efektif dan efisien.
Kegiatan pemantauan kepadatan lalat merupakan TUPOKSI KKP Kelas II
Padang berdasarkan Permenkes No. 356/Menkes/PER/IV/2008. Perencanaan
kegiatan pemantauan kepadatan vektor lalat di Kawasan Pelabuhan Teluk Bayur
Kantor Kesehatan Pelabuhan sudah terjadwal dan berjalan dengan baik. Kegiatan
pemeriksaan pemantauan vektor lalat dilakukan berdasarkan dengan Standar
Operasional Prosedur (SOP) yang ada. Kegiatan pemantauan kepadatan vektor
lalat ini berpedoman kepada Standard Operating Procedure (SOP) Pengendalian
Resiko Lingkungan KEMKES PKH/SOP/PRL/001 yang terdiri dari Pengendalian
lalat di Pelabuhan, Tempat Penjualan Makanan, dan di Kapal.
Pemantauan kepadatan lalat dilakukan untuk mendapatkan data/informasi
tentang tingkat kepadatan lalat. Lalat berperan dalam penularan penyakit terutama
penyakit pada saluran pencernaan (kolera, disentry, typhoid, infantile diare,
keracunan makanan dan parasit cacing). Disamping sebagai vector secara
mekanik, kehadiran lalat disuatu area dapat dijadikan sebagai indikator/petunjuk
bahwa area tersebut tidak bersih/tidak hygienis. Dan juga kehadiran lalat dan dan
perilakunya dilingkungan manusia dapat menimbulkan kesan jijik.
Berdasarkan standar operasional, sumber daya manusia sebagai pelaksana
kegiatan pemeriksaan pemantauan vektor lalat yang dibutuhkan adalah sebanyak
dua orang staf. Ditinjau dari segi material, KKP sudah mempunyai peralatan yang
lengkap dan sesuai dengan kebutuhan yang ditetapkan dalam SOP. Kegiatan
pemeriksaan pemantauan vektor lalat ini sudah dirancang dalam rencana kerja
setiap bulan oleh Seksi Pengendalian Resiko Lingkungan dan direncanakan

64
dengan baik setiap bulannya. Pembiayaan dan tunjangan kinerja petugas pada
kegiatan pemeriksaan pemantauan vektor lalat ini diambil dari Daftar Isian
Pelaksanaan Anggaran (DIPA) KKP Padang yang bersumber dari anggaran tetap
kantor Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.

4.2 Pengorganisasian
Pengorganisasian adalah pengelompokan berbagai kegiatan yang
diperlukan untuk melaksanakan suatu rencana sehingga tujuan yang telah
ditetapkan dapat dicapai. Pengorganisasian akan menetapkan, menggolongkan,
dan mengatur berbagai macam kegiatan, menetapkan tugas-tugas pokok dan
pendelegasian wewenang pimpinan kepada staf dalam rangka mencapai tujuan
organisasi. Begitu pula halnya dengan pengorganisasian yang dilakukan oleh
Seksi Pengendalian Risiko Lingkungan.
Pengorganisasian dan pembagian tanggung jawab tugas dalam kegiatan
pemeriksaan pemantauan vektor lalat sudah berjalan dengan baik. Hal ini terbukti
dari adanya struktur organisasi dan pembagian tanggung jawab dalam
melaksanakan tugas.
Kegiatan Pemeriksaan pemantauan vektor lalat ini merupakan program
kerja bulanan yang dilaksanakan oleh seksi Pengendalian Resiko Lingkungan,
sehingga kepala seksi dan semua staf turut bertanggungjawab terhadap
pelaksanaan kegiatan ini. Selanjutnya, dipilih seorang penanggung jawab dalam
kegiatan ini dari staf seksi Pengendalian Resiko Lingkungan yaitu Sonya Oktarita,
Amd.KL. Penanggung jawab dan pelaksana kegiatan pemantauan vektor lalat
oleh Kepala Seksi PRL. Pengorganisasian dan pembagian tanggung jawab tugas
dalam kegiatan ini sudah berjalan dengan baik.

4.3 Pelaksanaan
Kegiatan pemantauan kepadatan lalat terdapat dalam Plan Of Action
(POA) tahunan KKP dan POA bulanan Seksi Pengendalian Risiko Lingkungan.
Berdasarkan laporan bulanan tentang pelaksanaan pemantauan kepadatan lalat
diketahui bahwa selama tahun 2016 kegiatan ini sudah dilaksanakan sebanyak 12

65
kali yaitu dari Bulan Januari sampai Bulan Desember. Sedangkan pada tahun 2017
ini, pelaksanaan kegiatan ini telah dilakukan teratur setiap bulan, dari Bulan
Januari sampai dengan Bulan September.
Pelaksaan kegiatan pemantauan kepadatan vektor lalat di kawasan
pelabuhan teluk bayur padang dilaksanakan berdasarkan KMK RI Nomor
431/Menkes/SK/IV/2007 tentang Pedoman Teknis Pengendalian Resiko Keseatan
Lingkungan di Pelabuhan/Bandara/Pos Lintas Batas dalam Rangka Karantina
Kesehatan. Kemudian langkah-langkah kegiatan yang dilakukan oleh Kantor
Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang berpedoman kepada Standar Operasional
Prosedur Nasional Kegiatan Kantor Kesehatan Pelabuhan di Pintu Masuk Negara
(SOP) di bidang/seksi PRL (Pengendalian Risiko Lingkungan).
Maksud dari kegiatan ini adalah agar terlaksananya salah satu TUPOKSI
dari seksi Pengendalian Risiko Lingkungan yaitu Pengendalian Kepadatan Lalat
di Wilayah Kerja Pelabuhan Teluk Bayur.
Adapun tujuan dari kegiatan ini yaitu :
 Untuk mengetahui tingkat kepadatan lalat di pelabuhan Teluk Bayur
 Untuk mengetahui tempat-tempat potensial perindukan lalat di
pelabuhan Teluk Bayur
 Untuk perencanaan kegiatan pengendalian lalat secara efektif di
pelabuhan Teluk Bayur

Dalam pelaksanaan pemeriksaan pemantauan vektor lalat ini sudah

dilakukan sesuai dengan Standar Operasional Prosedur (SOP) yang berlaku.
Prosedur dan alat yang digunakan sama dengan apa yang ada di Standar
Operasional Prosedur Nasional Kegiatan Pelabuhan di Pintu Masuk Negara.
Namun, pelaksanaan kegiatan terkadang tidak sesuai dengan tanggal yang telah
ditetapkan pada rancangan tahunan kegiatan Seksi Pengendalian Risiko
Lingkungan dikarenakan ada petugas yang berhalangan dengan tugas yang lain
atau cuaca tidak mendukung untuk pelaksanaa pemantauan kepadatan lalat
dilapangan.
Menurut Standard Operating Procedure (SOP) Pengendalian Resiko
Lingkungan KEMKES-PKH/SOP/PRL/001 untuk pemantauan kepadatan vektor

66
lalat dilakukan pada siang hari di TPS (Tempat Pembuangan Sampah) dan di
tempat penjualan makanan (atau rumah makan) yang ada disekitar perimeter dan
buffer area di kawasan pelabuhan teluk bayur padang. Pelaksanaannya dilakukan
pada 10 titik pemantauan, 5 titik di pantau di Tempat Penampungan Sampah
Sementara dan 5 titik di pantau di Rumah Makan yang berada di daerah
Pelabuhan Teluk Bayur. Dalam setiap titik dipantau selama 30 detik apakah ada
lalat yang menempel pada Fly grill dan dihitung lalat yang menempel tersebut
dengan counter.

Hasil kagiatan pemantauan vektor lalat di Kawasan Teluk Bayur Padang

tahun 2016 dapat dilihat pada grafik di bawah ini:

Gambar PEMBAHASAN-16 Rata-rata Tingkat Kepadatan vektor lalat di

Kawasan Pelabuhan Teluk Bayur Padang Tahun 2016

Dari grafik diatas dapat dilihat bahwa rata-rata kepadatan 5 ekor dan
masuk dalam kategori sedang. Sedangkan tingkat kepadatan lalat menurut Wilker
dapat dilihat pada grafik berikut

67
 Gambar PEMBAHASAN-17 Rata-rata Tingkat Kepadatan Lalat Menurut
Wilker Tahun 2016
Dari grafik diatas terlihat bahwa tingkat kepadatan lalat dengan kategori
tinggi yaitu di Pelabuhan Teluk Bayur dengan rata-rata kepadatan 7 ekor dan
kategori rendah di Wilker BIM dan Sikakap dengan rata-rata kepadatan 2 ekor.
Kegiatan Pemantauan Kepadatan Lalat dilakukan pada 10 titik
pemantauan, 5 titik di pantau di Tempat Penampungan Sampah Sementara dan5
titik di pantau di Rumah Makan yang berada di daerah Pelabuhan Teluk Bayur.
Hasil kegiatan pemantauan lalat dapat dilihat pada grafik dibawah ini :

Gambar PEMBAHASAN-18 Rata-rata Kepadatan Lalat di Pelabuhan Teluk

Bayur Bulan Januari sampai September 2017

68
 Berdasarkan grafik diatas disimpulkan bahwa rata-rata kepadatan lalat di
kawasan pelabuhan teluk bayur termasuk kedalam kategori tinggi karena memiliki
rata-rata kepadatan lalat di atas 5. Kemudian bulan yang memiliki tingkat
kepadatan lalat yang tinggi yaitu di Bulan Januari, dimana bulan Januari
merupakan puncak terjadinya hujan yang kelembapannya sangat disukai lalat.
Sedangkat tingkat kepadatan lalat yang terendah terjadi pada bulan Februari,
dimana musim hujan telah berakhir pada pertengahan Februari dan pada saat akhir
Februari (pelaksanaan pemantauan) sudah musim kemarau yang suhu dan
kelembapannya kurang disukai lalat.

Hasil kegiatan pemantauan lalat pada 3 bulan terakhir dapat dilihat pada
tabel dibawah ini :
Tabel PEMBAHASAN-11 Hasil Pemantauan Kepadatan Lalat Bulan Juli,
Agustus, September 2017 di Wilker Teluk Bayur

No Bulan Tanggal Lokasi Kepadatan Kategori Suhu Kelembaban

0
Kegiatan C %
1 Juli 19-07-17 Titik 1 (TPS Kampung Baru) 11 Tinggi 29.1 61.0
2 19-07-17 Titik 2 (TPS di Jl.Banjarmasin) 11 Tinggi 31.8 63.2
3 19-07-17 Titik 3 (TPS Jl.Belawan RT 2) 11 Tinggi 32.0 62.3
4 19-07-17 Titik 4 (TPS Jl.Belawan RT 3) 10 Tinggi 30.3 64.8
5 19-07-17 Titik 5 (TPS Komp. Lanal) 11 Tinggi 33.3 63.2
6 20-07-17 Titik 6 (RM Keluarga) 2 Rendah 32.4 64.0
7 20-07-17 Titik 7 (RM Fajar) 2 Rendah 30.9 71.3
8 20-07-17 Titik 8 (RM Inyak) 2 Rendah 30.6 60.3
9 20-07-17 Titik 9 (RM Talago Rimbun) 2 Rendah 30.0 71.3
10 20-07-17 Titik 10 (RM Ajo) 2 Rendah 29.9 71.3
11 Agustus 28-08-17 Titik 1 (TPS Kampung Baru) 11 Tinggi 26.1 63.0
12 28-08-17 Titik 2 (TPS di Jl.Banjarmasin) 10 Tinggi 25.8 62.2
13 28-08-17 Titik 3 (TPS Jl.Belawan RT 2) 10 Tinggi 26.0 62.3
14 28-08-17 Titik 4 (TPS Jl.Belawan RT 3) 10 Tinggi 26.3 64.8
15 28-08-17 Titik 5 (TPS Komp. Lanal) 10 Tinggi 26.5 62.2
16 29-08-17 Titik 6 (RM Keluarga) 2 Rendah 31.4 60.0
17 29-08-17 Titik 7 (RM Fajar) 2 Rendah 30.9 62.1
18 29-08-17 Titik 8 (RM Inyak) 2 Rendah 30.6 60.3
19 29-08-17 Titik 9 (RM Talago Rimbun) 2 Rendah 30.0 62.3
20 29-08-17 Titik 10 (RM Ajo) 2 Rendah 29.9 61.3
21 September 28-09-17 Titik 1 (TPS Kampung Baru) 11 Tinggi 26.3 63.1
22 28-09-17 Titik 2 (TPS di Jl.Banjarmasin) 10 Tinggi 26.2 62.3
23 28-09-17 Titik 3 (TPS Jl.Belawan RT 2) 10 Tinggi 26.1 62.2
24 28-09-17 Titik 4 (TPS Jl.Belawan RT 3) 10 Tinggi 26.1 64.4

69
25 28-09-17 Titik 5 (TPS Komp. Lanal) 11 Tinggi 25.8 62.1
26 29-09-17 Titik 6 (RM Keluarga) 2 Rendah 31.2 60.2
27 29-09-17 Titik 7 (RM Fajar) 2 Rendah 30.6 62.2
28 29-09-17 Titik 8 (RM Inyak) 2 Rendah 30.4 60.4
29 29-09-17 Titik 9 (RM Talago Rimbun) 2 Rendah 30.2 62.2
30 29-09-17 Titik 10 (RM Ajo) 2 Rendah 29.8 61.4

Berdasarkan tabel di atas dapat diketahui bahwa jumlah titik pemanauan

kepadatan lalat pada bulan Juli 2017 di Pelabuhan Teluk Bayur sebanyak 10 titik.
Dari hasil pemantauan didapatkan 5 titik pemantauan kategori tinggi, 5 titik
pemantauan kategori rendah dengan rata-rata 6 (Tinggi). Sedangkan pada bulan
Agustus 2017 pemantauan kepadatan lalat di Pelabuhan Teluk Bayur sebanyak 10
titik didapatkan 5 titik pemantauan kategori tinggi, 5 titik pemantauan kategori
rendah dengan rata-rata 6 (Tinggi). Kemudian pemantauan kepadatan lalat pada
bulan September 2017 di Pelabuhan Teluk Bayur sebanyak 10 titik didapatkan 5
titik pemantauan kategori tinggi, 5 titik pemantauan kategori rendah dengan rata-
rata 6,2 (Tinggi).
Berdasarkan hasil pemantaaun 3 bulan terakhir di dapat rata-rata
kepadatan lalat di kawasan pelabuhan teluk bayur adalah 6,1 yang masuk kedalam
kategori tinggi secara keseluruhan. Titik pemantauan yang memiliki kepadatan
lalat yang tinggi adalah tempat penampungan sampah sementara. Berdasarkan
hasil yang didapat maka dapat disimpulkan bahwa kawasan pelabuhan teluk bayur
memiliki tingkat kepadatan lalat yang tinggi kemudian masyarakat disekitar
berisiko terkena penyakit yang penularannya disebabkan oleh lalat yang dapat
berterbangan ke rumah masyarakat melalui TPS. Namun, tidak tertutup
kemungkinan penyakit dapat terjadi melalui makanan yang dibeli masyarakat
melalui rumah makan yang juga terdapat lalat, walaupun memiliki kategori
rendah.
Berdasarkan hasil yang didapat maka disarankan kepada pemilik rumah
makan agar selalu memperhatikan kebersihan rumah makan baik itu diruang saji
maupun didapur, agar sisa makanan tidak menjadi tempat perkembangbiakan
lalat. Adapun rencana tindak lanjut yang akan dilaksanakan Kantor Kesehatan
Pelabuhan dari hasil kegiatan ini adalah :

70
 - Direncanakannya pelaksanaan penyuluhan untuk pengelola rumah
makan agar mampu untuk memberantas lalat yang ada sehingga tidak
ada lalat yang hinggap di makanan.
- Bekerja sama dengan lintas sektor (Dinas Kebersihan Kota) agar
sampah yang ada di TPS selalau diangkut 1x24 jam.

Pelaksanaan kegiatan pemantauan kepadatan lalat ini sudah berjalan

sesuai dengan langkah-langkah yang terdapat pada Standard Operating Procedure
(SOP) Pengendalian Resiko Lingkungan KEMKES-PKH/SOP/PRL/001. Namun
masih ada kendala yang terdapat dilapangan dalam pelaksanaan kegiatan ini,
yakni tempat pemantauan (dalam hal ini TPS) sudah dibersihkan atau sampah
yang terdapat di TPS sudah diangkat oleh tim petugas kebersihan pada malam hari
dikarenakan peraturan baru yang mengharuskan pengangkatan sampah pada
malam hari. Sedangkan pelaksanaan kegiatan ini dilakukan siang hari pada saat
suhu dan kelembapan dimana vektor lalat aktif serta beristirahat di dekat tempat
perkembang biakannya, sehingga dapat melihat tingkat kepadatan lalat ditempat
tersebut.

4.4 Monitoring dan Evaluasi

Monitoring merupakan kegiatan yang dilakukan dengan mengikuti suatu
program dan pelaksanaan secara mantap, teratur, dan terus menerus dengan cara
mendengar, melihat, mengamati, serta mencatat keadaan serta perkembangan
program tersebut. Monitoring dapat dilaksanakan pada waktu sebelum maupun
bersamaan waktunya dengan penyelenggaraan. Pengawasan terhadap pelaksanaan
program, sedangkan monitoring dilakukan terhadap komponen-komponen
program.
Evaluasi adalah proses untuk menentukan nilai atau harga dari sebuah
program, kursus, atau prakarsa lainnya menuju tujuan akhir yaitu menghasilkan
keputusan mengenai penerimaan, penolakan atau perbaikan inovasi. Evaluasi
merupakan kegiatan yang bermaksud untuk mengetahui apakah tujuan yang telah

71
ditentukan dapat tercapai, apakah pelaksanaan program telah sesuai dengan
rencana, dan atau dampak apa yang terjadi setelah program dilaksanakan.
Monitoring dan evaluasi merupakan aspek manajemen yang sangat
penting dilakukan dalam upaya peningkatan pencapaian program selanjutnya.
Monitoring dan evaluasi bertujuan untuk mengukur tingkat keberhasilan atau
pencapaian program, apakah sudah sesuai dengan rencana atau terjadi perubahan
dari rencana.
Indikator keluaran dari kegiatan pemantauan kepadatan lalat adalah
terselenggaranya kegiatan pemantauan kepadatan lalat yang menjadi faktor risiko
penyakit yang bersumber dari binatang yaitu lalat. Output dari kegiatan ini adalah
terbebasnya wilayah pelabuhan dari vektor penular penyakit. Dengan
diketahuinya tingkat kepadatan lalat maka dapat dilakukan tindak lanjut jika
terdapat banyak lalat di tempat pemantauan yang menjadi vektor penularan
penyakit.
Monitoring dan Evaluasi kegiatan pemeriksaan pemantauan vektor lalat
sudah berjalan baik dengan adanya pengawasan saat kegiatan berlangsung. Selain
itu pengawasan tertulis sudah dilakukan dengan baik dengan adanya laporan
setiap kegiatan yang diketahui oleh Kepala Seksi Pengendalian Resiko
Lingkungan dan Kepala Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang. Laporan
ini dikumpulkan setelah kegiatan selesai.

72
 BAB 5 : KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan
Berdasarkan tujuan dan hasil kegiatan magang mengenai tinjauan kegiatan
pemantauan kepadatan vektor lalat di kawasan teluk bayur Padang yang dilakukan
Seksi Pengendalian Resiko Lingkungan (PRL) di Kantor Kesehatan Pelabuhan
Kelas II Padang , maka dapat ditarik kesimpulan sebagai berikut :
1. Kantor Kesehatan Pelabuhan yang disebut KKP adalah unit pelaksana
teknis di lingkungan Kementrian Kesehatan yang berada dibawah dan
bertanggung jawab kepada Direktur Jenderal Pencegahan dan
Pengendalian Penyakit (Ditjen P2P). Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II
Padang terdiri dari tiga seksi yaitu : Seksi Pengendalian Karantina dan
Surveilans Epidemiologi (PK & SE), Seksi Pengendalian Resiko
Lingkungan (PRL), dan Seksi Upaya Kesehatan dan Lintas Wilayah
(UKLW) dan subbagian Tata Usaha.
1. Seksi Pengendalian Resiko Lingkungan (PRL) Kantor Kesehatan
Pelabuhan Kelas II Padang memiliki program kerja yaitu Pemantauan
vektor penyakit malaria, pemantauan vektor penyakit yellow fever dan
DBD, Pemantauan Kepadatan Vektor Lalat, Pemercikan tempat
perindukan lalat dengan Mist Blower, Fogging, Pengawasan hygiene
sanitasi TPM, Pengambilan dan pemeriksaan sampel air bersih/minum,
Pengendalian tikus dan pemasangan perangkap, Bimbingan teknis ke
Wilker Darat, Bimbingan teknis ke Wilker Pulau, Fumigasi dan Desinfeksi
alat angkut kapal laut, Pengawasan pemasangan penangkal tikus di kapal,
Pemeriksaan sanitasi kapal dalam rangka perpanjangan SSCC/SSCEC, dan
Pengawasan sanitasi alat angkut.
2. Segi perencanaan (Planning) kegiatan pemantauan kepadatan vektor lalat
di kawasan teluk bayur Padang sudah memiliki perencanaan yang baik,
seperti jumlah tenaga dan alat yang digunakan sudah sesuai dengan
Standar Operasional Prosedur. Kegiatan pemantauan kepadatan vektor

73
 lalat ini dilakukan berdasarkan SOP yang sudah ditetapkan oleh
Kementerian Kesehatan.
3. Segi pengorganisasian (Organizing) kegiatan ini sudah sesuai Standar
Operasional Prosedur ditandai dengan adanya penanggung jawab
program/kegiantan ini. Staf PRL juga ikut melakukan kegiatan ini sesuai
dengan POA yang telah dibuat.
4. Segi pelaksanaan (Actuating) Kegiatan pemantauan kepadatan vektor lalat
dikawasan pelabuhan teluk bayur Padang sudah sesuai dengan tata cara
pelaksanaan yang terdapat pada Standar Operasional Prosedur Nasional
Kegiatan Kantor Kesehatan Pelabuhan di Pintu Masuk Negara.
5. Segi monitoring dan Evaluasi kegiatan disimpulkan sudah sesuai dengan
Standar Operasional Prosedur dengan adanya pengawasan dalam bentuk
laporan tertulis yang sudah lengkap dan adanya pengawasan secara
langsung pada saat kegiatan. Pengawasan dan evaluasi dari kegiatan ini
dijelaskan dalam bentuk laporan tertulis berupa laporan tahunan sebagai
pertanggungjawaban dan diketahui oleh pimpinan Kepala Seksi PRL dan
Kepala KKP Kelas II Padang.
Masalah yang ditemui dalam kegiatan pemantauan kepadatan vektor lalat
di kawasan pelabuhan teluk bayur Padang yaitu tempat pemantauan
yakninya tampat penampungan sampah sementara (TPS) di teluk bayur
sering sudah diangkut atau dibersihkan pada saat malam hari sedangkan
pemantauan dilakukan pada siang hari, sehingga pemantauan terkadang
terkendala karena sampah yang sudah berkurang yang dapat menyebabkan
jumlah lalat yang seharusnya tidak terpantau.

5.2 Saran
Berdasarkan kesimpulan diatas hasil kegiatan magang yang telah
dilakukan di Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang, penulis menyarankan
yaitu:

74
1. Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang diharapkan agar dapat
mempertahankan dan lebih meningkatkan kinerja sesuai dengan SOP
(Standar Operasional Prosedur).
2. Diharapkan kepada Pihak Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang
agar dapat meningkatkan pengawasan dan melakukan pembinaan serta
penyuluhan untuk pengelola rumah makan agar mampu untuk
memberantas lalat yang ada sehingga tidak ada lalat yang hinggap di
makanan.
3. Diharapkan kepada Pihak Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang
dapat meningkatkan koordinasi dengan lintas sektor (Dinas Kebersihan
Kota) agar sampah yang ada di TPS selalau diangkut 1x24 jam.
4. Diharapkan kepada masyarakat yang tinggal di wilayah kerja pelabuhan
Teluk Bayur untuk menjaga, memelihara, meningkatkan kesehatan melalui
perilaku hidup bersih dan sehat sehingga terciptanya lingkungan yang
sehat.

75
 DAFTAR PUSTAKA

1. Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Pedoman Teknis Pengendalian

Risiko Lingkungan di Pelabuhan/Bandara. Jakarta: Depkes; 2000.
2. Menteri Kesehatan Republik Indonesia. Peraturan Menteri Kesehatan
Indonesia Nomor 2348/MENKES/PER/IX/2011 Tentang Perubahan atas
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 356/MENKES/IV/2008 Tentang
Organisasi dan Tata Kerja Kantor Kesehatan Pelabuhan. 2011.
3. Universitas Sumatera Utara. Pendahuluan : Higiene dan Sanitasi serta
Perilaku Karyawan yang Berkaitan dengan Kesehatan Lingkungan Terminal
Pelabuhan Roro Kota Dumai Tahun 2012 [skripsi].
4. Menteri Kesehatan Republik Indonesia. Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 2348/Menkes/Per/IX/2011 tentang Perubahan
Atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 356/Menkes/Per/IV/2008 tentang
Organisasi dan tata kerja Kantor Kesehatan Pelabuhan. 2011.
5. DP P. Panduan Petugas Kesehatan tentang International Health Regulation
(IHR). Jakarta2012.
6. Rizal A. Program Pengendalian Vektor di Pelabuhan Tanjung Priok.
7. Kementerian Kesehatan RI. Bahan Audiensi Menteri Kesehatan dengan
Kepala KKP Seluruh Indonesia tentang Kantor Kesehatan Pelabuhan. Jakarta:
Kemenkes; 2016.
8. Permenkes 374/menkes/per/III/2010 tentang Pengendalian Vektor.
9. Universitas Sumatera Utara. Tinjauan Pustaka: Hubungan Jumlah Lalat yang
Hinggap pada Ikan dengan Perlakuan Ekstrak Daun Cengkeh (Syzigium
aromaticum) pada Berbagai Konsentrasi [skripsi].
10. Digilib Unimus. Tinjuan Pustaka: Hubungan antara Pengetahuan Pembuat
Terasi dan Higiene Sanitasi dengan Kepadatan Lalat pada Industri Terasi di
Kelurahan Tanjungsari Kecamatan Rembang [skripsi].
11. Hubungan Pengaruh Variasi Warna Fly Grill Terhadap Kepadatan Lalat
[skripsi].
12. Pdf: Pengendalian Vektor Lalat.

76
13. Santi DN. Manajemen Pengendalian Lalat. Universitas Sumatera Utara.
14. Prajitno S. Dasar-dasar Administrasi Kesehatan Masyarakat. Surabaya:
Airlangga University Press; 2008.
15. Muchlisin R. Pengertian, Fungsi dan Tingkatan Manajemen 2012 [cited 2012
12 Februari].
16. Notoatmodjo S. Kesehatan Masyarakat Ilmu dan Seni. Jakarta: Rineka Cipta;
2007.
17. Sutisna E. Manajemen Teori dan Praktik di Puskesmas. Yogyakarta: Gajah
Mada University Press; 2009.
18. Sulastomo. Manajemen Kesehatan. Jakarta: PT. Gramedia Pustaka Utama;
2007.
19. Muninjaya A. Manajemen Kesehatan. Jakarta: ECG; 2004.
20. Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang. Laporan Tahunan Kantor
Kesehatan Pelabuhan kelas II Padang tahun 2016. Teluk Bayur2016.
21. Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang. Laporan Akuntabilitas Kinerja
Instansi Pemerintah Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang Tahun
2013. Teluk Bayur2013.
22. Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang. Laporan Akuntabilitas Kinerja
Instansi Pemerintah Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang Tahun
2016. Teluk Bayur2016.
23. Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang. Laporan Akuntabilitas Kinerja
Instansi Pemerintah Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang Tahun
2014. Teluk Bayur 2014.
24. RI D. Pedoman Kantor Kesehatan Pelabuhan. Jakarta2006.
25. Kepmenkes RI tentang Pedoman Penyelenggaraan Karantina Kesehatan di
Kantor Kesehatan Pelabuhan No. 425/Menkes/SK/IV/2007.
26. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
424/Menkes/SK/IV/2007 Tentang Pedoman Upaya Kesehatan Pelabuhan
dalam Rangka Karantina Kesehatan. 2007.

77
27. Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang. Laporan Akuntabilitas Kinerja
Instansi Pemerintah Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang Tahun
2015. Teluk Bayur 2015.
28. Imam Supardi P, Dr,dr,Sp.Mk. Mikrobiologi dalam Pengolahan dan
Keamanan Pangan. Bandung: Yayasan Adikarya IKAPI; 2002.
29. Standard Operating Procedure (SOP) Pengendalian Resiko Lingkungan
KEMKES-PKH/SOP/PRL/001.
30. Laporan Bulanan Seksi Pengendalian Risiko Lingkungan Kantor Kesehatan
Pelabuhan Kelas II Padang Tahun 2016.
31. Laporan Bulanan Seksi Pengendalian Risiko Lingkungan Kantor Kesehatan
Pelabuhan Kelas II Padang Tahun 2017.
32. Laporan Kegiatan Pemantauan Kepadatan Lalat di Pelabuhan Teluk Bayur
Bulan Januari sampai September Tahun 2017.

78
LAMPIRAN

79